孕妇尿失禁的原因多是由于怀孕后子宫不断增大，造成对膀胱的挤压使膀胱的容积逐渐的减小，容易出现尿液不自主的流出，这是尿失禁的症状。 另外，孕妇怀孕后身体也会出现一些变化。一部分女性在怀孕以后出现膀胱功能的减退，最常见的表现就是打喷嚏或者蹦跳时出现尿也不自主的流出，即尿失禁，这也是一种比较常见的情况。等宝宝生出来以后这种症状会慢慢的缓解。

精神高度紧张时，会有可能会引起尿失禁的，这种尿失禁一般是非病理性的，尿失禁目前要是进在临床上主要分为四种类型，分别为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、真性尿失禁和充盈性尿失禁。 老年女性患者最常见的尿失禁为压力性尿失禁，主要是由于盆底肌肉松弛引起的，一般表现为咳嗽、打喷嚏、快走、奔跑时，尿液不自主，通过尿道口流出体外，而老年男性患者，绝大多数都是前列腺增生和前列腺肥大引起的，称之为充盈性尿失禁，可以通过口服盐酸坦洛新缓释片、前列康、非那雄胺等这类的药物来治疗。严重泌尿系感染的患者，会引发急迫性尿失禁，表现为尿频、尿急、尿痛的症状和急迫性尿失禁的情况，建议通过应用抗生素的方式来缓解症状，一般是建议通过口服左氧氟沙星来控制症状。

突然晕厥的时候出现尿失禁，通常是因为在晕厥过程当中，大脑对于排尿的抑制作用消失，使患者出现不受自主控制的排尿，进而产生尿失禁的表现，对于这些患者，一方面我们要明确它的产生晕厥的原因，进而真正原因减少患者晕厥的情况，其次，这些患者，我们一般建议他不要过度憋尿，因为如果膀胱中的尿液较少，晕阙的时候可能并不会出现明显的尿失禁，如果膀胱中所含尿液较多，出现晕厥的时候，很多患者会出现不自主的尿失禁，将膀胱中的尿液多排出。通常对于出现突然晕厥的原因主要是低血糖，低血压和其他原因引起的脑供血不足，对这些患者，我们一般建议她找到相应的原发疾病治疗即可，防止突然晕厥导致的尿失禁。

老年糖尿病患者在出现尿失禁的情况下，首先考虑是否合并神经源性膀胱或者血糖高导致糖尿病植物神经功能紊乱，出现尿储留。 急性的尿潴留情况下，一般考虑先改善急性尿储留给予留置导尿、以及舒张膀胱括约肌等治疗，老年患者可以选择黄酮哌酯胶囊来缓解尿失禁，神经元膀胱的治疗，其次要进行血糖的控制，使血糖控制达标能够更好的改善尿失禁等症状。一般避免血糖的波动，避免有低血糖的出现，同时使血脂、血压等代谢指标达标。其次，老年糖尿病患者如果合并尿失禁，应该排除是否合并脑血管疾病，如脑梗塞、脑出血等。

中年女士尿失禁，绝大多数都是压力性尿失禁引起的，建议通过功能训练，以及口服盐酸米多君这种药物来治疗，必要时还可以通过手术的方式来干预。 压力性尿失禁，一般常见于中老年肥胖和多产的女性患者，主要是由于盆底肌松弛引起的。对于轻度的压力性尿失禁，只需要适当的进行功能训练，就可以明显的改善压力性尿失禁的症状。一般是建议通过提肛运动的方式来改善，每天8到10组，每组10到15次，经过1到2个月的训练是可以恢复自主排尿的。如果通过功能训练，症状没有明显的改善，建议通过口服药物的方式来治疗，最常用的口服药物为盐酸米多君这种药物。如果通过口服药物，仍然有症状，建议通过经尿道中段悬吊的方式手术治疗。

晚间睡觉时出现尿失禁，通常是由于中枢神经系统被过度的意志而导致的。如果这种情况经常的出现，需要针对神经系统进行系统性的。检查。泌尿系统方面可以做尿流动力学检查，通过这个检查可以判断膀胱的感觉敏感度。膀胱的安全容量以及膀胱的顺应性。膀胱憋尿肌漏尿点的压力等等。什么意思？睡觉时出现尿失禁的患者也要注意避免口服那些会抑制中枢神经系统的镇定药物以及。不要摄入过量的酒精。睡着了，尽量也不要喝太多的水，这样一定程度上也可以避免夜间尿失禁的情况。

睡着后出现尿失禁的情况，通常是因为过于劳累，或者是使用某种药物或者需求等因素导致中枢神经系统过度抑制而导致的。 出现这种情况的患者，建议做一次尿流动力学检查。它可以进一步确定尿失禁的原因，获得下尿路功能障碍的情况。预测可能的上尿路功能障碍，预测治疗结果及不良反应，判断疗效寻找治疗失败的原因等等。睡觉时出现尿失禁这种患者属于神经源性膀胱的范畴。首先要注意不要过度劳累，不要使用抑制中枢神经系统的药物，临睡前少喝水。

女性晚间出现尿失禁，这种情况通常是由于睡觉时中枢神经系统被抑制的过程而导致的。 一些患者在睡前使用某些中枢神经系统抑制性的药物，比如口服安定或者是劳拉西泮等药物或者大量的酗酒，这种情况下都会非常严重的一种中枢神经系统。在睡眠的过程当中，会意识控制排尿的一些神经系统而出现尿失禁的情况。这样的患者首先要注意不要过度劳累。停止使用非医疗治疗目的的中枢神经系统抑制的药物。也需要戒酒，睡觉前也要尽量少喝水。

大量饮酒后出现尿失禁的情况通常是由于酒精抑制中枢神经系统导致的。 大量饮酒后酒精会抑制住控制排尿的一些神经，进而出现尿失禁的情况。这样的患者，长期的酗酒会逐渐使这种尿失禁的情况加重。饮酒后出现尿失禁属于神经源性膀胱这种疾病的范畴，建议系统性的检查一下神经系统。泌尿系统方面，建议做尿流动力学检查来确定尿失禁的具体原因，或者下尿路功能障碍的情况，预测可能的上尿路功能障碍，还能测定膀胱安全容量以及膀胱的顺应性。

呕吐的时候尿失禁，这种情况是由于压力性尿失禁造成的。 因为在呕吐的过程中，腹部会用力，这样有可能会造成尿液不自主通过尿道口流出体外，这种情况称之为压力性尿失禁。压力性尿失禁，一般是常见于中老年肥胖和多产的女性患者，当患者在咳嗽、打喷嚏、快走、奔跑，恶心呕吐时，尿液会不自主的通过尿道口流出体外。根据严重程度不同，分为轻中重3度，对于轻度的压力性尿失禁，只需要通过功能训练的方式就可以改善症状，一般是建议进行提肛运动的训练来治疗，每天8到10组，每组10到15次，经过1到2个月的训练是可以恢复自主排尿的。如果通过功能训练，没有改善症状，还可以通过口服药物的方式来治疗，一般是建议口服盐酸米多君这种药物。还可以通过手术的方式来治疗，一般是建议通过尿道中段悬吊术，这种手术方案来处理。

混合性尿失禁通常是混合有两种或两种以上尿失禁类型的病理状态。 通常尿失禁的类型包含真性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁。通常如果含有两种或两种以上尿失禁类型称为混合着尿失禁，通常患者具有尿急，并且无法将尿憋住，很多患者一有小便就非常想上厕所，通常是混合性尿失禁伴有压力性尿失禁。如果急迫性尿失禁，特别是对于一些中老年患者，生过孩子之后，由于咳嗽等原因引起腹压增高导致尿失禁，而且一有小便就特别急，非常想去上厕所。这种通常就是混合性尿失禁非常典型的症状。如果患者是因为解剖因素或者创伤等病理因素导致患者无法憋住小便，出现精专性尿失禁，则患者会一直有小便流出体外。这是如果患有混合性尿失禁伴有急迫性尿失禁，同样患者会出现尿急的表现。

在临床当中，脑出血导致的尿失禁，恢复的时间有可能在2到3个周，也有可能永久没有办法恢复。就一定要先完善相关的检查来明确尿失禁了根本性的原因。有的情况下，是因为脑出血，破坏了神经中枢，造成排尿无法受到人为控制的一种情况，也可能是脑积水压迫大脑组织丧失了高级神经中枢的支配。也有可能是自身排尿系统有一定的问题而形成的尿失禁。有很多情况下，如果脑出血或者是脑积水，这些破坏神经中枢的病情能够得到一个有效的改善，或者是稳定的话，有的还是能够恢复的，基本上需要2到3个周，最害怕的就是整个原来就有疾病而忽略了这种基本上没有办法回复。

尿失禁进行悬吊术后一般我们建议患者在术后前3到5天在床上不要活动，尽量在术后一个月之后再进行比较大的运动，因为在尿失禁做悬吊术之后，吊带会在我们的阴道前壁和尿道下面形成一个张力，如果张力足够大的，可以将尿道托起，防止尿失禁再次出现，如果患者较早下床，经常走动等运动，有时可能会导致吊带在还没有长好的皮肤和肌肉之间进行一个位移，导致吊带位置出现偏差，这时可能会影响手术的效果，因此我们一般建议患者在术后五天，三天到五天之后再进行下床活动，术后一个月再进行正常的体力劳动，一般都是没有问题的。

压力性尿失禁性交带手术主要的副作用与吊带的的松紧有关，如果交代较松可能无法缓解尿失禁的症状，如果如果调太矫情，则会导致患者术后出现尿潴留，无法排出小便，还有就是腰带可能会对患者进行一个刺激，使患者产生异物感，不适感，或许甚至因为种种感觉都不是要交代清楚，那么患者再做了吊带手术之后，并没有明显的不适，而且要事情症状可以得到明显的改善，部分患者在术后由于早期下床早期用力，早期活动导致，同样会产生手术后，虽然刚开始小便效果改善，但是术后过一段时间吊带出现便宜再次出现，表现对这些患者，要清楚其在手术后尽量卧床休息3到5天，避免用力是将的位置固定好之后再进行进一步的活动，而如果患者出现明显的异物感，则可以将吊带取出，出现尿潴留和尿失禁的情况，要在手术过程当中对患者及时进行吊带松紧的调整，避免出现类似的并发症或者副作用。

前列腺手术以后出现尿失禁与手术是有必然关系的。但是这种尿失禁有可能是功能性尿失禁，也有可能是病理性尿失禁，要进一步的检查才能明确。有一部分患者是因为前列腺体积巨大，在进行经尿道前列腺等离子电切手术以后。突然变得通畅，这种情况可能会出现失代偿的情况，会出现短时间内尿失禁的情况发生，这种情况只需要每天8到10组，每组10到15次的提肛运动，经过1到2个月的训练是可以恢复自主排尿的，还有一部分患者是因为在手术的过程中，手术医生损伤了患者的括约肌引起的，这种情况属于正现象事件，是无法通过功能训练，手术以及口服药物的方式来改善症状的。

尿失禁在临床上分为四种类型，不同种类的尿失禁治疗方法和锻炼方法也是不同的。比如压力性尿失禁可以通过口服盐酸米多君这种药物来治疗，还可以通过提肛运动，这种锻炼法来治疗。对于急迫性尿失禁主要是因为急性泌尿系感染导致的，可以通过口服抗生素来治疗，比如左氧氟沙星、诺氟沙星也可以服用头孢类的药物来治疗，比如头孢地尼、头孢克肟、头孢呋辛。对于充盈性尿失禁主要是因为尿道梗阻导致的，比如老年男性患者出现的前列腺增生、肥大。这种情况可以通过口服盐酸坦洛新缓释片、前列疏通、非那雄胺这一类的药物来治疗。如果口服药物无效，建议通过拆尿管并留置导尿的方式来引流尿液，还可以通过手术的方式来治疗。

糖尿病患者存在尿失禁可能提示患者存在糖尿病自主神经病变。 这种病变比较常见，并且的也可以早早的出现，它主要就是影响胃肠道、泌尿生殖系统以及心血管系统等。在泌尿生殖系统上，它主要表现为尿失禁或者是尿潴留，残余尿量的增加、阳痿等。同时，患者还可能伴有胃排空延迟表现为胃轻瘫、便秘腹泻等，有些患者可出现直立性的低血压或者是心动过速。瞳孔会发生改变，排汗也会出现异常，可能表现为少汗无汗或者多汗等。在治疗上，主要是建议患者积极控制血糖，减少血糖对自主神经的一个刺激并且对症治疗。

引起老年人尿失禁的疾病包括前列腺增生以及盆底肌肉松弛。老年男性和老年女性都可能会出现尿失禁，但是这两种尿失禁是不同的，一般老年男性出现尿失禁，为充盈性尿失禁，而老年女性出现尿失禁为压力性尿失禁。 老年女性出现压力性尿失禁主要是由于盆底肌肉松弛导致的，最常见于老年肥胖的女性患者，如果出现压力性尿失禁建议通过提高运动的方式来改善每天8到10组，每组10到15次，还可以通过口服盐酸米多君中的药物来治疗，必要时建议通过尿道中段悬吊术这种手术方式来治疗。 对于老年男性出现的尿失禁，主要是因为前列腺增生肥大导致的建议，通过口服盐酸米多君，盐酸坦洛新以及前列疏通这一类的药物来治疗，必要时建议通过口服药物和手术的方式来治疗，比如经尿道前列腺电切。

老年人尿失禁是可以彻底治愈的。 老年女性出现尿失禁绝大多数是压力性尿失禁，这种情况主要是因为平底肌肉松弛引起的，会出现咳嗽，打喷嚏快走，奔跑时，尿液不自主的通过尿道口流出。 如果症状较轻可以通过提肛运动的方式来改善，还可以通过口服盐酸米多君这种药物来治疗，必要时可以通过手术的方式来治疗，最常用的手术方式为尿道中段悬吊术。 对于老年男性患者出现尿失禁，绝大多数是由于前列腺增生肥大引起的充盈性尿失禁，这种情况可以通过口服盐酸坦洛新缓释片以及前列舒通这一类的药物来治疗，必要时通过经尿道前列腺电切的方式来治疗。

生完孩子尿失禁主要是因为顺产的时候会损伤盆底肌肉引起盆底肌肉松弛导致的这种尿失禁，称之为压力性尿失禁。 压力性尿失禁根据症状的严重程度分为轻中重3度，对于轻度的压力性尿失禁，只有在快速奔跑和腹部用力时尿液才会通过尿道口不自主的流出体外，这种情况可以通过提肛运动的方式来改善，每天8到10组，每组10到15次，经过1到2个月的训练是可以恢复自主排尿了。 对于中度的压力性象，实际建议通过口服盐酸米多君这种药物来改善。对于重度的压力性尿失禁建议通过手术的方式来治疗，最常选用的手术方式为尿道中段悬吊术，手术完毕建议继续进行提肛运动。