低血糖在多数情况下是因为胰岛素分泌过多导致，但仍有一部分低血糖是因为生糖激素不够，比如像阿迪森综合症也叫肾上腺皮质功能不全，还有恶性肿瘤消瘦的患者因为极度的消瘦，患者的肌糖原和肝糖原输出不够，所以导致体内血糖不能维持而出现低血糖。还有是重度的肝硬化的患者、肾衰竭的患者也是因为体内的肝糖原输出不够，所以导致低血糖。而对于大部分所见的，比如肥胖人身上出现的反应的低血糖，这部分人大部分在进食甜食以后或者较多的吃了碳水化物以后，在三四个小时出现类似低血糖的反应 ，这个往往是因为胰岛素高峰后延，出现胰岛素水平过高，因为胰岛素抵抗的原因。还有一个就是胰岛素瘤，胰岛素瘤是胰腺上长了一个特别小的良性的肿瘤，这个肿瘤分泌出胰岛素，这种低血糖是频繁出现的，而且多数都在相对空腹的时候出现，尤其是后半夜，每天要被迫多进食，所以体重进行性的增长。

一般饿到出现低血糖，会使身体交感神经兴奋，出现心慌、手抖、饥饿感以及头晕、乏力等症状。轻微的低血糖导致身体交感神经兴奋出现以上症状较为明显，如果严重的低血糖会导致神经系统不可逆的损害，如出现神经系统的损害，如反应迟钝，昏迷以及意识障碍等情况。建议如果出现低血糖身体的反馈机制会调节身体，使血糖升高，如何长期的低血糖或者极低的血糖导致神经系统调节受损，出现严重的神经系统的损害，大多数都造成不可逆的损害。

在低血糖的时候出现大小便失禁，可能与低血糖后导致严重的神经系统受损有关。 严重的低血糖会导致低血糖昏迷，低血糖的意识障碍会导致出现大小便失禁的情况，都与血糖偏低导致神经系统损害有关。如果严重的低血糖伴有昏迷或低血糖后出现缺血、缺氧性脑病，还可能会导致智力障碍、反应迟钝、痴呆以及意识障碍的情况出现，所以严重的低血糖是会危机到生命还会诱发心绞痛、心肌缺血、急性并发症的出现。糖尿病患者如果反复低血糖会导致身体对低血糖感知下降，进而出现严重的低血糖事件。

低血糖会出现身体发冷的情况，低血糖会有发汗、冒冷汗、发冷等症状出现，还会伴有心慌、手抖、头晕、乏力、饥饿感等症状。低血糖后会导致身体交感神经兴奋，出现类似交感神经兴奋的症状，如心慌、手抖等症状出现，都与血糖偏低有关系。出现身体发冷或其他症状时，进行血糖的检测，血糖餐后小于4.0考虑低血糖发作，可以进食碳水化合物碳酸饮料、甜食来缓解低血糖。如果血糖明显偏低，小于2.0应该静脉给予葡萄糖输注，随即进行血糖监测。如果严重的低血糖出现低血糖昏迷，推注葡萄糖后，可以考虑给予胰高血糖素来升血糖。

已经近视了很多食物，但还会出现低血糖与以下有关系：第一，进食的食物含有过少的热量和碳水化合物导致低血糖。如果早餐只进食牛奶、豆浆、鸡蛋，未进食碳水化合物，在服用降糖药后容易出现低血糖，由于胰岛素主要会分解碳水化合物来提供能量，所以过少的碳水化合物，食物中含有多少的碳水化合物是导致低血糖出现的病因之一。第二，使用较大剂量的药物降糖，在使用胰岛素促泌剂、磺脲类以及诺和隆之类的药物，如果近视偏少的情况下，碳水化合物偏少也会出现低血糖的情况。第三，是由于活动量过大，如果活动量比平时活动量明显增加，也会出现产后低血糖的情况。

刚出生的孩子出现低的低血糖，大部分的原因是因为母体的血糖偏高，存在高胰岛素血症。 那孩子为了降低他本身的血糖，胎儿的时期，他本身的胰岛素水平是相对高的，脱离母体以后，血糖迅速下降，但是高胰岛素水平的下降并不能明显跟随下来，所以出现短暂的低血糖一般一两天、两三天也就过去了。在出生后，常规会检测血糖，根据血糖的时候，医生会给予喂奶或者是甜水以及补充葡萄糖，低血糖很快被纠正，三五天以后，他自身的胰岛素分泌水平逐渐下降，低血糖不再出现。还有一种是先天性的高胰岛素血症，这种病是比较罕见的，发病率比较低。是一种基因遗传病是因为基因突变所导致，它引起的低血糖往往比较顽固和严重，可以诱发癫痫或者是永久性的脑损伤，治疗上主要是二氮嗪和手术的治疗。

低血糖可以引起心跳加快、心动过速、心慌心悸的感觉，因为低血糖以后身体有一个保护机制，会诱发升糖激素分泌过多，升糖激素包括胰高血糖素、皮质醇、生长激素、儿茶酚胺、肾上腺素。儿茶酚胺和肾上腺素，有同时有增高血压，增加心率、收缩血管等等这些作用，所以在低血糖的时候会出现心慌、心悸、手抖的症状，而且患者有明显的饥饿感，乏力和头晕，这个时候有被迫要进食的这种饥饿感，进食以后低血糖的症状能迅速缓解，大约十来分钟就能缓解，缓解以后患者心跳加快、手抖、头晕，乏力的症状，都能明显的缓解。

糖尿病低血糖的时候当然可以喝葡萄糖了，喝葡萄糖能迅速缓解低血糖的症状，大约十分钟左右缓解。糖尿病人在低血糖的时候，往往是应用的胰岛素，或者是应用者黄脲类的，或者是非磺脲类格列奈类的胰岛素的促泌剂，这些有低血糖的风险。而单纯的，像双胍类，糖苷酶抑制剂，DPP4抑制剂、SGLT2抑制剂，GLP1受体激动剂等等这些没有低血糖的风险，那如果应用了低血糖风险的药物，出现低血糖的时候，他的解救措施就是迅速地吃糖块儿，包括喝葡萄糖水 ，还有喝那普通的白砂糖水，红糖水都可以，或者是饼干蛋糕，尤其是含有甜的这种饼干蛋糕都能够将低血糖缓解。但要看它所用的药，如果是长效的促胰岛素分泌剂，低糖缓解以后仍然要注意后期是否仍能继续在低血糖。而且患者如果糖尿病反复低血糖的话，就要调整降糖方案了，一个良好的降糖方案在很好的血糖管理的同时，又要尽可能的避免低血糖的出现。低血糖对于人体也是有伤害的，反复的低血糖反而容易诱发心脑血管疾病。

低血糖的患者静脉输注葡萄糖肯定是有用的，尤其是输出10%，50%的葡萄糖就可以迅速的缓解，大约十几分钟就能明显缓解症状，纠正低血糖。低血糖分很多病因，在患者发生低血糖，如果患者的意识状态还清楚，家属发现以后及时给他甜食或者是糖水，或者是含有糖的碳水化合物的主食一类的食物患者，比如蛋糕，饼干，患者大约也是在十几分钟以后就有所缓解，但如果患者低血糖比较严重，尤其是在应用了大量的胰岛素或者是优降糖这类的磺脲类的药物，患者低血糖比较严重，如果出现昏迷，这时候就不能进食，只能呼叫120，120在给予静脉点滴葡萄糖往往会给予10%葡萄糖静点，或者在里面加上50%的葡萄糖静推的话，那低血糖很快纠正。在纠正以后低血糖的患者要明确它的病因，如果是降糖药物不合理，要及时调整方案，如果是非糖尿病的患者，就要寻找低血糖的其他病因，比如胰岛素瘤，或者是内分泌的其他疾病，或者是有没有恶性肿瘤等等导致。

在普通人当中，容易犯低血糖的多见于肥胖的患者，肥胖的患者因为存在着胰岛素抵抗，所以在餐前下一餐前容易出现低血糖的反应，同时还可以再见到糖尿病患者应用着有低血糖风险的降糖药物的同时。另外，低血糖的原因当中还可以见到内分泌的性的低血糖，肿瘤患者消耗性的低血糖。严重的肾病，肾衰竭和肝硬化的患者也可以出现低血糖，还有一种就是胃肠手术以后这种患者也容易发生低血糖。在这里边，最多见的反应性的低血糖是出现在肥胖患者身上，他们存在着严重的胰岛素的抵抗，出现进甜食以后，胰岛素高峰后延到下一餐前出现高胰岛素性低血糖，所以对于这样的患者一定要减重低碳水和低糖的饮食，也就是尽量不吃甜食，主食类要吃粗纤维的，尽量不吃精粉，这样减重以后等明显的把低血糖减少。在糖尿病的患者，如果应用着降糖药当中有胰岛素，或者是磺脲类的药物，要及时调整药物的剂量或种类。内分泌的低血糖，见于胰岛素瘤和阿迪森综合征，要分析它的原因，恶性肿瘤的晚期，因为消耗患者极度的衰竭状态，也可以出现能量不够，出现低血糖。严重的肾功能衰竭和肝硬化的患者是因为肝糖输出减少，出现了低血糖，所以对于低血糖来说要到内分泌科综合分析，进行病因的寻找，因病施治。

低血糖出现脑损伤的时间与低血糖发生的程度和持续时间有关，低血糖昏迷六小时以上，脑细胞将受到不可逆的严重伤害，可导致痴呆甚至死亡。 脑组织的能量代谢全部依靠葡萄糖供能，每克脑组织储存的葡萄糖十分有限，仅够维持脑细胞功能5到10分钟，当发生低血糖时，进入脑组织的葡萄糖数量减少，极易造成脑组织的损害，低血糖的症状和体征是由于神经元缺乏葡萄糖所致，可分为两类，自主神经系统症状和神经低血糖症状。 自主神经症状，包括心慌、出汗、乏力、饥饿；神经性低血糖症状则包括头晕、头痛、神志不清、意识模糊、行为异常、认知障碍事物模糊。出现神经性低血糖时，就已经出现了脑损伤。 仅出现轻度自主神经症状的低血糖，患者可尽快进食碳水化合物，比如糖水、巧克力、面包、馒头等。对于中重度的低血糖患者伴有神经性低血糖症状的，意识清醒的状态下，可尽快进食。一旦出现昏迷，则需要尽快到医院去注射高浓度的葡萄糖，尽快纠正低血糖的状态。

化验是最准确的判断方法，化验血常规和空腹血糖，就知道是贫血还是低血糖。 是血常规中血红蛋白值、红细胞压积或红细胞低于正常水平；而低血糖是化验中血糖值低于正常水平。低血糖和贫血是两个系统的疾病，低血糖属于内分泌科，而贫血是属于血液科疾病。当然，低血糖和贫血两者也有相似的症状，如头晕、一过性眼花、面色苍白、心慌等症状。但低血糖再补充糖分和含糖食物后症状就可以缓解，而贫血即便是补充的糖，也不会缓解症状。

低血糖可出现的后遗症和并发症有：1、脑组织水肿以及神经性症状，严重的可造成大脑细胞的坏死，出现痴呆或者是死亡脑组织的能量代谢，全部依靠葡萄糖功能，每克脑组织储存的葡萄糖十分有限，仅够维持脑细胞功能，5到10分钟，当发生低血糖时，进入脑组织的葡萄糖数量减少，极易造成脑组织损害，所以低血糖会导致大脑功能异常。当血糖下降至2.5到2.8毫摩每升时大脑皮层受到抑制，继而波及皮层下中枢，最后累及延髓，如果意识丧失的低血糖持续得不到纠正，可导致抽搐。癫痫发作和不可逆的神经损害，甚至死亡。2、低血糖可诱发自主神经兴奋，出现心率加快或者是窦性心动过速，严重的会并发心梗或脑梗。3低血糖昏迷后，有可能由于分泌物或者异物误吸，容易激发肺部感染，比如肺脓肿。

在通常情况下孕妇低血糖是否可以顺产，是不能够一概而论的。 孕妇低血糖要看血糖低到什么程度，是否能够耐受，对于一般女性如果血糖在3.9到5.0左右，就有可能出现低血糖的症状，例如头晕、头痛、四肢乏力、出冷汗，在这种情况下，可以给孕妇建立静脉通道，及时的补充葡萄糖，并且做适当的生命体征的监护，如果心率、血压、脉搏、体温、尿量都在正常的范围之内，胎心监护胎儿的情况在正常范围之内也没有明显的脐带或者宫内窘迫等情况下是可以尝试顺产的，但是如果孕妇的血糖非常低下到了低血糖昏迷的程度，通过用药也很难以纠正，则不建议顺产。

对于孕晚期，如果患者出现了低血糖，首先孕妇会有明显的头晕，头痛，伴随着心悸，胸闷气短心前区不适，还有一部分孕妇在晚期的时候会有明显的消瘦，大汗淋漓阵发性的手颤，手抖，还有一部分孕妇会有短暂性的意识不清，一过性的意识丧失，眼前一过性的黑蒙，明显的事物和视力下降，头晕头痛，这些都属于孕晚期典型的低血糖症状，一旦孕妇出现这样的情况，必须快速到医院就诊，根据患者的情况，适当的给予葡萄糖进行补充和注射，还要对胎儿监测胎心和胎儿的症状。

低血糖抽搐是低血糖引起的大脑损伤诱发的，非糖尿病患者血糖小于2.8毫摩尔每升为诊断标准，糖尿病患者血糖小于等于3.9毫摩尔每升就属于低血糖，脑组织的能量代谢全部依靠葡萄糖功能，每克脑组织储存的葡萄糖十分有限，仅够维持脑细胞功能，5到10分钟，当发生低血糖时，进入脑组织的葡萄糖数量减少，极易造成脑组织损害，所以低血糖会导致大脑功能异常，当血糖下降至2.5到2.8毫摩尔每升时大脑皮层受到抑制，继而波及皮下中枢，最后累及延髓，如果意识丧失的低血糖持续得不到纠正，可导致抽搐癫痫发作和不可逆的神经损害，甚至死亡。

新生儿发生低血糖一般在产后2到6个小时，最为常见，其他的时间段也均有可能发生。 产妇是糖尿病的新生儿，低血糖发生率较高，由于受妈妈体内血糖高的影响，新生儿体内的胰岛素水平也比较高，这就有可能生下来以后发生低血糖，母亲血糖越高新生儿发生低血糖的几率也就越高，所以孕妇一旦检查出来有妊娠期糖尿病或者是糖尿病合并妊娠，必须及早使用胰岛素，严格的控制血糖，减少新生儿低血糖的发生率。还有一些其他容易发生低血糖的高危患儿，如小于胎龄儿，过期妊娠，早产儿等新生儿低血糖的临床症状是非特异的，包括一些局部或者是全身的表现，比如悸动，紫绀，抽搐，呼吸暂停发作，呼吸急促虚弱或者是哭声比较尖锐，肢体软弱，拒食，眼球转动，因此，对于低血糖高危的患儿，要加强监护，及时发现可能出现的低血糖。

在通常情况下，对于怀孕的早期，如果经常出现低血糖，要到医院系统全面的检查看患者是否是出现了原发性的胰岛素分泌不足，或者是出现不同程度的高胰岛素血症，或者是孕妇出现了糖耐量异常，空腹血糖受损到临床情况。寻找原发病以后再进行对应治疗，可以适当的应用一升血糖素在平时饮食方面也可以做到少吃多餐，在饮食的结构上可多吃一些含有较高的蛋白质或者含碳水化合物相对较高的。除此之外，方面可以适当的增加进餐的频率和频次，避免低血糖的产生。

孕妇高血糖与低血糖的区别应该进行血糖的检测，高血糖一般用怀孕期间空腹血糖大于5.0毫摩尔每升或餐后一小时大于10.0，餐后两小时大于8.5，考虑怀孕期血糖的异常，成为孕妇性高血糖，应该在饮食运动的基础上进行血糖的控制以及血糖的检测，低血糖是会伴有低血糖症状，包括乏力，心慌，手抖以及饥饿感的症状，应该进行血糖的监测，一般血糖小于3.9毫摩尔每升考虑有低血糖的。 症状出现鉴别低血糖与高血糖可以进行静脉葡萄糖耐量的检查来进行鉴别，或者有以上症状的时候进行血糖的监测。

在通常情况下刚出生就出现低血糖的患儿，必须严格的筛查，导致低血糖的病因，并且积极的补充葡萄糖合理的进行膳食的调控和搭配，对于刚出生就低血糖的患儿，首先要积极的进行开放静脉通路，补充体内所需的葡萄糖粉要快速的寻找导致低血糖的原因，根据其原发病进行对应治疗，而且要注意刚出生的患儿的保暖，要详细的该患儿进行体格检查，看是否出现了明确的并发症，要预防合并症，防止并发症的出现，除此之外对于这一部分儿童要给予适当的药物来治疗低血糖的情况，例如普通高浓度的葡萄糖注射液。