按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余143个。(每人仅限一次)
去提问
甲状腺结节边界不清是不是就是恶性的
甲状腺结节边界不清,不一定就是恶性的,要判断甲状腺结节是否为恶性结节啊还需要结合甲状腺结节在彩超下的其他表现,比如说结节的形态是否规则啊包膜是否完整,内部的回声情况有无钙化以及钙化的种类。比如说甲状腺结节边界不清,但是形态规则包膜完整,内部回声均匀,血流信号不丰富,结节纵横比小于一,没有钙化或者平合并粗大钙化,我们也可以断定就结节良性可能性大一些。如果结节边界不清,而且形态也不规则,薄膜也不完整,还合并有沙粒状,真菌验钙化纵横比大于一,内部回声不均匀,该结节恶性可能就有点大,建议此类结节行穿刺活检术,明确病理性质,指导下一步的治疗。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节多发性好还是单发性好
甲状腺结节的好坏不能看它的数量多少,而是要看甲状腺结节在影像学下的表现。 如果甲状腺结节在彩超下表现为边界清晰、形态规则、包膜完整、血流信号不丰富、内部回声均匀,没有钙化或者合并粗大钙化。即使是多发结节,我们也考虑它良性可能性大,可以定期随访,一般六个月复查一次即可。 而如果结节在彩超下表现为边界不清晰、形态不规则、包膜不完整或者没有包膜,内部回声不均匀,纵横比大于1,血流信号丰富,合并针尖状、沙粒状钙化,那么该结节即使是单发结节,也考虑它有一定的恶性可能,需要行结节的穿刺活检,明确病理性质。如果病理提示为恶性,那么需要进一步手术治疗。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节摸起来什么感觉
甲状腺结节摸起来就像黄豆、花生或者像龙眼,这种甲状腺结节一般是圆形的比较多见,所以移动度都是比较好,如果甲状腺结节摸起来比较硬,边界不清楚,移动度比较差,这种就需要注意有可能是恶性的甲状腺结节,对于多发的甲状腺结节可以动态随访观察就可以定期复查甲状腺彩超,如果怀疑甲状腺结节比较大或者甲状腺结节可能会癌变的,那就需要及时在彩超定位下穿刺甲状腺组织活检做病理检查确诊一下,对于比较大的或者怀疑恶变的甲状腺结节建议及时外科手术治疗,这种手术目前相对比较成熟。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
甲状腺结节有必要做穿刺检查吗
甲状腺结节是否需要穿刺,需要结合在影像报告系统中的分类来决定。 如果结节在影像报告系统中分为3类,那么一般3类提示结节可能为良性结节,恶性可能小于2%,98%的都是良性的,所以没有必要行穿刺活检,只需定期复查,一般六个月复查一次即可。 而对于在影像报告系统中分类为4类、5类的结节,那么是需要做穿刺活检的。因为4类的结节中又分为4a类结节,恶性可能为2%~10%,4b类的结节恶性可能为10%~50%。而4c类的结节恶性可能为50%~95%。 5类的结节恶性可能大于等于95%。 所以对于4类和5类的结节,都是需要做穿刺活检的。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节怎么查良性恶性的
甲状腺结节查良恶性一般是从在彩超下的表现来看的。 一般来说,甲状腺结节在彩超下表现为边界清晰、形态规则、包膜完整、没有钙化或者合并粗大钙化,血流信号不丰富,那么推测该结节良性可能性大一些,建议定期复查,一般六个月一次。 而如果结节在彩超下表现为边界不清晰、形态不规则、包膜不完整,合并针尖状、沙粒样钙化,纵横比大于一,血流信号丰富,那么推测该结节有一定的恶性可能。此类结节都建议穿刺活检,行病理学检查,指导下一步的治疗。 如病理学检查提示为恶性的,是需要进一步手术治疗的。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
两侧都有甲状腺结节严重吗
甲状腺结节是否严重,要看结节在彩超下表现是偏向于良性还是恶性诊断。比如甲状腺结节在彩超下表现为边界清晰、形态规则、包膜完整、内部回声均匀,没有钙化或者合并粗大钙化,该结节良性可能性大,就是双侧多发也不要紧,可以定期复查,一般六个月复查一次即可。 如果一个结节在彩超下表现为边界不清晰、包膜不完整、形态不规则,内部回声不均匀,合并针尖状沙粒样钙化,血流信号丰富,纵横比大于1,即使该结节为单发结节,我们也要引起重视,行结节穿刺活检,明确病理性质。如果是恶性结节,是需要进一步手术治疗的。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节三级要注意什么
甲状腺结节三级要注意定期复查,观察结节的变化情况,如果定期复查的过程中结节没有变化,可继续定期复查,如果复查的过程当中发现结节增大,大于两厘米或者解决,引起了其它症状,比如说合并甲亢或者出现了压迫症状,比如压迫器官出现呼吸困难,压迫食管出现了吞咽困难,压迫喉返神经出现声音嘶哑的情况,或者怀疑结节有恶变倾向,比如结节还不规则密度不均匀并沙粒状钙化包膜不完整,那么这时应该建议手术治疗。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
老人甲状腺结节要紧吗
老人甲状腺结节是否要紧,要看该结节在影像学方面的表现倾向于良性还是恶性诊断,通常影像学对于结节的分类有二类,三类,四类和五类之分,二类结节提示结节为良性常规随访即可,而三类结节提示结节可能为良性,恶性可能小于20%,一般定期复查,六个月复查一次即可,而四类的结节,又分为4a类结节,恶性可能为百分之2到14%,4b类结节恶性可能为百分之10到50%,4C类结节,恶性可能为百分之50到95%,五类的结节恶性可能大于等于95%,所以甲状腺结节,如果是二类、三类的都不要紧,而四类和五类的结节建议穿刺活检,明确病理性质,如果是恶性的,需要及时手术治疗。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节穿刺活检几天能出报告
甲状腺结节穿刺活检出报告的时间预计医院而定一般来说是1到3个工作日能出报告。 关于甲状腺结节活检穿刺,活检穿刺前会在穿刺部位注射利多卡因行局部浸润麻醉,注射麻醉也要是会有局部胀痛不适的感觉,到麻药吸收后穿刺时一般就不会疼,而且甲状腺结节穿刺用的是细针穿刺,针的直径只有0.9毫米,它具有创伤小、疼痛不明显得特点,穿刺后少数患者偶尔可出现疼痛或出血、血肿形成、结节梗死、感染等,最常见的并发症是出血,因为甲状腺血运丰富,因此需做好术前准备穿刺时,患者要充分配合好平静呼吸,不要做吞咽动作,避免损伤血管。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节影响脑供血吗
乳腺结节是不会影响脑供血的,所以如果脑供血不足的症状最好及时到神经外科或神经内科查清楚,这种脑供血不足症状很多是由于颈动脉粥样硬化有关系,甲状腺结节一般都是比较小的,所以对脑供血基本上是没有影响的,对于有甲状腺结节,一定要注意定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能,对于持续增大的甲状腺结节,最好及时外科手术切除比较好,避免以后出现癌变,如果甲状腺结节发生癌变,这种也应该及时考虑接受外科根治性手术,甲状腺癌目前通过外科根治性手术基本也可以达到治愈的目的。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
甲状腺结节强光点是什么意思
甲状腺结节强光点也就是这个甲状腺结节有钙化灶,这个强光点如果比较大,那就是可能是粗大钙化,如果合并有丰富血流边界不清,这种很有可能就是恶性的甲状腺结节,需要在彩超定位下穿刺活检病理检查确诊一下,如果是散在的小的强光点,这种一般是良性的甲状腺结节,所以对于甲状腺结节伴有相关点的需要做好动态循环观察,评估一下,如果彩超提示这个结节是三级以下的,一般考虑是良性的,如果彩超提示这个甲状腺结节是四级以上,这种就可能是存在恶性的可能,需要及时接受外科手术切除后及时接受穿刺活检病理检查确诊一下。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
甲状腺结节麻醉方式
甲状腺结节手术需要全身麻醉。因为甲状腺的解剖位置很特殊,所以甲状腺手术是个很重要的手术,所以需要全身麻醉。 甲状腺紧邻颈动脉鞘,内有颈总动脉、颈内动脉和迷走神经,如果结节侵犯了颈动脉鞘,手术要完整切除结节,可能会出现颈动脉静脉损伤、迷走神经损伤等,出现相应的症状。 甲状腺背面还有甲状片旁腺。如果术中旁腺损伤,术后可能会出现低钙抽搐等症状。甲状腺紧邻喉返神经,若喉返神经受损伤,轻则声音嘶哑,重则失音,甚至气管塌陷,需要行气管切开。所以甲状腺手术很重要,需要病人很好的配合,只能选择全身麻醉。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节没有血流信号是什么意思
甲状腺结节没有血流信号,仅提示该结节血流不丰富,它不能区分结节为良性或者恶性。 要区分甲状腺结节是良性还是恶性,还要从其他方面来判断,比如说结节在彩超上表现为边界清晰,形态规则,包膜完整,没有钙化或者合并粗大钙化,那么我们考虑该结节良性可能性大。 如果结节在影像学方面表现为边界不清晰,形态不规则,包膜不完整或者没有包膜,血流信号丰富,纵横比大于一合并,由针尖状砂粒状钙化,那么该结节恶性可能就大一点通常建议穿刺活检明确病理性质。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节mt是什么意思
这个是考虑甲状腺肿瘤的意思。 甲状腺结节有良性和恶性的。MT,就是甲状腺癌的缩写,也就是说,这个甲状腺结节考虑是恶性的可能性比较大。如果是这种情况下,最好及时外科手术切除或者外科手术切除前做个穿刺活检病理检查,进一步明确诊断。这种考虑MT的甲状腺结节只有外科手术切除,药物治疗是没有效果的。这种甲状腺结节,即使是恶性的,通过外科手术切除大部分也是可以达到根治目的。所以甲状腺结节要积极对症处理,积极外科手术治疗。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
甲状腺结节多少公分要开刀
甲状腺结节伴一两公分建议手术治疗,而对于大部分小的结节或小于两公分的考虑良性的结节,通常建议定期复查,如果复查的过程中结节没有变化,可继续定期复查,如果结节增大或者是引起其他症状,比如合并甲亢或者压迫周围器官出现相应的压迫症状,比如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等或者怀疑结节有恶变倾向的,还是建议手术治疗,而对于另外一些结节必须小于两厘米,但是辅助检查可见之。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节做活检穿刺是什么意思
甲状腺结节做活检穿刺是指用细针取部分结节内组织做病理化验,看看结节到底是良性还是恶性,一般甲状腺结节穿刺活检钳会在穿刺部位注射利多卡因针行局部浸润麻醉术上麻药时会有局部胀痛不适的感觉,等到麻药吸收后穿刺时一般就不会疼,而且甲状腺结节穿刺用的是细针,现在直径只有0.9毫米,它具有创伤小、疼痛不明显的特点,穿刺后少数患者偶尔可出现疼痛或出血、血肿形成、结节梗死、感染等最常见的并发症是出血,因为甲状腺血运丰富,因此需做好术前准备,穿刺时患者要配合好平静呼吸,切勿做吞咽动作,避免误伤血管。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节穿刺的目的
甲状腺结节穿刺的目的是为了做活检,了解该结节到底是良性还是恶性。 甲状腺结节穿刺活检钳会在穿刺部位注射利多卡因,行局部浸润麻醉,注射麻药时会有局部疼痛不适的感觉。等到麻药吸收后,穿刺时一般就不会疼了。 而且甲状腺结节穿刺用的是细针穿刺,针的直径只有0.9mm,它具有创伤小、痛感不明显的特点。穿刺后少数患者偶尔可出现疼痛或出血,血肿形成,结节梗死、感染等。最常见的并发症是出血,因为甲状腺血运丰富,因此需做好术前准备。穿刺时患者要配合好平静呼吸,切勿做吞咽动作,避免误伤血管。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
检查甲状腺结节挂哪个科室
检查甲状腺结节应该挂甲状腺外科或者甲状腺乳腺科或者普外科。 根据每个医院设置的科室不同,这三个科室都是可以的。而对于甲状腺结节,最常用的检查就是彩超检查。依据甲状腺结节在彩超下的表现不同,可以把它分为良性结节或者倾向于恶性结节。比如结节在彩超下表现为边界清晰、形态规则、包膜完整、血流信号不丰富、纵横比小于一,没有钙化或者合并粗大钙化,那么考虑该结节良性可能性大。如果结节小于两厘米,可选择定期复查,一般六个月一次。大于两厘米的结节建议手术治疗。而对于另外一些结节,在彩超下表现为边界不清晰、包膜不完整、形态不规则、血流信号丰富,纵横比大于一,合并沙粒状、针尖状钙化,那么考虑该结节有一定的恶性可能,建议穿刺活检,明确病理性质,以决定后一步的治疗。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
甲状腺结节一般多大
甲状腺结节大小不一样,从几毫米到几厘米都有最小的,一般也有两三毫米,最大的也有七八公分,这种不一定。 很多人都是在一厘米左右,比较多见,这种甲状腺结节如果是多发的,小的良性结节,一般是没必要外科手术,只需要注意动态随访观察就可以。一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能,如果没有明显变化,那就不要紧,如果在动态随访观察过程中,这个结节有明显增大,或者可以右边的最好在彩超定位下做穿刺活检病理检查明确诊断。甲状腺结节一般大一两厘米以上的建议外科手术切除。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
吃什么能消除甲状腺结节
目前没有证据能证明吃什么东西可以消除甲状腺结节。对于甲状腺结节的治疗,手术切除是甲状腺结节最有效的治疗方法。而对于大部分小于两厘米的,考虑良性的结节,也没有必要做手术,可采取定期复查即可,一般六个月复查一次。 而对于大于两厘米的结节,即使考虑良性,也建议行手术切除。对于小于两厘米的结节,定期复查的时候,如果结节没有变化,可继续定期复查。如果结节增大或引起其他症状,比如合并甲亢,或者因为结节增大压迫周围器官,出现压迫症状或者怀疑结节有恶点可能的,这都是需要手术治疗的,不能推脱。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音
41