小儿鞘膜积液，微创手术一般3到4天就可以恢复，但是要完全恢复好，拆线的话可能需要一周左右的时间。 小孩鞘膜积液，绝大多数是精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液，临床上一般是通过鞘状突高位结扎的方式来治疗小儿鞘膜积液。对于出生就发现的先天性鞘膜积液，可以暂时观察等待，有百分之50到70%的患儿在12个月之内可能会逐渐吸收，如果12个月以后也就是患儿一岁以后仍然存在鞘膜积液的话，一般是不能完全吸收的，建议通过手术的方式来治疗和干预。鞘膜积液是一个良性疾病，一般来说不会影响泌尿功能、性功能和生殖功能，因此。对于小的鞘膜积液，可以暂时观察等待。

鞘膜积液手术后不会复发。 鞘膜积液是指睾丸的脏层和壁层鞘膜之间形成的间隙，里面有液体，那么这是个密闭的间隙。那么一般正常少量液体是不需要去处理的。那么有的液体过大了，引起睾丸过度的肿大，那么这种情况下需要手术的，手术的时候只是把这个密闭的腔给他分开了，给它切开了不再密闭了。第二个，把容易产生液体的壁层鞘膜先修剪，然后剩余的壁层来进行鞘膜翻转。那么这部分仍然会有些渗液了，可以通过阴囊的肉膜层、阴囊的皮肤，把这个渗液就会吸收掉。所以做好鞘膜积液手术之后的病人，鞘膜积液原则上是不可能再复发的。

成人鞘膜积液，他也不一定是必须要手术的，如果这个发展的比较缓慢的，而且量少这个对睾丸的这个睾丸鞘膜的张力也少些，也不怎么增长，没有明显的症状，对患者的这个生活质量也没有什么影响的时候，我们可以采取这个保守的方法，就是长期观察。如果没有明显的变化，我们可以不手术的。但是如果病情发展的比较急，积液量比较大，这个鞘膜的张力比较大，这个增长的稍微快一点，然后让这个患者的生活质量下降就是阴囊的坠胀感比较强的时候，我们就要采取手术的方法。手术方法叫做这个枪模的翻转数是最常用的手术方式，手术比较简单，效果也非常好。

成人的鞘膜积液他也是根据这个病情的严重程度来决定治疗的方案，如果这个患者的病程比较缓慢，积液量也少，鞘膜的张力也小，对患者的这个生活影响不大，还没有明显的疼痛，这种不适症状，我们可以长期的观察，不用去处理，但是接的量大还张力比较大，这样的时候会很明显的影响患者的生活质量，不断的会有这个非常疼痛，而这种不适感，而且这个鞘膜积足够大的时候，我们穿衣服在这个外面也能看出来，这对患者的心理健康也是非常不好的。这种情况我们可以采取这个超膜翻转术来治疗，通过这种手术方法治疗这个疾病，手术也比较简单，这个效果也非常好。

一般来说这个鞘膜积液他是不会影响生育的。 鞘膜积液症状不重的时候，他这个鞘膜内的张力比较小，对睾丸的影响也比较小，这样的时候不会影响男性的精子数量以及质量，所以不会对生育产生影响。但是繁殖这种这个鞘膜的量非常大，而且这个小门那个张力也非常高，而这样的时候他会有一定程度上的挤压这个睾丸。长期这个高压下的睾丸了，他的血运也会变差，然后随之而来的后果就是精子质量变差，精子质量，这个数量也会变少，而同时，这个睾丸功能的下降的也会降低这个激素的水平和雄激素的水平又会进一步这个降低精子的质量。

儿童精索鞘膜积液也不一定需要完全手术，对于比较小的精索鞘膜积液，可以暂时先观察等待，如果患儿发育的比较晚，可以暂时先观察到4到5岁，让患者平时不要蹦跳，然后在平卧位的时候，可以轻轻地用手按摩腹股沟管的精索鞘膜积液，看看能不能逐渐的让鞘膜积液消失，因为有一部分精索鞘膜积液是交通性的，患儿鞘膜发育的不太好，会出现这种情况。 通过观察，如果患儿的精索鞘膜发育好了往往可以避免手术的治疗，因此儿童精索鞘膜积液不一定必须马上手术，可以先观察等到4到5岁以后。

交通性鞘膜积液一般是在于患者的鞘膜没有完全发育好，然后和腹腔是相通的，这种情况下多见于没有足月的婴幼儿，然后患者慢性咳嗽或者是蹦跳比较剧烈，会造成鞘膜积液反复的通过腹腔下坠到阴囊里面，造成鞘膜积液，反反复复的复发，这种情况下往往就需要手术治疗。 如果说患者交通性鞘膜积液通过保守观察能够逐渐的消失。这样的话也可以暂时不用手术，因此对交通性鞘膜积液，如果说患者比较小，两岁以内可以暂时先观察等待，如果说到五岁以后，交通性鞘膜积液仍然没有长好，就需要做手术了。

交通性鞘膜积液是患者的鞘膜积液和腹腔是相通的，这样患者在平卧位或者是躺到床上，用手轻轻地按摩睾丸，可以发现鞘膜积液会变小或消失，这种情况下可以让患儿先观察，等待，如果说通过发育慢慢的鞘膜积液能够逐渐消失，不再复发，往往见于交通性鞘膜积液闭合比较晚，这种情况可以暂时不用手术。 如果说观察等到到五岁以后，交通性鞘膜积液仍然反复的复发，一般就需要考虑做手术治疗，需要把交通性鞘膜积液上面的疝囊结扎住，然后把鞘膜里面的积液去除掉，鞘膜翻转固定，防止复发。

鞘膜积液是以手术治疗为主，传统的手术方式睾丸鞘膜翻转手术。鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，超过了正常的量，而形成的囊性病变。当鞘膜腔内液体量不多的时候，一般没有什么症状，也无需处理。当积液量较多，导致阴囊内的肿物明显增大或者张力增加时，会出现阴囊的下坠感或者有些疼痛。一般阴囊超声检查就可以明确诊断。手术方式的有：鞘膜开窗术、鞘膜翻转术、鞘膜折叠术、鞘膜大部分切除术以及鞘状突高位结扎切除术。这些手术方式的选择呢是根据鞘膜积液具体的情况来进行判断的。

小儿鞘膜积液分原发和继发两种，原发者的病因不清楚，病程是比较慢的，但病理学检查提示有鞘膜的慢性炎症反应，那么提示可能是由于感染引起的，继发者则伴有原发疾病，比如急性者见于睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转创伤或高热、心衰等全身疾病。慢性的往往是没有明显诱因的，有时见于阴囊慢性损伤或腹股沟区淋巴静脉切除等局部手术以后，也可以发生于阴囊内某些疾病，比如肿瘤结核等等，婴儿型的鞘膜积液与鞘状突未闭及其淋巴系统发育迟缓有一定的关系，小孩出现鞘膜积液的时候一般情况下阴囊或精索部位囊性肿物，多数的孩子没有不适感，大小可有很大的差异，大多数是卵圆形，原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大可透光，先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液为单侧性，继发性鞘膜积液我们应该警惕睾丸附睾存在病变，如结核和肿瘤以及寄生虫感染等等，小儿鞘膜积液的治疗没有特效的药物一般是经过药物，经过手术治疗的。

鞘膜积液手术一般一周左右就可以恢复正常，鞘膜积液包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。在泌尿外科，鞘膜积液属于一个小手术，一般术后一周左右就可以恢复正常就可以出院，鞘膜积液形成的原因主要是鞘状突未闭，睾丸鞘膜腔产生液体的速率大于吸收的速率而形成的，如果鞘膜积液体积较小的情况下是不需要治疗和处理的。但是随着时间的延长，可能鞘膜积液的体积会变得越来越大，如果鞘膜腔，鞘膜积液的体积大于四厘米以上，就需要治疗和处理。一般是通过外科手术的方式来治疗，通过服药，是无法得到根治目的。

鞘膜积液十毫米不算多，这种情况属于少量的鞘膜积液，是不需要治疗和处理的。鞘膜积液形成的原因是鞘膜腔产生液体的速率大于吸收的速率，就会形成鞘膜积液，鞘膜积液是一种良性病变，在泌尿外科属于种常见病和多发病。对于小的鞘膜积液是不需要治疗和处理的，只需要观察就可以，定期复查，也是一种处理方式。如果鞘膜积液涨到40毫米，也就是十厘米以上，这种情况可能会引起阴囊的坠胀，隐痛，不舒服的感觉，就需要治疗和处理了。一般是选用睾丸鞘膜翻转的方式来处理，鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液，对于婴幼儿和小孩儿的鞘膜积液，建议进行鞘状突高位结扎术。

小儿鞘膜积液，一般挂泌尿外科或者是小儿外科来做手术。 小孩鞘膜积液一般见于先天性的睾丸鞘膜发育不全，然后患者在蹦跳、咳嗽或者是腹压增大的情况下，会造成腹腔的积液，通过没有闭合的鞘膜下坠及到睾丸鞘膜里面，造成睾丸鞘膜积液，有的睾丸鞘膜积液是交通性的，这种情况下可以先观察等待。如果说能够自己闭合，往往可以不用手术。如果说非交通性的肠膜积液需要做手术治疗，通过先查再明确睾丸鞘膜积液诊断后，一般是在全麻下做手术，一般采取鞘状突高位结扎，鞘膜翻转术。

小孩鞘膜积液手术，一般需要住院5到7天左右就可以了，小儿鞘膜积液手术一般见于小孩儿阴囊水肿，然后伴有鞘膜积液，一般是先天性的鞘膜发育不完全所造成的，患者在哭闹或者是咳嗽、便秘、感冒、发烧的时候，会造成腹压的增大，然后腹腔里面的积液会通过没有闭合的鞘膜下坠到阴囊里面，造成的阴囊睾丸精索鞘膜积液，这种情况下，往往需要做手术来解决。 我们做手术的时间一般需要患者在三岁以后，最迟不能超过五岁或学龄前。在做手术的时候，一般是在全麻下进行，患者不能感冒发烧。

鞘膜积液最迟不能超过五岁手术，一般诊断鞘膜积液以后，往往可以先观察，如果患者能够通过平卧或者是减少活动量，鞘膜积液能够消失，这种情况下一般见于交通性的鞘膜积液，可以观察不用手术，但是对于比较大的小孩儿，如果说到五岁以后，鞘膜积液还是没有完全好转，或者是消失，一般就需要手术来治疗了。 另外，还需要看患者的睾丸发育情况，如果说已经影响到了患侧的睾丸发育，也需要及时的尽早手术，另外，患者上了学以后活动量增大，这种情况下做手术就不太好做了。因此，对于睾丸或者精索鞘膜积液最迟在五岁之前做手术。

鞘膜积液如果说比较严重的话影响到睾丸的生精能力的还是对生育有一定影响的，一般刚出生小孩伴有睾丸鞘膜积液或者精索鞘膜积液，一般比较小的小孩儿鞘膜积液交通性的，这种情况可以先观察一段时间，让小孩不要哭闹，不要蹦跳，如果鞘膜积液能够自己闭合，也可以考虑暂时先不做手术，还有如果是鞘膜积液时间长了，观察到两三岁，最迟不能超过4、5岁，影响患侧的睾丸发育，影响睾丸的大小发育了，这种情况下还是需要尽早的手术，以免影响睾丸发育影响精子质量。

精索鞘膜积液手术对生育是没有影响的，因为，精索鞘膜积液我们是在睾丸上面的精索把鞘膜作为一下反转，把精液吸出来，这种情况下我们对睾丸和输精管，都没有做到损伤或伤害，因此对生育 是没有影响的，影响生育主要是怕影响睾丸，影响产生精子的质量，所以说，我们把鞘膜积液手术完以后，对生育还是有所帮助的，可以帮助增高而产生活力比较强的精子，所以说小孩儿刚出生的，小孩儿如果伴有精索鞘膜积液的话，他对精索有压迫，这种情况下我们就需要给她做手术，减少对精索的压迫，改善精子的质量，对生育还是有好处的。

鞘膜积液在临床上分为三种，分别为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液，不同的鞘膜积液治疗方式是不同的。比如，在泌尿外科领域来说，睾丸鞘膜积液最常见的手术治疗方式是睾丸鞘膜翻转术，这在泌尿系统是一个比较简单的一个手术，因为术后阴囊是有缺口的，因此手术后注意保持刀口和局部的清洁，干燥，尽量的避免刀口被尿液弄湿，引起局部感染和炎症反应。再就是尽量的避免剧烈活动，因为剧烈活动之后，会引起局部阴囊的水肿。因此，鞘膜积液术后建议保持局部清洁干燥，以卧床休息为主，尽量避免剧烈活动。

鞘膜积液手术一般采取开刀的治疗方法，也就是在睾丸鞘膜上切一个小口把鞘膜积液的水给它放掉，然后膜可以采取翻转固定在阴囊两侧使鞘膜积液没有一个囊，充分的引流可以在阴囊底部放一个引流条，将剩余的积液引出体外，也可以采取如果说是交通性的鞘膜积液。精索交通性的鞘膜积液，也需要把上面的鞘状突作为高位结扎，避免复发或者是形成疝气，要看看有没有疝囊的存在，做疝囊的高位结扎，精索鞘膜囊肿也可以做一个鞘膜的切除手术。

新生儿鞘膜积液没有什么特殊的护理方法，就是每天别给孩子包的太紧，要穿宽松的衣物，这样无束缚感，刺激相对来说也小一些，妈妈在饮食上要注意清淡一些，让孩子保持大便通畅，尽量避免出现便秘的现象，平时要注意孩子别着凉感冒，别接触感冒的人。鞘膜积液是新生儿出生以后比较常见的疾病。主要是由于孩子出生以后，鞘状突未闭所形成的鞘膜积液，鞘膜积液自己能够吸收，如果两岁以后鞘膜积液仍还存在的就需要及时的手术治疗。