打的针主要是针对患者感染急性加重的液体，还有对于慢阻肺患者合并有明确的气道痉挛时配合使用静脉使用的糖皮质激素类的药物。针对慢阻肺急性加重，必要的时候，可以给予静脉输液抗感染治疗，同时可以给予氨茶碱解痉平喘糖皮质激素，静脉输注，尽快的降低气道高反应，解除气道痉挛等来改善患者的症状，静脉输液治疗达到临床疗效的速度相对较快。待患者急性症状得以缓解，可以续贯口服药物，达到长时间的防止患者慢阻肺急性加重，防止慢阻肺病情反复的效果。

慢阻肺激素治疗的副作用，一方面包括吸入性糖皮质激素，另一方面主要是口服和静脉使用的糖皮质激素，而吸入性糖皮质激素。其往往存在导致口咽部出现声音嘶哑，咽部不适和念珠菌感染风险，这是由于患者在吸药后没有用清水含漱咽部而导致的。如果长期使用糖皮质吸入剂，有可能会引发全身的副作用出现皮肤瘀斑，肾上腺功能抑制骨密度降低，对于有活动性肺结核的慢阻肺患者有可能在抗结核的同时。与糖皮质激素吸入引起肺结核的反复。这是要给予加强抗结核等对症治疗，预防肺部感染。

中度慢阻肺患者需要长期服用支气管扩张剂，是现有控制症状的主要措施。 可根据病人的病情严重程度、肺功能的情况以及用药后病人的反应等因素进行选择，联合不同药理机制的支气管扩张剂，可增加支气管扩张的效果。常见的有β2肾上腺素受体激动剂，短效制剂，如沙丁胺醇气雾剂，长效制剂，如沙美特罗、福莫特罗等，抗胆碱类药物短效制剂，如异丙托溴铵气雾剂，雾化吸入长效制剂有噻托溴铵吸入剂。 慢阻肺患者常常合并咳嗽咳痰，可以长期服用氨溴索、乙酰半氨酸、羧甲斯坦及福多斯坦等药物。 此外，可吸入性糖皮质激素、布地奈德在中度慢阻肺患者的治疗中也是不可或缺的。

支气管扩张是有可能发展为慢阻肺的。支气管扩张，如果反复加重，反复感染。病人就会出现肺功能的进行性下降，而且肺功能下降，有些是不可逆的，这时候有可能会进展为慢阻肺。应该规范使用扩张支气管的药物，比如噻托溴铵粉吸入剂、茚达特罗吸入剂、茚达特罗格隆溴铵吸入剂等进行相关的治疗。支气管扩张的病人容易合并细菌感染，特别是铜绿假单胞菌感染等。如果出现咳嗽、咳脓痰、气喘加重，应该及时到医院给予有效的抗生素类药物。如头孢他啶、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等药物进行相关的治疗。

慢阻肺的患者平常应该吃一些营养的物质，比如新鲜的蔬菜和水果，背篓、春菜、空心菜或者是新鲜的梨子、苹果、香蕉等。同时也可以补充一些富有蛋白质的食物，比如新鲜的鱼肉、瘦肉或者是蛋类。慢阻肺的患者平常不要吃太辛辣、上火、刺激性的食物。另外，应该注意保暖，不要受凉。可以注射流感疫苗，预防急性加重。同时应该规范使用吸入药物进行治疗。慢阻肺患者平常可以进行相关的轻微的运动，不要太剧烈运动。慢阻肺患者，应该定期检查胸部CT和肺功能的情况。

慢阻肺气喘的缓解办法，通常需要适具体病情来定。 一般情况在慢阻肺稳定期的时候，其有活动后的胸闷气喘，此时则需要予以长效支气管扩张剂的治疗，常使用茚达特罗、格隆溴铵吸入剂缓解其肺功能下降速度，部分患者还需要进行吸氧的处理。如果在慢阻肺急性加重使其气喘症状亦有加重，患者可以使用沙丁胺醇气雾剂的吸入，茶碱缓释片的口服起到解痉平喘作用。如果喘闷症状明显，还可以予以静脉滴注短程的糖皮素激素来快速缓解其临床症状。当然如果产生了气胸的并发症，则需要予以胸腔闭式引流。部分有呼吸衰竭患者，还需要予以呼吸机辅助呼吸等对症处理。

慢性阻塞性肺疾病问诊，首先询问患者是否抽烟以及抽烟多长时间，每天抽多少只，现在戒烟没有。 另外，询问患者是否有咳嗽、咳痰、闷气、胸疼等症状，是否做过血常规C反应蛋白检查，是否检查X线胸片或者胸部CT。是否检查肺功能检查、支气管舒张试验、支气管激发试验和一氧化氮测定。根据以上询问内容，可以明确慢性阻塞性肺疾病诊断。

慢阻肺目前来讲是不算特殊病种的，只有支气管哮喘属于特殊病种。 慢阻肺的病人容易出现阵发性的咳嗽加重、咳黄痰或者是活动后气喘。这类病人应该规范使用吸入药物，比如塞托溴铵吸入剂等对症处理。同时，如果气喘比较明显的，可以使用平喘的药物，急性期应该使用抗生素或者糖皮质激素等进行治疗。慢阻肺的病人容易出现肺部结构的破坏，所以容易出现真菌或者结核菌或者其他病原菌的感染。同时，有些病人还有可能会合并肺癌。所以这些病人应该定期检查胸部CT的情况。如果出现并发症，应该积极的进行处理。同时，慢阻肺的病人属于慢性疾病。应该注意戒烟，多注意休息，避免着凉。

慢阻肺和肺阻塞是不一样的。 肺阻塞最常见的病因要有肺癌或者支气管内异物，比如说支气管结核也都可以导致肺阻塞。当患者出现慢性阻塞性肺病的时候，最常见的原因主要是因为长期的吸烟导致患者出现慢性支气管炎，当患者出现慢性支气管炎之后，由于小气道阻塞导致不可逆性改变，从而导致患者出现慢性阻塞性肺病。患者出现慢性阻塞性肺病，还需要完善血常规、炎症指标、胸部ct以及肺功能等检查，当肺功能提示FEV1/FVC小于70%，且前提是吸入支气管扩张剂之后，患者就可以诊断为慢性阻塞性肺病。患者出现慢性阻塞性肺病，需要戒烟、戒酒、需要注意保暖、预防受凉。

慢阻肺的初期，如果患者出现病情的急性加重，首先针对感染的病原菌，选择积极有效的抗感染治疗，同时要给予适当的支气管舒张剂等。 改善患者气道痉挛气喘情况。如果患者有明显的低氧血症，要适合的给予控制性氧疗。如果患者慢阻肺处于相对稳定期，那么给予适当的支气管舒张药物吸入，可以改善患者的生活质量，改善预后。同时，长期家庭氧疗对患者生活质量也有较好的改善意义。在患者稳定期以后，要给予适当的肺功能锻炼，免疫调节治疗，对其病情的反复和急性加重都有预防作用。

对于慢性阻塞性肺疾病长期用药治疗包括：支气管扩张剂，支气管扩张剂是现有控制症状的主要措施，包括β2肾上腺素受体激动剂（短效药物有沙丁胺醇、特布他林，长效药物有沙美特罗、福莫特罗）、抗胆碱能药（短效的有异丙托溴铵，长效的有噻托溴铵）、茶碱类药物；糖皮质激素，目前常用剂型有沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德；祛痰药，对痰不易咳出者可以应用。在应用上述药物的同时，还可以进行长期家庭氧疗。

轻度的慢阻肺患者，其一般主要以慢性的咳嗽、咳痰为主要临床症状。 在出现轻度的肺功能损害以后，部分患者会出现明显的劳力后的气短或呼吸困难。部分患者也有可能在明显的活动以后才出现以上症状。随着肺功能的持续恶化和加重，这种呼吸困难症状往往持续明显。在出现因为各种病原菌导致呼吸道感染诱发慢阻肺急性加重时，患者出现明显的咳嗽、咳痰，以及明显的呼吸困难症状。这时往往以患者短期内咳嗽、咳痰加重、痰量增多以及脓性分泌物增加、发热的症状为主要临床表现，要给予积极的抗感染等对症治疗。部分患者合并有明显气道痉挛时可以配合解痉平喘、支气管舒张药物，改善临床症状。

预防慢阻肺最重要的措施就是患者要尽早戒烟，没有吸烟的就不能够吸收烟。 如果是粉尘工作比较多的，应该注意远离粉尘，佩戴口罩保护自己。因为慢阻肺可以介于反复抽烟，或者是接触粉尘比较多的引起的肺功能进行性下降。另外，如果已经确诊慢阻肺，预防急性加重最有效的措施应该是规范在呼吸科门诊就诊，定期使用吸入药物进行控制。同时，慢阻肺的病人如果出现慢性的呼吸衰竭或者是肺心病的，应该注意家庭氧疗或者是无创呼吸机辅助通气等处理。

补肺丸能够治疗慢阻肺。 其属于中成药性质的补肺益气药，主要组成包括:熟地黄、黄芪、党参、桑白皮、紫菀、五味子等。具有补肺益气、止咳平喘之功效，临床上主要用于肺气不足所导致的气短喘咳、咳声低热、干咳痰黏、咽干舌燥等症状的治疗。在服药的同时，患者还需要注意，清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，注意休息，避免劳累和熬夜。如果服药后症状不缓解，就需要及早就医检查治疗。

慢阻肺急性加重期护理措施应注意以下几点： 一、氧疗，对于慢阻肺急性加重期患者应根据血气分析，采取普通的氧疗方式I型呼吸衰竭患者可以予以低流量吸氧，高流量吸氧，而对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，应注意避免高流量吸氧，从而导致二氧化碳潴留患者出现昏迷等临床表现。 二、慢阻肺患者应注意加强吸痰，避免出现痰液窒息导致发生呼吸心跳骤停的情况。 三、对慢阻肺急性加重期患者应适当注意加强营养支持，进食一些易消化的食物，减少一些高碳水化合物。

严重慢阻肺的病人，会出现气喘加重。休息状态下就感到气喘非常明显，有时候还会出现大汗淋漓、焦虑不安、烦躁不安。同时病人有可能会出现严重的二氧化碳潴留，会出现嗜睡甚至昏迷的症状，病人有可能会危及生命的状态。 所以严重慢阻肺发作的病人，一定要尽快到医院就诊。出现呼吸衰竭，应该使用无创呼吸机辅助通气，有些甚至要气管插管。慢阻肺的病人平常要规范使用药物治疗，减少肺功能的下降，阻止病人进展为严重的慢阻肺状态。同时应该使用家庭氧疗，辅助改善肺功能。

慢阻肺病人平常的饮食尽量以清淡饮食为主，可以多补充新鲜的蔬菜水果。可以多吃一些富含蛋白质类的食物比如鸡蛋，瘦肉，鱼类等。 这类食物可以增强慢阻肺病人的免疫力，补充病人的营养，增强患者的抵抗能力等。另外慢阻肺病人平常避免剧烈运动，要注意保暖，不要受凉。可以通过接种流感疫苗等减少感染的次数。慢阻肺病人平常还应该规范使用吸入剂，主要是支气管扩张剂进行控制。可以口服多索茶碱平喘。应该规范在呼吸科门诊就诊，定期复查肺功能的情况，还有胸部CT的情况。

慢阻肺的症状最重要的就是吸入药物治疗，临床上用的比较多的噻托溴铵吸入剂，茚达特罗吸入剂、布地奈德福莫特罗吸入剂、沙美特罗替卡松吸入剂等。 慢阻肺首选支气管扩张剂进行控制。如果气喘的症状确实比较严重，还可以口服多索茶碱或者是孟鲁司特等辅助治疗。如果慢阻肺急性加重期，双肺可以闻及大量的哮鸣音，也可以使用激素类药物进行短暂的控制，但不宜长期使用。慢阻肺急性加重期多是感染因素引起的，应该使用抗生素药物进行治疗。同时辅助化痰、吸氧、止咳、平喘等治疗。

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆为特征的肺部疾病，且呈进行性发展。 它的发生与肺部对有害气体或有害颗粒的异常反应有关，随着病情的反复发作或急性加重，导致肺功能逐渐下降，出现日常活动，甚至休息时感到胸闷、气短。其典型的症状为慢性咳嗽，常出现晨间咳嗽明显，夜间阵咳或排痰，随病程发展终身不愈。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。气短或呼吸困难，早期在较剧烈的活动时出现，并逐渐加重，以后在日常活动，甚至休息时也感到气短。喘息和胸闷，部分病人特别是重度患者或急性加重期时，可出现喘息的症状。

由于慢性阻塞性肺疾病的病程比较长，患者的呼吸中枢处于一种极度钝化的状态，低氧血症反而对呼吸中枢具有较强的兴奋刺激作用，如果给予了患者高流量的氧气，这样的话会解除低氧对呼吸中枢的刺激作用，会使患者的呼吸中枢受到抑制，造成呼吸频率，呼吸幅度下降。 呼吸频率和呼吸幅度下降之后。会使通气功能下降，进而导致患者血液中的二氧化碳储留。患者二氧化碳储留后会形成二型呼吸衰竭，对患者的生命不利。