甲状腺结节对身体的最大危害就是结节恶变，引起其他器官转移，影响寿命。 甲状腺结节还有别的危害，比如说结节激发甲亢引起甲亢的相应症状，还有结节增大引起局部的压迫症状，比如说压迫经静脉处出现面部面颈部充血，压迫气管或者气管移位、影响呼吸，严重时可造成呼吸困难，压迫食管可出现持续性吞咽困难，压迫喉返神经。可出现声音嘶哑，痉挛性咳嗽，当交感神经受压时，可出现霍纳综合症出现同侧瞳孔缩小，眼球内陷，上睑下垂睑裂缩小等症状。

从彩超报告来判断甲状腺结节为良性还是热性可以从以下几方面来判断，比如说结节边界清晰、包膜完整、内部回声均匀、没有钙化或者合并粗大钙化、血流信号不丰富，而结节纵横比小于一，此结节就考虑良性可能性大一点。 而对于结节啊，边界不清晰、包膜不完整、形态不规则、结节呈蟹足状及周围组织，内部回声不均匀，合并有沙粒样针尖状、点状钙化、纵横比大于一、血流信号丰富，结节所具备以上特点，越多越性可能就越大，所以此类结节一般建议行穿刺活检明确病理性质后，决定后续的治疗。

甲状腺结节五级不一定是癌。 只代表该结节高度怀疑恶性，恶性可能为大等于95%，而要确诊他是不是癌要通过穿刺活检及病理检查才能明确是不是癌。而影像报告系统对甲状腺的分级，还有二级、三级、四级之分，其中二级考虑是良性常规随访即可，三级考虑可能为良性，需要定期随访，因为他的恶性可能小于2%，而四级其中又分为4A级他的恶性可能为百分之2%到10%，4B级的结节，他的恶性可能为10%-50%，4C类的结节恶性可能为百分之50%到95%。

甲状腺结节检查应该挂甲状腺外科和甲乳外科或者普通外科，具体需要根据当地公立医院的科室设备，如果有甲状腺外科最好到甲状腺外科和甲乳外科治疗检查，这种检查都显示甲状腺彩超和甲状腺功能。 如果甲状腺结节平均是良性的，或者比较小的结节，可以动态巡访观察就可以，如果考虑是恶性的甲状腺结节，那就需要及时接受根治性外科手术治疗，甲状腺结节的患者平常要注意保持睡眠充足、心情舒畅、多去运动锻炼、平常还得注意不要辛辣、煎炸、油腻饮食、不要喝酒、抽烟，目前甲状腺结节治疗的手段还是比较有用，一般动态随访观察或外科手术没有一种特别有效的药物。

甲状腺结节三类这种意思就是良性的概率比较高，这种癌变的概率低于5%左右，所以对于三类的小的甲状腺结节，这种可以动态随访观察就可以，一般是建议半年左右体检一次甲状腺彩超和甲状腺功能，如果动态随访观察过程中没有明显变化，那就不用特殊处理，不用药物治疗或者外科手术治疗，如果在动态循环观察过程中，甲状腺结节可能出现癌变，那就需要在彩超定位下做个穿刺活检病理检查进一步明确诊断，如果考虑是恶性的结节，那要及时接受外科根治性手术切除，目前这种手术治疗方案也是比较成熟，效果也是比较好。

甲状腺结节4A类这种需要在彩超定位下做穿刺活检病理检查明确诊断这种甲状腺是A类结节，有10%的可能是甲状腺癌，如果是甲状腺癌，那就需要及时接受外科根治性手术切除，目前对于A级的甲状腺结节，一定要去正规医院做病理穿刺活检，因为这种是恶性，及时接受根治性手术切除是可以达到根治性目的，不要因为害怕而耽误了疾病的治疗，很多恶性肿瘤都是因为耽误治疗而影响后续的治疗方案，很多因为时间而耽误了性命，所以对于甲状腺4a级的结节，一定要到正规医院诊断清楚。

甲状腺结节的射频消融手术并不完全靠谱，特别对于一些可疑的或者比较大的甲状腺结节，这种病不建议射频消融手术，因为射频消融手术可能会耽误病情或者影响后续治疗。 所以对于一些比较大的甲状腺结节或者考虑是恶性的甲状腺结节，最好再彩超穿刺下做个组织病理检查，明确诊断指导后续治疗，如果考虑是比较大的甲状腺结节，可能会出现压迫症状的，这种还是应该考虑积极外科手术切除，如果病理检查确诊是恶性的甲状腺癌这种更需要及时接受外科根治性手术切除，这种根治性手术效果也是比较好。

甲状腺结节4a，这种是没办法治愈的。 这种甲状腺是a级最好在彩超定位下做个甲状腺组织活检病理检查进一步明确诊断，目前这种甲状腺结节的诊断金标准还是需要依靠病理检查，所以彩超就算是考虑4a级的，也并不能完全确诊是甲状腺癌，能确诊甲状腺癌需要靠这个病理检查，目前在彩超定位下，做甲状腺穿刺活检相对也是比较简单，而且这个活检以后大概五个工作日就可以出病理结果，所以有甲状腺结节考虑是4A级的，一定要到正规医院去做一个穿刺活检病理检查，明确诊断指导后续治疗。

针灸对甲状腺结节的效果是很差的，目前并没有一种特别有效的药物或手段，对甲状腺结节治疗效果比较好，所以对于一些小的，良性的甲状腺结节，一般建议动态随访观察就可以，并没必要药物治疗或者外科手术治疗，如果对于一些比较大的甲状腺结节或者怀疑可能会恶变的甲状腺结节，这种就应该考虑及时穿刺活检做病理检查确诊一下，必要时及时接受外科手术切除。 目前外科治疗对于甲状腺癌效果也是比较好，甚至很多外科手术切除以后并不会影响患者的以后寿命，也就是说手术可以达到根治性的效果，所以不要担心甲状腺结节是否会出现癌变。

甲状腺结节三类是否需要手术要看具体情况，如果是小的甲状腺结节可以不需要治疗，更不用手术，如果对于一些比较大的甲状腺结节还是需要治疗的，这种治疗方案主要是外科手术切除，目前并没有一种比较有效的药物可以消除甲状腺结节。 所以需要注意一下这种甲状腺结节没有必要长期口服药物治疗，这种药物作用很有限，甚至会引起很多副作用，所以目前并没有一种特效药对甲状腺结节有做推荐，所以平常要注意三个月到半年左右复查一次甲状腺彩超，如果结节一直是三类的，没有增大的这种可以动态随访观察就可以，这种良性结节可以和人体和谐共存。

甲状腺结节是不是可以生孩子，需要根据这个结节的具体性质和大小，对于一些小的良性的甲状腺结节完全是可以生孩子的，只需要注意查一下甲状腺功能，看一下甲状腺素是否正常，特别要注意观察一下促甲状腺激素水平，如果促甲状腺激素水平太高就需要及时吃药控制，这样对优生优育是比较好，如果是一些比较大的甲状腺结节，建议在备孕前及时外科手术切除，因为这种在怀孕期间可能会增大的更快，如果是考虑甲状腺恶性肿瘤，那一定建议外科手术切除以后，动态随访观两三年以后再考虑是否生孩子。

甲状腺结节手术后也是可能会复发的，所以需要注意一下这种甲状腺结节手术后也需要注意动态循环观察，一般对于良性的甲状腺结节手术后一般建议半年复查一次甲状腺彩超，如果对于甲状腺癌手术后一般建议三个月复查一次，这种甲状腺结节手术后，虽然可能会复发，但是就算复发也是问题不大，如果复发后再动态随访，观察过程中有持续性增大，也是可以考虑再次手术，特别对于一些恶性的甲状腺结节，一定要做好动态循环观察，因为这种甲状腺癌是有可能出现颈部淋巴结转移，如果有出现转移，要及时采取措施治疗。

熬夜容易引起甲状腺结节，所以有甲状腺结节的病人一定注意不要熬夜、上火，平常需要注意多运动锻炼，不要辛辣、煎炸、油腻饮食，要注意保持睡眠充足、心情舒畅、大便通畅，对于甲状腺结节，一定要注意动态随访观察，一般是建议半年左右体检一次，甲状腺彩超和甲状腺功能，对于没有明显变化的甲状腺结节，可以动态随访观察就可以，对于可以癌变的甲状腺结节或者这个甲状腺结节比较大特别是大一厘米以上的结节，这种还是建议考虑外科手术切除，目前手术方式分为传统的甲状腺手术以及目前比较流行的腔镜微创手术。

甲状腺结节是可以吃逍遥丸的，但是如果依靠逍遥丸来消除甲状腺结节，这种几率是很小的，因为目前并没有一种特别有效的药物可以消掉甲状腺结节。 甲状腺结节的治疗主要还是动态随访观察，如果对于小的多发的良性的甲状腺结节，这种可以动态随访观察就可以，如果对于大个甲状腺结节或者可以癌变的甲状腺结节，就建议外科手术治疗，目前对于甲状腺结节手术，很多都是采用微创的，也就是说这种手术或颈部不留疤痕，目前常用的手术方式是腔镜下微创手术，这种手术疤痕是在乳晕，所以手术后基本看不到手术疤痕。

甲状腺结节不手术一般也没有什么大后果。 对于一些良性的小的甲状腺结节是没必要外科手术的，对于一些比较大的甲状腺结节还是应该考虑外科手术切除，不然这个结节继续增大，会影响日常生活，比如压迫气管出现窒息压迫，食管可能出现饮食困难、压迫到相应神经，可能会出现声音嘶哑，如果对于甲状腺结节可以恶变的，更需要及时接受根治性外科手术切除，目前甲状腺癌通过外科手术切除很多也是可以达到根治性的效果，也就是说手术后一般也不会影响寿命，如果对于小的甲状腺结节不手术，那就没有什么影响。

甲状腺结节需要注意及时体检，甲状腺彩超，确诊甲状腺结节的具体性质，如果考虑是良性的甲状结节，而且比较小，这种结节也可以不要外科手术切除，只需要注意定期随访观察就可以，如果在随访过程中没有明显变化，这种甲状腺结节是没有必要手术切除的。 如果在随访过程中甲状腺结节有增大，特别是大一两厘米，这种甲状腺结节，建议外科手术切除。如果彩超检查提示甲状腺结节4A级以上，这种建议及时做个穿刺活检病理检查确诊它的具体性质，如果是恶性的，那就需要及时接受外科手术治疗。

甲状腺结节手术，肯定会留下疤痕的，只是不同手术方式留下疤痕大小，以及手术部位有些差别而已。 目前临床上常用的手术方式有几种，第一，就是传统的甲状腺结节外科手术，这种手术区域是在脖子，所以疤痕一般会留在脖子，一般有十公分左右。有些做小切口也会有两厘米左右，另外一种属于腔镜甲状腺手术这种手术区域不是在脖子，而是从乳晕进去到脖子里面去做手术，所以这种手术疤痕一般是在乳晕处，所以基本上看不到有手术疤痕。脖子上就没有缺口，所以也就不会有疤痕。

甲状腺结节并不一定是属于甲亢病，导致患者出现甲状腺结节的因素有很多，在一般情况下引发甲状腺结节，例如甲状腺局部异常增生，就会导致患者出现甲状腺结节。 另外甲状腺结节还有良性和恶性的区分，甲状腺结节都是甲状腺细胞异常增生而在甲状腺组织内出现的团块，有些结节内是属于实性的组织充盈着液体，而有一些结节并不严重，不会引起任何的症状，但是也有一些结节会进展为甲状腺癌。 甲状腺结节的患者有一部分人群会合并甲状腺功能亢进，造成甲亢，也有一部分人群会造成甲状腺功能减退，称之为甲减，所以甲状腺结节并不属于甲亢病。

甲状腺4c级的结节，考虑甲状腺恶性肿瘤的可能性是比较大的，大约占比50%，需要积极的进一步的处理。比如，做细针穿刺病理活检明确结节的性质，然后进行进一步的判断解决的预后。如果说，这个结节是恶性肿瘤的话，目前甲状腺恶性肿瘤，病理上以甲状腺乳头状癌最多。甲状腺乳头状癌的主要的处理方式，就是手术切除，并且在术后可能会辅以碘131放射性治疗，以及，口服左甲状腺素tsh内分泌抑制治疗等综合治疗。大多数甲状腺乳头状癌预后还是不错的，通过积极的治疗，是对自然寿命影响不大，所以说，一旦发现甲状腺结节，尤其级别比较高的结节，建议尽快明确诊断，然后积极处理。

目前大多数正规的甲状腺超声都会对甲状腺结节进行一个分级，叫做TIRADS分级，这个分级系统是b超大夫在做b超的时候，根据甲状腺结节的b超特点，包括，结节的大小，结节的回声，结节的形态有没有钙化来划分的。一般来说如果结节到了5级以上，恶性的可能性就非常大了。所以甲状腺结节如果被划分到了5级建议尽快做细针穿刺病理活检来明确结节的病理性质，一旦通过穿刺确诊是甲状腺癌或者高度怀疑甲状腺癌，建议积极的进行手术治疗。如果病理提示为良性的结节，那么根据情况也可以进行密切的观察，诊断为恶性的肿瘤也不用太过于紧张，因为大多数的甲状腺癌是甲状腺乳头状癌通过手术治疗为主的综合治疗，都能获得不错的治疗效果，基本上对寿命影响不大。