妊娠糖尿病破腹产有什么影响
妊娠期糖尿病和剖腹产之间没有什么必然的联系,妊娠期糖尿病不是一定需要剖腹产的,一般在以下情况下才考虑剖腹产。比如,当妊娠期糖尿病存在一些产科并发症风险时,可以考虑剖腹产,比如骨盆比例失调、相对性头盆不称、胎位不正、巨大儿、胎儿窘迫、前置胎盘或者既往剖宫产史引产不成功,尤其是病情较重的,可以优先考虑剖宫产。如果现在这些情况以外,单纯孕妇合并妊娠期糖尿病,且血糖控制较为合理的,在39周到40周期间,我们可以进行终止妊娠。我们可以先评估宫颈的成熟度,如果宫颈成熟,可以直接进行催产,如果宫颈没有成熟,应该进行一个宫颈成熟,比如说,水囊的放置或者普贝生的方式促进宫颈成熟,进而进行催产的处理。总而言之,妊娠期糖尿病与剖腹产没有相关性。
三甲
林典超
妇科
主治医师
厦门大学附属第一医院
语音
妊娠糖尿病晚上饿了可以吃东西吗
妊娠期糖尿病的孕妇晚上饿了可以吃东西。
妊娠期糖尿病是孕期最常见的代谢性合并症,妊娠期糖尿病的患者治疗方式以饮食加运动以及胰岛素治疗为主要方法,其中,饮食治疗是妊娠期糖尿病的基础治疗。我们推荐妊娠期糖尿病的孕妇分餐控制血糖,简单归纳为三大餐,三小餐。三大餐就是早中晚三次主餐,而三小餐就是两餐之间的加餐。在临睡前,我们推荐妊娠糖尿病的孕妇有一次加餐,这次加餐补充了白天分餐所造成的饮食不足,同时也避免夜间发生低血糖。孕期使用胰岛素的孕妇一定要记得在睡前有适当的加餐,这样才能保持血糖夜间的平稳。
三甲
庄研
产科
主治医师
上海市第一人民医院
语音
妊娠糖尿病二胎还会犯吗
第一胎为妊娠期糖尿病,在怀二胎的时候还有可能复发。
妊娠期糖尿病的孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。远期患糖尿病的概率也在增加,17%~63%将发展为二型糖尿病。同时,远期心血管疾病的发病风险也在增加。妊娠期合并糖尿病,对母儿的影响及其程度要取决于妊娠期糖尿病的病情以及血糖控制水平。病情较重或者血糖控制不良者,对母儿的影响极大,母儿的近期和远期并发症都比较高。对孕妇来说,高血糖会导致胚胎发育异常,甚至死亡,流产率会增加。另外,发生妊娠期高血压疾病的可能性也要比正常孕妇高,可能与存在严重胰岛素抵抗的状态以及高胰岛素血症有关。另外,糖尿病伴有微血管病变,尤其是合并肾脏病变时,妊娠期高血压及子痫前期的发病率也会增加。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
妊娠糖尿病晚上加餐吃什么好
妊娠期糖尿病的孕妇,一定要注意饮食的控制。晚上加餐吃什么好,孕期糖尿病患者可以用粗粮代替米饭,比如玉米、小米、地瓜等等。也可以多吃蔬菜,蔬菜中含糖量是比较少的。比如白菜、茼蒿、茄子、丝瓜、菌类、海带等等。适当的吃一些含糖量比较少的水果,如杨桃、柚子、橙子等等水果。日常要注意饮食控制摄入的总热量,避免吃甜食。一定要定期的监测血糖。孕期糖尿病的患者,主要是妊娠期人体的内分泌激素有了很大的改变,需要的营养增多可能会出现血糖血脂增高的现象。建议怀孕的女性,一定要控制好自己的饮食,做到营养的多元化,适当的进行运动锻炼,定期到医院进行复诊。
三甲
林典超
妇科
主治医师
厦门大学附属第一医院
语音
妊娠糖尿病控糖多久会有效果
妊娠期糖尿病的孕妇控糖多久后会有效果取决于糖尿病的严重程度。如果为轻度的妊娠期糖尿病,大部分孕妇在控糖1到2周后都会有效果。对于比较严重的糖尿病,血糖不好控制者需要的时间会更长,有可能需要1到2个月才能够效果。
孕妇在检查出有妊娠期糖尿病后,应该根据血糖的值进行评估,在内科医师的协助下严格的控制血糖值。如果仅仅为轻度的升高,通过饮食控制和运动管理后,大部分一到两周就可以控制到正常值范围。对于比较严重的糖尿病,或者血糖控制不佳的妊娠期糖尿病患者,可以应用胰岛素来控制血糖。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
怀孕爱吃甜食会得妊娠糖尿病吗
怀孕爱吃甜食不一定会得妊娠期糖尿病,但是如果进食过多的甜食有可能会增加妊娠期糖尿病的风险。
在怀孕期间女性应该尽量避免进食高糖,高盐高脂的食物以免发生血糖,血脂的异常。在饮食上要注意多进食高蛋白的食物,如豆制品,肉蛋奶,鱼类等等并且要注意合理的搭配新鲜的蔬菜水果,干果以及粗粮等等。怀孕后还要适当的参加一些户外活动,这样不仅能够调整心情还能够有效的控制体重,而且能够预防妊娠期糖尿病等异常情况。
三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
语音
妊娠糖尿病尿检能查出来吗
妊娠期糖尿病通过尿检,是检查不出来的,应该通过查血糖的数值,来确定是否有妊娠期糖尿病。
在怀孕24周以前,诊断糖尿病的方式,主要包括空腹血糖或者随机血糖。如果空腹血糖大于6.1,随机血糖大于11.1时,为妊娠期糖尿病。怀孕24周以后,可以通过检查糖耐量来确定,是否有妊娠期糖尿病。包括抽取空腹血,服糖后一小时和服糖后两小时的血糖。其中任何一项超过正常值,都是妊娠期糖尿病。所以说,诊断妊娠期糖尿病,是通过检查血糖来确定,而不是通过尿检。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
两次生化妊娠还能正常怀孕吗,担心
两次生化妊娠,还是有可能正常怀孕的。
但是在下次怀孕之前一定要检查清楚,尤其是男方的精子质量,精子的存活率和畸形率怎么样。在备孕期间,男方一定要戒烟戒酒,避免泡温泉。女方还要检查一下卵子的质量,免疫抗体,排除一下是否免疫因素造成的胎停育,前两次怀孕有没有接触有毒有害物质、有没有用什么药物、有没有接触辐射、新装修的房子等等,后面一定要注意避免这些情况。
三甲
杨春娟
妇科
主治医师
解放军第三二三医院
语音
妊娠糖尿病偶尔一次血糖高对胎儿有影响吗
妊娠期糖尿病偶尔一次血糖高,对胎儿的影响不大。
但是发现糖尿病者还是应该合理的饮食控制和适当的运动治疗,将血糖控制在满意的范围内,要定期的复查血糖的数值。妊娠合并糖尿病对胎儿的影响取决于糖尿病的病情和血糖的控制水平,如果将血糖控制在正常范围内,对胎儿的影响不大。如果是病情较重,或者是血糖控制不佳者对母儿影响都比较大。可以造成巨大儿、胎儿生长受限、胎儿流产或早产以及胎儿畸形等。所以说整个孕期都要监测血糖的水平,将血糖控制在正常的范围内。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
妊娠糖尿病和吃甜的有关系吗
妊娠期糖尿病,和吃甜的关系不大。最主要是怀孕之后,孕妇本人的胰岛功能有问题。
妊娠期糖尿病,主要是通过怀孕26到28周,做糖耐量试验发现的 ,这说明孕妇本人的胰岛功能有问题,分泌的胰岛素量不够或者产生了胰岛素抵抗,所以不能把血液中吸收的葡萄糖快速的分解,而导致血糖过高。当然,妊娠期糖尿病的患者,不能吃过甜的食物。主要是不能吃的过多,否则容易导致体内血糖短时间内快速升高,有可能会引起酮症酸中毒等代谢紊乱。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
妊娠糖尿病需要提前催产吗
妊娠期糖尿病孕妇终止妊娠的时间,我们需要根据孕期血糖的控制情况而定。如果在整个孕期血糖控制平稳,空腹血糖小于5.3毫摩尔每升,餐后两小时血糖小于6.7毫摩尔每升,而且孕妇没有其他的合并症或并发症,我们建议孕40周以后终止妊娠。但是如果在整个孕期血糖控制不稳定,孕妇需要用胰岛素注射来控制血糖,如果血糖控制平稳,我们建议39周以后终止妊娠。具体分娩方式,我们可以选择阴道分娩或者是剖宫产。如果胎儿大小合适,孕妇骨盆没有什么明显异常,我们也提倡阴道分娩,但是在阴道分娩过程中,我们需要密切监测孕妇的血糖水平。防止发生低血糖或者是酮症酸中毒的风险而影响母儿的安全。
三甲
贾丽棉
产科
主治医师
邢台医专第二附属医院
语音
孕期贫血还会得妊娠糖尿病吗
孕期贫血跟妊娠糖尿病是两回事儿,它们之间没有关联。
孕期贫血就是因为孕妇摄入营养素不够,或者需求量增多以后没有来得及补充,还有一些其他的慢性病导致的贫血,主要体现为血常规中血红蛋白降低。而妊娠糖尿病是一种内分泌的疾病,是因为血糖升高,也就是空腹血糖大于七毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于11.1毫摩尔每升。他们两个的发病机制不同,治疗方法也不同。像孕期的贫血治疗方法,就是先明确原因,如果是营养素缺乏引起来,我们可以给他对症的去补充铁,或者补充叶酸以及b12。而如果是妊娠糖尿病的这就需要内分泌科的进介入去给孕妇用一些降糖的措施。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
语音
妊娠糖尿病加餐吃什么合适
妊娠期糖尿病加餐可以吃低糖水果,例如苹果、柚子、猕猴桃以及新鲜的绿叶蔬菜,黄瓜、西红柿,还有坚果类,核桃、巴旦木、开心果以及优质蛋白质、牛奶、豆浆。还可以加餐吃一些全麦面包、无糖杂粮、饼干、玉米、山药,饮食上应少量多餐,适当运动,加餐应放在两餐中间,距离上一餐时间至少两个小时,加餐的热量占全天总热量的百分之五到百分之十,餐后应休息半小时,开始适当的运动,以助于消化。
三甲
崔丽娟
产科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
妊娠糖尿病早餐可以吃什么
妊娠期糖尿病的孕妇早餐可以吃一个煮鸡蛋、一杯牛奶、一片全麦面包、少量凉拌菜,可以吃凉拌白菜丝、凉拌海带丝。早晨尽量不吃油炸类食物,比如油条、面食还有粥类,早晨可以选择牛奶或者豆浆,尽量避免大米粥、小米粥、玉米糊糊,糖尿病的孕妇除了控制饮食,少量多餐,更应该适当增加运动,促进体内血糖的消耗和转化,若血糖控制不佳应及时到医院检查和治疗,必要时需要胰岛素治疗。
三甲
崔丽娟
产科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
妊娠糖尿病晚上不加餐可以吗
妊娠期糖尿病,晚上不加餐是不可以。
因为糖尿病的病人,我们建议在饮食上少食多餐。所以夜间容易发生低血糖,建议血糖高晚上饿了可以考虑喝牛奶、吃鸡蛋羹、坚果类燕麦片、低糖水果、全麦饼干等优质蛋白,少淀粉、少油、少糖的食物。如果孕妇夜间反复出现低血糖情况,应及时到医院就诊,调整血糖,必要时可给予胰岛素控制血糖。
三甲
崔丽娟
产科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
孕妇妊娠糖尿病可以吃的水果有哪些
孕妇如果有妊娠期糖尿病可以吃的水果要根据其血糖的数值来决定,如果血糖数值不是很高,通过其他的饮食控制可以控制在正常范围,可以吃的水果范围比较大,比如苹果、柚子、橘子、火龙果等不是特别甜的水果都是可以少量多次吃一点的,一般以一天不超过一个苹果为宜,如果是孕妇的血糖高的比较多,以上的这些偏甜的水果就不太建议吃了,能吃的水果包括西红柿、黄瓜等。除了水果以外,糖尿病的孕妇还应该控制面食、粥类等食物。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
孕中期妊娠糖尿病怎么办
孕中期如果有妊娠期糖尿病,其治疗措施包括控制饮食,运动治疗和药物治疗。
其中,控制饮食主要就是指孕妇要控制甜食、面食、粥和水果的量,要使血糖控制在正常的范围内。同时还要保证孕妇和胎儿的合理营养。
运动治疗主要是建议孕妇在饭后30分钟左右进行散步,可以降低胰岛素的抵抗。
如果对于控制饮食和运动治疗,不能将血糖控制在正常范围的孕妇,建议打胰岛素治疗。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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妊娠糖尿病高血压怎么引起的
主要原因是由于妊娠期人体的身体激素分泌的异常,当人体身体激素分泌异常时有可能会导致患者出现糖尿病或者高血压,因为我们说,在妊娠期的时候,人体紧张,焦虑,交往神经线会升高,这种时候血压会升高,心率会加快,同时,由于患者在妊娠期自己体内的激素分泌会出现紊乱,也就是雌孕激素分泌会出现异常,这种时候也有可能会加重患者动脉硬化,甚至加入患者出现高血压和糖尿病的。所以说越生气的时候,患者多数会伴发恶心、呕吐,饮食也会比较差,并且有可能会饮食不规。睡眠比较差,这些原因都可以引起患者更容易出现高血压或者糖尿病发生妊娠糖尿病与高血压的最重发生是在妊娠期机体多种因素共同总在一起的结果。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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尿检怎么看妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病是要依靠糖耐量试验来进行确诊的,尿常规没有办法来判断是否诊断为妊娠期糖尿病。
在怀孕以后,因为肾小球滤过率增加,孕妇的肾糖阈也会升高,所以在尿常规中时常会看到尿糖呈阳性的结果,尿糖阳性并不能诊断妊娠期糖尿病,通常来说需要在怀孕的24周到28周间做糖耐量实验,如果空腹血糖大于等于5.1毫摩每升,服糖后一小时血糖大于等于10.0毫摩每升,服糖后两小时血糖大于等于8.5毫摩尔每升,就可以诊断妊娠糖尿病,妊娠期糖尿病的血糖控制的情况也要抽血来进行判断,而不是看尿常规里尿糖的情况。
三甲
张丽娟
产科
主治医师
青岛大学附属医院
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妊娠糖尿病会引起脑瘫吗
妊娠糖尿病不会引起脑瘫。
一般来说,妊娠期糖尿病对胎儿的影响是有可能出现巨大儿,或者是胎儿畸形的可能性增加,一般不会引起脑瘫。20%的脑瘫是由于遗传因素引起的,另外可能是由于分娩时缺氧,生后以及怀孕期病毒感染,以及少见的遗传代谢病所引起。妊娠期糖尿病一般不会导致严重的脑瘫。
妊娠期糖尿病指的是妊娠期间首次出现的糖耐量异常,通过口服75克葡萄糖可以确诊。出现妊娠期糖尿病以后,建议做详细的胎儿三维彩超排查。注意胎儿是否有畸形,建议同时做胎儿心脏彩超除外先天性心脏病,在产后需要监护新生儿血糖。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音