早产儿脑白质损伤是指由于炎症反应或者是血管损伤等多种因素导致早产儿大脑白质损伤，为早产儿主要并发症之一。早产儿脑白质损伤，常与早期缺氧、缺血存在一定的关系。临床可能无特异性的临床表现。诊断主要依靠颅脑超声、头颅核磁、头颅CT、脑电图以及实验室检查进行诊断。 所有早产儿脑损伤预后中脑白质损伤最为严重，可以导致早产儿远期的认知，运动发育落后，甚至造成脑瘫。因此，一旦发现早产儿脑白质损伤应积极的干预，进行康复治疗，以改善早产儿远期的预后。

早产儿一般经过三天左右，呼吸平稳，经皮血氧饱度正常，无三凹征，鼻塞，皮肤发干，才能算过呼吸关。 早产儿出生之后，主要过的关卡有呼吸关，喂养关，黄疸关，感染关。当呼吸关过来之后，首先就要注意黄疸的情况，当黄疸超标时，可以给予光疗。可以开奶由少量逐渐递增，要警惕有无呕吐，腹胀，便血等情况。还要监测炎症指标，要监测血常规，c反应蛋白，降钙素原等，如果监测指标超标，可以考虑给予抗生素治疗。

早产儿黄疸高，对婴儿的影响的，最严重的就是出现一个胆红素脑病，也就是核黄疸，那出现核黄疸了以后，它对这个神经系统的损伤的是一个永久性的，不可逆的，后期的可以遗留一些并发症，比如说试听障碍，脑瘫等，所以说呢，对于早产儿的黄疸的，要积极的处理，早产儿黄疸的诊断标准，随着日龄的不同呢，还有胎龄的不同呢，这个黄疸的诊断标准也不同，所以说针对早产儿出现黄疸，以后呢，要更积极的治疗，因为早产儿本身就没有发育完善，这个血脑屏障的，更没有发育完善，如果胆红素高了以后可以进入通过血脑屏障进入大脑。在大脑里对大脑造成一个损伤，出现一个严重的并发症，在积极治疗的同时呢，也要积极地寻找病因，然后避免一个严重并发症的出现。

26周早产儿建议要抢救的。 但是还要根据早产儿的父母亲的就诊愿望来进一步评判。当早产儿出生之后，儿科医生要进行常规的体格检查。称体重，测呼吸，听心脏有杂音听诊，双肺有干性罗音检测，检测四肢肌张力是否正常，出生时有无窒息、有无呼吸困难等进行综合评估小孩病情，还要查看早产儿口腔有无畸形、头颅大小及有无双手、双足的畸形存在。进行综合评估之后给予呼吸支持及营养支持、保暖措施等综合干预。

通常情况八个月的早产儿一般大概是在1700克左右，也就是四斤左右。体重越重就说明胎儿的吸收就越好。 因为是早产儿，所以要注意对婴儿的护理。早产儿的体重也是跟母亲摄入的饮食有着密切关系的。如果母亲摄入的营养越多，胎儿吸收的营养也就更多，体重也就会得到提高。因为是早产儿，家长对孩子的护理要更加细心照顾。平时要注意保暖，避免着凉。同时也要注意清洁，避免宝宝受到某些感染。

早产儿长大以后不一定体质会特别的差，如果早产儿后期发育的比较好，长大以后体质也会比较好。 有个别早产儿可能会出现营养不良，发育减慢等症状，后期需要做好身体的调理工作，比如可以多给宝宝吃有营养的食品，多吃蔬菜，水果里面含有的。所以说，对于早产儿出生后治疗积极有效，喂养时营养均衡，各种护理比较到位，长大之后的身体发育并不会受到影响，所以家长们并不用过于担心。

早产儿在家的护理方式包括以下几个方面。 一，孩子吸引力不足，应耐心喂养。出院初期一次喂奶，多是需要30~40分钟的。二，刚出院回家的宝宝头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原料不必增加，等到适应家里的环境后再逐渐的加量。三，以少量多餐的方式，以间断式喂养方式，可减少吐奶发生及呼吸道的压迫和喂食。四，早产儿奶粉以促进消化及增加营养吸收为主，注意体温的保持及湿度的恒定，以免生病，保持与医生密切联系，随时能够咨询。五，定期回医院检查及治疗。如视听力、黄疸，经费，胃肠消化以及接受预防接种的。六，熟练地掌握婴幼儿急救术，如兔奶抽醋，肤色发干的处理，以备不时之需。

早产儿做核磁共振主要是检查孩子的大脑的形态是否正常。可以通过核磁共振的检查，大概的评估孩子脑发育的情况，了解是否有缺氧缺血性的脑损伤存在，大致了解孩子的白质的发育情况。 所以早产儿在出生以后，在必要的情况下是可以做核磁共振检查的，我们可以通过这些检查了解孩子大脑的发育是否正常。因为磁共振检查是非常安全的一项检查，也没有任何的辐射。并不会因为这一项检查对孩子的身体造成一定的伤害，只是在做检查的时候，可能需要适当的镇静，同时要注意保暖。

31周早产儿出生之后，需要在保温箱呆两个月左右。 因为31周是属于早产的患者，达到出院标准，一般是体重在两公斤以上。胎龄在37周以上。早产儿出生之后，需要新生儿科医生进行常规的体格检查，查看全身皮肤及口唇无紫绀，前囟是否饱满，头皮有无血肿，有无鼻塞、三凹征、气促等呼吸困难的表现。听诊双肺呼吸音是否对称，有无干湿性啰音音，查看口腔有无恶劣等畸形，听诊心脏有杂音，查看有无腹壁静脉显露，肠鸣音是否正常，检测肌张力是否正常，给予综合评估之后进行对症。维持血糖、血压、呼吸在正常范围，给予综合营养管理及呼吸支持，绝大部分可以获得满意的疗效。

早产儿眼底筛查主要是观察视网膜病变，一般早产儿视网膜病变的病程分为五期，在一期和二期的时候有一部分病变可以自己治愈，到第四期就非常严重了，虽然能够进行手术移植，不过效果并不理想。等到第五期，就有非常大的危险，甚至导致终身的失明。 在病程1到3期的时候是早产儿视网膜病变医治的一个最佳时间段，特别是第三期是医治的关键期需要。提醒众多家长们从三期到四期的病情变化，十分的快，只有短短的几天，加上孩子的眼睛从外表看并不会有什么异常，所以十分容易错过。一旦错过了最佳医治时机，孩子很可能会失明。因此，孩子一旦出现视网膜病变的迹象，就应当紧密地对病程发展进行监测，及时就医。

一般早产对智力没有影响，但部分胎龄特别小体重特别低的早产儿智力也可能会受影响。 因为本身早产儿的脑部发育不成熟。室管膜下生发层发达，容易造成脑室内出血，还可能出现脑室周围白质软化。早产儿本身如容易出现很多并发症，比如严重低血糖造成不可逆的脑损伤，以及黄疸程度偏高，容易有胆红素脑病，或者缺氧以后的脑损伤。

早产儿应该首先选择母乳喂养。早产儿母亲的乳汁如同宫内胎盘作用的延续，营养价值和生物学功能最适合早产儿生长发育。 早产儿母亲乳汁的成分与足月儿母亲乳汁不同，早产儿母亲的乳汁蛋白质含量高利于早产儿的快速生长，乳清蛋白与酪蛋白的比例70比30，脂肪和乳糖量较低，易于吸收。 所以人乳喂养也是早产儿首选的喂养方式也应该纯母乳喂养至六个月龄。 对于胎龄小于34周，出生体重低于二千克的早产儿在住院期间应用。 另外，早产儿过渡配方奶粉主要是应用于早产儿，出院后服用。

33周的早产儿一般是能够成活的。 33周早产的成活率，随着我国医疗水平的不断提高，特别是新生儿抢救水平的提高，对于33周的早产儿成功率是非常高的。不过具体的成活率需要进行综合的评估，关键要看宝宝有没有其他的并发症存在。在孕33周的时候宝宝容易发生缺氧性的脑病，还容易有神经系统发育异常，所以一定要密切观察和监视。 早产儿属于高危的新生儿，所以在出院以后也要定期的到医院进行复查，一般在产科如果33周确定要发生早产都先进行地塞米松促胎肺治疗，还可能要输硫酸镁保护脑神经的治疗，在这种治疗的前提下，孕妇和胎儿的成活率都是非常高的。

早产儿拉绿色便便，大多是由于消化不良或者肠道感染所致。 极少数是由于早产儿对牛奶蛋白过敏所致。建议找新生儿科医生进行常规的体格检查，查看患儿口腔、咽部，听诊双肺有罗音，听诊心脏有杂音。查看腹部有无腹壁静脉显露，听诊肠鸣是否活跃。行血常规及c反应蛋白测定，行大便常规检查，进行综合评估小孩的病情，给予正确的病因诊断，针对病因给予合理的、规范的治疗措施，绝大多数可以取得满意的疗效。可以在新生儿科医生指导下口服维生态制剂，有助于缓解拉绿色便便的作用。

早产儿胃肠不好，对于我们平常生活上的调理方面，第一个我们可以进行口服早产儿奶粉，这样可以满足早产儿的生长需要，同时也适合早产儿的肠胃这方面由于他的肠胃发育不是很完善，所以容易导致腹泻、吐奶、或者是便秘，这些情况的发生，所以我们在平常上的调理方面： 第一个就是还可以采取适度的腹部按摩以脐周方向为准，顺时针方向旋转； 第二个可以给予补充益生菌来改变肠道的菌群环境，来补充肠道的正常菌群； 第三，也可以采取中医中药的穴位贴敷，以胃脘、神厥为主，来进行调理脾胃，同时也可以配合口服四磨汤、或者是婴儿健脾散等等，进行醒脾治疗。

一般情况下，早产儿出现了脑瘫方面的问题，如果是属于严重的脑瘫，出生以后就可以发现了，如果是属于比较轻微的脑瘫，可能出生以后3到6个月也就可以发现了。如果小朋友出现了五软方面的表现，比如说手，脚，颈项部，或者是哺乳的时候觉得吸吮无力，或者是身体的其他地方的肌肉感觉比较软，或者是出现了手脚肌张力异常方面的表现，那说明有脑瘫这种疾病的可能性在里面，就需要及时检查治疗，以免延误病情。需要完善头部方面的检查，头部磁共振，脑电图，脑血管彩超，还需要抽血检查，详细的了解一下头部和血液方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。在药物治疗的基础上，患者的病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，手脚活动锻炼等，综合性的处理，尽量的改善临床症状。

只有明确孩子黄疸的病因，针对病因处理，孩子的胆红素才能够快速下降。如果孩子是病毒感染引起的，选择抗病毒的药物治疗。如果孩子是因为细菌感染导致的，选择敏感的抗生素抗感染治疗。如果是因为真菌感染引起的，都给予抗真菌的药物。同时，抗生素的疗程必须要充足。如果孩子考虑是因为胆道闭锁引起的，需要到外科，尽早进行手术处理。如果孩子是因为溶血的原因导致的，除了给与丙种球蛋白治疗之外，也需要给予白蛋白、小苏打配合蓝光照射。

早产儿和巨大儿在临床如何区别，首先从胎龄上可以看出，早产儿一般是胎龄小于37周，而巨大而为胎龄大于四十周，并且出生体重大于4千克的新生婴儿，在临床表现上，主要有早产儿的皮下脂肪薄而巨大儿的皮下脂肪比较丰满，早产儿的毛发比较松软，而巨大儿的毛发比较茂密，早产儿的乳腺结节比较小，而巨大儿的乳腺结节，比较大并且能够看见乳晕，早产儿的外阴，女性的大阴唇未覆盖小阴唇，而男性的阴茎发育小，早产儿的，足底纹理，不明显而巨大的足底纹理比较明显，从以上这几点，可以正确地区分出早产儿和巨大的差别。

脑瘫，是指大脑性瘫痪俗称脑瘫，脑瘫，有时候不易发现，因为早产儿在出生后一个月内，很多运动功能都还没有完全体现出来，所以不能很好地进行判断，但是早产儿脑瘫还是有一些真相的，早产儿脑瘫的病儿，可能会表现出来，突然的烦躁哭闹，表现为喂养困难，吃奶时无力一呛奶，有的表现为肌肉松弛，几张力低，有的表现为身体僵硬，投明显后仰有时头偏向一侧，有的会有小处处，如果早产儿，出现动作这是一场，吃奶无力困难，要考虑有没有脑瘫，

早产儿是指孕28到三十至37周之间出生的新生儿，早产儿是指孕28到37周之间出生的新生儿，早产儿器官发育不成熟，需要攻克呼吸管，感染关，喂养关，黄疸关，以及保温管方可生存，由于早产儿体温中枢发育不成熟容易出现低体温，要把早产儿放到保温箱里面，一提供，和韦志气正常体温，放在保温箱里的早产儿，要注意观察，保暖箱的温度和湿度，以维持，早产儿的一个正常体温，保温箱的早产儿，要注意宝宝的睡眠体位，注意要保持呼吸道通畅，的早产儿，和叶儿的，体重身高相同，也可以不放到保暖箱，如果没有放在保暖箱的早产儿，要保持室内一个适宜的温度保证早产儿一个正常的体温，换尿布时动作要迅速，避免受凉，洗澡时要注意水温不要过烫，也不要过凉，