桥本甲状腺结节是否需要治疗要看结节的大小以及结节在影像学方面的表现。 如果结节大于两厘米是建议手术治疗的。如果结节小于两厘米，而结节在影像学方面就表现为边界清晰、包膜完整、内部回声均匀、形态规则、没有钙化，考虑该结节良性可能性大，建议定期复查即可。 而如果结节在影像学方面表现为边界不清晰、包膜不完整、形态不规则，内部回声不均匀，合并沙粒样针尖状钙化，纵横比大于1，血流信号丰富。我们考虑该结节有一定的恶性可能，不管结节有多大，都是需要穿刺活检明确病理性质。如果病理提示为恶性结节，是需要进一步手术治疗的。

甲状腺结节很硬，见于慢性纤维性甲状腺炎和甲状腺癌。 查体可触及结节，质地硬、表面不光滑、与周围组织粘连。要区分结节是甲状腺炎还是甲状腺癌，还得看彩超下的表现。通常结节性甲状腺炎表现为腺体实质内纤维组织增生，将病变甲状腺分隔形成结节。病变明显的呈双侧甲状腺内分布多个大小不等的结节样回声、边界不甚清晰，回声均匀，这种结节不改变甲状腺实质的血管走向，是一种甲结节。而甲状腺癌结节则表现为形态不规则、边缘不规整、有毛刺、纵横比大于等于一、大部分结节合并有沙粒样钙化。

目前来讲，甲状腺结节的病因并不是十分清楚。有专家发现流行病学调查甲状腺结节和缺碘，或者是碘过量有一定的关系，但并不是十分明确。它的治疗要看甲状腺的结节是良性还是恶性，对于多数的、绝大部分的99%的结节是良性结节，一般不需要处理，对于恶性结节是需要手术治疗的。对于甲状腺的结节，要查甲状腺功能，尤其是要检查甲状腺彩超来评判良恶性结节。对于甲状腺彩超当中恶性结节的倾向的描述是：实质的低回声结节、内部血供丰富、结节形态边缘不规则、晕圈缺如、内部看到微小的钙化和簇状分布的钙化、结节的纵横比大于1，这些的描述是倾向于恶性结节的描述，如果甲状腺彩超结节的分类是tI- rads分类4b、4c级以上，建议腺体外科手术治疗。

甲状腺结节做微创消融手术，一般住院两三天就可以，这种主要是手术前要完善相关检查，这些检查需要时间会比较长一点，手术后就比较简单，这种手术一般第二天就可以出院的，然后出院以后一两周做彩超检查以及甲状腺功能检查，评估一下恢复情况，这种消融手术目前并不是主流手术。对于多发良性小结节并不一定都是需要手术的，只需要动态随访观察就可以，因为这种消融手术后，以后也是可能再一次复发的，如果结节比较大，或者可疑恶变的，这种是不适合做消融手术的，消融手术，甚至有可能耽误治疗。

甲状腺结节最好不要经常去摸，如果经常去摸，会促进其发生炎症，粘连，会促使其增大，所以这种不要经常用手去刺激解决，反而对他健康是很不好的，这种甲状腺结节一般是建议定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能。一般半年左右复查一次，如果结节是良性的，在动态随访观察，没有明显增大，那就不需要外科处理，如果在动态随访观察过程中甲状腺结节有增大或者有可疑发生癌变的，最好考虑外科手术切除，这种手术切除甲状腺结节也是属于比较小的手术，一般正规医院手术经验都比较丰富，手术并发症也是比较少。

甲状腺结节积液产生的原因很有可能是结节内出血， 这种甲状腺结节要注意一下，有些容易出现结节内出血，这种会导致结节在短期内明显增大或者伴有疼痛，这种出血要是比较大的，需要急诊外科手术切除，不然可能会导致呼吸困难，甚至引起窒息可能，对于甲状腺结节要注意动态随访观察，一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超，平时注意不要辛辣、煎炸、油腻饮食，保持睡眠充足，心情舒畅，不要喝酒抽烟，如果甲状腺结节积液比较多，也可以考虑穿刺出来评估一下积液是血性的，还是清水一样的，如果是清水一样的，这种往往是囊性流而并不是结节内出血。

抽烟对甲状腺结节影响是非常大的。 抽烟不仅会引起甲状腺形成结节，还会诱发甲状腺结节进一步癌变，所以对于有甲状腺癌或者甲状腺结节的患者，要注意不要喝酒、抽烟，同时注意不要辛辣、煎炸、油腻饮食，多吃水果、蔬菜，保持睡眠充足，心情舒畅，有甲状腺结节动态循环观察很重要，一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能，如果在动态随访观察过程中，甲状腺结节有明显增大，那应该考虑外科手术切除，也可以考虑在彩超定位下穿刺活检，做病理检查进一步诊断，如果病理证实是恶性的，那应该及时到甲状腺外科行根治性手术切除。

甲状腺结节消融术后休息一周左右就可以。 这种消融手术相对比较简单，疼痛比较轻，恢复比较快，但并不是所有的甲状腺结节都可以做射频消融手术，特别是甲状腺结节比较大大于两厘米以上或者甲状腺结节，可以是恶性的，这种也不建议做射频消融手术，而且这种消融手术并不是一种很规范的手术，因为对于比较小的，多发的，良性的甲状腺结节是没有必要做手术治疗，这种及时射频消融以后，短期内很有可能再次复发甚至做完之后影响甲状腺术后随访，因为这种有可能会导致甲状腺癌误诊或漏诊的可能。

吃海鲜有可能会导致甲状腺结节增大，但是这种并不是绝对的。 很多地方特别是内陆地方吃海鲜也很少，但是也有很多是甲状腺结节。所以这种甲状腺结节形成的原因非常多，除了遗传因素以外，跟环境因素有很大关系，并不是受碘过高的人才容易得甲状腺结节，同时，一些缺点，地方也是可以引起甲状腺结节。所以甲状腺结节一点含量并没有特别直接关系，所以不要担心太多，只需要注意平时健康饮食就可以，不要吃过多海鲜，如果平常适量的吃对于甲状腺结节是没有多大影响的，甚至甲状腺癌术后一并不一定都要禁止吃海鲜。

磁疗对甲状腺结节是没有效果的，所以不要去花钱做这种治疗，一点用处也没有，甚至可能刺激甲状腺结节增大，甚至引起恶变可能。 对于甲状腺结节最好的治疗就是动态随访观察，目前没有一种药物或者治疗方法可以消除甲状腺结节，除了外科手术，但并不是所有的甲状腺结节都是需要外科手术的，大部分甲状腺结节动态随访观察就可以，一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超，平时注意保养，不要喝酒抽烟，不要熬夜、上火，不要过度疲劳，不要辛辣、煎炸、油腻饮食，适当的运动锻炼，保持睡眠充足、心情舒畅，多吃蔬菜水果，这样可以有效预防甲状腺结节增大或者恶变。

甲状腺结节强回声说明这个结节有钙化，对于这种点状的强回声，一般是属于良性的，也就是甲状腺结节，如果是点状的散在钙化没有丰富血流，这种结节一般动态随访观察就可以，如果结节比较大，特别是大于2厘米以上，形态不规则，移动度差，质地坚硬，有丰富血流以及粗大钙化，这种结节就有可能是恶性的，应该考虑及时外科手术切除，甲状腺结节平时注意保养，不要辛辣、煎炸、油腻饮食，注意保持睡眠充足、心情舒畅，适当的运动锻炼，平常注意不要喝酒抽烟，如果家族史中有甲状腺癌患者应该注意引起重视，因为甲状腺癌有一定的家族聚集性。

甲状腺结节潜伏期多长并不一定，有的几个月，有的甚至长达几十年。 这种甲状腺结节需要注意动态随访观察，一般是建议半年左右复查一次乳腺彩超，如果动态随访观察，没有明显变化，那就没有关系，这种甲状腺结节一般二遍不会太高，一只有一部分可以发生二遍，所以半年复查一次甲状腺彩超是足够的，除非家族始终有甲状腺癌家族史，这种情况下应该考虑三个月复查一次，平常需要注意保养，比如不要辛辣，煎炸，油腻，饮食注意不要喝酒抽烟，保持睡眠充足，心情舒畅，甲状腺结节，即使是恶性的，通过外科手术，大部分也可以根治。

甲状腺结节如果是良性的，一年可能长几毫米，如果是一年长两厘米左右或者一厘米以上的，这种就是要小心，因为这种甲状腺结节可能是恶性的，对于良性的甲状腺结节一般增长比较缓慢，甚至几年都不可能增长，也有稍微涨得快一点，但一般都是一年级毫米左右，这种甲状腺结节必须做好动态随访观察，一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超，这种甲状腺结节也不用过度担心，因为这种结节即使是恶性的，通过外科手术切除大部分也是可以达到根治的目的，平常需要注意，不要喝酒抽烟，不要辛辣、煎炸、油腻饮食。

甲状腺结节穿刺如果是良性的可以考虑不手术，但是这个甲状腺结节如果比较大特别是大于两厘米以上，或者这种评级是属于四级以上的甲状腺结节，建议还是考虑外科手术，毕竟甲状腺结节手术相对比较简单，而且切除结节才能有效的避免进一步恶变可能，所以应该考虑清楚具体根据实际情况来决定，如果结节是属于多发的，比较小的，这种也可以不着急手术，如果单发的比较大的那应该考虑手术，而且这种穿刺并不一定100%准确，因为如果恶变的地方没有穿刺到那就没办法检查出来是否恶性。

甲状腺结节要是有包膜，这种一般良性的概率会比较高，如果结节如果没有包膜，这种就需要注意排除有没有恶性可能，这种没有包膜的甲状腺结节是很容易发生恶变的，所以要动态随访观察，如果有包膜，一般建议半年复查一次甲状腺彩超，没有帮忙的甲状腺结节最好是三个月就应该复查一次，如果结节有丰富血流或者有粗大钙化形态不规则，这种结节往往是个性的表现，那就应该考虑外科手术切除，平时需要注意要做好保养、不要辛辣、煎炸、油腻饮食，适当运动锻炼，多吃水果蔬菜，不要喝酒抽烟，保持睡眠充足，心情舒畅。

甲状腺结节一般是不会引起耳朵疼痛的。 如果耳朵里面疼，应该到耳鼻喉科及时查清楚一下，这种往往是和耳朵内膜炎症有关系或者有耳石症或者是前庭蜗有问题，这种疼痛比较剧烈的话，要及时去就诊，不然以后会遗留耳鸣或者听力下降等并发症，甲状腺结节也要注意动态随访观察，一般建议半年左右复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能，如果结节没有明显增大，甲状腺功能正常，那就不需要治疗，如果结节有明显增大或者可以恶变的，那应该及时到甲状腺外科行外科手术治疗。

甲状腺结节一般不会引起脸部浮肿，除非这个甲状腺结节合并有甲状腺功能减退，这种就有可能引起脸部浮肿，所以有甲状腺结节的患者需要注意动态随访观察甲状腺彩超和甲状腺功能。 如果结节有明显增大最好考虑外科手术切除，如果出现甲状腺功能减退，那应该考虑及时补充甲状腺素，维持甲状腺功能，有些甲状腺结节会引起甲状腺功能亢进，这种结节都属于高功能腺瘤，这种情况下，只要手术切除甲状腺结节就可以促使甲状腺功能恢复正常，甲状腺结节，注意平时不要喝酒抽烟。

偶尔做一次增强CT，对甲状腺结节影响是比较小的，但是不要频繁去做，如果频繁做CT检查对甲状腺结节是有辐射的。 甲状腺结节一般复查，建议做甲状腺彩超就可以甲状腺彩超一般比较。好，而且微创没有辐射，对结节影响几乎可以忽略甲状腺结节一般是建议半年左右复查一次，平时注意保养，比如不要辛辣煎炸油腻饮食要适当运动锻炼，保持睡眠充足。睡眠充足，心情舒畅，如果甲状腺结节比较大，或者可以是恶性的甲状腺癌，最好及时甲状腺外科行手术切除，目前这种手术相对比较成熟。

甲状腺结节偶尔做一下ct是没有关系的，但不要频繁的做CT，特别是颈部和颅脑及胸部ct，这种对于颈部甲状腺结节是有一定影响，但是偶尔做影响是很小的，所以也不用过度担心，除非一年做好几次，可能会产生影响，你要是一年做一两次，这种对结节的影响几乎是可以忽略的，甲状腺结节要注意动态随访观察，一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超，甲状腺彩超是没有什么辐射的，所以对于甲状腺结节影响是比较小，同时注意保养，平时不要辛辣、煎炸、油腻饮食，注意保持睡眠充足、心情舒畅、大便通畅。

有甲状腺结节怀孕后只要甲状腺功能正常，就对孩子没有什么影响。 目前彩超检查比较先进，所以很多人都可以体检出来甲状腺结节，但对于绝大多数甲状腺结节是不会影响日常生活、工作和学习，甚至也不会影响以后生育哺乳的，所以有甲状腺结节不要有过大压力，只需要注意动态随访观察就可以，如果甲状腺结节比较小，而且是良性的，甲状腺功能是正常的，这种就可以大胆的备孕、怀孕和哺乳，但是需要注意哺乳以及怀孕期间要动态随访，观察甲状腺结节彩超和甲状腺功能，万一出现甲减要及时补充甲状腺素。