房颤的心率是大于脉率的，这个特点也叫脉搏短绌。那么，为什么会出现这种心率大于脉率的情况，首先我们要知道脉率是怎么产生的，正常情况下心脏完成一次收缩射血，我们会在桡动脉搏动那个地方触及到一次搏动，这个就叫脉率。但是房颤有一个特点，就是他的心房是一种快速，而且不规则的跳动。心率可以达到350到600次。因此这个时候，心脏在舒张期的充盈非常有限的，所以，这个时候心室射出去的血量不足以产生一次脉搏搏动，就会出现心率大于脉率的情况。

在临床上称，偶尔的房产一般就是蒸发性心房颤动，房颤发生次数不多，持续时间又偏短，比如说患者能自行转复一般不超过24小时，在这种情况下，一般要来医院做进一步的排查，了解心脏b超作坊的大小，然后就是偶尔房颤发生的次数到底有多，如果很少，比如说一年只有一次，那就可以随诊观察，但是如果偶尔这个房产只是你自己觉得的，但实际上发作比较频繁，那就要需要进一步的治疗，在治疗当中，有两个方向，第一个就是抗凝，如果频繁发作的话，需要抗凝治疗，预防卒中的发生，另外，如果是每次都发生，需要转为窦性心律。这时候需要药物进行一些转服的治疗，这个就需要来院进行进一步的处理了，但如果是病人，只是很少极少的情况下出现房颤，也可以随身观察，但是要来源，最好做一下心脏，b超心电图24小时心电监测的一个检查，让医生做好这个评价之后才能决定到底是否需不需要治疗。

甲状腺功能亢进，是会引起房颤的，尤其是甲亢。 因为甲亢，它激素代谢紊乱，基础代谢率增加，很容易会引起房颤的发生。这种情况之下，因为甲亢引起的房颤，是可以通过抑制甲状腺素，减少耗氧，减少心率等等情况之下，还要进食碘的食物之后，如果甲亢得到缓解以后，这种阵发性的房颤，是会缓解的，或者恢复。有的是会持续性存在，就要根据具体情况，如果甲亢已经治疗好，有存在房颤的问题，随着年龄的增长，如果有出现其他相关性的疾病，如冠心病，心衰，高血压病，糖尿病，脑栓塞等的问题，还需要给予抗凝治疗，房颤又分为快速型的房颤跟缓慢型房颤，需要注意，有可能是需要安装起搏器，或者是需要射频消融，也有可能长期需要吃减慢心率的药物，抗心律失常的药物。

房颤的治疗需要强调长期综合管理，即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上，积极预防血栓、转复并维持窦性心律以及控制心室率，这是房颤治疗的一个基本原则。 对于房颤的病人栓塞发生率比较高，因此抗凝治疗是房颤治疗的重要内容，对于合并瓣膜病病人需应用华法林抗凝，对于非瓣膜病病人需进行血栓栓塞的危险评分来评估是否需要抗凝治疗。对于房颤的患者将房颤转为窦性心律的方法包括药物复律，电复律以及导管消融治疗。当药物复律无效时，可以改用电复律，而对于症状明显药物治疗无效的阵发性房颤，导管消融也可以作为一线治疗。对持续性房颤病人选择心室率控制加抗凝治疗，预后与经复律后维持窦性心律者没有明显的差异，且更简便易行，尤其适用于老年人。控制心室率的药物，包括B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄制剂和某些抗心律失常药物，可以单独或者联合应用，但是应注意这些药物的禁忌症。

高血压的患者大多数起病缓慢，缺乏特殊的临床表现，导致诊断延迟，仅在测量血压时或发生心脑肾等并发症时才被发现。常见的症状有头晕、头痛、颈部板紧、疲劳、心悸等，也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。典型的高血压头痛在血压下降后即可消失，高血压病人可以同时合并其他原因的疼痛，往往与血压水平无关。病人还可以出现受累器官的症状，如胸闷气短、心绞痛、多尿等。房颤的症状轻重受心室率快慢的影响，当心室率超过150次时，病人可以发生心绞痛与充血性心力衰竭，心室率不快时，病人可以没有症状。房颤时心房有效收缩消失，心排血量比窦性心律时减少达25%或者更多，房颤并发血栓栓塞的风险性甚大，有许多病人出现脑栓塞史，才发现自己具有房颤。

一、定义不同，急性房颤是指房颤初次发作，且在24到48小时以内。慢性房颤是指心房颤动病史大于三个月以上。慢性房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤三类。二、治疗方法不同，急性房颤主要是转复窦性心率、减慢心室率、防止血栓形成。急性房颤的患者常可自行复律。慢性房颤中，阵发性房颤是指房颤间断发作，常能自行终止。急性发作时，处理原则同急性房颤。治疗目标是预防发作和在发作期控制心室率。如果不能自动转复为窦性心律，则称为持续性房颤。治疗目标是恢复窦性心律，并按发生血栓栓塞危险程度选用抗凝剂，可用药物（普罗帕酮、索他索洛尔、胺碘酮和电复律），以维持窦性心律。经复律与维持窦性心律治疗无效者称为永久性房颤房颤，为持续性，难以转复，此时治疗目的是控制房颤过快的心室率及抗凝，可选择β受体阻滞剂、钙拮抗剂或者地高辛。

针对房颤射频导管消融术后出现复发的患者，可以选择再次进行导管消融治疗，也可以行外科迷宫手术用于维持窦性心律，也具有较高的成功率。对于房颤术后复发是否需行二次手术，我们还需要进行整体的评估，如患者的一般状态、年龄、基础疾病以及心房的基质状态等多因素进行评估。如果不适合再次行手术，我们可以进行抗凝治疗和心室率的控制。因为针对房颤的病人栓塞发生率较高，所以抗凝治疗是房颤治疗的一个重要内容，尤其是对于合并瓣膜病的病人需要用华法林抗凝。 其次，对于心室率的控制，目前虽然研究表明，持续性房颤的病人选择控制心室率加抗凝治疗，它的预后与经复律后维持窦性心律者并没有明显的差异，尤其也适用于老年的病人，控制心室率对于没有症状的患者，心室功能收缩正常的，静息心率小于110次每分即可，而对于有症状的患者，静息心率应小于80次每分，且中等运动时心率应小于110次每分。

针对老年的房颤患者是否行手术治疗，我们要从多方面进行评估，如患者的一般状态，基础疾病是否众多，以及心房的基质情况，心房的大小情况和心脏的收缩功能情况等多因素进行评估，来判定是否行手术治疗或者是保守药物治疗。针对房颤的患者，尤其是持续性的房颤病人要选择心室率的控制加抗凝治疗，预后与经复律后维持窦性心律者并没有明显的差异，且简单易行，尤其适用于老年病人，对于没有症状的房颤，且左心室收缩功能正常，静息心率控制在小于110次每分即可。对于症状明显或出现心动过速心肌病时应控制静息心率小于80次每分，且中等运动时心室率小于110次每分，到达严格心室率控制目标后应行24小时的动态心电图监测来评估心动过缓和心脏停搏的情况。

对于患者，如果我们是在家中要确定自己是不是房颤的时候，最简单的方法就是自己监测脉搏，会出现脉搏极其不规则的一种改变，原因是许多心室搏动过弱以致未能开启主动脉瓣或因动脉血压波太小，未能传导到外周动脉，此时如果我们进行心脏听诊时，可以发现心率及其不规则。最准确的方法是就近于诊所或者是医院进行心电图的检查，可以明确地诊断是否存在房颤。房颤的患者心电图的特征包括P波消失，代之以小而不规则的基线波动形态与振幅均变化不定，称为小f波，频率为350到600次每分，心室律极不规则。QRS波通常是形态正常的，当心室率过快，发生室内差异性传导时，QRS波增宽变形。

房颤的病人如果是因为房颤的需要，而可达龙是有相对抗心律失常的作用，是可以长期进行服用的。但是因为胺碘酮也就是可达龙的情况之下，是有可能也存在一些副作用的，需要注意，尤其是它会引起心率减慢的很快很多。如果出现了缓慢性的房颤，有可能会出现心率缓慢甚至停搏超过五秒的话，只需要暂停使用的，必要时还有可能需要安装起搏器。可达龙，它还可以引起肺部的纤维化，因此，如果肺部的情况不好的话，最好不建议长期使用。还有，它会引起甲状腺功能的问题，如果本身有存在甲状腺功能异常，是不建议长期服用的。有的，它会引起肝脏功能的问题，转氨酶的升高也会有出现消化系统症状如恶心、呕吐、肝功能异常、便秘等等，则需要停用药物。有的，如果房颤可以使用一些β受体阻滞剂、美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔等。

翻唱的病人可不可以打疫苗是根据具体情况而定的，如果房颤相对稳定，也有口服抗凝剂或者是已经使用了减慢心率或者抗心律失常等等药物房产并没有引起胸闷，胸痛，心慌，气短等等症状，而且本身也没有存在脑栓塞或者瓣膜病，心肌病。或者其他心律市失常或者心力衰竭，冠心病，高血压病，糖尿病等等一些危险因素的情况之下是可以打疫苗的。但是如果有存在以下的情况就不建议了，房颤还没有控制的，而且很多时候是快速型房颤或者房颤是缓慢型的太慢了。那么有存在一些缺血性的疾病，例如高血压病，糖尿病，冠心病，瓣膜病，心肌病，心力衰竭，这些相关性的疾病又没有控制好的情况之下或者已经使用了康宁，减慢心率，抗心律失常等症，相关性的药物仍然有症状的，没有彻底的好转，是不建议打疫苗的这些人打疫苗的时候，如果出现了一秒的反应，会引起心跳过快，会发生猝死的风险的，因为过敏反应会引起相应的器官的耗氧量增加，需求量增加，如果本身心脏的功能不好，就有可能会导致猝死的风险。

偶发性的房颤，也就是阵发性的房颤，不一定会一直反复发作的，但是它会由于很多的原因影响之下而发生，但是也有可能会因为这些因素的情况之下而不一定都会发生的。 例如：引起房颤的原因有可能是比如肺部感染、尿路感染或者是冠心病、心衰、 瓣膜病、心肌病、高血压病、糖尿病等等缺血性的疾病，还要包括甲亢、电解质紊乱、贫血等等都会引起的，这种情况之下是有可能发生，发生完之后一般去除诱因后，房颤是可以得到缓解的，但是这种情况之下，如果有经常发作， 就建议需要考虑抗凝治疗，因为房颤很容易引起栓塞性的疾病。因此是需要注意的，而且快速型的房颤有可能会引起心跳骤停的可能，而缓慢型的房颤是有可能导致停泊，心跳停止，那么就需要根据情况给予复律，或者是射频消融，或者是起搏器植入等等相关性的处理。

房颤时脉搏是不正常的。 当房颤时可以发生脉搏短促，就是脉率小于心率，原因是许多心室搏动过弱以至未能开启主动脉瓣，或者是因动脉血压波太小，不能传导到外周动脉，所以当房颤时脉率和心率是不相等的，脉律的表现也就是没有规则的。房颤的症状的轻重是受心室率快慢的影响的，当心率超过150次每分的时候，病人可以发生心绞痛与充血性心力衰竭，当心室率不快的时候，病人可以没有症状，房颤的时候心房有效收缩消失，心排血量比窦性心律时的排血量减少达到25%或者是更多，而且房颤并发血栓栓塞的危险性也非常的高，尤以脑栓塞危害是最大的。

房颤的治疗主要分为抗凝治疗、转复并维持窦性心律以及控制心室率治疗三个方面。 对于房颤急性发作的病人，如果既往明确否定，没有房颤的病史，在发作48小时内可以直接进行转复并维持窦性心律，如果对于既往持续性房颤的病人，临时心室率加快，可以应用B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和洋地黄制剂和某些抗心律失常药物进行心室率的一个控制，对于没有症状的房颤，且左心室收缩功能正常，控制静息心室率小于110次每分，对于症状性明显或出现心动过速性心肌病，应控制静息心率小于80次，且中等运动时心率小于110次每分，达到严格心室率控制目标后，应行24小时动态心电图监测，以评估心动过缓和心脏停搏情况。

房颤并没有外科手术的这种治疗方法。房颤目前一般都是在心脏内科进行射频消融术来帮助治疗。 射频消融手术是一种微创的手术方式，对于房颤的治疗效果是比较好的，但是术后也有一定的复发率。房颤患者如果要进行外科手术的话，有可能是由于是因为一些其它原因导致的房颤，例如说风湿性心瓣膜病就有可能会诱发房颤。此时，如果瓣膜病变严重的话，是有可能需要进行外科手术来修复瓣膜或者是置换瓣膜的。在引起房颤的这些病因被纠正之后，房颤有可能就可以逆转。所以房颤的患者进行手术治疗还是药物治疗，都是要根据不同的病因以及病情的轻重程度来选择的。

心房颤动射频消融术后需要吃以下几种药物:一、抗心律失常的药物，比如倍他乐克、心律平、可达龙、索他洛尔等。二、预防血栓形成的药物，比如华法林、利伐沙班、达比加群等。房颤消融术后需要定期到医院复查，复查心电图和24小时动态心电图，观察患者心率和心律的变化，是否有阵发性心房颤动的存在。三个月以后还要复查心脏彩超，检查心脏的结构和功能是否有异常。房颤消融术后抗凝剂，一般需要服用三个月。如果是用华法林预防血栓栓塞，需要频繁的监测INR。使它的值维持在合适的抗凝强度内（1.5到2.5之间）。

房颤也就是心房颤动，是最常见的心律失常之一。是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱，心房无序的颤动即失去了有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化或丧失，加之房室结对快速心房激动的递减传导，引起心室极不规则的反应，因此心室律紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要病理生理特点。 房颤常常发生于器质性心脏病的病人，多见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心肌病以及甲状腺功能亢进，其次，缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合症和老龄也可引起房颤，部分房颤原因不明，可见于正常人，可在情绪激动、外科手术、运动或大量饮酒时发生，房颤发生在没有结构性心脏病的中青年中，称为孤立性房颤或特发性房颤。

对于房颤的患者我们进行心率的测量时，应该对心脏进行一个听诊。 因为房颤的患者心脏听诊时，它的心音是变化不定的，心率是极其不规则的，当心室率快时可以发生脉搏短促，也就是脉率小于心率，而此时我们通过测量脉搏的方式来推算心率，这种计算是不准确的，原因是许多心室搏动过弱，以致未能开启主动脉瓣，或者是因动脉血压波动的太小而不能传达到外周的动脉，所以针对于房颤患者的一个心率的测量，我们应该进行心脏的听诊，以分钟为单位进行计数，这样的测量方法才是比较准确的。

心房颤动是心房不规律的收缩，造成心脏供血不足，从而引起组织器官缺血、缺氧，不管任何一种房颤都有很大的危险性，都需要积极的治疗。 快房颤和慢房颤的区别主要在于心室率的快慢不同。快房颤患者的心室率非常快，一般心室率在每分钟120次左右，而慢房颤是指患者的心室率在没有治疗的情况下也比较慢，甚至心率不超过每分钟60次。所以这种情况只要通过心电图、动态心电图检查就可以做出判断。快房颤需要通过抗心律失常的药物，比如洋地黄或者倍他受体阻滞剂控制心率，并且需要使用抗凝药物预防栓塞并发症的发生。而慢房颤实际上患者的窦房结和房室节都可能有问题，所以这种情况如果药物治疗，使用抗凝药物预防栓塞并发症就可以，不需要使用控制心率的药物。

心房颤动时，心房的频率可以达到300到600次每分，而对于心室跳动来说，每分钟100到160次，要比正常人的心跳快得多，而且节律绝对不整齐。 心房由于跳的太快，失去了有效的收缩功能。不能正常的向主动脉里射血。心房颤动是目前临床上常见的一种心律失常。随着年龄的增加，发病率逐渐增高。常见的原因有高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心脏外科手术术后、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等，都会导致心律失常。此外还和饮酒、精神紧张、电解质紊乱以及严重感染等都有关系。