在孕38周妊娠期高血压是否能顺产，需要综合判断，如果孕妇血压水平控制稳定，而且没有其他合并症或者是并发症，宝宝估计中等大小，孕妇骨盆没有明显异常，也可以严密监测下阴道试产，但是在产程过程中可能会由于宫缩的刺激，孕妇的血压会进一步升高，如果孕妇出现了头痛、头晕或者是视物模糊，甚至其他严重并发症，这个时候就不建议阴道试产了，可能需要及时的手术来终止妊娠，如果妊娠期高血压血压水平很高，而且孕妇并发了其他并发症，比如说胎盘早剥、HELLP综合症或者是胎儿宫内窘迫等情况，就不建议阴道试产，就建议及时的手术。

妊娠高血压综合症是指在妊娠20周以后，血压升高的同时伴有蛋白尿和水肿，称为妊娠高血压综合症。妊娠期间血压大于等于一百四十/九十毫米汞柱或者比妊娠前升高，收缩压升高25毫米汞柱，舒张压升高15毫米汞柱的患者，诊断为妊娠期高血压疾病，妊娠高血压综合症影响母体和胎儿，孕妇可发生胎盘早搏导致弥散性血管内凝血和急性肾衰竭等严重的并发症，胎儿可能发生生长迟缓，甚至胎死宫内，非药物治疗的措施是妊娠期高血压疾病，安全有效的治疗方法。

妊娠高血压无法仅仅通过食物来控制血压，食物只能起到一定的辅助作用，在饮食方面要保持健康的饮食，第一，饮食，补充充足的蛋白质和丰富的矿物质以及多种维生素，多吃禽、蛋、瘦肉、鱼肉等，营养丰富的优质蛋白质食物，多食用新鲜蔬菜水果，少油少盐、低脂、少吃油腻以及辛辣的食物，但是不建议刻意的限制食物的总热量，以避免造成营养不良，同时要保证充足的休息，妊娠高血压在孕期发病率比较高，威胁性也比较大一定要高度的重视，需要去医院时进行体检查体检，如果是轻度的妊高症，并且不合并脏器功能损伤，可以居家观察进行以下饮食治疗，不需要吃药，严重的时候一定要进行住院治疗。

妊娠期高血压是指孕妇在妊娠期的过程当中由于一些免疫因素或者炎症反应，导致人体血压升高的这样一种状态，妊娠期高血压的时候，过高的血压对母体和胎儿都可能会造成不同程度的影响，所以说对于妊娠期高血压我们建议应用药物及时的进行降压稳压的治疗，否则，无论是胎儿还是母体可能都会出现生命危险，对于妊娠期高血压饮食的，我们建议低盐、低脂饮食、少吃咸、少吃过高的脂肪，可以正常补充蛋白质，但是不要吃脂肪含量过多的比如说肥肉、鸡蛋黄等等这一类，饮食过程当中可以多吃蔬菜水果这些高纤维素的饮食，这些都是可以正常饮食的。

妊娠高血压的风险指数，也就是说，妊娠期患者患高血压的一个风险都有哪些原因，那么其实原因有很多，比如说年龄，我说年龄大于四十岁的女性和年龄小于十八岁的女性，患妊高症的风险高，我们说患者既往有高血压病史，那么妊娠期高血压的这样一个风险自然会更高，那么同时患者还有可能会有一些高脂血症或者糖尿病，这样的病人妊高症的发病率也高，有些病人肥胖体重指数超过28，这样的病人患妊高症的风险也会增高，再有既往有过子痫那么她再次怀孕发生妊高症的风险也会增加，还有自己的直系亲属当中，比如说母亲曾经就是有过妊高症这个病史，那么她的子女发生妊高症的风险也会增加。

妊娠高血压，血压降下来，最主要的一个方法是终止妊娠。之所以出现妊娠高血压最主要的原因是由于妊娠所导致人体的免疫的异常，包括患者既往可能有一些遗传性家族史等等一些原因最终导致了患者血压升高。我们在积极的给患者应用降压药降压的同时呢，如果患者血压依然无法控制，那么最好的方法就是终止妊娠。 当然，在终止妊娠之前，我们可以积极的应用降压药来治疗，比如说应用硫酸镁应用钙拮抗剂等等一些相对来说对胎儿对母体伤害比较小的药物来进行治疗。 如果治疗之后，患者血压能够控制，我们也可以继续观察患者和胎儿的一个情况，那么如果血压无法得到一个有效控制，建议及早的进行终止妊娠，这样的话，无论对胎儿还是对母体都会有很大的一个帮助。

如果妊辰高血压在产后一直下不去，必须到医院进行详细的检查，看患者是因为什么原发病而导致的血压一直降不下去，例如做头部的核磁，尤其是要看下丘脑和垂体的变化，另外还要做性腺系列，还要查看体内的其他脏器内分泌功能，看是否是因为原发或继发性的内分泌代谢疾病导致妊娠期高血压，产后一直难以下降。 在这一部分，患者可以应用一定的药物来进行调节，例如此时可以适当的选择钙离子通道阻滞剂，ACEI等药物来进行控制。如果患者出现了明显的高血压的合并症，必须到医院进行积极的对症处置。

一部分妊娠性高血压的患者是可以治好的，妊娠性高血压是由于在妊娠期间孕妇由于免疫因素或者由于遗传因素，或者由于其他一些外界导致患者血压升高的一种状态，很多患者在妊娠期结束之后，血压可以恢复到正常状态的，也就是说可以自愈的；但是也有一部分患者由于妊娠期血压过高，并且没有得到及时的治疗，患者在妊娠期之后血压会一直持续升高，甚至变成终身性高血压病。 所以这就要求我们对于妊娠期高血压的患者一定要积极治疗，在妊娠期患者血压升高，最容易导致惊厥，也就是子痫，可以应用硫酸镁和一些其他的降压药物来控制患者的血压，保证患者以及胎儿的生命安全，同时也降低妊娠后患者高血压的风险。

妊娠期高血压可以分为五大类，具体的分类和临床表现包括： 第一，妊娠期高血压是指妊娠二十周后出现了高血压，产后十二指恢复正常，一般没有什么症状，有部分孕妇会出现头晕、头疼、视物模糊等； 第二，子痫前期是指妊娠二十周后出现血压升高，伴有尿蛋白，临床表现同妊娠期高血压一样，也是有可能出现头晕、头疼、视物模糊、全身水肿等； 第三，子痫是指在子痫前期的基础上发生了抽搐。它的主要临床表现就是抽风，一般持续一到一点五分钟左右恢复； 第四、慢性高血压并发子痫前期，是指原原来就有慢性高血压的孕妇，在二十周之后出现了尿蛋白； 第五、妊娠合并慢性高血压是指妊娠二十周前就有血压升高，而妊娠期没有明显的加重，他的症状也是同妊娠期高血压一样。

怀孕有高血压到孕妇进行了剖腹产危险并不是很大的，所以不用过于的担心。 在怀孕的晚期的时候还需要注意定期的做好产检，需要保持一个平和、乐观的心态，同时饮食方面也要注意进行相关的调整，平时饮食需要清淡，不要吃刺激的辛辣的，过多的油腻的食物，对身体都是会有一定的影响的，特别是高血压的患者不可以吃太补的东西，或者是需要保持平静的心情，都是会有一定的帮助的，一般剖腹产或者是任何的手术的治疗都是会有存在一定的风险性，所以一般都是要调整好自己的心态，但是现在的医学都是比较先进的，所以不用过于的给自己添加更大的心理。