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桥本甲状腺炎引起的甲减能治好吗
桥本甲状腺炎引起的甲减不能治好,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,它的根本病理改变是甲状腺内被大量的淋巴细胞浸润,从而引起了甲状腺滤泡的破坏和甲状腺细胞的凋亡,桥本甲状腺炎大约50%伴有临床甲减,实际上桥本甲状腺炎的病理改变可分为三个阶段,第一阶段由于炎症浸润,导致甲状腺滤泡破坏时,会有原先大量的甲状腺素被释放,从而引起甲亢,这是甲亢期;这之后甲状腺功能会逐渐有所恢复,这是甲功正常期;而之后随着甲状腺细胞死亡和甲状腺滤泡破坏越来越多,而最终发展为甲减。因此,桥本甲状腺炎引起的甲减,实际上是因为甲状腺产生甲状腺激素的细胞死亡造成的甲状腺激素分泌减少,这种是不能够治愈的,是需要长期服药的。
三甲
张建梅
内分泌与代谢科
主治医师
威海市立医院
语音
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病吗
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,而且该病也是最常见的自身免疫性甲状腺病,它具有一定的遗传倾向。 该病的特征性表现的是存在高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,其中甲状腺氧化物酶抗体是具有抗体依赖介导的细胞毒作用和补体介导的细胞毒作用,该病的早期仅表现为甲状腺过氧化物酶抗体阳性,没有临床症状,当病程进入到晚期的时候就会出现甲状腺功能的减退。甲状腺腺体存在中度的肿大,质地比较坚硬,甲状腺细针穿刺细胞学检查有助于该病的诊断。
三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
语音
桥本甲状腺炎会引起胳膊疼吗
桥本甲腺炎不会引起胳膊的疼痛,桥本甲状腺炎如果在没有发生甲亢或甲减前是没有任何临床表现的,大多数情况下都是在查体的时候检查出奖项甲状腺的彩超有弥漫性的改变,医生会建议进一步检查甲腺功能,在甲状腺功能当中桥本甲腺炎主要表现的是抗体的增高,而t3t4正常,tsh是正常的。 桥本甲腺炎是慢性淋巴细胞浸润性的甲状腺炎,90%的患者的t3、t4、tsh正常,不需要任何的治疗,也没有任何的表现,当出现甲亢的时候是甲亢的临床表现,包括心慌,手抖,体重下降,心率增快,怕热出汗等等。 甲减的临床表现是体重增长,非指凹性的水肿、面具脸,声音嘶哑,便秘、倦怠,怕冷等等,在甲亢和甲减的临床表现当中都没有胳膊疼痛的临床表现,所以如果桥本甲状腺炎患者有胳膊疼痛,请进一步检查是骨科的原因,有患者有冠心病的患者有放射性的疼痛等等,要进一步的分析。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
桥本甲状腺炎吃盐有要求吗
桥本氏甲腺炎对于吃含碘盐还是无碘盐 ,没有要求,一般建议患者不要将碘盐更换为无碘盐。桥本甲状腺炎并不是因为碘过多,或者是碘过少而导致的,它是自身免疫性的疾病,是因为自身产生的甲状腺的自身抗体而导致的,跟含碘多少没有多大的相关性,而且人体正常的时候也是需要碘的,对于碘盐当中的碘的含量,实际上目前国国际和咱们中国所加的碘含量是非常科学的,每公斤食盐当中所含有的碘的是大约25到30毫克,按照每天10克盐来服用碘含量实际上是非常小的。对于海产品,只要不过多天天大量的吃紫菜,海带,海鱼之类的,都是可以正常使用的。而且平常有的时候咱们常吃到的所谓的海产品,实际上都是淡水养殖,里面也根本不含有碘,或者是含碘非常的小,所以桥本甲腺炎对于碘盐和海产品我们正常服用、食用就可以。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
桥本甲状腺炎查甲功几项
桥本甲腺炎在第一次检查的时候最好检查甲功七项,甲功七项包括:T3、T4、游离的t3,游离的T4,tsh、T po AB和t gab,在这里面最重点的两个抗体,t gab甲状腺球蛋白抗体,t po AB甲状腺过氧化物酶抗体在桥本甲腺炎的患者当中,往往水平明显的升高。对于桥本氏甲腺炎多数展现的是抗体的增高,患者的甲状腺有大量的淋巴细胞浸润,这是慢性的疾病,多数情况下,t3、t4和tsh是正常的,也就是常规意义上的甲功,既不是甲亢,也不是甲减,这个情况下是不需要治疗的,对于中药和西酵母降低抗体的这种治疗作用、效果并不好,也不会预防未来桥本甲减可能发生,所以对于后期的复查,这两个抗体可以不必每次都复查,以后每半年到一年复查,甲状腺功能三项,看是否出现甲减或是甲亢就可以了。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
桥本甲状腺炎会引起皮肤痒吗
桥本甲腺炎不会引起皮肤的瘙痒。 桥本甲腺炎目前被认为是一组自身免性的奖项的疾病,是因为淋巴细胞慢性的浸润导致的甲状腺弥漫性的改变,在甲状腺功能的化验单当中,多数表现的是tpoAB和tgab这两个甲状腺的抗体明显的升高,大部分的桥本甲腺炎不合并有甲亢或者是甲减,但桥本甲腺炎确实是导致甲减的一个常见的病因,在导致甲减以后,出现甲减的临床表现:比如便秘、体重增长、浮肿、倦怠、乏力、声音嘶哑、血脂的升高、怕冷、皮肤少汗、皮肤的干燥,但甲减的临床表现当中很少出现皮肤瘙痒,在桥本甲腺有少数人出现一过性的甲亢,在临床表现当中也没有皮肤瘙痒的临床症状。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
桥本甲状腺炎会胸闷气短吗
桥本甲状腺炎会导致胸闷和气短,由于桥本甲状腺炎会导致甲状腺功能异常,早期可能会出现一过性的甲状腺功能亢进,会出现甲亢相应的症状,如心慌、气短、胸闷以及心率加快失常,以及月经紊乱、易怒、体重下降等症状,由于桥苯甲状腺炎导致的甲亢,大多数都为一过性的甲亢症状也比较短暂,随后可能会出现甲状腺功能减退,甲状腺功能减退会伴有甲状腺功能减退的症状水肿、怕冷、乏力、气短、胸闷以及体重增加,容易感冒、月经紊乱等甲状腺功能减退的症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
桥本甲状腺炎合并甲亢怎么治疗
桥本甲状腺炎合并甲亢的治疗,首先是短期给予抗甲状腺药物治疗,如赛制,一般建议使用剂量偏小一般使用疗程建议短时使用1到2个月使用,由于桥本甲状腺炎导致的甲亢,大多数都会疑惑性的甲亢一般甲亢持续时间不会太久,所以抗甲状腺药物使用不易长久,使用时间偏长,可能会导致出现甲状腺功能减退的情况较为多见,桥本甲状腺炎合并甲亢,大多数都为一过性的甲亢,暂时性的甲亢不需要长时期服用抗甲状腺治疗,所以在桥本甲状腺炎患者甲亢的诊治过程中,应该剂量偏小,疗程偏短。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
桥本甲状腺炎甲减能治愈吗
桥本甲状腺炎出现甲状腺功能减退一般不能治愈。 由于桥苯甲状腺炎导致的甲减可能是终身性甲状腺功能减退,如果促甲状腺素大于十,需要终身进行优甲乐替代治疗,桥本甲状腺炎是非常常见的甲状腺疾病,它是由于淋巴细胞异常增殖,甲状腺细胞内导致甲状腺细胞破坏静而出现甲状腺功能减退,随之导致甲状腺功能减退,之后一般大多数都破坏的甲状腺细胞不能再生成所以导致的甲状腺功能减退,一般是终身性甲状腺功能减退,而不是一过性甲状腺功能减退,如果出现甲状腺功能减退,优钾乐替代的情况需终身进行优甲乐替代治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
桥本甲状腺炎会引起哪些疾病
桥本甲状腺炎会引起甲状腺功能一过性的亢进以及甲状腺功能减退为最为常见的桥本甲状腺炎导致的疾病,桥苯甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,由于甲状腺内过多的淋巴细胞增生,淋巴细胞进行对自我的甲状腺细胞进行破坏,导致甲状腺素一过性的入学,进而导致一过性的甲状腺功能亢进,随即甲状腺功能出现甲状腺功能减退,桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退较为多见,而且大多数甲状腺功能减退为长久永久性甲状腺功能减,桥本甲状腺炎在育龄期妇女准备怀孕的妇女中,应该格外引起重视,一般应该将促甲状腺素水平控制在2.5以下再怀孕会更加理想。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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桥本甲状腺炎验血哪五项指标
桥本甲状腺炎化验五项,包括促甲状腺素、甲状腺游离t三、t4值以及过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,其中较为特异性的为过氧化物酶抗体阳性代表甲状腺桥本甲状腺炎的诊断比较明确,同时可能会合并甲状腺球蛋白抗体阳性的情况,在抗体中过氧化物酶抗体对甲状桥本甲状腺炎诊断诊断更加有意义,对于桥本甲状腺炎来说,破坏性更加明显,特异性较高,一般做三项检查以及相关的抗体包括过氧化物酶抗体和球蛋白抗体检查,就可以对桥本甲状腺炎进行最初最基本的诊断。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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桥本甲状腺炎算大病吗
桥本甲状腺炎是非常常见的疾病,它不算是大病或者严重的疾病。 桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病,它是指甲状腺细胞内异常增生增多的淋巴细胞淋巴细胞对甲状腺细胞进行破坏,使身体内本身自身的甲状腺细胞破坏减少,会导致一过性的甲亢,在破坏过程中甲状腺素大量入血,导致一过性甲状腺功能亢进,后期甲状腺素代谢完毕后会逐步表现为甲状腺功能减退,出现甲状腺功能减退较为多见,桥本甲状腺炎在育龄期妇女是非常常见的疾病,如果甲状腺功能在正常情况下一般不需要特殊治疗,桥本甲状腺炎需要将甲功维持在正常水平,它的治疗目的不是为了更好的降低相关的抗体。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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桥本甲状腺炎做b超能看出来吗
桥本甲状腺炎做B超也可以检查出来,在B超检查中桥苯甲状腺炎会有甲状腺网格样改变以及甲状腺弥漫性肿大或者甲状腺的肿大以及相应的弥漫性病变,主要特征性会有甲状腺网格样改变,如果有以上改变,可以进一步做甲状腺功能的检查,包括甲状腺功能三项和甲状腺相关抗体检查,如过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,再结合临床表现,甲状腺彩超和抗体以及甲状腺功能的检查,进一步就可以能诊断出是否患有桥本甲状腺炎,桥苯甲状腺炎会伴有过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性以及甲状腺彩超网格样改变。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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桥本甲状腺炎需要查抗体吗
桥本甲腺炎需要查抗体,桥本甲腺炎在临床上的诊断主要是靠甲状腺抗体的检查。 桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,他在甲状腺功能当中过氧化酶抗体和球蛋白抗体会明显的升高,甲状腺彩超有弥漫性回声改变,要想确诊桥本甲腺炎实际上是要依靠针吸活检做病理来看到甲状腺当中有淋巴细胞和浆细胞的浸润,但是针吸活检是有创的检查方式,一般临床上不做,因为即使诊断桥本腺炎临床上的治疗办法也是看甲状腺功能。 如果甲状腺功能当中没有甲亢和甲减,单纯抗体增高是不需要任何治疗的,饮食正常就可以了。而出现甲亢治疗甲亢,出现甲减治疗甲减,所以针吸活检诊断桥本甲腺炎的意义不是十分的大,临床上不常规选择。只常规选择做甲状腺功能尤其包括抗体的检查。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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桥本甲状腺炎对备孕有影响吗
桥本甲腺炎对备孕有一定的影响,所以在避孕的时候一定提前检查桥本甲状腺炎的甲状腺功能,在甲状腺功能当中一定要检查过氧化物酶抗体。 对于桥本腺炎过氧化酶抗体明显升高的患者,患者往往出现亚临床的甲减,虽然临床的甲减并不多见,亚临床甲减Tsh升高在正常值范围以上,对于备孕桥本甲腺炎,过氧化酶抗体阳性的患者,要求在备孕的时候促甲状腺素降低到2.5以下。 这个时候要选择优甲乐左甲腺素片来控制tsh的水平,将tsh控制到2.5以下可以受孕,在稳定治疗以后,怀孕以后的前三个月的tsh仍然是要求在0.1到2.5,孕中期和孕晚期可以放宽到上限在3.0以下,所以桥本甲腺炎备孕期必须检查甲状腺功能。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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桥本甲状腺炎会使血糖升高吗
桥本甲腺炎不会使血糖升高,也不会引起血糖的波动,桥本甲腺炎和糖尿病是两个不相关的疾病。 但是一般情况下,患者存在1型糖尿病的发病特点的时候,往往同时会存在着桥本甲状腺炎,因为1型型糖尿病本身就是一种自身免疫性的胰腺的损害出现的糖尿病,既然是自身免性疾病的,患者身上可能会存在其他的自身免疫性疾病,比如自身免疫性甲腺炎就是桥本,或者是伴有,风湿,或是干燥综合症等等,而并不是因为桥本甲腺炎导致的糖尿病 对于这个要分清。对患者既有桥本甲腺炎又有血糖的升高,那就分开来治,如果桥本甲腺炎没有出现甲亢也没有出现甲减可以不进行任何的治疗,血糖的增高,就按照糖尿病的治疗原则治疗就可以了。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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桥本甲状腺炎除b超还要做哪些检查
桥本甲状腺炎除了做甲状腺彩超还需要做甲状腺功能的检查,在甲状腺功能当中要包括过氧化酶抗体和球蛋白抗体。 桥本甲腺炎又称慢性淋巴细胞性甲腺炎,是因为慢性的淋巴细胞和浆细胞在甲状腺的浸润和增生所导致,多数患者呈现的甲状腺功能当中过氧化物酶抗体和球蛋白抗体是明显升高的,但在桥本甲腺炎的患者当中,多数人的t3、t4是正常的,tsh也是正常的,对于t3,T4,TsH是正常的单纯的桥本甲腺炎是可以不进行任何治疗的,对于中药以及西酵母治疗抗体这个都效果不好,也没有多大作用,不建议使用。甲状腺彩超显示的是弥漫性的假象甲状腺的病变,这个可以不必管,也就是定期甲减甲状腺功能,当发现甲减的时候治疗甲减就可以了,当出现桥本甲亢知道甲亢就可以了。在没有出现甲亢和甲减前,甲减前是不需要治疗的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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桥本甲状腺炎女性危害
桥本氏甲状腺炎在我们女性尤其是中年女性,患病率很高,那么得了桥本氏甲状腺炎以后,首先一定要明确要规律的监测甲功,如果这时候测得甲功是甲减的话,那么一定要及时的遵从医嘱给予应用口服药物,优甲乐口服,那么我们的优甲乐口服一定要遵从医嘱,如果我们不口服这些药物而任由它发生甲状腺功能的异常,比如甲减的话,那么不仅会影响我们女性的生殖内分泌方面,还会影响我们的精神,我们的心血管,以及我们的胃肠道,还有我们的神经系统,这些都是一个很大的危害,尤其是我们在备孕的时候,一定要遵从医嘱,补充补充一定量的甲状腺素片,让我们的tsh达到一个标准范围,才能够备孕。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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桥本甲状腺炎注意事项
桥本氏甲状腺炎的患者,一定要注意的就是甲状腺功能的波动,因为一般桥本氏甲状腺炎的患者触发的时候,甲亢的情况比较多,要注意有没有甲亢的症状,心慌手抖等情况,如果有了甲亢的症状,建议要及时的给予治疗,同时要注意定期复查,因为往往桥本氏甲状腺炎的患者最终都会转变为甲减,因此就算没有出现甲亢症状的患者,我们也建议要定期复查甲状腺功能,短则一个月长则三到六个月就要复查一次甲状腺功能,对于甲状腺的变化,做到及时的知晓并及时的给予正确的治疗,避免因为甲状腺功能的紊乱,引起身体其它的不适。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
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桥本甲状腺炎硒酵母片一般吃多久
桥本甲状腺炎服用硒酵母片一般建议服用三个月,不建议时间太久,最好不要超过三个月。 有些学者认为桥本甲状腺炎与硒元素的缺乏有一定的关系,可以适量的补充硒酵母片进行治疗,多数的患者服用硒酵母片,会有一定的抗体的下降,也有绝大部分的患者在服用硒酵母片抗体没有明显的下降,由于锌元素的缺乏与桥苯甲状腺炎的关系没有特别明确的关系,所以不建议长期服用西酵母片来治疗桥本甲状腺炎,有些患者长期服用可能对桥本甲状腺炎也没有太大的疗效,所以一般服用不建议太长,三个月之内就可以。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
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