血压低的人会得脑溢血脑梗吗
出现脑梗的可能性比较大,出现脑溢血,也就是脑出血的可能性比较小的。
当患者血压低的时候,由于过低的血压会导致患者向人体的颈动脉的供血减少,当静脉供血不足时就会导致患者的脑部出现缺血,也就是我们说出现脑供血不全的症状,当出现供血不全进一步发展时,有1/3的病人可能会进展成脑梗死,那么这种病人就会由于血压低而引起患者出现脑梗了,那么我们说血压低的时候,患者比较少出现脑溢血就是脑出血,绝大多数的脑出血都是血压过高而引起患者的血管过度的压力而引起的破坏引起的出血,当然也有一部分患者脑溢血是由于患者的脑部血管的一个先天性的病变,这种先天性的变异也可能会出现出血,这种情况也可能出现在血压低的患者身上,但是这种发生率非常小。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
脑梗病人血压突然升高是什么原因导致的
脑梗死的患者急性期大约70%的人会有不同程度的血压增高,有多方面的原因,比如脑梗死后的应激反应,疼痛、恶心、呕吐、颅内压增高、焦虑、紧张以及机体对于脑缺氧的代偿反应等等,其升高程度与病灶的大小、部位以及患者患病前是否患有高血压有一定相关,急性脑梗死病灶分为缺血中心和缺血半暗带,缺血半暗带内的脑组织损伤具有可逆性,所以在治疗和恢复中半暗带有着至关重要的作用,血压适当增高对于保证急性期脑灌注是有意义的,所谓适当的增高是指脑梗死急性期血压比平常增高百分之10到20%,对于保证急性期缺血脑组织的半暗带供血有很大的意义,但过高的血压又容易造成脑出血,影响患者的预后。

三甲
胡磊
神经内科
主任医师
保定市第二医院
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阿司匹林治脑梗吗
阿司匹林可以治疗脑梗死。
血小板内含有血栓素a2合成酶,有强烈的促血小板聚集的作用,血管内皮细胞含有前列环素合成酶,是至今发现的活性最强的内源性的血小板抑制剂,能抑制adp胶原等诱导血小板聚集和释放。血小板产生的血栓素a2与内皮细胞产生的前列环素合成酶之间的动态平衡,是机体调控血栓形成的重要机制。阿司匹林对于血小板的抑制是永久性的,直到血小板重新生成,总体来说,阿司匹林可充分抑制血小板具有促栓活性的血栓素a2合成酶的合成,而对内皮细胞具有抗栓活性的前列环素的合成酶的影响不大,因此,小剂量的阿司匹林发挥的是抗栓作用,还具有抗血小板的作用,延长出血的时间,防止血栓形成。

三甲
胡磊
神经内科
主任医师
保定市第二医院
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丁苯酞氯化钠注射治疗脑梗怎么样
丁苯酞氯化钠是我国历史上第三个自主开发的国家一类新药,也是国际上首个作用于急性缺血性脑卒中多个病理环节的创新药物,全国核心城市的神经科领域的专家普遍认为,丁苯酞氯化钠注射液适合于急性缺血性脑卒中患者早期使用,对于急性缺血性脑卒中患者,可以不受溶栓治疗时间窗的限制,可以改善缺血区的脑灌注,改善神经功能的缺损程度,挽救半暗带脑细胞,使患者更大获益,早日康复。
丁苯酞,主要是从水芹菜中提取出来的,可以有效的改善缺血性卒中的患者的微循环血液供应,促进新生血管的再生,促进侧枝循环的建立,同时能够改善线粒体的功能,所以它还具有营养脑细胞的作用。丁苯酞氯化钠注射液,对于急性的缺血性的脑卒中患者的残疾改善程度效果明显。

三甲
胡磊
神经内科
主任医师
保定市第二医院
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脑梗走路不稳能治好么
得了脑梗塞之后走路不稳在发病的早期可以通过溶栓的药物,比如rtpa或者是尿激酶链激酶,大多数患者可以达到血管再通,恢复神经功能,那么如果早期错过了溶栓的窗口,导致局部的组织已经完全坏死了没有的功能,也可以通过后期的康复训练以及理疗以及改善循环药神经清除自由基等其他的要来帮助缓解走路不稳的情况,对于脑梗塞的患者出现了走不稳,属于梗塞后遗症,一定要按时按量,遵医嘱进行服用药物后期要积极的进行康复训练,用中医加物理治疗的办法来协助治疗,见效比较快,一定要保持一个良好的心态,积极地坚持康复训练来减少后遗症,同时帮助肢体的恢复。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗灶和脑梗塞哪个病情严重
脑梗塞和脑梗塞的区别在于脑梗造成影像学的一个表现,那么脑梗塞是指得了动脉专业化之后血管的血流供应障碍而导致脑组织继而发生缺血缺氧性改变,脑梗塞在临床上属于发病比较高复发率比较高,致残率高的疾病,脑梗塞形成的主要原因就是血流中断,继而形成神经缺损而导致脑梗灶,如果在急性期及时的给予改善循环药神经治疗,那么大多数神经功能可以得到恢复,如果错过早期的溶栓时间窗,或者是治疗不及时或者是有合并症比较多,那么可能会形成脑梗的后遗症,死亡之后不会回复,所以在影像学上就表现为永久的脑梗灶,但患者不要太紧张,要积极的控制脑梗塞的危险因素来进行脑梗二级预防。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗患者能做全麻手术吗
脑梗患者是否能做全麻手术主要看与脑梗的部位以及脑梗塞分期,如果是急性脑梗塞,或者是超级性脑梗塞,一般在5到7天之内的,或者一个月之内的脑梗塞,是不建议做全麻手术的,因为全麻手术,麻醉术后能对患者的有效循环血量变化,从而引起心率和血压的改变,血液动力学的异常可能会加重脑梗塞,再梗塞急性期,病情完全没有稳定的情况下,不能进行麻醉手术,那么如果患者处于脑梗的恢复期,情况相对稳定,并且没有后遗症,那么是可以采用全麻手术的,而且尽量要用局麻收,一定要综合评估患者的状态,比如有没有血压不稳定、心率怎么样,有没有呼吸心率的异常,脑梗恢复期还是可以做全麻手术的。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗反复发作会有怎样后果
脑梗反复发作的后果,主要要看患者梗死的部位及梗死面积以及患者的基础疾病,那么反复发生的脑梗死会导致大脑动脉供血比较差,严重的可能会导致偏瘫、意识障碍,甚至有卒中后,如果是后循环的梗塞,最近动脉梗死之后就会导致患者狐仙呼吸循环的变化,严重者甚至危及生命,如果是腔隙性脑梗死、小血管闭塞,一般预后相对比较好,那么大面积的梗塞预后就比较差,所以再得过脑血管病之后一定要进行脑血管病的二级预防,要口服抗血小板和改善和降脂、稳定斑块的药,同时口服一些改善血液循环的药,一定要密切监测血压、血脂、血糖的变化来防止动脉进一步加重引起脑梗塞二次复发。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗用泮托拉唑钠的作用
脑梗的急性期,容易引发应激性溃疡,所以在脑梗用之后,用泮托拉唑主要是为了预防消化道出血,因为泮托拉唑钠,它是一种质子泵的抑制剂,有利于抑制胃酸分泌,可以治疗反流性食管炎,12指肠溃疡以及胃溃疡等疾病,可以改善症状,可以口服,也可以静脉滴注,由于饮食不规律,或者是暴饮暴食,那么急性脑梗塞之后会引发这种消化道溃疡,继而引发消化道出血,影响脑梗的进一步治疗,所以在脑梗的患者应用泮托拉唑还是非常有必要的,那么,泮托拉唑,如果有肝功能受损的患者,应该酌情调整剂量,泮托拉唑钠的副作用主要是引起头晕,恶心,失眠,嗜睡,部分患者还会有腹泻和便秘,在停药之后,多数可以改善。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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激光血氧治疗仪治脑梗管用吗
激光血氧治疗仪对于脑梗塞没有什么用处。
因为脑梗塞本身就是动脉硬化导致的血管内皮损伤,进一步使脑血管狭窄,而诱发的局部血栓形成,导致相应的组织缺血,缺氧而引发的一系列的神经系统功能的症状。在治疗脑梗,主要是通过改善循环营养神经以及抗血小板聚集和降脂,稳定斑块的规范化的治疗。激光血氧治疗仪只能作为一种辅助的治疗手段,并不能作为主要的治疗办法。那么常见的改善循环的药物,包括丁苯酞,长春西丁说通,可以用清除自由基的药依达拉奉还有营养神经的药,奥拉西坦二磷胆碱以及单唾液酸,神经节苷脂的,早期帮助恢复大脑神经功能。如果早期恢复不理想,也可以通过后期的康复训练来协助治疗。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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丁苯酞对腔隙性脑梗有作用吗
丁苯肽对于腔隙性脑梗塞是有作用的。
因为丁苯酞是最新研发的这种脑功能的保护剂,对脑梗的病人有确切的疗效,并且有循证医学证据能够证实,丁苯肽能够帮助患者的动脉开放测试循环,脑梗后的急性期通过注射丁苯酞输液可以有效的挽救这种缺血半暗带的脑细胞,改善脑循环,同时改善患者的神经功能的康复。在脑梗塞的恢复期,可以通过口服序贯丁苯酞治疗,也可以改善患者的肢体的瘫痪以及痴呆的症状。丁苯酞注射液和丁苯酞胶囊都属于处方的药,一定要在医生的指导下进行使用,在使用过程中要监测血常规和肝功能。它能够促进线粒体细胞内的代谢,有效的开放测试循环,对于后期的康复还是有帮助的。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗过后一般得休息多久才好
脑梗塞的患者休息多长时间能恢复,主要取决于梗塞的面积和个人的基础疾病情况。
如果是腔隙性脑梗塞比较轻,在正规的治疗之后没有后遗症,大多数两周到一个月左右能够完全康复。如果患者是急性或者大面积脑梗塞出现了脑水肿,呼吸困难以及肺感染,这种相对恢复的情况比较慢,有的患者可能长达三个月甚至半年到一年。针对脑梗塞的恢复,首先要进行康复训练,也可以通过按摩理疗,正规康复医师的指导进行积极的康复来促进神经功能的恢复。另外,要注意休息,不能过度的劳累,然后保持心情的舒畅,可以低盐低脂饮食,控制好血压、血脂、血糖来防止动脉专业化的进一步加重脑梗复发。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗病人吃什么营养恢复最好
至于脑梗病人吃什么食物,恢复的更好,没有循证医学依据证明通过饮食可以加速脑梗病人能恢复。
但是可以通过饮食起到最大脑血管的保护作用,饮食一定要全面,营养均衡,尽量不要吃高盐高脂高油的食物。可以多吃富含不饱和脂肪酸的食物,深海的鱼,葵花籽油,橄榄油等,还要多吃蔬菜和水果,蓝莓,花椰菜,黄瓜,西红柿等,一定要多吃富含维生素的食物,如芹菜,燕麦,要多吃全麦的食物。可以通过高蛋白饮食,包括经瘦肉,奶,鱼虾,可以增强肌肉的力量,改善肢体的无力。同时要戒烟酒,保持良好的心情,适当的体育锻炼要限制盐的摄入,否则容易血压升高,加重病情。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗后能活二十年吗
轻微的脑梗一般对生命不会产生明显的影响,要注意有没有脑组织的损伤,如果有细胞的损伤就容易出现肢体方面的功能障碍,所以脑梗还是可以活到20年以上的,如果是重症脑梗,患者有这个颅内压增高,或者是压迫到呼吸循环中枢,可能不能及时的进行脱水降颅压治疗,患者就可能会出现脑疝经而死亡。所以,得了脑梗塞治疗之后,一定要积极的对血压,血脂,血糖做到一个定期的监测,并且调整到正常的水平,一般对生存率是没有影响的,如果患者有肢体活动障碍,可以进行专业的规范化治疗,长期的康复,对于改善患者的生存质量和肢体的恢复也是有非常有帮助的,一定要调整好平时的生活习惯和作息。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗通血管一年通几次
目前,好多老年人通过得过脑梗塞之后建议每年进行输液来预防血管的复发以及防止脑梗塞,那么这是一种错误的办法,不太建议推荐,因为目前医学上还不能预测何时得脑梗塞,堵塞的血管冲开目前只有急性发作期是可以应用的,新发的脑梗塞急性期,早期的做康复治疗,对患者本身是非常有益的,所以每年疏通血管不一定有一定的预防作用,平时预防的常用药物就是阿司匹林和他汀类的,另类如果能很好的控制血压,血脂,血糖的危险因素,并同时进行积极的治疗,饮食多注意避免劳累,心情舒畅,忌烟酒,控制动脉突然硬化的进展,那么可以有效的预防脑梗的发生。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗出院后怎么做康复训练
得了脑梗塞之后,在急性期过后,如果遗留肢体活动障碍,那么接下来的康复是非常重要的,如何康复,首先要在家进行按摩和被动的活动,对于早期卧床不起的病人,可以通过家人对瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘、弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬,第二个阶段的要逐步开步走,做上肢的训练。可以做一些服务站立,身体向左右两侧活动,做下蹲,也可以在原地踏步,轮流抬两腿,辅助这个桌沿和床边儿的向左右侧方移动,锻炼时应该有意地将身体负重,要注意活动量可以逐渐的增加,时间不宜过久也不宜太疲劳,在自己能行走之后,走路的时候,将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛儿,在斜坡上行走,或者上下楼梯的锻炼。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
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脑梗老人临终前的生理表现
老人临终前会出现一些相关的征象,首先意识下降,通常说什么老年人不明白了,会出现不同程度的嗜睡、昏睡,甚至昏迷,那么血压也会逐渐的有增高,变成降低,也就是循环衰竭,呼吸可能会有会逐渐变慢,由深变浅,体温也会逐渐下降,脑梗的病人通常在临终前会有一些明显的身体变化,就是体温会慢慢的消失,呼吸比较微弱,还有的病人甚至会出现回光返照就是临终前的1到2天可能会出现各项生命指标转好,脑梗的病人临终前会出现脑疝,就是瞳孔可能逐渐变大,对光反射灵敏逐渐变得弱,甚至消失,最后就是颈动脉等大动脉的波动也会由强逐渐变弱,最后消失。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗病人舌头往后缩怎么办
脑梗的患者因为损害了舌下神经,会出现舌头僵硬、舌头往回缩,一般是考虑血液不循环,随着时间的增加,也会出现舌头发麻的症状,针对这种情况要及时的进行检查和指导用药,可以口服活血化瘀的改善循环的药物,也可以通过银杏叶或者心脑舒通等药物来进行治疗,同时用一些营养神经的药,如甲钴胺、胞二磷胆碱,在生活中也要适时的调整自己的心情,避免劳累和紧张,控制好动脉粥硬化,进一步做好脑梗二级预防,同时要加强锻炼,均衡饮食来控制脑梗的进一步发作,同时也要加强口腔卫生的护理,都有利于针灸都与病情的康复康复,也可以进行针灸和按摩。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗还有恢复的可能吗
脑梗塞还是有恢复的可能性的,可能从症状上比较轻微,不完全影响生活,但是影像上的梗塞兆不会消失不见,会长期存在。脑梗塞是指脑部血液供应障碍,当动脉粥样硬化之后形成的局部痉挛或者血管狭窄而引发的缺血缺氧,进一步导致局限性脑组织的缺血性坏死或软化,那么常见的脑梗塞的类型主要包括腔隙性脑梗、脑血栓或者脑栓塞,因为脑细胞属于不可逆的,所以损伤后一般不能恢复,多见于老年人或多或少也会留下一定的后遗症,目前还没有比较好的治疗办法,可以通过加强训练来治疗。在发病早期,尤其是时间窗内及时进行溶栓,是一个非常好的办法,如果过了急性期可以通过改善循环,营养神经以及后期的康复训练来进行治疗。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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过滤血对脑梗有好处吗
过滤血来治疗脑梗塞的说法是不科学的,因为脑梗塞主要由于动脉硬化引起的或者是外源性栓子而引起脑血管狭窄或者堵塞,进一步导致脑细胞的缺血,缺氧,坏死而形成的这种脑梗塞。
那么脑梗塞的主要原则就是改善循环营养神经治疗,同时要积极治疗脑梗塞的一些研发的基础疾病,降血压,降血脂控制一个合理的范围内,当脑梗塞一旦发生之后早期就应该进行溶栓或者介入治疗,常用的溶栓药具阿替普酶,那么早期的溶栓和介入治疗主要是为了使血管再通,来减少这个脑血管和脑细胞的坏死,而且过滤血液对脑血管的研发基础疾病没有任何好处所以也是对脑梗没有好处的。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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