甲状腺结节4a是影像报告系统的一种分类，它提示该结节有一定的恶性可能，恶性可能为百分之二到百分之十。而影像报告系统对结节的分类还有2类、3类、4b类、4c类、5类、6类之分。其中2类考虑良性，常规随访即可，3类考虑可能良性、恶性可能小于百分之二，定期随访一般六个月一次，而4B类的恶性可能为百分之十到百分之五十，4c类的恶性可能为百分之五十到百分之九十五，五类的结节高度怀疑恶性。核心可能为大于等于百分之九十五。6类的结节则是病理经证实为恶性的结节。

甲状腺结节，血流信号意思就是甲状腺结节血流供应比较丰富，这种结节需要注意血流供应丰富，意思就是代谢比较旺盛。这种很有可能是恶性的甲状腺结节，因为甲状腺癌需要的血供比较多，所以它血流信号也就会比较丰富。 甲状腺结节常常需要根据血流信号来判断良性或者恶性。如果血流信号不明显，这种一般是良性可能性大。如果甲状腺结节，血流信号比较丰富，而且伴有钙化、边界不清、形态不规则，这种很有可能就是恶性的。

甲状腺结节吃中药是没办法治愈的，所以需要注意一下要是有甲状腺结节需要注意定期体检彩超看一下，如果结节考虑是良性的，比较小的结节，可以动态观察一下，如果是比较大的良性结节，也是建议及时外科手术切除，另外如果甲状腺结节考虑恶变或者怀疑可能会恶变的情况下，更应该积极外科手术切除，或者先在彩超定位下穿刺活检看一下结节的具体性质，然后制定进一步的治疗方案。所以需要注意甲状腺结节不要单纯依靠中药治疗就想治愈，这种概率是非常低的，应该及时考虑外科或者随访观察治疗。

甲状腺结节手术后，大概一周到两周左右就可以恢复。这种恢复意思是说可以生活自理，当然如果要彻底恢复，也是需要一个月到三个月左右时间。 这种甲状腺结节手术，目前相对也是比较成熟。如果是良性的甲状腺结节，这种手术后一般三五天就可以出院。出院后1到2周就可以恢复正常的工作学习或者生活。如果甲状腺结节是恶性的，这种手术创面相对会比较大，手术恢复时间也会相应比较长。手术后还是应该注意适当休息一个月左右，特别手术后要注意复查甲状腺功能，甲状腺功能正常，就可以恢复正常的生活。

甲状腺结节形态尚规则，这种就是说甲状腺结节的形态相对来说也是比较好的，边界比较清楚，或者考虑良性可能性比较大。如果甲状腺结节形态不规则，边界不清，局部粘连比较厉害，或者出现粗状钙化灶以及有丰富血流的，这种甲状腺结节就需要注意很有可能是甲状腺癌。 所以甲状腺结节需要注意定期复查。如果在复查过程当中甲状腺结节形态规则变成不规则，这种就需要评估清楚是否甲状腺结节已经恶变或者潜在恶变可能。

甲状腺结节有多个钙化点，就需要注意动态观察。如果伴有粗大钙化，以及有丰富血流的甲状腺结节，这种很有可能是潜在恶变或者已经恶变。建议及时穿刺活检或者外科手术切除，做病理检查确诊。 如果甲状腺结节伴有点状散在的钙化，这种就是考虑良性可能性大，不一定都是恶性的。所以甲状腺结节并钙化还是需要具体分析，并不是所有的钙化的甲状腺结节都是恶性的。大部分甲状结节合并钙化还是良性可能性比较大，所以具体需要根据彩超检查结果进一步判断自己的具体性质。

甲状腺结节，如果只有三毫米，这种一般是不严重的。可以考虑定期随访观察看。最主要的随访手段是甲状腺彩超。 如果这个结节有持续性增大，伴有明显钙化以及有丰富血流，这种就有潜在恶变可能，应该考虑及时外科手术切除。如果在定期复查过程中，这个甲状腺结节没有明显增大，或者没有明显血流，以及变化不大的，这种可以考虑动态观察就可以，不一定都是需要外科手术切除。甲状腺结节目前也是比较常见，随着大家生活水平提高，甲状腺结节已经形成一种很常见的疾病。

甲状腺结节，一般是不容易变小的。这种一般会缓慢增大。这种结节需要注意定期复查甲状腺彩超。如果增长比较缓慢，没有潜在恶变的，可以考虑定期复查就可以。如果甲状腺结节有持续增大，或者怀疑有可能存在恶变的，那就需要及时外科手术切除。 目前这种甲状腺结节，定期复查的最主要手段是甲状腺彩超。这种甲状腺彩超如果评级是三级以下的，一般考虑良性可能性比较大。如果彩超评级是三级以上的建议，及时穿刺活检，做病理检查确诊结节的具体性质。

甲状腺结节胶质一般是比较难消掉的。因为这种胶质在分泌，所以消掉也会再重新产生。这种结节胶质一般问题不大。这种比较少发生恶变的，所以不用因为这种结节而影响正常的生活。 甲状腺结节需要注意定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能，如果没有持续增大或者没有潜在恶变，那就可以考虑定期复查，动态观察就可以。如果甲状腺结节有持续性增大或者有潜在恶变可能，那就可以考虑及时外科手术切除。目前这种手术也是比较成熟，并发症相对不多。

甲状腺结节三类，是影像报告系统的一个分类，它提示该结节可能为良性，可能小于2%，建议定期复查，一般六个月复查一次，而影像报告系统对接阶段分类，还有2类、4a类、4b类、4c类、5类、6类之分，其中2类提示结节为良性，常规随访即可。 而4a类结节提示低度恶性可能，恶性可能为2%到10%，4b类结节恶性可能为10%到50%，4c结节恶性可能为50%到95%，5类的结节恶性可能为大于等于95%，而6类的结节，则是病历已经证实为恶性的结节。

做了甲状腺手术，手术后声音嘶哑，一般可在几周内或三个月左右，最迟九个月可望恢复。 甲状腺术后声音嘶哑多见于暂时性喉返神经麻痹或水肿、血肿、斑痕粘连、压迫，牵拉喉返神经等所致，故不必给予手术探查，只要神经在解剖上是完整的，不是机械性因素造成的损伤，少部分须为永久性损伤，但可有监测声带代偿作用使声音不同程度的恢复过，也不主张再此手术治疗。

甲状腺结节是总称，它包含甲状腺胶质结节和增生性结节，其中甲状腺胶质结节又称为潴留性结节，而胶质潴留，由高度肿大的滤泡组成，其滤泡充满浓稠的呈棕褐色，半透明状的胶质，有时可见有白色的纤维组织，间隔穿插于胶质中。 增生结节又称腺瘤样结节，由增生的滤泡上皮组成，因细胞密集程度不同和胶质的多少不同而呈现灰白色，淡黄色，黄褐色质地致密而呈细海绵状，两种结节可能单独或共同存在于同一腺肿中。

甲状腺结节三级，说明肿瘤属于良性可能性比较大。肿瘤恶变的百分比一般是小于5%，所以相对来说它也是比较轻，不属于比较严重的毛病。如果是到了四级，特别是4C级以上，这种癌变的概率就会明显增加，甚至高于75%以上。 所以甲状腺三类，需要注意定期复查彩超，一般3到6个月复查一次，观察结节的变化情况。如果在观察过程当中发现边界不清楚、质地不均匀，或者纵横比发生改变，血流信号丰富，出现钙化灶，这种就需要注意考虑及时外科手术切除。

两者的区别在于甲状腺肿大，只是单纯体积的增大而没有结节的形成，单纯性甲状腺肿大是指在致病因素的作用下，甲状腺阻滞发生的代偿性反应到病理性损伤的一个发展过程，长期则可造成甲状腺弥漫性肿大，进一步发展，可形成结节性甲状腺肿。 甲状腺结节的主要病变特点是结节形成，结节可分为两种：第一潴留结节，由胶质潴留而高度肿大的滤泡组成。而增生性结节应又称腺瘤样结节。两种结节可能单独或共同存在于单一腺肿中。

甲状腺结节五类是影像报告系统的一个分类，它提示该结节高度怀疑恶性，恶性可能大于等于95%，值得我们重视，需要进一步穿刺活检明确病理性质，而他是否严重要看病理结果及病理类型，如果病理结果是良性，它就不严重，如果病理提示是恶性，病理类型为乳头状甲状腺癌或者滤泡状甲状腺癌而全身有没有其他器官的转移的，病情也是不严重的，如果病理类型为未分化癌或者髓样癌，那么病情还是比较严重的。

甲状腺结节手术可根据结节的大小，性质以及病人的身体情况来选择微创手术或者开刀手术，甲状腺微创手术又分为射频消融术和激光消融术，国内常用射频消融术，国外常用激光消融术，射频消融术的手术指征为甲状腺结节的实性部分大于20%，而穿刺活检符合甲状腺良性结节或甲状腺癌术后复发病灶。 三，高龄，合并心肺等脏器功能障碍，而不能手术或拒绝手术。 四，结节明显增大，一年内体积增大超过50%或者直径超过2厘米的结节； 五，存在明显与结节相关的症状，如颈部疼痛，语言障碍，异物感等。其思虑过重，影响正常生活，并拒绝继续临床观察； 六，自主功能性甲状腺结节引起的甲状腺功能亢进，如果结节引起压迫症状，或者结节为恶性的，建议开刀手术。

甲状腺结节4a类需要注意鉴别一下是良性或者是恶性的，因为这种是4a的结节有5%到10%可能是甲状腺癌，所以需要注意及时做好鉴别诊断。最主要的标准还是需要在彩超引导下穿刺活检做病理检查。病理检查结果是作为金标准来判断结节的性质，如果病理出来是甲状腺癌，那就应该考虑及时外科手术切除，如果病理出来是良性的结节，比较小那就可以考虑定期复查，并不一定要及时手术切除，所以4a类结节最主要的问题要注意鉴别一下是良性或者恶性。

这种甲状腺结节三类大部分是属于良性的，这种恶性的概率低于5%，所以检查结果是三类的甲状腺结节，可以考虑定期复查就可以，一般建议3到6个月查一次甲状腺彩超，如果在随访治疗过程中出现结节边界不清楚或者血流信号丰富，出现有粗大的钙化灶，那就说明这个结节有进展或者有潜在恶变可能，那就需要及时在甲状腺彩超穿刺活检做病理检查，进一步确诊一下，所以甲状腺三类结节最主要的还是应该随访观察，然后根据结果制定下一步治疗方案。

甲状腺结节4b类的，强烈建议在彩超定位下穿刺活检，做病理检查确诊一下结节的具体性质，因为这种是4b类的甲状腺结节，潜在恶变的概率相对来说是比较高的，如果及时外科手术切除可以收到根治性效果，所以4b类的结节一定要引起重视，不要掉以轻心，如果手术切除，早期很多患者是不会影响寿命，所以4b类结节目前最主要的治疗手段还是应该考虑穿刺活检，根据活检结果制定进一步治疗方案，如果是恶性的，及时考虑外科手术切除。

甲状腺结节血流信号比较丰富，这种甲状腺癌可能性是比较大的。 一般这种血流信号丰富的甲状腺结节需要及时穿刺活检做病理检查，确诊一下，如果比较肯定是甲状腺癌，也可以考虑外科手术切除，然后在手术中做冰冻检查确诊一下，一般会根据手术后病理来决定下一步治疗方案，如果甲状腺本身有甲状腺功能亢进或者是桥本性甲状腺炎，这种甲状腺结节容易出现血流丰富，所以并不是所有的甲状腺结节都是甲状腺癌。