甲状腺结节4a类这种一般没有什么饮食禁忌，主要不要喝酒抽烟，不要辛辣，煎炸油腻饮食，不要吃太多海产品，比如紫菜，海蜇等，这种甲状腺是结节最好再彩超定位下穿刺活检做病理检查进一步明确诊断，因为这种事一类的结节大概有10%的可能会是甲状腺癌。如果病理证实是甲状腺癌，应该进一步外科手术切除这种目前手术技术也是比较成熟，在正规的三甲甲乳外科手术很多手术后也是可以达到根治性的目的，所以甲状腺结节4A类一定要去正规的甲乳外科及时确诊一下。

良性甲状腺结节也会有血流信号，但是这种良性的血流信号一般是比较少，一般是少许的血流信号，如果结节是丰富的血流信号有两种情况，一种就是甲状腺高功能腺瘤，这种因为会出现甲状腺功能亢进，所以水流会比较丰富，另外一种比较丰富，有可能是甲状腺癌，甲状腺癌的结节一般血流也都是比较丰富的，所以需要注意有血流信号，应该查一下甲状腺功能。如果甲状腺功能亢进，这种有可能是高功能腺瘤，如果是甲状腺功能正常，而甲状腺结节，血流丰富，这种就极有可能是甲状腺恶性肿瘤，需要及时穿刺活检。

甲状腺结节增大，就需要注意评估有没有变成恶性的，如果没有变成恶性的增大一点点是没有关系的，良性的甲状腺结节在动态随访观察过程中也是会缓慢增大的，如果在半年后三个月左右增大比较明显，这种甲状腺结节就需要注意排除，很有可能会恶变这种甲状腺增大明显的就应该在彩超。穿刺活检病理检查明确诊断，如果病理检查是恶性的，就需要及时到甲乳外科接受根治性外科手术切除，如果病理检查出来是良性的，而且结节比较小，这种就可以继续随访观察而不着急外科手术切除。甲状腺结节还得注意平时不要喝酒抽烟。

甲状腺结节长得快这种需要注意可能是恶性的甲状腺结节，一般良性的甲状腺结节长的都是比较慢，只有恶性的才会长得比较快，还有一种情况就是说甲状腺结节里面突然出血这种也会突然长大，但是这种长大一般会半夜明显胀痛。所以甲状腺结节在动态随访过程中需要注意观察大小有没有变化，如果在三个月到半年左右有增大，这种最好还是穿刺活检做便利检查，进一步明确诊断。 有增大的甲状腺结节，建议还是考虑外科手术切除这种甲状腺结节良性的手术相对比较简单，并发症也是相对比较少，如果恶性的并发症就会比较多。

甲状腺结节手术是需要全麻的，这种局麻下没办法做这种甲状腺结节手术，除非是做甲状腺结节射频消融，这种就是局麻下做的，要是外科手术或者腔镜手术都是需要气管插管全身麻醉，这种甲状腺结节本身手术有一定风险，因为这里靠近气管以及食管，如果没有全身麻醉，万一术中气管塌陷，就会允许引起窒息困难。所以目前甲状腺结节都是需要全麻手术下比较安全，而且这种手术后需要注意观察有没有出血，要是出血比较大那就比较麻烦，要及时将缺口打开让血液流出来，如果没及时打开可能会出现窒息。

甲状腺结节是需要抽血化验，这种需要化验甲状腺功能六项评估一下甲状腺功能代谢是否正常。 另外查一下甲状腺相关抗体可以评估一下甲状腺结节形成的具体原因，甲状腺结节如果合并有甲状腺功能亢进，那就需要注意是不是甲状腺高功能腺瘤，这种是甲状腺高功能腺瘤就需要积极外科手术切除，这样甲状腺功能亢进才能好转，甲状腺结节主要区分一下是良性和恶性的，如果多发良性的小结节，可以动态循环观察，如果考虑可能癌变的，就需要及时接受外科根治性手术切除，目前这种手术治疗效果也比较好。

甲状腺结节目前的病因并不是很清楚，目前主要考虑和甲状腺代谢功能出现障碍有关系。 所以甲状腺结节最好及时体检彩超明确诊断，如果是多发的小结节，这种一般是良性的，只需要注意动态观察就可以，平时注意保持睡眠充足，不要过度劳累，同时需要注意，这种最好不要喝酒抽烟、不要辛辣、煎炸、油腻饮食，如果结节比较大，这种最好外科手术切除，不然会出现压迫症状，引起吞咽困难、呼吸困难，如果这个甲状腺结节考虑是恶性的，最好再彩超穿刺活检做病理检查进一步明确诊断，如果诊断恶性那就需要接受根治性手术切除。

目前还没有证据能证明哪一种药可以消除甲状腺结节，所以甲状腺结节，如果需要处理，还是首选手术治疗，但不是所有的改装性结节都需要手术治疗。 一般来说，如果甲状腺结节考虑良性，小于两厘米而没有其它合并症状，可考虑定期复查，一般六个月复查一次彩超，如果结节而没有变化，可继续定期复查，如果结节增大或引起其他症状，如合并甲亢或者出现压迫症状，也是需要手术治疗。甲状腺良性结节的手术指征为结节大于两厘米，结节激发减抗，结节引起压迫症状，如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等，怀疑结节有恶变可能。

甲状腺结节作手术是可以根治。 但不是所有的甲状腺结节都需要手术治疗，一般来说，甲状腺结节如果考虑良性，小于两厘米的而没有其它合并症状可以考虑定期复查，如果结节没有变化，可继续定期复查，如果结节增大或引起其他症状，如合并甲亢出现压迫症状等，也需要手术治疗。甲状腺良性结节的手术指征为。一、结节大于两厘米。二、结节激发甲亢。三、结节引起压迫症状如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等。四、怀疑结节有恶变可能。

甲状腺结节看纵横比，纵横比是肿瘤最大切面的纵径除以直径。 其中纵径是指与身体长轴平行的径而横径则是指与身体长轴垂直的径，甲状腺结节不光要看纵横比，还要看结节的边界、形态、包膜，内部回声有没有钙化等，如果一个结节边界清晰、形态规则、包膜完整、内部回声均匀、血流信号不丰富、纵横比小于一，这个结节的良性可能就比较大。如果一个结节边界不清晰、包膜不完整或者没有包膜、内部回声不均匀、合并有针尖样细砂粒状钙化、纵横比大于一、血流信号丰富，该结节恶性可能就比较大，需要进一步穿刺活检明确病理性质。

有甲状腺结节应该挂甲状腺科检查，或者没有甲状腺科可以挂普外科检查。 对于甲状腺结节的处理，甲状腺结节在影像报告方面分为二类、三类、四类、五类和六类。其中二类的结节考虑良性，一般常规随访即可，三类的结节考虑可能为良性，热性可能为小于百分之二，建议定期随访，一般六个月一次。而对于四类的结节，它是有一定的恶性可能，其中四A类恶性可能为百分之二到百分之十，B类的结节。尽可能为百分之十到百分之五十四，C类的结节恶性可能为百分之五十到百分之九十五，而五类的结节恶性可能大于等于百分之九十五，六类的结节可是病理已经证实为恶性的结节，四类和五类的结节都建议行穿刺活检明确并以限制，六类的结节则建议尽早手术治疗。

甲状腺结节复查的时间间隔要依据甲状腺结节在彩超下的表现来定，如果彩超提示甲状腺结节二类，那么提示该结节为良性结节，常规随访即可，一般一年一次。 而如果彩超提示甲状腺结节为三类结节，那么提示该结节为可能良性结节，建议定期复查一般六个月一次，因为该结节98%为良性可能，还有小于2%的恶性可能。 如果甲状腺结节为四类或者五类结节，那么是需要穿刺活检行病理检查的，如果病理检查提示为恶性则需要进一步手术治疗，复查的时间要根据术后恢复情况而定。

甲状腺结节消失了当然是个好事，因为大部分的甲状腺结节是由于甲状腺肿发展而来，而甲状腺肿又是因为甲状腺激素原料碘的缺乏，甲状腺激素合成和分泌障碍甲状腺激素的需要量增高引起，所以当某段时间您的饮食改变了使甲状腺激素原料的供应充足了，甲状腺激素合成和分泌足以供应人体对甲状腺激素的需求，甲状腺结节就有可能逐步缩小甚至消失。

甲状腺结节纵横比12×6毫米，这种比例大概是小于1的。 当然这种最好结合彩超图片进一步判断，如果这个结节椭圆形是横的，这种就是小于1,；如果这个头型是纵的，这种一般是大于一；所以你要根据彩超医生的图片来进一步判断，或者咨询一下彩超医生。如果彩超医生的分级是3级以下的，这种一般就是纵横比小于一；如果纵横比大于1，这个彩超分级一般是4a级或者以上；所以你这种最好咨询一下彩超医生，或将彩超图片给甲乳外科医生看一下，才能进一步明确一下纵横比是否大于一还是小于一。

甲状腺结节4类包括4a、4b和4c，所以4a属于甲状腺结节四类中最轻的一种。 如果是a这种癌变概率大概10%左右，4c这种癌变概率就达30%左右，所以4a4b4c是逐渐加重的。要是甲状腺结节考虑4类，或者4a级这种应该及时在彩超定位下，穿刺甲状腺结节组织去做病理检查，明确诊断，如果是良性的，可以动态随访观察，如果考虑是恶性的，或者不能完全排除是恶性的，这种就应该及时接受外科手术治疗，然后手术中进一步做冰冻检查，如果确实是恶性的，那就要接受根治性手术。

这种就是考虑甲状腺恶性肿瘤。 目前甲状腺癌首选的治疗方式还是外科手术治疗，所以你这个彩超已经提示怀疑恶变，就应该及时接受外科根治性手术治疗。目前甲状腺癌手术治疗效果还是相当好，大部分人通过外科手术治疗，得以达到根治的目的，也就是说，这种手术后一般不会影响正常生活质量，也不会影响以后的寿命，所以这种不要有恐慌心理。如果心情去保持乐观，这种对治疗效果也是有很大帮助的。目前甲状腺癌的手术方式包括微创手术以及传统的开放手术，具体要根据当地医院的医疗水平来决定。

甲状腺结节是一种比较常见的疾病。 所以不要因为有甲状腺结节，来影响日常的生活习惯或者影响日常的生活情趣。甲状腺结节需要注意定期复查，平常建议半年左右复查一次，如果在动态属于缓过程中甲状腺结节没有明显变化，那就不需要特殊处理。如果在复查过程中甲状腺结节有明显增大，可以恶变，就可以在彩超定位穿刺活检做病理检查，进一步明确诊断。一般这种甲状腺结节比较少发生恶变，但是如果有甲状腺家族史的病人，有一部分容易发生癌变，所以还是应该引起足够重视，这种甲状腺癌通过手术也可以根治。

小的甲状腺结节是不会引起脖子粗的，逐渐增大的甲状腺结节会引起脖子增粗，而且依据结节的多少和大小不一，患者往往可表现一些临床症状和体征。巨大的结节主要表现为压迫邻近器官而出现相应的压迫症状，比如颈静脉受压，可出现面颈部充血，压迫气管或气管移位，可影响呼吸而出现呼吸困难。压迫食管可出现持续性吞咽困难。压迫喉返神经可出现生丝痉挛性咳嗽，当喉返神经麻痹后，则可出现严重的嘶哑与失声。当颈交感神经受压时，可出现霍拉综合征，而胸骨后的甲状腺结节可压迫颈深部大静脉，而引起头颈部静脉回流障碍。

甲状腺结节一般摸起来表面光滑，像花生米或者龙眼，如果比较大脖子可以看起来比较突出，一般局部皮肤会稍突起来。 如果比较大粗出现压迫症状会感觉脖子有呼吸困难，吞咽困难。 如果这个结节压迫到神经，可能会引起声音嘶哑，所以大部分结节一般是没什么症状，除非比较大的结局才会出现以上这些症状。 如果怀疑甲状腺有结节，需要及时体检，甲状腺彩超和甲状腺功能评估一下。 如果是良性的小结节，可以定期复查就可以。 如果考虑是恶性的，或者比较大的甲状腺结节，就需要外科手术治疗。

甲状腺结节对蔬菜是没有什么禁忌的，也就是所有的新鲜水果蔬菜都是可以吃，没什么禁忌，对于一些海产品，只要适量不要吃过多，也是没有问题的，并不是有甲状腺结节就不可以吃海产品，所以不要担心太多，只需要注意掌握一个量，不要天天吃，每次不要吃过多，应该都是可以接受的，所以甲状腺结节平常不用禁忌太多。 只需要正常健康生活，养成良好生活习惯就可以甲状腺结节需要注意定期体检甲状腺彩超和甲状腺功能，如果在体检过程中有明显增大考虑恶变，那就需要外科手术切除比较好，这种手术相对比较简单。