检查哪些项目确诊红斑狼疮
对于确诊红斑狼疮,需要做以下检查,首先进行常规的检查,比如血常规、血沉、尿常规以及肝肾功能。
另外,需要进行免疫球蛋白以及补体检查,红斑狼疮一般会出现免疫球蛋白升高以及补体下降的情况。而诊断红斑狼疮,除了以上检查外,最重要的是自身抗体谱,比如抗核抗体,以及抗双链DNA抗体,抗核抗体谱的诊断是意义最大的。总之,红斑狼疮一定要去正规医院的风湿免疫科进行相关的检查。这种疾病诊断并不困难,而目前不能完全的根治,主要靠糖皮质激素联合免疫抑制剂。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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红斑狼疮有特效药吗
红斑狼疮,是一种全身性的自身免疫性疾病,这种疾病目前特效药物主要是糖皮质激素联合免疫抑制剂。
但是,每个患者的临床症状不同,治疗的方案也不尽相同,比较轻的红斑狼疮,可以口服羟氯喹联合白芍总苷。但是如果出现了内脏受累的情况,比如血小板减少、尿蛋白阳性以及间质性肺炎等,需要在以上药物的基础上加用糖皮质激素和免疫抑制剂。而常用的免疫抑制剂环磷酰胺,吗替麦考酚酯等。少部分红斑狼疮,会出现严重的并发症,危及患者生命,比如出现狼疮性脑病,需要大剂量的糖皮质激素以及免疫球蛋白或者血浆置换等治疗。总之,一定要去风湿科系统的治疗。
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红斑狼疮一般要多久能控制病情
系统性红斑狼疮病情控制的时长因人而异,和患者的病情轻重有关系,而一般经过正规治疗半年左右病情可以得到控制。对于系统性红斑狼疮,一定要科学的治疗,早期诊断以及科学治疗,对于改善预后是非常重要的。目前,这种疾病不能完全的根治,而治疗主要靠糖皮质激素联合免疫抑制剂。比如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等。每个患者症状不同应用的免疫抑制剂和激素的剂量也是不一样的。总之,红斑狼疮一定要去正规医院风湿免疫科系统的检查以及正规的治疗,制定适合自己的治疗方案。
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红斑狼疮禁忌什么食物
红斑狼疮饮食需要注意以下几方面。
首先应该低盐低脂以及低糖饮食,尽量避免一些过于油腻的食物,而香菜、芹菜以及菌类这几类食物容易增加紫外线吸收会加重患者的皮疹,所以应该减少使用。红斑狼疮患者一定要戒烟戒酒,尤其是吸烟对于血管是非常不利,会加重红斑狼疮病情的,而平时应该多吃富含维生素以及纤维素的蔬菜和水果。另外,还需要多吃富含钙质的食物,比如纯牛奶预防糖皮质激素引起的骨质疏松。总之,红斑狼疮患者饮食需要特别注意,这种疾病目前不能完全的根治,但科学治疗一般病情会得到控制。
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红斑狼疮是遗传性疾病吗
红斑狼疮病不是遗传性疾病,而是自身免疫性疾病,因此红斑狼疮并不会100%的遗传给下一代。但是另外一方面,红斑狼疮确实有一定的遗传倾向。如果父母或者直系亲属有红斑狼疮,那么子女得红斑狼疮的概率要高于正常人群。但也没有必要特别的焦虑和担心,毕竟遗传给下一代的概率不是特别的大。对于红斑狼疮患者一定要保持积极乐观的心态,养成良好的生活习惯。规律科学的治疗,虽然红斑狼疮病情不能完全的根治,但是经过系统治疗,大部分病情会得到非常理想的控制的。
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轻度红斑狼疮症状
轻度红斑狼疮患者症状是多种多样的,常见的症状,比如发热,往往是体温38摄氏度以下的低热、关节疼痛、面部蝶形红斑、双手冻疮样的皮疹、双手雷诺现象,部分患者在早期还会出现尿蛋白阳性,血常规中的白细胞以及血小板减少等。
对于轻度红斑狼疮,每个患者的症状是不一样的。而诊断红斑狼疮,除了结合临床症状外,最重要的是检查自身抗体谱,比如抗核抗体、抗双链DNA抗体以及抗SM抗体。红斑狼疮目前不能完全的根治,但是早期诊断以及系统治疗,大部分病情会得到控制的。
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红斑狼疮中药能治好吗
中药对于红斑狼疮,目前不能完全的根治,而且单纯靠中药治疗红斑狼疮效果是非常一般的,红斑狼疮目前在医学的水平,全世界范围内不能完全的根治,而治疗主要是糖皮质激素联合免疫抑制剂,中药只能作为红斑狼疮的辅助治疗手段,如果单纯靠中药而排斥西药,那么红斑狼疮病情是得不到非常理想的控制的,甚至还会出现病情持续加重,严重会危及患者生命,因此对于红斑狼疮患者一定不要走弯路,中药是可以应用的,但是只是作为一种辅助的治疗手段,不要完全靠中药控制病情,这样效果是不理想的,还是以西药治疗为主,中药为辅。
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刘利鹏
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红斑狼疮怎么查出来的
红斑狼疮检查并不困难,对于红斑狼疮的诊断,首先需要根据临床症状,患者往往有发热,关节疼痛,双手遇冷变色,面部蝶形红斑等相应的症状。
另外,相关的化验检查对于诊断红斑狼疮是最为重要的,首先,抗核抗体谱,比如抗核抗体,抗双链DNA抗体,抗SM抗体,以上抗体是红斑狼疮的特异性抗体,是诊断最重要的指标。另外,还需要检查其他的,比如肝肾功能,免疫球蛋白和补体以及尿常规等。总之,红斑狼疮患者去风湿免疫科进行系统的检查,诊断并不困难,这种疾病一定要高度重视系统科学的治疗。
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红斑狼疮诊断依据
红斑狼疮是一种全身性的自身免疫性疾病,对于红斑狼疮的诊断依据,通过以下三方面。
首先有典型的临床症状,患者往往有明显的发热、乏力、面部蝶形红斑、关节疼痛、双手遇冷变青紫、双手冻疮样的皮疹,但每个红斑狼疮患者的症状是不一样的。除了临床症状外,化验室检查尤为重要,尤其是抗核抗体谱,比如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SM抗体阳性,对于诊断红斑狼疮是非常有意义的。第三,一些其他的化验检查,比如血沉、免疫球蛋白、补体、尿常规。总之红斑狼疮去风湿免疫科进行系统的检查,诊断并不困难。
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红斑狼疮可以结婚生小孩吗
系统性红斑狼疮患者是可以结婚生孩子的,但是首先有三个条件:
第一,红斑狼疮患者生孩子之前必须保证狼疮病情是稳定的,而没有明显重要的脏器受累,尤其是没有尿蛋白以及血小板减少等。
第二,红斑狼疮,生孩子之前一些影响胎儿的药物,尤其是免疫抑制剂,需要停用,比如来氟米特,吗替麦考酚酯以及环磷酰胺等,这些免疫抑制剂容易导致胎儿畸形。
第三,红斑狼疮患者在备孕之前应该做一些检查,尤其是心磷脂抗体等,因为红斑狼疮患者部分会出现胎停以及早期流产的情况。所以一定要在正规风湿科医生的指导下计划的备孕。
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轻微红斑狼疮能治愈吗
轻微的红斑狼疮,目前也不能完全的治愈。
因为红斑狼疮属于全身性的自身免疫性疾病,目前医学水平还达不到完全治愈的目,但是患者也不要过于的焦虑,轻微的红斑狼疮,经过系统的治疗,大部分病情会得到非常理想的控制。我们的治疗目的是经过正规治疗,避免红斑狼疮累及内脏,尤其是避免肾脏受累以及血液系统病变等。对于轻微的红斑狼疮患者早期诊断以及系统的治疗,对于改善预后是非常重要的,而每个患者的症状不同,治疗也不相同。羟氯喹是红斑狼疮治疗的基础用药,在这个药物的基础上,适当的应用免疫抑制剂,避免病情加重。
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红斑狼疮应该挂什么科室
系统性红斑狼疮属于全身性的自身免疫性疾病,对于系统性红斑狼疮应该去风湿免疫科就诊。
风湿科是专门治疗系统性红斑狼疮,这种疾病目前不能完全的根治,但是一定要正规系统的治疗。目前治疗原则主要是糖皮质激素联合免疫抑制剂,而且红斑狼疮患者的症状不同,治疗的方案也不尽相同,因此,红斑狼疮患者一定要去风湿免疫科住院系统的检查以及正规的治疗。根据自身的情况选择合适的治疗方案,虽然不能完全的根治,但是经过风湿免疫科医生正规的治疗,大部分病情会得到比较理想的控制,坚持服用药物,然后定期的复查。
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红斑狼疮患者能生育吗
系统性红斑狼疮患者是可以生育,但是需要保证两个前提。
第一,狼疮的病情是稳定,尤其是一些重要的器官,没有明显的受累。对于狼疮病情稳定才可以保证生一个健康的宝宝。
第二一些应用免疫抑制药物对于胎儿是有影响的,尤其是环磷酰胺、吗替麦考酚酯、来氟米特等,这一类免疫抑制剂的药物必须停用足够的时间方可备孕。
因此,红斑狼疮患者应该在专业风湿科医生的指导下计划的备孕,保证病情稳定,一些影响胎儿的药物停用,然后备孕前需要进行心磷脂抗体等相关的检测,会生一个健康的宝宝。
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红斑狼疮怀孕注意事项
红斑狼疮怀孕应该注意以下几方面:
首先,一些不影响胎儿的药物,必须坚持服用,比如泼尼松、羟氯喹,以上这种药物对于胎儿没有影响,同时有利于控制病情的复发。
第二,一定要坚持定期的复查,比如血沉、免疫球蛋白、补体以及心磷脂抗体。
第三,应该定期进行妇科以及产科的相关检查,评估胎儿的情况,尤其是孕中期。所以红斑狼疮患者怀孕时应该在产科以及风湿科医生的共同指导下,定期的复查,坚持应用药物,一般会顺利的生一个健康的宝宝的。
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轻型红斑狼疮影响寿命吗
轻型系统性红斑狼疮一般不会影响寿命的。
对于轻型系统性红斑狼疮,目前虽然不能完全的根治,但是经过科学治疗,大部分病情会得到非常理想的控制,而且控制好了是不影响人的寿命的。所以,对于轻型红斑狼疮,最重要的是一定要去正规医院的风湿科系统的治疗。因为红斑狼疮症状不同,治疗方案也不相同,所以应该全面的检查,评估病情,然后选择适合自己的治疗方案。以后坚持服用药物,定期复查,根据复查结果调整治疗方案。轻型红斑狼疮,经过正规治疗,病情会得到非常理想的控制,对于人的寿命是没有影响的。同时,红斑狼疮患者饮食应该注意低盐低脂以及低糖饮食。
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肾红斑狼疮是什么病
肾脏红斑狼疮是一种全身性的自身免疫性疾病。
红斑狼疮临床表现多种多样,会引起全身各个系统病变的,而肾脏是最容易受累的。狼疮性肾炎会表现为蛋白尿以及血尿,严重的还会出现高血压、水肿、低蛋白血症,以及肾功能不全等。因此,对于红斑狼疮引起来的狼疮性肾炎,一定要高度的重视,科学的治疗。目前,这种疾病不能完全的根治,但是不能根治,并不代表不能治疗。而治疗主要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂环磷酰胺、他克莫司以及吗替麦考酚酯等。经过正规治疗,一般病情会得到理想的控制的,所以一定要早期诊断,科学的治疗。
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红斑狼疮能喝蜂蜜水吗
红斑狼疮患者并不建议喝蜂蜜水。
因为蜂蜜水含有过多的糖分,对于红斑狼疮是不利的。大部分红斑狼疮患者需要应用糖皮质激素,而糖皮质激素容易引起糖尿病的风险。所以红斑狼疮患者一定要低糖饮食。而蜂蜜水含有糖分是比较高的,长期的饮用会增加得糖尿病的风险。对于红斑狼疮患者一定要低盐、低脂以及低糖饮食,尽量避免油腻辛辣刺激的食物,可以多喝纯牛奶,因为纯牛奶可以补充蛋白质以及钙质,可以有效的预防红斑狼疮引起的骨质疏松。经过正规治疗以及严格的饮食、生活控制,红斑狼疮病情一般都会得到比较理想的控制。
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红斑狼疮的诊断依据是哪11项
这个是2012年系统性红斑狼疮的分类标准,里面有11条临床标准,里面总有临床标准和实验室的标准。
我们具体来说一下:
第一条是急性或者亚急性皮肤狼疮。
第二条是慢性皮肤狼疮。第三条是口/鼻的溃疡。
第四条是不留瘢痕脱发。
第五条是炎症性的滑膜炎,医生观察到的两个或两个以上关节肿胀伴晨僵的关节触痛。
第六条是浆膜炎。
第七条是尿蛋白/肌酐至少是500毫克蛋白/24小时,有红细胞管型。
第八条是神经系统,癫痫发作,多发性单神经炎,脊髓炎,脑炎等等。
第九条是溶血性贫血。
第十条是至少一次白细胞的减少,或者是淋巴细胞的减少。
第11条是至少一次血小板的减少,这是临床标准中的11条。
剩下的是实验室的标准,实验室的标准有如下:ANA高于实验室参考范围,双链DNA高于实验室参考范围,抗SM抗体阳性,心磷脂抗体阳性,低补体,在没有溶血性贫血者,直接Coombs 试验阳性等等。一条临床标准,一条实验室的标准是至少必须满足的,总归是四条就可以诊断为红斑狼疮。
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黄艳
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浙江医院
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红斑狼疮最轻的是哪种
系统性红斑狼疮最轻的是关节疼痛,是比较轻微的。
它也不会引起关节的畸形和破坏,没有蛋白尿,没有血液系统的累及或者是一些单纯的皮疹,这种是比较轻的。也就是对于没有系统的内脏的累及还是算轻症的,对于关节痛,可以使用非甾体抗炎药,对于轻度的皮疹可以使用羟氯喹等进行治疗。红斑狼疮可轻可重,重的可能会累及到神经系统、肾脏系统、血液系统,会导致狼疮性脑病,狼疮性肾炎,或者是白细胞的减低、血小板的减低、溶血性的贫血等等。一旦有红斑狼疮,建议尽早风湿免疫科门诊就诊。
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黄艳
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红斑狼疮备孕注意事项
红斑狼疮患者备孕,注意以下几方面,
首先,应该在病情稳定的基础上备孕,红斑狼疮患者,如果病情不稳定,比如有大量蛋白尿,血小板减少等。备孕后,怀孕对于胎儿和个人的危害是非常大的。
第二,一些影响胎儿的免疫抑制剂,必须停用足够的时间。比如甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等。
第三,红斑狼疮患者备孕前,应该做相关的检查,比如心磷脂抗体、双链DNA抗体等,因为少部分红斑狼疮,容易引起流产和胎停。总之,红斑狼疮患者备孕,应该在专业风湿科医生的指导下计划的备孕,才能生一个健康的宝宝。
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