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脑梗腿肿脚肿怎样治疗
在临床当中,脑梗出现腿肿脚肿,主要的治疗措施分为以下几步。 第一步,一定要让脚肿或者是腿肿的部位放置在高处,底下垫一个小枕头,至少要高于心脏平面,尤其是晚上睡觉的时候,这样可以有效的去减少。水肿的进一步发生,促进静脉的回流。 第二步,一定要找到脚肿腿肿的根本原因,有的是因为静脉血栓堵塞血管而引起的,那么这个需要再通或者是放置滤器治疗。有的是因为低蛋白血症的因素而造成的,那么这个时候就要补充营养,比如口服蛋白液。再还有是因为心脏衰竭而造成的,那么这个时候更多的是要强心利尿治疗,所以一定要结合患者的实际进行评判,这样才能有个更好的处理方式。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
脑梗病人在家怎么做手臂康复训练
脑梗塞导致了上肢功能障碍的出现,在家里面做康复训练主要从一下几方面来着手:一是可以通过主动或者是被动的活动一下患侧的上肢关节,防止上肢关节周围韧带挛缩粘连的出现,这是非常重要的。第二方面家人可以为患者按摩一下上肢的肌肉或者是活动一下上肢,防止上肢肌肉萎缩的出现,如果上肢的功能还是比较好。也可以使用沙袋这样来锻炼一下上肢的肌力,或者是上肢使用弹力跳跳球,或者是自己使用患侧的上肢拿一下东西,锻炼上肢手指的灵活度,这些都是有效果的,但是只是做这些康复训练是远远不够的,还需要配合其他的康复治疗措施,比如说针灸、推拿、穴位注射等治疗,要按时服用主管医生交代的药,药物治疗是基础,需要定期的复查头部,患侧上肢肌电图、血管彩超的检查,根据检查结果调整治疗方案,要及时处理才行。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
语音
脑梗怎么锻炼最好
脑梗塞是临床常见而病情还是偏重的一种疾病,这种疾病适当的活动锻炼还是必不可少的,比如说可以多出去走一走散散步,或者是打打羽毛球,乒乓球之类的活动还是可以的。 当然,如果患者出现了偏瘫方面的临床症状,就需要配合做偏瘫肢体康复训练的治疗,也可以自己多活动一下患侧的肢体。如果患者出现了认知功能障碍方面的临床症状,就需要配合做认知功能训练的治疗。 如果出现了言语功能障碍方面的临床症状,就需要配合做言语功能训练的治疗,一个字,一个词,一句话,综合性的处理,尽量的改善临床症状。要按时服用脑梗塞方面的药物,防止头部里面梗塞面积的扩大,需要定期的复查头部,根据检查结果调整治疗方案。出现了脑梗方面的问题,如果已经出现了临床症状需要及时到当地三甲院的康复科治疗,以免延误病情。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
语音
脑梗死能彻底治好吗
脑梗死是不能彻底治好。 脑梗死的治疗应根据不同的病因发病机制,临床类型,发病时间等确定治疗方案。实施以分型分期为核心的个体化原则。在一般内科治疗的基础上,可给予选用改善脑循环脑,保护抗脑水肿,降颅压等措施。在时间窗内有适应症者,可行溶栓治疗。因为脑细胞不可再生,当脑动脉血流中断,持续五分钟,神经细胞就会发生不可逆损害,形成脑梗死。本病在急性期的病死率在百分之5到15%。存活的患者中致残率大约有50%。影响脑梗预后的因素较多,最重要的是神经功能缺损的严重程度,其他的还包括患者的年龄及卒中的病因等。当然,通过积极控制脑卒中危险因素,应用抗血小板聚集药物。建立合理的生活方式,比如戒烟,减少烟酒的摄入。合理的膳食,以食用低脂肪、富含优质蛋白、碳水化合物、维生素和微量元素的食物的原则,适当增加体力活动,进行规律的体育锻炼等,可以降低脑卒中的复发风险。
三甲
睢海龙
神经内科
主治医师
国药同煤总医院
语音
同时患脑梗和脑萎缩怎么治疗
同时患脑梗和脑萎缩的治疗要以治疗脑梗死为主。如果急性脑梗死,在溶栓时间窗内,要进行溶栓治疗。如果错过了溶栓时间,要抗血小板聚集,降脂稳定斑块。还要积极的控制脑梗死的危险因素,把患者的血糖、血压、血脂、尿酸,同型半胱氨酸控制在理想的范围内。脑萎缩也需要控制危险因素,而脑萎缩的危险因素和脑梗死的基本一致。所以,在治疗脑梗死的同时,也在治疗脑萎缩。脑萎缩的患者主要表现为反应迟钝,记忆力下降。患者要积极的增加社会交往,多和他人沟通,多和他人交流,多练习,多计算。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
脑梗会引起膝盖痛吗
脑梗死本身不会引起膝盖疼。 但是脑梗死,如果引起了下肢功能障碍,就会出现行走不稳,走路姿势异常。健侧肢体负重相对增加,日积月累,健侧膝关节磨损严重,可引起膝关节炎,半月板或者韧带损伤,就可出现膝盖痛。所以,脑梗塞之后一定要进行积极的康复治疗,以防止行走姿势异常带来的不良反应。 运动疗法和作业疗法是最主要的康复手段。运动疗法是指应用各种训练手段来治疗肢体功能障碍,矫正运动姿势异常。作业疗法是将作业作为一种治疗方式,从日常生活中有针对性的选择一些作业活动,使患者的肢体尽可能的恢复。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
脑梗可以侧身睡觉吗
脑梗的患者是否需要卧床,或者是早期的下床活动,主要取决于脑梗的病程分期,如果是在脑梗急性期,建议卧床休息,在恢复期和后遗症期,如果没有功能限制,建议多进行适当的活动,在脑梗急性期,建议平躺还是侧睡主要取决于脑梗的病情,以及是否合并其他疾病和并发症等多种因素,如果患者伴有恶心、呕吐则需要侧卧,因为这样可以有效的避免呕吐物堵塞呼吸道,如果患者伴有呼吸性阻塞性睡眠暂停综合症,尽量睡觉的时候也以侧卧为好,保持呼吸道通畅,防止夜间低氧血症。如果脑梗比较严重,昏迷,病瘫痪在床需要定期定时的翻身,平卧侧卧要进行按时的交替,这样才能够防止肢体受压而形成褥疮,所以脑梗后卧床采取什么姿势主要是听从医生以及护士的指导,没有一种姿势是更好的,只有更适合于患者才是最好的。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗刚出院就复发原因
脑梗刚出院就复发的原因有以下两个。首先是颈动脉斑块脱落而导致血栓形成。多数脑梗塞患者是动脉粥样硬化性脑梗塞,血栓来源于颈动脉斑块,颈动脉不稳定斑块在血流动力学发生改变的时候,可脱落向血管远端移动,从而形成血栓,如果患者出院后血压控制不稳定,波动比较大,可引起颈动脉斑块脱落,从而再次出现脑梗塞。其次,要考虑房颤的可能,房颤的患者要根据患者的情况进行抗凝和控制心率治疗,如果患者出院后没有进行抗凝和控制心率,房颤很容易形成血栓,血栓脱落后可引起脑梗塞。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
小脑脑梗走路不稳能恢复吗
小脑脑梗走路不稳经过积极的治疗是能够恢复的。 小脑脑梗的治疗主要包括两个方面: 患者可每天坚持走路,在走路的过程中可改善行走不稳和眩晕的症状,当行走不稳明显缓解的时候可考虑进行太极拳或者比较舒缓的广场舞。 另外前后脚走直线也可以帮助小脑脑梗的锻炼,要增加社会交往多和他人交流,多说话也可以帮助改善小脑脑梗的症状。 其次要抗血小板聚集降脂稳定斑块,积极控制脑梗死的危险因素,比如高血压,糖尿病,冠心病,要积极的改善生活方式,健康饮食,戒烟戒酒。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
脑梗会引起腰疼腿疼吗
脑梗塞主要就是由于脑动脉粥样硬化导致的血管内膜损伤,使脑动脉管腔狭窄接,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或者是闭塞导致的脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一系列脑血管病,有的甚至会引起腿疼,但是如果有腰椎间盘突出的问题,那么一定要及时的纠正腰椎间盘突出引起的腰腿麻木,有效的区分究竟是脑梗引起的,还是椎间盘突出的引起的,如果是脑梗塞引起的供血不足导致的四肢无力,可以用一些扩张血管的药物,如血塞通或者是前列地尔,再加上按摩和针灸等有效的理疗,好好休息,适当活动,促进内容血液循环就能得到明显的缓解,那么如果要是合并腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛,早期他去骨科和康复科进行理疗,减少神经压迫引起的腰部疼疼痛和腿部疼痛。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗一般输液几天症状好转
脑梗患者输液几天主要是跟脑梗的大小部位以及产生的临床症状,患者的年龄和有无基础病来综合评估。如果是小面积脑梗塞,需要输液治疗,一般大概在两周多数疗程比较轻,主要表现为执照前的症状。通过改善脑循环,营养脑神经等药物治疗,如果梗塞面积比较大同时出现颅内高压脑疝,甚至出现意识障碍,应该进行及早的降颅压以及促醒治疗,常用的降压药物包括甘油果糖,甘露醇,速尿,常用的脑细胞的药物有单唾液酸神经节苷脂,奥拉西坦胶囊,至少要进行三周以上的时间来进行输液。同时,如果合并有并发症,比如泌尿系统感染,褥疮或者是应急性溃疡,消化道出血,呼吸道感染,以及下肢深静脉血栓形成,同时也要在改善循环药神经的基础上,积极控制并发症的出现,这样疗程会更长。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗没有后遗症还会复发吗
脑梗没有后遗症呢,但是还是有可能会复发的,因为导致脑梗塞再次复发的原因比较多,最常见的原因。高血脂,高血压,高血糖,还有动脉硬化,吸烟,饮酒和高同型半氨酸血症,这类危险因素都会导致大脑局部的管腔发生动脉粥硬化剂,导致管腔狭窄,那么甚至鼻塞容易出现脑梗,再次复发的现象,因此,患者脑梗塞。脑梗患者即使没有后遗症,也一定要积极的进行锻炼,增强体质,控制好危险因素,同时进行脑血管病的二级预防,如拜阿司匹林和立普妥,如果有胃病,消化性溃疡或者是哮喘的患者,可以把拜阿司匹林换成波立维和西洛他唑,而且一定要吃他汀类的药物来降脂,稳定斑块来防止再次发生脑梗塞。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗康复做高压氧作用大吗
脑梗患者做高压氧对于脑缺血病灶的恢复会有一定的益处,目前脑梗塞如果处于恢复期的话,这更重要的是进行康复训练以及脑血管病的二级预防,需要口服改善血小板聚集功能需要吃他汀类的药物来降脂,稳定斑块,防止动脉硬化的进一步增长,那么同时还要明确一些脑血管病,动脉硬化的危险因素要控制好血糖,血压,血脂以及房颤和同性半胱氨酸血症,控制吸烟,饮酒等等,那么针对这类药物的治疗,对对这些原发病因的治疗才是最重要的。干扰治疗会有一定的效果,但是起不了根本性的作用,那么治疗上一定要以改善脑部供血,增加血流量,促进侧枝循环的目的来缩小脑梗塞的面积,还有就是相应的康复治疗来改善脑梗塞后遗症的发生。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗溶栓后能下床吗
一溶栓是指急性脑梗死发生的六个小时之内时间窗进行了相应的溶栓治疗,在溶栓治疗,最好术后48小时之内不下床。六个小时的急性脑梗塞一般不太建议做溶栓治疗,因为溶栓也会有一定的风险和副作用,但是溶栓的效果是非常显而易见的,溶栓治疗后半个月之内,患者的神经功能可以基本恢复正常,如果成功,一般是不会留下后遗症的,如果溶栓不成功,甚至有相应的溶栓后出血会遗留一些后遗症表现,比如一侧肢体的麻木力量下降或者是记忆力下降。到两年的时间都要口服。药物和静脉药物的治疗可以选用口服抗血小板聚集的药,比如阿司匹林,波利维等也可以用一些脑细胞营养剂,如奥拉西坦胞二磷胆碱等同时可以有针对性的适当的康复功能训练或者针灸理疗都能够获得很好的效果。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗手术治疗好还是保守治疗好
大多数脑梗塞,还是考虑保守治疗,手术并不是脑梗塞的首选治疗方案,对于个别重症脑梗塞患者,可能会出现颅高压,进一步引起这种脑疝,危及生命的情况,这时候可以考虑手术治疗。 主要的手术方法是切除这个部分脑组织,缓解颅内的高压症状,进一步挽救患者生命,如果患者有这种严重的狭窄,血管狭窄引起的脑梗塞,重度的大于75%以上的狭窄,可以考虑用这个支架植入手术,也可以考虑内膜剥脱手术,大多数脑梗塞患者保守治疗,药物治疗是抗血小板聚集,然后将柠檬块儿,然后同时用一些改善循环神经,保护线粒体功能,后期可以做一些康复,包括针灸、理疗等等这类的辅助治疗方法,如果是早期,也可以进行溶栓治疗,要严格把握有效的时间内可以进行溶栓。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗病人吃什么好恢复
脑梗的病人营养状态一定要保持均衡,脑梗的患者如果有动脉粥硬化,一定要采取低盐、低脂、低糖饮食,营养应该以高质、优质蛋白为主,像海鲜、鱼肉、蛋、虾、蟹、瘦肉都是比较好的高能量、高蛋白的食物。 同时,饮食中要富含不饱和脂肪酸,荤菜一定以这些为主,还有素食主要要富含矿物质和维生素等物质的,像菠菜、西兰花,还有水果,比如平常吃的苹果,香蕉、猕猴桃、草莓,如果患有糖尿病,可以多吃点黄瓜,患者平时也可以多吃一些芝麻、核桃仁这种富含不饱和脂肪酸的食物,也可以帮助血管软化,有助于血管和神经功能的恢复。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
针灸对脑梗恢复有用吗
对于脑梗恢复有明确的疗效。 临床上对于急性脑梗。中医叫做中风的患者所致的运动功能障碍、言语含糊、吞咽功能障碍、大小便失禁等神经功能缺损症状有着不错的临床疗效。根据中医辨证。中风、中经络患者治疗以醒脑开窍、滋补肝肾,通经活络为则,取穴以手厥阴、督脉,足太阴经穴为主。中风–中脏腑患者治疗以醒脑开窍,启闭固脱为则,取穴以手厥阴及督脉穴为主。临床上,在患者脑梗塞病情稳定后,应尽早进行针灸等康复治疗,以降低患者致残率,提高患者生活质量。
三甲
黄长水
中医内科
主治医师
江西中医药大学第二附属医院
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脑梗主干血管堵塞能康复吗
脑梗主干血管堵塞能不能康复主要和患者神经功能缺损程度以及患者的康复情况有关。 如果患者轻度神经功能缺损,轻度肢体无力,无明显的并发症,身体一般状况良好,而且进行了积极的康复治疗,恢复的几率就比较高,有可能不遗留或者仅轻度遗留神经功能缺损,但是如果患者神经功能缺损严重,肢体麻木无力明显、言语不利、吞咽障碍、合并严重的并发症,特别是肺部感染,如果此时患者再合并心肝肾功能不全等基础疾病,脑梗死很难康复,严重时几乎不会有好转,甚至会出现加重。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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脑梗不做康复可以吗
脑梗病人如果没有遗留后遗症或者轻度遗留手指活动欠灵活,可以不做康复治疗,通过自己对患肢的锻炼,可改善临床症状。但是,如果患者遗留了明显的神经功能缺损症状还是需要做康复治疗的,康复是改善神经功能缺损最有效的治疗方案,最主要的方法有运动疗法和作业疗法,运动疗法是指应用各种训练手段来治疗肢体功能障碍,矫正运动姿势异常,作业疗法是将作业作为一种治疗方式,从日常生活、休闲游戏、社会交往的活动中有针对性的选择一些作业活动,使患者的肢体功能尽可能的恢复。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
家里有脑梗病人怎么办
家里有脑梗病人一定要预防再次发生脑梗塞,加强护理,积极的进行康复锻炼,要查找脑梗塞的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、房颤、吸烟、饮酒、血管炎、风湿性疾病的,如果有上述危险因素,要把危险因素控制在理想的范围内,脑梗塞患者还要积极的进行抗血小板聚集,降脂稳定斑块,要积极的进行康复治疗,要在康复师的指导下进行功能锻炼,减少神经功能缺损,恢复患者的肢体功能,中医中药和针灸也有很好的治疗作用,可以根据患者的病情考虑使用。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
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