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川崎病属于重大疾病吗
川崎病不属于重大疾病,在临床上川崎病属于自限性疾病,通过积极的治疗,大多数预后良好。复发见于百分之一到二的患儿。没有冠状动脉病变的孩子出院以后一到二年进行一次全面检查。没有经过有效治疗的孩子百分之十五到百分之二十五会发生冠状动脉瘤,需要长期密切随访。冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失,常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。大的动脉瘤常常不易完全消失,常可导致血栓形成管腔狭窄。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
语音
川崎病最严重的并发症是什么
川崎病最严重的并发症是心血管的并发症,它往往是川崎病死亡的首要的原因,及时准确地识别出来,并给与积极的处理就非常的重要。 心血管并发症当中有心血管的衰竭往往是需要扩容、血管活性药物治疗以及需要来动态的关注血流动力学的改变。川崎病心血管方面重要的并发症是冠状动脉的病变,大多数冠状动脉病变是在发病的十天之内,大多数在四到八周时可以完全恢复的。有一部分患者冠状动脉的内径虽然是正常的,但是病程当中他自身对比之前是有所萎缩,这也提示在病初的时候也存在冠状动脉的扩张。严重的冠状动脉受累,可以出现极度扩张或巨大瘤。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
川崎病冠状动脉扩张能恢复吗
川崎病引起的冠状动脉扩张,可以得到比较好的治疗,但是一旦出现扩张很难能恢复到原来状态。川崎病本身是人体皮肤粘膜以及淋巴组织出现的类似于免疫自限性疾病,这种疾病有可能会影响到人体的冠状动脉,引起冠状动脉瘤,也就是冠状动脉扩张,一旦出现冠状动脉扩张,患者进一步有可能会引起血栓的发生,导致患者出现急性心肌梗死。所以,对于川崎病最大的一个治疗方面的问题是我们要尽可能不要让患者出现冠状动脉扩张,也就是在早期应用丙种球蛋白和激素进行冲击治疗。丙球的应用效果非常好,很多患者不会进展到冠状动脉扩张这一步,但一旦患者已经出现了冠状动脉扩张,很难能完全恢复到正常,需要长期服药治疗的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
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得了川崎病就要一辈子担心吗
孩子得了川崎病,不是要一辈子担心的。 川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合症,它的主要临床表现就是发热五天以上,抗生素治疗无效,有皮肤粘膜淋巴结的特异性改变,比如球结膜充血、口唇干红皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结肿大等等,还有一些手足硬肿、手脚的膜状褪皮等,这些典型的表现,如果这些症状中满足三条以上就可以确诊是川崎病,很多人担心川崎病主要是它容易累及心脏的冠状动脉,引起冠状动脉扩张或者患者动脉瘤,如果孩子没有冠状动脉的损害或者只是轻微的损害,定期复查就可以了,一般后期是可以恢复正常的,如果是比较严重的冠状动脉扩张或者冠状动脉瘤,需要长期的用抗凝药物来治疗,同时观察随访。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
小儿川崎病是什么病引起的
川崎病曾经称为皮肤黏膜淋巴结综合症,它们病因并不是特别的清楚,流行病学资料显示,可能与立克次体、丙酸杆菌、葡萄球菌、链球菌或者支原体等感染有关系,本病的发病机理并不是特别的清楚,主要的病理变化为全身性的血管炎,好发于冠状动脉,病理过程可以分为四期,一期主要为小动脉周围炎症,二期冠状动脉主要分支全层血管炎,三期动脉炎症消退,血栓和肉芽肿形成,四期病变逐渐愈合,临床上主要可以表现为发热、球结膜充血、唇和口腔的表现手足症状、皮肤的表现颈部淋巴结的肿大和心脏的表现。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
川崎病的诊断标准
发热五天以上伴有下列五项临床表现中四项排除其他疾病后,即诊断为川崎病。 一、四肢变化,手足呈硬性水肿,掌心或足底可见红斑,恢复期指趾端膜状脱皮; 二、多形性红斑; 三、眼结合膜充血,非化脓性; 四、口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头突起充血呈草莓舌; 五、颈部淋巴结肿大。如果具备除发热以外三项表现并证实有冠状动脉瘤或者是冠状动脉扩张的也可以诊断为川崎病。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
语音
小儿川崎病的临床表现
川崎病的临床表现,持续性的发热,体温常达39摄氏度以上,抗生素治疗无效。发热常持续1到2周,少数可以持续到四周,双侧球结膜充血,但是没有明显的渗出,口唇潮红,可伴有皲裂或者是出血,口腔黏膜弥漫性充血,常见杨梅舌,手足呈硬性水肿,掌心或足底可见红斑,多于发热后3到4天出现多形性皮疹,有一部分孩子还有急性非化脓性颈部淋巴结肿大,以单侧为主。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
语音
川崎病会影响一生么
川崎病,现在的儿科治疗手段来说,如果是用药得当、及时,不存在血管的并发症,预后还是比较好的,一般治愈了以后也不会产生什么后遗症,但是如果在有些患儿治疗不适当或者是用药的剂量不适当或者是误诊等等的情况,还有,本身的体质可能属于耐药体质,就可能存在血管的病变,尤其是如果并发了冠脉血管瘤,这个预后,就可能会差一些,要多年随访,来判断这个后期的并发症或者后遗症。 要强调一点,现在川崎病的对成年人的影响,其实,觉得数据还不足,也没有办法明确的说,是不是对成年以后有没有什么影响,但是综合来看,如果没有发生血管的病变,没有发生心脏血管瘤的这些改变,预后一般还是好的。
三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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川崎病恢复期需要忌口吗
川崎病的恢复期不需要特别的忌口,只是平时要少吃辛辣刺激的食物,不要暴饮暴食,预防感染。 在川崎病的恢复期,需要定期复查心脏彩超,了解冠状动脉的变化情况,尤其当冠状动脉已经有扩张,甚至有灌注动脉瘤的时候,需要复查心脏彩超的时间要更长一些,必要的时候还需要给孩子查血常规、血沉以及凝血功能等相关的检查,为后期的治疗做好准备,起到一定的指导性的作用,饮食对川崎病的恢复期影响不是特别大,所以不需要特别的忌口。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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川崎病皮疹特点是什么
川崎病患儿在发热不久,一般在生病后1到4天即可以出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹。皮疹多在躯干部,一般在一周左右皮疹即可以消退。川崎病它的主要临床症状是持续的发热,可以到5到7天,或者是更久,两周到一个月。体温高达39摄氏度以上,抗生素治疗是无效的,常见有双眼结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,可见杨梅舌,手呈硬性水肿,手掌足底早期出现潮红,十天后出现大片状脱皮,还有一过性的非化脓性的颈部淋巴结肿胀。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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川崎病不复查会怎么样
川崎病还是建议要定期随访复查的,因为研究发现川崎病,它主要的愈后适合冠状动脉的病变紧密相关的。20%到25%的患儿会有冠状动脉的畸形,包括弥漫性的扩张和动脉瘤,那冠脉的扩张,最早在平均发病十天左右即可被发现,在起病四周后是发现冠脉病变的高峰。在血管造影会发现55%的冠脉瘤可能持续10到21年,90%的冠脉瘤可持续两年,所以说一旦川崎病得病期间发现有冠状动脉瘤或者是血管的病变的话,随访的时间要比较长。建议前两年间隔时间短一些紧密一些的随访,过了一年到两年,可以延长时间随访。
三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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宝宝得了川崎病可怕吗
宝宝得了川崎病并不可怕,因为川崎病是自限性疾病,大多数预后良好。仅有1%到2%的孩子会出现复发的情况,没有冠状动脉病变的孩子在出院后一个月,三个月,六个月以及1到2年的时候要进行全面检查,包括体格检查,血常规,心电图和超声心动图,没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤,需要长期密切随访,每六个月到12个月一次,冠状动脉瘤多在病后两年内会自行消失。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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儿时患川崎病能生育吗
川崎病对生育没有影响,如果儿时患川崎病,成年以后是能够生育的。 川崎病是粘膜皮肤淋巴结综合症,属于自限性疾病,大多数愈后良好,川崎病的孩子出院以后要定期进行全面检查包括体格检查,心电图和超声心动图,没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤,要长期的密切随访每半年到一年一次,冠状动脉瘤大多数在病后两年内能够自行消失。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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宝宝川崎病症状
川崎病的孩子,它主要的临床表现是发热,往往为持续高热不退,发热持续的时间很长,往往超过七天,或者是更长的时间。可以呈稽留热或者是弛张热,抗生素治疗是没有效果的。孩子还有球结膜充血,没有分泌物的,在体温下降之后也就消散了。可以有口唇充血,皲裂,口腔黏膜充血,舌乳头突出,呈草莓舌。在急性期孩子的手足硬性的水肿,恢复期指甲和皮肤交界处会出现大片状脱皮。皮肤可以有多形性的红斑和猩红热杨的皮疹,可以有心脏受累。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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川崎病有一年后扩张的吗
川崎病在一年以后冠状动脉很少有扩张的。 川崎病是自限性疾病,大多数预后良好,仅有1%到2%的孩子会出现复发,没有冠状脉病变的孩子在出院以后,1、3、6个月以及1到2年进行一次全面检查,包括体格检查、心电图和超声心动图,没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤,要更长时间的密切随访,每半年到一年一次,冠状动脉瘤大多数与病后两年以内能够自行消失,但是常常会遗留血管壁增厚和弹性减弱等功能异常。
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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小孩川崎病由什么引起
川崎病的病因目前并不是非常的明确,但可能目前认为的病因主要包括以下三个方面,首先是感染的原因可能有一定的关系,比如各种病毒感染如EB病毒等,或者是支原体感染,还有细菌感染,如β溶血性链球菌感染,葡萄球菌感染,或者是立克次体感染,丙酸杆菌感染等。还有免疫的机制有一定的参与,在急性期的时候机体存在免疫失调的情况,可能与机体当存在各种感染的病原菌之后引发机体的免疫机制有关系。其他的方面,包括药物或者是一些化学的物质,而机体对他们有过度的敏感。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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