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妊娠糖尿病可以不打胰岛素吗
妊娠期糖尿病的患者并不一定都要打胰岛素。首先的治疗方法就是要合理的饮食控制以及适当的运动治疗。饮食控制主要是为了减少摄入,但是还要保证合理的营养,减少母儿并发症。而运动疗法可降低妊娠期基础胰岛素抵抗,在每餐三十分钟后进行中等强度的运动,对母儿来说不会有不良影响。上述两种治疗大多数能将血糖控制在满意的范围,但是如果不能达标的妊娠期糖尿病患者,还是需要通过胰岛素来控制血糖的。目前最普遍的方法就是长效胰岛素和超短效或者是短效胰岛素联合使用。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
妊娠糖尿病会提早住院么
对于妊娠期糖尿病的孕妇,有一部分是会提早住院的,因为妊娠期糖尿病,如果到最后一直没有临产,是不能继续等下去的,应该根据血糖的数值来决定住院的时间。对于孕期控制良好的妊娠期糖尿病孕妇可以选择在40周妊娠的时候住院,如果这时候还没有发动,是需要催产的。对于孕期血糖控制不好的妊娠期糖尿病的孕妇,一般建议在怀孕38到39周之间住院催产。因为妊娠期糖尿病的孕妇有可能会引起巨大儿,新生儿低血糖等并发症,所以不建议超过40周。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
妊娠糖尿病晚上尿多还是尿少好
妊娠期糖尿病晚上,尿多是不好的,尿少是正常的。 对于正常人来说,夜尿也是不宜过多的,夜尿过多均是一种不正常的表现。当然,对于妊娠期糖尿病患者,如果是白天出现尿多,也不是一件好事。出现多饮多尿的情况,这些都是糖尿病的典型表现,说明血糖控制不满意,对于糖尿病患者,建议空腹血糖控制在5.1毫摩尔每升左右,不超过5.3毫摩尔每升。餐后血糖不超过6.7毫摩尔每升,糖化血红蛋白小于6.5,对于妊娠糖尿病患者,除了饮食的控制,还需要加强锻炼,适当的运动。
三甲
黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
语音
胖会得妊娠糖尿病吗
胖是有可能会得妊娠期糖尿病,肥胖是妊娠期糖尿病的一个高发因素之一,所以在备孕的时候尽量要减体重。 另外如果确诊了妊娠期糖尿病,可以考虑通过饮食和锻炼的方式来调节血糖的水平,在食物上面,选择蔬菜类的比如说黄瓜、西红柿、青菜等等,买水果尽量选择一些低糖的水果,比如说猕猴桃、柚子、苹果等等,主食方面尽量选择一些高膳食纤维的粗粮,常见的有荞麦、燕麦等等。妊娠期糖尿病如果通过饮食和锻炼的方式不能够控制的话,那么就要考虑用胰岛素来治疗。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
孕期血糖低会得妊娠糖尿病吗
孕期如果血糖一直比较低的话,一般是达不到妊娠糖尿病的诊断标准。 妊娠糖尿病的诊断标准主要是空腹血糖要达到5.1毫摩尔每升,如果血糖一直低的话是不能诊断为妊娠期糖尿病。但是对于患有妊娠期糖尿病的孕妇来说,比较容易出现低血糖的情况,主要是由于孕妇害怕血糖升高会影响自身和胎儿健康,所以会严格的控制糖分的摄入量,而糖分摄入比较少同时又采用药物治疗的话,就很有可能会出现低血糖的反应,而在使用胰岛素的时候也是有可能会血糖波动,从而导致血糖降的过快。所以妊娠期糖尿病需要定期监测血糖的,不能掉以轻心。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
妊娠糖尿病挂产科吗
妊娠期糖尿病可以挂产科,如果调理血糖情况,同时可以结合内分泌科。把孕妇血糖控制好,可以减少孕妇和胎儿的不良事件发生,因为血糖过高对孕妇自身以及胎儿都会造成一定的影响,另外,如果妊娠期糖尿病,孕妇血糖控制在理想的范围内,则不需要使用胰岛素进行治疗,同时,妊娠期糖尿病的孕妇饮食一定要调理,此时则需要去医院的营养科。可制定合理的膳食计划,大部分妊娠期糖尿病可以通过饮食控制和适当的增加运动,可以控制到理想的范围。
三甲
余晓芳
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病要测到生吗
妊娠期糖尿病血糖监测一定要坚持监测到分娩结束。妊娠期糖尿病不仅需要检测血糖范围,同时还需要监测胎儿及孕妇的情况。如果妊娠期糖尿病患者血糖控制不良好,会对孕妇以及胎儿造成不良的后果。如果血糖控制不佳,则需要胰岛素来控制血糖,如果血糖控制良好,平时也需要定期监测血糖,对于有糖尿病的孕妇来说,饮食上一定要注意少吃含糖分高的食物,多吃一些含蛋白质以及维生素丰富的食物,适当的运动,必要时营养科饮食指导。
三甲
余晓芳
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病能怀二胎吗
妊娠糖尿病的患者是可以怀二胎的,因为妊娠糖尿病大部分是在妊娠期发生的,绝大多数的妊娠糖尿病在产后血糖就会恢复正常了,所以一般是不影响要二胎的。但是如果再怀二胎时,发生妊娠糖尿病的可能性会比正常的孕妇要高,所以建议在怀二胎前常规检测一下血糖的数值,如果正常的,再怀二胎。并且在怀上二胎后,也要按时的检查血糖,尽早的发现是否有妊娠糖尿病,才能够尽早的做处理,如果第一胎有妊娠糖尿病,那么二胎发生妊娠糖尿病的可能性也是很大的。所以在怀二胎时,除了按时检查,平时在饮食上和运动上也都要注意。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
妊娠糖尿病血糖突然升高的症状
妊娠糖尿病的患者如果血糖突然升高时,大部分的患者没有明显的临床症状,有一部分患者可以出现三多的症状,包括多饮、多食和多尿,或者有阴道炎反复发作,孕妇体重增长过快的症状。 所以说,对于妊娠糖尿病的患者,孕期血糖应该严格的控制,既不能突然升高,也不能明显降低,这样都会导致孕妇出现一些并发症。一般我们认为妊娠期血糖控制满意标准是:孕妇既没有明显的饥饿感,空腹血糖可以控制在3.3~5.3mmol/l,餐后两小时血糖控制在4.4~6.7mmol/l比较合适。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
妊娠糖尿病产后治疗方法
妊娠期糖尿病患者在妊娠期有通过运动控制饮食来控制血糖的,也有通过胰岛素来控制血糖,一般情况下产后是不需要使用胰岛素的,如果即使是需要使用胰岛素,胰岛素的用量也会比产前少,一般在产前的三分之1到2分之一,要根据产前的情况来评估产后是否需要继续使用胰岛素,产后一般主要就是通过控制饮食,适当锻炼来监测血糖,然后在产后6到12周再去监测一个OGTT判断是妊娠期所致的妊娠期糖尿病还是产前就有的本身的糖尿病,对于此类患者一定要长期监测饮食、适当运动,监测自己的血糖情况。
三甲
李志英
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病产后复查血糖的注意事项
对于妊娠期糖尿病患者产后一般主要是通过控制饮食、适当锻炼来达到控制血糖的目的,一般在产后6到12周复查ogtt判断是由妊娠所致的糖尿病,还是本身的糖尿病,如果妊娠期没有使用胰岛素,那么产后也是主要通过控制饮食、适当锻炼起到控制血糖的目的,如果妊娠期使用胰岛素来控制血糖,那么产后一般情况下是不需要使用胰岛素的,如果继续使用胰岛素,胰岛素所用的量也是产前的三分之1到2分之一,对于此类患者建议长期控制血糖、长期坚持锻炼、控制饮食从而起到对自身血糖的监测。
三甲
李志英
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病影响胎盘功能吗
妊娠期糖尿病对胎盘的功能是有影响的,会导致胎盘功能减退。 胎盘功能减退对胎儿的生长发育是有影响的,同时主要是通过胎动的情况,胎儿的生长发育迟缓,羊水的改变等各方面来反映胎盘功能情况,妊娠期糖尿病在妊娠期的血糖控制情况是非常重要的,所以建议孕妇一定要记录好自己的膳食日记,监测好自己的血糖。同时适当的运动对血糖的监测是非常重要的。其实糖尿病本身并不是很恐怖,只要把血糖控制平稳,那么对胎儿的影响和对孕妇的影响都可以大大减退,如果血糖波动比较大,那么对胎儿的肺部发育、胎盘功能、羊水的情况等都是有很大影响的。
三甲
李志英
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病可以吃糖尿病食品吗
妊娠期糖尿病是可以吃糖尿病食品的。 但是还是建议了解糖尿病食品的主要成分,因为孕妇对食物的选择和非孕妇的选择还是有很大区别的。妊娠期糖尿病患者对食物的选择也是比较严格的,一般情况下建议以粗粮高蛋白。牛奶等含脂肪含量糖分比较少的食物为准。建议孕妇去专业的糖尿病门诊咨询食谱,这样可以结合自身的体重指数以及饮食习惯,拿到一个调整的目的,同时记录好自己的膳食,记录好血糖的情况也要记录好自己运动的时间,这样就可以有对比的来调整自己的血糖情况,对病情的控制是非常有帮助的。
三甲
李志英
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病坐月子能吃红糖吗
妊娠期糖尿病患者坐月子不建议吃红糖。 红糖本身都具有活血的作用,那么无论是否有妊娠期糖尿病,月子期间特别是前半个月不建议吃红糖,会导致恶露增多,血性恶露时间长,对产妇的恢复是没有帮助的,妊娠期糖尿病患者产后主要也是通过控制饮食适当的运动来起到对血糖的控制。一般情况下如果使用胰岛素患者,那么产后大部分是不需要继续使用胰岛素的,如果需要使用胰岛素的量,也是产前的三分之1到2分之一的量,建议产妇在6到12周之间去做ogtt进一步确诊是妊娠期糖尿病还是糖尿病合并妊娠,对于此类患者建议长期对饮食控制,还有适当锻炼,起到对血糖的控制。
三甲
李志英
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病和激素的关系
妊娠期所用的激素大部分是地塞米松,特别是中晚期起到促胎胚成熟的目的,那么在使用地塞米松是时会导致血糖升高,所以对于妊娠期糖尿病患者在使用激素时,血糖会有升高的趋势,那么也有一定的假阳性,此时建议在停用激素后再对血糖进行综合评估。 对于妊娠期糖尿病患者建议在当地专业的营养门诊咨询营养食谱,记录好每天的膳食,记录好运动的量,记录好血糖的控制情况,这样就可以有对比,可以调整自己的食物和运动的情况,对血糖的控制是非常有帮助的,所以一个良好的生活习惯,对血糖的控制是非常有帮助的。
三甲
李志英
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病顺产好还是剖腹产好
妊娠期糖尿病并不是剖宫产指证,如果孕期患者血糖控制平稳,估计宝宝体重中等骨盆没有明显异常,我们应该阴道分娩,但是在产程过程中,我们应该密切监测孕妇的血糖、胎心和宫缩情况,避免因产程过长而导致低血糖或者是酮症酸中毒,如果患者伴有微血管病变以及其他产科指征,如果血糖控制不满意,怀疑有巨大胎儿,胎盘功能不良或者是胎位异常等产科指征,我们建议行手术来结束妊娠。妊娠期期糖尿病应该适当放宽剖宫产指证,在手术之后我们也需要监测血糖情况。因为妊娠期糖尿病的患者,宝宝出生之后发生低血糖的情况比较多见,所以术后我们建议及早开奶,监测宝宝血糖情况。
三甲
贾丽棉
产科
主治医师
邢台医专第二附属医院
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妊娠糖尿病尿糖吗
妊娠期糖尿病是有尿糖加号的,因为血糖高所以尿里面也有糖,测出来糖尿病的小便大部分都是有尿糖加号的。 但是只要血糖控制好了,尿糖就不一定有加号了,在妊娠期糖尿病患者一定要控制好饮食,做运动,把血糖控制在满意的范围内,否则不论是对孕妇还是对胎儿都有较大的影响,包括定期的产检、测血糖,一日三餐一定要按妊娠期糖尿病饮食来控制,饭后需要散步半小时,这样才能控制好血糖,维持在一个满意的范围内,妊娠期糖尿病的危害非常大,必须要重视,尿糖加号也应该重视,说明血糖没控制好。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
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妊娠糖尿病宝宝长大会有影响吗
妊娠期糖尿病的宝宝,长大后是会有影响的,我们根据文件的报道,从远期来看,出生前如果暴露在高血糖中,会增加出生后的代谢性病的发生率,并且会影响神经发育的,那么一部分,妊娠期糖尿病的母亲,她的婴儿患糖尿病的风险也会增加,这一部分,是可能有遗传因素,也有可能是这个环境因素等等引起的。 其自然还会造成胎儿远期的肥胖以及葡萄糖代谢异常,因为宫内暴露于高血糖,会导致胎儿的高胰岛素血症就会影响脂肪组织。和胰岛的贝塔细胞发育,导致变癌的增加以及葡萄糖代谢的受损,引起了胎儿远期的一个肥胖的风险增加,另外,胎儿的远期的神经发育可能也会受到影响,但目前的数据是比较有限的,有一篇系统的综述当中报道,儿童时期的认知发育似乎是有不良的影响的,特别是在语言发育上,但是这些,目前证据也不是特别的充足。
三甲
高玲
妇科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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妊娠糖尿病糖化血红蛋白正常值
妊娠期糖尿病的糖化血红蛋白正常值应该小于6.5%,糖化血红蛋白是代表着近三个月的平均血糖控制情况。妊娠期糖尿病的诊断标准是空腹血糖。小鱼5.1毫摩尔每升。餐后一小时血糖小于十摩尔毫摩尔每升,两小时血糖小于8.5毫摩尔每升以上,三个指标,只要有其中一个指标存在异常,均诊断为妊娠期糖尿病。 对于妊娠期糖尿病,主要控制饮食和运动,大部分患者都是不需要使用药物治疗的,如果血糖控制不佳,需要使用胰岛素控制。另外,在控制血糖的同时,要注意保持尿酮体的阴性。也就是说,不要通过饥饿来控制血糖,而是通过少食多餐。
三甲
黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
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妊娠糖尿病空腹5.3正常吗
妊娠期糖尿病测的空腹血糖是5.3是不正常的。 一般来说,怀孕24到28周做糖耐量检测,空腹血糖大于5.1就可以诊断是妊娠期糖尿病,而妊娠期糖尿病需要通过饮食控制,运动锻炼或者胰岛素来治疗,在治疗期间也要监测空腹和餐后两小时血糖以及睡前的血糖,而空腹血糖的数值最好控制在4.7以下,这样才有利于身体内的血糖水平,不影响胎儿发育,过高的血糖水平容易引起巨大儿,而且胎儿长时间处于高血糖的环境下,出生后很容易出现低血糖的症状,导致脑部受损,血糖达到了5.31定要及时去内分泌科就诊,调整饮食或者运动的方案,必要的时候可以注射胰岛素。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
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