峡部甲状腺结节就是甲状腺的峡部出现硬结节，这种小结节大多数都是良性的，只有少部分是恶性的，这种甲状腺结节需要注意定期随访观察，建议半年体检一次彩超评估一下结节的具体性质，如果结节比较小，评级在三级以下的可以动态随访观察就可以，如果结节比较大，评级在a级以上的结节这种就需要考虑及时外科手术切除做病理检查。 如果是恶性的，需要做根治性手术切除加淋巴结清扫，目前甲状腺手术相对比较成熟，而且手术效果比较好，就算是恶性的，很多手术治疗也可以达到根治性的效果，所以有结节的，不用担心太多，不要因为这个结节影响日常生活质量。

甲状腺结节比较常见，特别现在随着生活条件水平提高，彩超技术的发展，一些甲状腺结节很小就可以被提前出来，所以在日常生活中或者日常体检中经常会发现很多有甲状腺结节。 对于甲状腺结节大部分还是属于良性的小结节，这种良性的甲状腺结节是没必要特殊处理，只要动态随访观察就可以，建议半年体检一次，甲状腺彩超和甲状腺功能如果变化不大，那就没必要外科手术切除。 如果考虑甲状腺结节可能存在恶变就应该及时外科手术切除，杜绝后患，平常需要注意保持睡眠充足，多去运动锻炼，不要喝酒抽烟。

女性甲状腺结节应该及时体检，甲状腺彩超和甲状腺功能评估一下结节的具体性质，如果结节是良性的，比较小，这种可以动态随访观察就可以，也可以配合吃点中成药物调理一下，比如夏枯草颗粒。 如果结节比较大考虑是良性的，也可以考虑外科手术切除，目前这种手术很多是微创手术，颈部看不到疤痕，疤痕可能在乳晕或者在腋窝，所以手术后基本上也不会影响正常生活。 如果这个甲状腺结节是恶性的，那就需要及时采取手术进行根治性手术治疗，就算是恶性的甲状腺结节手术后效果也比较好，甚至不会影响以后的寿命。

甲状腺结节做消融手术并不是很好，因为这种小结节本身就不是要特殊处理，更没必要做消融手术，如果结节比较大，消融手术不彻底，所以也没有多大必要去消融手术，特别对于一些可能癌变的结节消融手术，容易导致肿瘤残余或者影响手术后对结节的评级，这样对后续综合治疗以及随访观察都是有很大的影响。 所以，乳腺结节一般建议要么动态随访观察，要么直接外科手术切除。这种消融手术并不是首选的，一般对于多发的小结节也可以注意动态随访观察，并不一定都是需要消融手术。这种手术目前你不是太规范。

甲状腺结节17毫米，也就1.7厘米，这种算是比较大的。 这种结节需要注意彩超评级一下，如果考虑是良性的，可以定期复查，如果考虑是三级以上的，最好在彩超定位下做个穿刺活检病理检查确诊一下，这种甲状腺结节大多数是良性的，但也有一部分可能是恶性的，特别对于血流丰富或者有粗大钙化的结节，这种就有可能是恶性的，所以甲状腺结节需要注意动态随访观察，就算是良性的结节也要注意有一小部分也会可能持续增大，出现癌变，可能对于结节比较小的也可以动态随访观察。

甲状腺结节20毫米，也就属于两公分，这种要考虑外科手术切除。 就算是良性的两厘米以上的甲状腺结节最好也是考虑拿掉，不然这种结节持续增大，有可能会出现压迫症状，导致呼吸困难或者吞咽困难，有些会影响神经，导致声音嘶哑，这种甲状腺结节最好及时外科手术切除，不然以后持续增大，出现相关并发症的概率就会比较高，而且两厘米以上的甲状腺结节，恶变的概率相对两厘米以下的会成指数增加，所以要注意一下，及时考虑外科手术切除，毕竟这种手术相对比较简单，而且手术后恢复也比较快，如果万一形成恶性的，手术后就比较麻烦。

大部分甲状腺结节是不能变小或者消失的。 大部分甲状腺结节会随着时间慢慢增大，有些甲状腺结节甚至有可能会形成甲状腺肿瘤，所以需要注意一下甲状腺结节，一般建议动态随访观察，对于比较小的结节可以半年复查一次，对于比较大的结节甚至需要三个月复查一次，如果有持续增大或者可能会出现癌变的甲状腺结节最好即使外科手术切除，目前这种甲状腺结节手术相对比较简单，手术后恢复也比较快，甚至现在很多是采取腔镜下手术，所以脖子上基本看不到手术疤痕，这种手术效果也是比较好，所以不要因为甲状腺结节影响生活质量。

甲状腺结节6×4毫米，这种算是比较小的结节，这种结节大多数也是良性的，所以对于这种六毫米的甲状腺结节一般是不严重的，就算六毫米的甲状腺结节，考虑是恶性的，这种也不严重。 所以不要因为这种六毫米的甲状腺结节影响心情，影响平常生活质量，如果对于六毫米的甲状腺结节评级考虑是良性的，这种可以动态随访观察就可以，没必要外科手术切除，如果对于可疑癌变的结节也可以考虑在彩超定位、穿刺活检做病理检查确诊一下，如果是恶性的可以考虑进一步做手术，手术是可以达到根治的目的的，所以不要担心太多。

甲状腺结节液性变三级，这种考虑还是良性的，对于三级的甲状腺结节，这种癌变的概率相对比较低，也就大概5%左右，所以不要担心太多。 对于良性的甲状腺结节可以考虑平时动态随访观察就可以，建议半年体检一次，甲状腺彩超和甲状腺功能，如果没有明显变化，那就动态随访，如果这个甲状腺结节持续性增大，或者有可疑癌变的，也可以考虑及时外科手术切除甲状腺结节相对比较简单，术后恢复相对比较快，就算是恶性的甲状腺结节，很多手术后也是可以达到根治性的目的，从来不会影响寿命。

甲状腺结节穿刺当天是可以做的，但是最好跟甲状腺医生或者彩超室的医生预约清楚。 因为这种需要一定的设备，所以需要及时做好手术前的准备，如果没有准备清楚，那当天就没必要做穿刺检查，因为这种穿刺虽然比较简单，但是也是有一定并发症的，比如穿刺后出血，所以甲状腺结节穿刺活检最好跟自己的医生联系清楚，做好充分的准备，穿刺当天候也需要在医院观察两个小时左右，没有出血才能回家，如果有出血要及时加压包扎止血，甚至有可能需要口服止血药物治疗。

甲状腺结节4A类这种有一部分是癌，大概10%左右，所以对于4A类的甲状腺结节一定要在彩超定位下穿刺活检做病理检查确诊一下，手术前的影像学检查只能提供一种参考，只有病理学检查才是金标准。 所以对于4A类的甲状腺结节，目前治疗手段主要是穿刺活检，然后根据活检结果决定后续治疗，如果比较小的良性甲状腺结节可以动态随访观察就可以，如果病理检查出来考虑是甲状腺恶性肿瘤，这种就需要及时接受根治性手术治疗，目前甲状腺肿瘤的手术效果是非常好的。

甲状腺结节消融后是可能会复发的。 这种甲状腺结节本来就是复发概率非常高，所以对于一些良性的、多发的小结节不需要去消融处理，因为消融后还是照样可能复发，这种良性的多发的甲状腺小结节只需要动态观察就可以，没必要去处理，这种结节会反反复复发作，一辈子可能会反复发作，复发很多次，总不可能每次都去外科手术或者消融治疗，所以我们在日常生活中要学会和一些良性的疾病和平共处，而不是一定要将这些良性的疾病给清除干净，那就是活的比较累，甲状腺结节一般是建议三个月到半年体检一次，甲状腺彩超。

甲状腺结节恶性的通过手术大部分是可以达到根治性的目的。 但是这种不是外科手术切除后就抑制隐患，手术后相关管理也是非常重要的，特别对于一些中高危险的甲状腺癌手术后需要口服相关的甲状腺素片来抑制促甲状腺素水平以及维持正常的甲状腺功能，如果属于中高风险的甲状腺恶性肿瘤，手术后最好将促甲状腺素抑制在一个比较低的水平，比如低于0.1，这样就可以有效的预防手术后复发或者出现淋巴结转移，这种甲状腺结节目前手术效果是比较好的，所以必要时要及时治疗切除。

甲状腺周围有血流也就是说甲状腺周围旁边有血管，血管内有相关血流供应，所以对于这种甲状腺周围有血流的结节需要注意密切随访观察，一般建议三个月到半年左右复查一次，因为有血流他就会持续增大，只是增大相对来说不会太快，如果甲状腺结节的中央也出现血流或者比较丰富，这种就需要排除甲状腺结节是否已经发生癌变或者评估一下其癌变的风险，对于良性的甲状腺结节，可以随访观察就可以，如果对于恶性的甲状腺结节，这种就应该考虑及时外科手术治疗，毕竟目前甲状腺结节的手术效果也是比较好。

甲状腺结节微创手术风险并不大特别。 对于一些良性的甲状腺结节，微创手术风险跟开放的差不多，而且微创手术相对术后疼痛比较轻，术后恢复时间比较快，而且相对于传统手术，这种微创手术的疤痕相对会比较小或者在脖子处看不到手术疤痕，这种甲状腺结节微创手术大部分还是利用腔镜手术切口在乳晕，所以这种手术后脖子看不到手术疤痕，手术疤痕主要在乳晕处，特别对于一些爱美的女性，甲状腺结节选择微创手术治疗，这种还是比较可取的，目前用腔镜做甲状腺结节手术的医院也是比较多，技术相对比较成熟了。

5类的甲状腺结节，这种基本上可以确诊是恶性的。 这种良性的概率是相当低的，所以不要因为5类甲状腺结节考虑是良性的而放弃进一步治疗，对于这种5类甲状腺结节，目前强烈推荐还是考虑外科手术治疗，除非有什么手术禁忌症，不能接受外科手术治疗，才考虑其他治疗方法，不然对于5类甲状腺结节首选还是根治性手术，因为这种5类甲状腺结节基本上是恶性肿瘤，只有外科手术治疗才能达到根治性的目的，然后手术做完以后也需要口服甲状腺素来控制促甲状腺素水平，只有将促甲状腺激素控制在比较低的水平，才能有效的预防复发。

这两者是没有直接关系的，除非甲状腺结节导致了甲状腺功能的改变，比方说出现了甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能低下的时候，这个时候是有可能出现贫血的，我们在临床当中发现，贫血的患者很多，同时伴有甲状腺功能的异常，就其背后的原因其实是多种多样的。由于甲状腺功能的改变，导致的体内铁的吸收出现的异常可以激发缺铁性贫血，当然也可以由于甲状腺功能的低下，导致epo水平的减少出现epo水平降低导致的一个贫血，所以甲状腺功能改变，往往是导致贫血的一个常见的病因，通过对甲状腺本身的治疗，贫血就会有相应的好转。

甲状腺结节低回声一般是实质性的。实质性需要区分是良性的或者恶性的。甲状腺无回声属于囊肿，一般是属于良性的。所以甲状腺结节无回声会比有回声好一点。 甲状腺结节平常需要注意动态随访观察，一般建议半年到一年复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能，平常需要注意做好保养，不要辛辣、煎炸、油腻饮食。要注意适当的运动锻炼，不要喝酒抽烟，不要过度劳累，要保持睡眠充足，保持心情舒畅。对于在动态随访观察过程中有明显增大的，或者可疑恶变的，就需要及时接受外科根治性手术切除。甲状腺结节即使恶变，通过外科手术治疗也是可以达到根治目的。

甲状腺结节用微创消融术对于适合的人还是不错的选择。 关于甲状腺结节微创消融术的适应症为一、甲状腺结节的实性部分大于20%，二、穿刺活检附和甲状腺良性结节或甲状腺癌术后复发病灶，三、高龄合并心肺等脏器功能障碍，而不能手术或拒绝手术的，四、结节明显增长，一年内体积增大超过50%，五、存在明显与结节相关的症状，如颈部疼痛、语言障碍、异物感、烦闷和咳嗽等，六、结节明显外凸，影响外观要求治疗，七、思虑过重影响正常生活并拒绝继续临床观察，八、自主功能性甲状腺结节引起的甲状腺功能亢进。

甲状腺结节穿刺后压迫穿刺处的时间不宜过短，一般因为迟到15分钟，并继续卧床休息十分钟，穿刺孔处盖以无菌纱布或贴上创可贴，因为甲状腺结节穿刺后少数患者可出现疼痛或者出血、血肿形成、结节梗死、感染等，患者穿刺时还可能误入器官或血管，最常见的并发症是出血，因为甲状腺血运丰富、周围血管神经丰富，刺入血管壁出血甚至大出血，为此做好术前准备，做好术前检查，并进行穿刺时患者应平静呼吸，抽吸时患者切勿做吞咽动作，抽吸移动的幅度也不会太大。