口腔颌面肿瘤是发生于口腔颌面部的恶性肿瘤，以癌最为常见，肉瘤比较少见。 癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌。另外还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。口腔癌大部分发生于暴露的部位，而且有癌前病变的过程。这对于口腔癌的早期发现，早期治疗是有利条件。而且病变就是一类可能演化成癌的病理变化，比如白斑、色素斑、慢性溃疡，并非所有这些病变都能发展成癌，最终还要取决于其它有无诱发因素。检查手段包括x线检查、CT检查、核磁共振、超声、同位素检查。诊断上应该与舌部血管瘤或者淋巴管瘤相鉴别。治疗上需要采取手术切除、放疗、化疗、免疫治疗、冷冻治疗、激光治疗或者中草药治疗多种治疗方式。手术切除是最重要的治疗手段，局部病灶应该采用根治性切除，必要时需要做淋巴结清扫。

颌面肿瘤起初可是局部的溃疡，硬节或小结节，一般没有自发性的疼痛。随着癌肿的迅速增长，向周围的组织或者深层组织浸润，会出现疼痛。硬节扩大，表部外凸，表面溃疡或者边缘隆起呈菜花状，基底很硬，中心可有坏死或者恶臭。肿瘤常伴有感染，表面容易出血。由于不同的肿瘤位置不一样，侵犯的组织不一样，也会表现为不同的功能障碍。比如舌癌会有明显的疼痛和不同程度的舌运动受限，影响吞咽，说话功能。如果口腔癌转移到淋巴结，会出现颈部淋巴结或者颌下淋巴结肿大。有颌面部肿瘤少数会随血行转移，晚期可能会播散到肺部，病人出现恶病质。

体检中肿瘤标记物筛查包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原、CA19-9、糖类抗原CA-50、糖类抗原CA 24-2、糖类抗原CA 72-4、细胞角蛋白N se。 男士还包括前列腺特异抗原游离前列腺特异性抗原，女士包括CA 125和CA 15-3。一般有肿瘤家族史，有癌症相关疾病的或者工作比较劳累、压力大、经常熬夜、饮食不规律者，在体检时，建议加肿瘤标记物检查。

肺肿瘤标记物有癌胚抗原、细胞角蛋白、CA 125和n se 等。 非肿瘤标记物实际上是指抽血时在学里有某些跟肿瘤相关的物质就是一个化验检测，是血液血的检测。肺肿瘤的标记物，有很多非常常见的是c EA，还有细胞角蛋白等。但是肿瘤标记物的准确性并不高，即使是得了肺癌，做血的检查，也没有所谓的阳性反应，尤其是早期肺结节的病人，一般血里都没有反应，所以只是做参考，如果标记物高，肺里面又有结节，考虑长的形状特征，不能排除肺癌的。这时，癌症的几率会高一些，所以只作为参考。

肿瘤切除后需要复查肿瘤标志物和影像学检查，影像学检查可以使B超x线CT磁共振或者全身的petct检查。举个例子肠癌术后需要常规查消化道肿瘤标志物，同时检查胸部CT、腹盆腔的B超。需要定期检查肠镜以及早发现复发或者转移。如果是乳腺癌，需要常规查淋巴结的B超、双侧乳腺B超胸部CT、腹盆腔B超。如果是淋巴瘤，需要定期检查PET-CT，如果是肺癌复查的时候要查肺癌肿瘤指标、胸部CT平扫、腹盆腔的B超。

肿瘤的病人身体会越来越消瘦的。 肿瘤会消耗人体大量的营养，会使病人越来越消瘦。因为肿瘤生长的速度比较快，血液供应比较丰富，需要大量的营养来供肿瘤的生长。所以肿瘤会吸收人体大量的能量和营养。使病人短期内突然间消瘦，体重明显下降。所以生活中如果体重明显突然下降的病人，需要尽快的到医院检查，防止恶性肿瘤性疾病。恶性肿瘤，如果能够早发现，早诊断，早治疗，大部分早期的病人还是可以治愈的。

易长肿瘤的体质的调理，主要就在于调理健康的生活状态，避免接触有害的物质。具体如下，第一、注意饮食的健康，不偏食挑食，多吃新鲜水果蔬菜，补充优质蛋白的同时避免大鱼大肉，尽量不用吃太多的红肉，少吃烧烤类，以及腌制品的食物。第二、戒烟和限酒也是关键。第三、参加适当的体育活动，尽快的增强体质，提高自身免疫力，是对任何疾病，包括癌症的最好预防措施。第四、平时注意多休息，尽量避免熬夜。第五、要注意生活减压，保持良好的心情，避免过于紧张，忧虑和悲伤。总之，易长肿瘤体质的改善，关键就在于不良生活习惯的改变，以及良好的心态。

肿瘤的止痛药分为三个阶梯，目前效果最好的称为强阿片类止痛药，包括我们常见的吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等等。 但是，不是所有的癌痛的患者都需要使用强阿片类止痛药。当患者是轻度疼痛的时候，我们可以使用非阿片类止痛药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等等。当患者是中度疼痛的时候，我们可以选择弱阿片类止痛药，比如说可待因片、曲马多胶囊。当患者是重度疼痛的时候，才需要我们刚才所说的强阿片类止痛药。所以，不同程度的癌痛选择不同程度的止痛药才是正确。

舌头上的肿瘤多发生在舌边缘，其次是舌尖、舌背、舌腹等处，局部可有白斑病变或者慢性刺激。 常为溃疡型或浸润型，生长迅速，疼痛明显，浸润性强，可有舌头运动受限，伴有进食、吞咽困难。舌上的肿瘤早期就可发生淋巴结转移。舌癌的治疗以手术为主，一般应该先做原发灶的切除以及颈部淋巴结清扫，术前或者术后配合放疗或者化疗。在平时应该减少外界刺激因素，积极治疗癌前病变，比如口腔白斑，提高机体的抵抗能力。一旦病人出现舌头上的肿瘤，需要首先排除创伤性的溃疡或结合性的溃疡，活检明确是舌癌，要尽快手术。

加强核磁共振也就是核磁共振的增强扫描，目的是对肿瘤性质的进一步分析，但有一部分肿瘤还不能明确诊断。 因为肿瘤的最终诊断往往还需要依靠病理报告。首先，我们通过核磁共振的分析，恶性肿瘤的供血，大多数动脉性的功血，增强的核磁检查就是利用血液循环的特点，来观察病变的动脉期、静脉期以及平衡期的血液供应情况来进行判断。如果病变的动脉期明显强化，静脉期以及延迟期病变内的对比剂廓清，就要考虑是恶性病变的可能性大，但也有一些病变，比如肺部的小结节或者肝脏的肝硬化结节，如果单纯根据核磁共振的影响，难以区分确定肿瘤的性质，只有通过穿刺取活检送病理检查，才能最终分辨明确其良恶性的性质。

肿瘤标志物afp就是甲胎蛋白，作为原发性肝癌的非常特异性的标志物，它在血清当中的正常值一般是0到10纳克每毫升。 这是目前用的最广泛的化学发光的检测范围。但是不同医院检测仪器和试剂的不同，正常范围会有一些差异，有的是0到5纳克每毫升，也有的是0到8纳克每毫升，具体与当地所在医院的检测范围值为准。另外，甲胎蛋白检测方法还有三种。用酶联免疫法检测的正常值为小于等于25毫克每升。用放射免疫分析的正常值为小于等于20毫克每升。用放射免疫电泳法测量时，正常值为小于等于25毫克每升。

验血查肿瘤标志物在临床上已经有很多种，包括几十种最常见的主要有以下的项目： 第一，癌胚抗原c EA。主要是特征性的可以表现出消化道肿瘤的生成，或者复发，也可以在其他肿瘤中出现，比如肝癌，肺癌，还有肠癌的。 第二，糖类抗原CA，153这个指标主要和乳腺癌相关的一种肿瘤标志物。 第三， CA 125这个肿瘤标志物主要和卵巢癌肿瘤相关的一个特征性指标。 第四，糖类抗原CA 199。就要和胰腺癌胆管细胞癌特性相关的一类肿瘤指标。 第五，甲胎蛋白也就是afp，主要是肝癌以及部分生殖恶性肿瘤的指标。 第六，s CC也就是鳞状细胞相关的抗原，这个主要可以反映肺鳞癌或者宫颈癌的鳞状上皮癌的一个指标。

肿瘤经靶向药物治疗后，消失了，也不一定就是治愈了。 我们在临床上评价肿瘤的彻底治愈，一般是根据五年的无瘤生存期去评估。也就是说，经过治疗后，肿瘤完全消失，五年内没有复发，才可以在临床上称之为治愈，以后再复发的可能性就比较小，但也不代表着以后就绝对不会复发，只不过是概率的大小问题。而且目前的靶向药物治疗肿瘤，往往容易产生耐药性，一般在一年左右，大部分的肿瘤会产生耐药。所以，目前靶向药物治疗后，一两年内复发的可能性偏大，特别是一些本身比较晚期的恶性程度比较高的肿瘤，虽然靶向药物治疗暂时非常有效，但远期疗效仍然不乐观。

肿瘤指标s CC又称为鳞状细胞抗原，是从肿瘤的相关抗原中提取的糖蛋白属于一项肿瘤标志物。 抽血检查也是肿瘤的筛查指标，最初的时候用于妇科鳞癌，比如宫颈癌、外阴癌的诊断，后来发现在食管癌、肺癌等器官的肿瘤患者中也有异常的高表达，是一个具有良好特异性的鳞癌相关的肿瘤标志物。鳞状细胞癌相关抗原的增高，有助于肿瘤类型的判断和鉴别，同时还能够帮助判断手术的疗效以及术后复发转移的倾向。对于术后降而复升，或者是持续升高的，往往提示患者体内有肿瘤的残留，所以除了肿瘤筛查也是比较好的临床疗效跟踪或者判断是否有复发的指标，临床应用广泛。

所谓有的肿瘤，就是指肿瘤的基底部承载经状一般位于粘膜上皮，犹如瓜果挂树上的形态。 在临床上常见到的是胃镜下的胃息肉或者肠镜下的肠息肉，大部分是良性的。 一般单纯通过腔镜就可以垫着完整摘除送病理检查，最终明确分辨是良性还是恶性。 但有的位置的，有蒂的肿瘤也会考虑是恶性的可能性大，比如膀胱镜下膀胱区的代蒂息肉如果已经引起出血、血尿，一般就属于膀胱癌的可能性大。 但不管是在什么位置的，有蒂的肿瘤，我们在临床上一般都应该积极争取切除掉，送病理检查，免除后患。

肿瘤物筛查，就是抽血查肿瘤标志物，临床上包括有几十种，最常见的主要就是以下的六种。 第一，癌胚抗原CEA，主要是特征性的筛查消化道肿瘤的生成，以及以后肿瘤的复发指标跟踪，再也可以作为其他的肿瘤，比如肝脏的肿瘤、肺肿瘤，都可以作为筛查。第二，CA153这个指标主要和乳腺癌相关的一个肿瘤标志物。第三，CA125这个肿瘤指标主要和卵巢癌相关的一个特征性的指标。第四，CA199主要和胆管细胞癌、胰腺癌特征性相关的一个肿瘤指标。第五，AFP也称甲胎蛋白，主要是肝细胞癌或者部分胃肠道生殖系统的恶性肿瘤的指标。第六，SCC也就是鳞状细胞相关抗原，这个主要可以反映肺癌或者宫颈癌等鳞状上皮癌的一种指标。

鼻腔肿瘤，良性的肿瘤偏多，恶性的肿瘤偏少。 一般情况下，鼻腔肿瘤比较常见的良性肿瘤占60%左右，恶性肿瘤占40%左右。很多鼻腔带小的良性肿瘤是不需要治疗的，但是恶性肿瘤是必须治疗的。良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，一般不会出现破溃，不会出现扩散和转移。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快，边界不清楚，容易出现破溃，容易出现扩散和转移，容易伴随淋巴结的肿大，恶性肿瘤比较常见的是鼻子出血的症状。

有肿瘤的病人，一般也是可以注射疫苗的。 病情经过治疗以后，病情平稳的肿瘤病人注射疫苗对身体是没有任何影响的，完全不用担心。早中期的肿瘤的病人，经过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等，可以将肿瘤彻底的消灭，达到治愈的目的，这样的肿瘤病人应当和正常人一样的工作，生活和学习。按照正常人对待就可以了，不要老是把这样的病人当做有病的病人，肿瘤病人治愈后完全是一个健康的人。

从中医上说，肿瘤患者是可以艾灸针灸的。 患肿瘤病人一般是比较虚弱的，容易气滞，血瘀，痰阻，同时还有癌毒。为了预防手术过后复发，可以在术口局部做艾灸。艾灸一个作用是温补，把术后局部的血气补上来，二是能温通，三是温度高，有一定的抗癌作用。手术过后病人正气不足，艾灸可以把正气补上来。艾灸有红外线作用，能够穿透局部促进局部的血液循环，另外，艾灸还有辛通的作用，辛能发散，调气活血，往往气滞血瘀，导致痰阻，艾灸温度越高能够化气散瘀，可以消除痰湿。所以说手术过后，为了预防肿瘤复发，一部分专家是建议做艾灸治疗的。

肿瘤做病理所需要的时间，具体还要看是哪一种病理检查，时间上大相径庭。 比如最快的是术中的快速病理切片的病理，大概只需要30分钟就可以出报告，可以对肿瘤是否良恶性有一个初步的判断。一般普通的病理标本常规检查大概需要三个工作日左右出结果，如果是加快的病理检查最快可以一个工作日就出结果。但如果要做病理的进一步免疫组化以及基因检测等分析，时间就会大大延长。根据免疫组化的选项的多少，免疫组化少的只有14项，多的超过15项都有。所以最慢的结果可能会超过两个星期，大概三四个星期出结果都有可能。