子宫性不孕怎么办？子宫性不孕的原因，分为解剖结构异常和功能性的异常，解剖结构异常，最常见的原因是，纵隔子宫鞍状子宫，双子宫双角子宫子宫发育不良宫腔粘连，子宫肌瘤子宫内膜异位症和子宫腺肌症等，主要以手术治疗为主，辅以药物治疗，其中，子宫纵隔是最常见的，一般在宫腔镜下行子宫纵隔切除术，即安全，损伤小出血少恢复快，术后常规放置宫内节育器同时，做三个月的人工周期，安葬子宫和双子宫，一般手术效果不能确定，所以，也可以观察，功能性的异常主要跟内分泌失调有关系，需要查生殖激素甲状腺功能，血糖等。

子宫性不孕的原因，分为解剖异常和功能异常。解剖结构异常最常见的原因是，纵隔子宫、鞍状子宫、双子宫、双角子宫、子宫发育不良、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫腺肌症等，主要是以手术治疗为主，非药物治疗。其中子宫纵隔是最常见的原因，一般我们可以在宫腔镜下行子宫纵隔切除术，其简单安全损伤小出血少恢复快，术后需要常规放置宫内节育器，同时做人工周期三个月。功能性的异常，主要跟内分泌失调有关系，需要查生殖激素甲状腺功能，血糖等，根据结果和症状来综合判断，对症处理。

子宫内膜异位症，使生育年龄女性最常见的疾病之一，以痛经，慢性盆腔痛、不孕为主要表现，25到45岁妇女多见，发病率占育龄期妇女的10%到15%，子宫内膜异位症患者不孕率高达50%，在不孕患者中，30%到40%合并子宫内膜异位症，其妊娠患者中约有40%发生自然流产，而正常妊娠者，自然流产率只有15%，子宫内膜异位症，是子宫内膜组织包括腺体和间质，在子宫内膜以外的部位出现生长浸润反复出血，可形成结节及包块，该病组织学上虽然是良性，但却有增生，浸润，转移及复发等恶性行为，患者自然流产率明显升高，不排除有免疫异常、升高的前列腺素刺激子宫收缩，干扰受精卵着床、卵巢功能异常等有关。

大家都知道，那么就在排卵期同房夫妻双方才能够怀孕，但是，有很多女性朋友呢，在排卵期同房了却没有怀孕，这是怎么回事儿呢，这个大家不要担心，如果仅仅是一次排卵期同房没有怀孕，这是正常现象，因为怀孕了她也是讲究天时地利人和的，每次排卵期同房，她的受孕率也只有25%到30%左右，也就是说，正常女性，平均在四到六个月，能够怀上，属于正常的时间，所以说大家不要着急，如果这个周期没有怀上，下个周期再继续努力就可以了，但是，如果对于一年以上，在排卵期同房，还没有怀孕的女性朋友呢，则属于不孕症的内容，应该做具体的检查，男方也应该同时做检查，找到不孕症的原因，对症治疗，然后才能再怀孕，

女性肥胖会影响生育吗，对于这个问题我是这么看的，如果这个女生，虽然是肥胖体型，但是她的月经来潮是规律的，输卵管也是通畅的，男方精液质量也是好的，那么这种情况呢，一般都不会影响生育，但是如果这个女生，有多囊卵巢综合征的情况，合并肥胖，那么，她这种情况就会影响卵巢排卵，就会影响怀孕，也就是说，肥胖的病人，月经就会来潮不规律，月经来潮不规律就会影响怀孕，所以说，在现实生活中我们一定要注意保持正常的体重指数，也就是说我们要生活习惯规律，避免熬夜，小吃、垃圾食品，这样才不影响怀孕

一般的女性病人来到门诊以后，我们一般的首先询问一下病人的年龄情况，有没有生育史，是否是经产妇，是顺产还是剖宫产，另外我们还要问一下病人的月经情况，有没有反复流产史，根据这些原因我们要选择性的针对做一些检查，包括月经来潮的二到三天激素六项检查和抗缪氏管激素检查，这个主要是针对卵巢功能检测的，另外针对于没有生育过的病人，我们一般建议做阴道b超看看子宫大小、卵巢大小、卵巢上卵泡数目的多少，对于有过生育的病人或者是有过复发性流产的病人或者是反复清宫的病人，超过一年不怀孕的，我们一般建议做输卵管通畅的检查输卵管通畅检查主要包括造影检查、通液检查，造影检查而已，有两种，有x线造影造影检查还有b超下造影检查，这两者都可以选择，另外最重要的是女性做不孕检查之前一定要做一个男方精液的检查，因为男方不孕因素也存在，我们也需要重视，不是说不孕症主要是女方的原因男方我们也不能错过

抗精子抗体是机体产生的，针对精子的抗体，它存在于男女双方的机体内，生殖道中的抗精子抗体，主要与其来源于血清中的抗体渗出，他主要是会干扰精子，穿过宫颈粘液等方法，影响受孕，使受孕率下降。目前的抗精子抗体与复发性流产是否有关系呢，还没有定论。有研究认为，引起自然流产的抗精子抗体主要存在于女方的血清当中，他的原因主要是抗精子抗体会作用于滋养细胞层，影响了胚胎的生长发育导致流产。那么影响生殖功能的抗精子抗体主要存在于生殖道中的抗精子抗体，而不是血清中的抗精子抗体，所以说单纯的测血清中的抗精子抗体并不能正确的反应，抗精子抗体与不孕的关系，所以平常咱们检查中发现，抗精子抗体弱阳性，还是可以受孕的。

男性不孕，基因检测的项目主要包括染色体核型分析，它是诊断染色体畸变的重要方法。 与发育有关的最常见异常包括核型异常，染色体的缺失与重复，交互异位，两性畸形等。 还常包括臂间或臂内倒位。双着色点染色体和环状染色体。所以，还要包括y染色体微缺失项目。 通过检查，可以使原因不明的无精子症，或严重少精子症患者，明确病因。

压力大会对怀孕有影响，但不一定会导致不孕。 人的精神压力会对身体产生很大的影响，不仅会使人体质变差，抵抗力减弱，容易生病，甚至对生育能力都有一定的负面影响。压力过大，神经系统受到刺激会压抑女性和男性的大脑垂体，阻碍男性的精子形成，而女性则可能出现不排卵的问题，自然很难顺利怀孕。因此，在备孕期间，悉双方要注意放松心情，工作压力要及时正确的释放。

吃一次药物流产的药，一般不会引起不孕，一般不会对受孕引发干扰。 在备孕前最好先去医院做个孕前检查，明确子宫是否恢复的彻底，还要留意仔细检查输卵管是否通畅。因为药物流产后，如果再次出现炎症的话，可能会导致输卵管堵塞。如果有炎症的情况下，需要及时实施消炎救治。备孕期间要养成良好的生活习惯，备孕的时候可以吃一些叶酸，预防胎儿神经管畸形。

一般不孕女性方面需要检查子宫附件的彩超、内诊、监测是否正常排卵、输卵管是否通畅。男方要检查精液情况。不孕的原因很多，对于女性来讲，如果出现了子宫的畸形，比如说子宫肌瘤造成的宫腔变形，或者有双子宫、单子宫等这样是会影响怀孕的。另外女性如果不能规律的排卵，或者是输卵管不够通畅，或者是有自身免疫因素的存在，也都会影响，引起怀孕流产或者是不孕的情况。如果说在女性的孕期接触了有害的化学物质，或者是药物，也会影响怀孕。男方如果出现无精或者是精子的活动力比较弱，也会影响怀孕，所以上述情况是不孕患者都需要检查的项目。

男性不孕检查最主要的检查项目就是查体，还有精液常规检查。查体，主要是检查第二性征，外生殖器发育情况，精液常规。需要同房后3到7天查精液常规，主要是查精子的数目、浓度、精子活动度，还有畸形精子比例。如果第一次检查异常，可以再复查一次。对于精子质量很差的患者，需要查血、内分泌六项还有染色体核型检查、Y染色体微缺失检查。部分患者需要做超声检查睾丸、附睾和精索静脉，主要检查还是查体和精液常规。

不孕症患者不一定必须要做宫腔镜。 但是如果怀疑有宫腔粘连，子宫内膜息肉，子宫内膜增生，子宫粘膜下肌瘤，宫腔疤痕，不全纵隔，子宫内膜钙化等情况下，可考虑做宫腔镜。因为这些原因，可能会导致不孕。宫腔镜的检查可以直视宫腔内的情况，必要的时候可以与腹腔镜同时进行，来查找原因。宫腔镜的并发症有子宫穿孔，出血，水中毒，所以做宫腔镜之前，一定要做好术前准备。

男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类。 后者依据精液分析结果，可进一步分为无精症、少精症、弱精症、精子无力症，和精子数正常性不孕。男性不育又称男性不育症，是指由于男方因素引起的不孕，一般把婚后同居两年以上，未采取任何避孕措施。而女性未怀孕，称为不孕症，发生率10%左右，如果出现男性不孕症，要到正规医院及时就诊。

宫腔积液考虑是有炎症，炎症的话会导致不孕的可能。 积液需要看是生理性的还是病理性的。如果是病理性的话，需要到专科医院进行针对性的治疗，避免病情进一步加重。长时间宫颈炎不及时治疗，或者是宫腔炎不及时治疗，导致宫腔积液，使孕囊不能着床，继而导致不孕症、宫颈粘连。需要到医院进行检查，查明病因，再对症治疗。治疗后一般对怀孕是没有影响的。

卵巢巧克力囊肿是有可能会导致不孕的。 卵巢巧克力囊肿是指子宫内膜以某种方式跑到了卵巢里面，在卵巢里面生根发芽，它也会像月经来潮一样，有周期性的剥脱出血，但是因为在卵巢里面排出的血不能通过宫腔这种方式排到体外。因此在卵巢内不断的蓄积出血，卵巢会出现囊肿，长久这种囊肿会越来越大，有可能患者会出现痛经的情况。这种囊肿会破坏卵巢的结构，影响它的排卵，因此巧克力囊肿是有可能会导致不孕的。如果患者一旦发现有巧克力囊肿，就需要积极的备孕，或者是通过手术后积极的备孕。因为卵巢囊肿病情会进展，术后也有可能会复发。

男人经常熬夜，可能会导致不孕。 男人经常熬夜，导致身体抵抗力下降，免疫能力下降，也有可能会导致精子活力降低，甚至死精、少精或者无精等。因此，男人经常熬夜，可能会导致不孕。因此，在备孕期间，男性要经常运动，规律睡眠，做到早睡早起，锻炼身体。同时，要去医院做孕前检查，如果精子的量或者是精液量存在异常，需要及时治疗。

腹腔镜检查不孕，主要检查有双侧输卵管是否通畅，子宫是否有畸形，双侧卵巢是否正常等。 在手术过程中，如果发现双侧输卵管阻塞，可以适当的做输卵管疏通手术。如果手术不能改变输卵管阻塞，需要进一步做试管婴儿妊娠。如果发现子宫存在畸形，可在腹腔镜下行子宫畸形矫正术。如果矫正术不能达到预期影响，可能会影响受孕。因此，腹腔镜检查治疗不孕症，具有重要的意义。

马应龙痔疮膏不会导致不孕。 但是如果已经怀孕的情况下还是尽量避免使用马应龙痔疮膏，马应龙痔疮膏里面含有一些麝香的成分，有可能会对胎儿产生一定的影响。针对痔疮，我们需要做到不吃辛辣刺激的食物，不喝酒，不熬夜、不久坐、久站，不过度劳累，同时多吃水果蔬菜软化大便。做到排便时不看手机，尽量缩短排便时间。晚上可以温水坐浴泡泡屁股，同时配合提肛运动，也可以在医生的指导下，选择一些比较温和的痔疮栓和痔疮膏，这样综合处理效果就更好。

正常夫妻性生活一年以上未避孕未孕则考虑不孕症. 一般表现为有慢性盆腔炎，支原体衣原体感染，女性可能会有腹痛、腰痛、白带异常。输卵管造影可能显示输卵管不通或通而不畅，与怀孕相关的抗体不正常，如女性免疫六项异常，男性抗精子抗体异常，女性卵泡生长发育环节存在不正常或子宫内膜宫腔异常，都可能会造成不孕。女性不孕的临床症状有很多，有可能会有输卵管性不孕表现为下腹疼痛、白带异常、排卵障碍，多表现为月经稀发、月经异常、闭经等等。