冠心病怎么样才能查出来
临床上对于冠心病的诊断,辅助检查比较多,可以通过静息心电图或者运动负荷试验,诱发胸痛、胸闷,来观察心电图有没有明显的异常,比如ST-T的异常。也可以通过冠状动脉CTA,可以观察到冠状动脉有无狭窄钙化这种情况,这是一种无创检查,可以作为冠心病的一种筛查。
对于高度怀疑冠心病的患者,这种情况下可以通过冠状动脉造影。通过动脉穿刺置管,注入造影剂,在X线下能够明确的看到冠状动脉狭窄的程度、范围等。其他的辅助检查,还有核素心肌负荷显像等。
对于冠心病的患者,通过心电图或者动脉CTA或者是冠状动脉造影等,再结合临床症状一般是能够明确诊断的。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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冠心病吸氧气好吗
冠心病病人吸氧是有好处的。
当某些诱因引起心绞痛,发生冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要,引起心肌缺血缺氧。这种情况下,吸氧是非常有必要的。能够使酸性代谢产物减少,能够缓解心绞痛。而且能够有效降低心脏的做功,减轻心脏负荷。提高血液的氧饱和度。对于冠心病的病人,如果病情控制比较稳定,没有明显的临床症状,这种情况下也不需要吸氧。所以说在冠心病的急性期吸氧能够明显的改善胸闷胸痛的情况。在病情的稳定期,平时按时按量服用药物。避免高危因素。没有胸闷胸痛等情况的发生,可以不用吸氧的。
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冠心病做造影痛苦吗
冠心病造影不痛苦。
属于微创手术,一般人是能够忍受的。冠状动脉造影通过局部麻醉,一般选择肱动脉、桡动脉穿刺置管,通过导管输入造影剂,在X线下能够明确的看到冠状动脉有无狭窄或者是狭窄的范围程度等。根据狭窄的程度考虑是否放入支架或者是药物保守治疗等,比如如果存在多支狭窄达到75%以上,临床症状明显,这种情况有可能放入支架,术后在动脉穿刺处加压止血。如果只是单纯造影,术后没有明显的不舒服情况,一般第3天就可以出院了。总体来说冠状动脉造影属于微创性的检查,并不会带来太大的痛苦的。
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冠心病冬季如何锻炼
冠心病的病人病情控制比较稳定的前提下,可以适当的参加一些锻炼,主要是以有氧运动为主,比如可以通过打太极拳、慢跑、快走等都是可以。
避免进行剧烈运动,需要注意的是,在运动的过程当中,如果出现心率过快,比如超过120每分钟,或者是出现胸闷、胸痛,这种情况下及时终止运动,在外出时随身携带硝酸甘油。因为冬季天气比较寒冷,所以不要选择在早晨或者晚上外出锻炼,寒冷容易刺激诱发心绞痛,是存在一定风险,可以适当的在中午比较暖和的情况下。所以说冬季外出锻炼一定要注意保暖,适当适量的做一些有氧运动。
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冠心病前兆要注意哪些
首先如果伴随临床症状比如劳累时胸痛,需要到医院进行心电图检查,必要时冠状动脉造影检查等。
冠状动脉狭窄小于50%的患者。通过冠心病的二级预防药物,比如抗血小板凝聚的药物阿司匹林或者是他汀类药物等等,按时按量服用药物。如果存在血压血糖异常,也将血压血糖控制在合理的范围之内。除了药物控制之外,饮食以及生活上也需要多加注意,比如低盐、低脂肪饮食,少吃辛辣、刺激性的食物,戒烟、戒酒,养成良好的作息规律以及适当进行户外体育锻炼等。避免高危因素,比如暴饮暴食、情绪激动、便秘以及寒冷刺激等。 通过药物以及饮食生活的干预,能够有效延缓病情的发展。
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冠心病可以拔牙齿吗
冠心病是否可以拔牙,是需要根据具体的情况来看的。
如果是轻微的冠心病或者是冠心病病情控制比较稳定,没有合并心力衰竭或者是严重的心律失常等,这种情况下是完全可以拔牙的。当然,如果冠心病的症状比较明显,比如胸痛胸闷发作比较频繁或者状动脉狭窄比较厉害达到75%以上,这种情况下尽量不要拔牙。拔牙很有可能引起心率增快,使心脏负荷加重。诱发心绞痛,加重病情。再就是在拔牙的时候可能需要提前停止服用抗凝药物,比如阿司匹林。所以说冠心病是否可以拔牙是需要根据患者的病情情况来看的。拔牙之前可以到医院做一个心脏的全面评估。
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胸痹心痛是不是就是冠心病
胸痹心痛有可能是冠心病。
冠心病一般都会存在明显的诱因,比如劳累、寒冷、暴饮暴食以及情绪激动而诱发胸痛。典型的症状是心绞痛。一般是胸骨后中上段呈压榨性疼痛常放射至左肩、颈部、背部等,休息后或者是口服硝酸酯类药物会缓解,疼痛很少超过半个小时。可以针对性的进行心电图、冠状动脉CTa或者是冠状动脉造影等检查,一般都能够明确诊断。也有可能是其他疾病比如存在食管反流性胃炎等,可能也会引起相似的临床症状,可以针对性的进行胃肠镜检查等。所以说发生胸痹心痛有可能是冠心病,也有可能是其他疾病引起的。
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轻微冠心病的症状能治愈吗
轻微的冠心病也不能够完全治愈。
冠心病一般是由于冠状动脉粥样硬化形成引起的。对于斑块的形成是很难完全消失的。如果冠心病的分支血管狭窄小于50%。这种情况下只能是通过药物的干预以及饮食生活习惯的改变去延缓或者是控制病情的发展。比如临床上常用的药物,抗血小板凝聚的药物,阿司匹林,氯吡格雷。降血脂的药物,他汀类药物等。再就是饮食上低盐低脂肪,戒烟戒酒,不要熬夜,养成良好的作息规律,平时注意避免高危因素,比如情绪激动,劳累便秘等,以防诱发心绞痛。通过饮食以及药物的干预等,对于轻微的冠心病是能够有效的延缓病情的发展。
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窦性冠心病严重吗
临床上没有窦性冠心病这一名词,应该是窦性心律。窦性心律属于正常的心律,是由窦房结发出的。冠心病是否严重,需要根据临床症状判断,比如有无明显的胸闷、胸痛以及冠状动脉狭窄的程度。
冠状动脉存在多支狭窄达到75%以上,这种情况下可能是比较严重。如果狭窄是50~60%之间,没有明显的胸痛、胸闷这些情况,病情不是非常严重。当然病情的严重与否需要全面的评估。对于狭窄比较厉害的患者,可能需要安装心脏支架。如果只是轻微的冠状动脉发生病变,可以暂时通过药物以及饮食的干预,控制延缓病情的发展,进行冠心病的二级预防,比如口服抗血小板凝聚的药物以及降血脂的药物等。所以冠心病是否严重,需要根据临床的症状以及相关的检查来看。而窦性心律属于正常的心律,并不是什么疾病。
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冠心病病人能过性生活吗
冠心病病人能不能过性生活,这个需要根据病情的严重程度来看的。
如果平时病情控制比较稳定,没有明显的冠状动脉狭窄,没有发生明显的临床症状,比如胸痛、胸闷等,这种情况下是可以考虑过性生活的。当然,如果病情比较严重,比如冠状动脉狭窄超过75%以上,胸闷胸痛发作比较频繁,在这种情况下就尽量避免进行性生活。因为性生活本身也是一项体力劳动,容易诱发心绞痛。患者本身病情控制不稳定,甚至诱发急性心肌梗死都是有可能的。再就是就算是病情控制比较稳定,在性生活的过程当中,如果发生心率过快以及胸闷胸痛,这种情况下也需要及时中止性生活。随身携带硝酸酯类药物,胸痛胸闷发作时及时含服。所以说冠心病的病人能否过性生活,需要根据病情的严重程度来看。
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冠心病会咳嗽有痰么
一般情况下,单纯的冠心病是不会出现咳嗽有痰的。
咳嗽有痰,一般是肺部疾病呼吸道感染有关系,可以针对性的到医院查一个血常规,看看是否存在细菌感染,病毒感染的情况,如果存在细菌感染,可以针对性的应用抗生素等, 痰液比较多的话也可以使用氨溴索这类药物,如果冠心病合并心力衰竭,这种情况是有可能会出现咳嗽有痰的,长期的冠心病合并心力衰竭,会使左心房压力增高出现肺静脉压增高,会导致肺泡以及支气管内有浆液性或者血性的渗出,可以刺激呼吸道引起咳嗽咳痰。
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冠心病一次痛多少时间
冠心病心绞痛,一般一次疼痛在3~5分钟左右,很少超过半个小时。
对于持续的疼痛,可以及时服用硝酸酯类药物,一般休息或服用药物后会缓解。如果服用药物不能缓解疼痛,疼痛超过半个小时,这种情况有急性心肌梗死的可能,需要及时到医院就诊,进行溶栓或者是冠脉造影放入支架等。引起心绞痛常见的高危因素,包括便秘、情绪激动、劳累、寒冷刺激、暴饮暴食等。因此在平时的生活当中,注意避免这些高危因素,养成良好的作息和饮食习惯,按时服用冠心病的二级预防药物。
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动态心电图能查出冠心病吗
24小时的动态心电图不能够完全查出冠心病。
对于存在冠心病的患者,24小时动态心电图,有部分患者在胸痛发作的时候会出现ST段的下移,这种情况提示有心肌缺血。但是也有一部分的患者在心电图上的表现并不典型或者是在24小时动态心电图检测期间,并没有发生胸痛的情况。所以说利用动态心电图检查冠心病有一定的局限性。对于冠心病的诊断,临床症状比较明显的,可以直接进行冠状动脉CT a或者是冠状动脉造影。特别是冠状动脉的造影是诊断冠心病的标准。能够直接看到冠状动脉狭窄的范围程度等。
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冠心病越来越严重怎么办
可以针对性的做一个冠状动脉造影检查。
如果狭窄不是非常厉害的话,通过药物保守治疗,按时按量服用冠心病的二级预防药物。再就是饮食生活上需要多加注意,避免高危因素,比如劳累及激动、紧张、便秘、暴饮暴食、寒冷刺激等。这些诱因容易诱发心绞痛,使病情加重。存在多支病变血管狭窄比较严重的情况下,也可以通过介入放入支架。如果放入支架失败,也可以通过外科手术做冠状动脉搭桥术。具体的治疗方式需要根据病情来制定方案。
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冠心病与环境有关系吗
冠心病和环境是有关系的。
冠心病的高发季节也是在秋冬季节。特别是冬天,天气比较寒冷,体温比较低,容易使外周的血管收缩,血压也会升高,心脏的负荷会加重,心肌耗氧量也会增加,这些因素容易诱发心绞痛,使病情加重。在冬季可以注意保暖,避免寒冷刺激,在季节变换,天气寒冷的时候尽量减少外出。外出时随身携带硝酸酯的药物,胸痛发作时及时服用。平时按时按量服用冠心病的二级预防药物。饮食生活方面多加注意,避免高危因素,比如劳累,情绪激动,便秘等。所以说冠心病和环境因素存在密切关系的。
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胆囊炎和冠心病的关系
胆囊炎和冠心病并没有直接的关系。
胆囊炎一般是由胆道的结石或者是细菌感染,寄生虫感染等引起的。冠心病是主要由于冠状动脉硬化,使管腔出现狭窄,影响心肌的供血。在临床症状上可能有一定的相似性,胆囊炎会出现胆绞痛,疼痛主要是以右上腹为主,多是由于进食大量脂肪后疼痛。冠心病主要是心绞痛,疼痛一般是胸骨后中上段为主,有时候会放射至颈部,背部等,一般是劳累,精神紧张等诱因会引起心绞痛。一般通过腹部的彩超或者CT以及心电图,冠状动脉造影等检查,能够明确诊断的。
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冠心病经常心绞痛怎么办
冠心病经常心绞痛,有可能存在病情的加重,可以到医院进行冠状动脉造影,查看冠状动脉狭窄的程度,如果存在多支狭窄可以考虑放入支架。
如果病变不严重,可以药物保守治疗,常规进行冠心病的二级预防药物,平时注意避免高危因素,比如便秘,劳累,情绪激动,以及寒冷刺激,暴饮暴食等。这些因素容易增加心肌的耗氧量,诱发心绞痛。饮食生活方面多加注意,养成良好的作息规律,低盐低脂肪饮食。胸痛发作时及时服用硝酸酯类药物。一般通过饮食生活药物的干预下,病情能够得到有效的控制。
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冠心病吃哪些食物有好处呢
冠心病与血压血脂存在着密切的关系。饮食上可以低盐低脂肪饮食,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、猕猴桃、西瓜、苹果等。少吃肥肉以及太咸的食物。可以多吃一下粗纤维以及低能量的食物,比如绿豆、高粱、小米、红小豆以及西红柿等。少吃甜食以及辛辣刺激性的食物。在饮食上尽量避免暴饮暴食,可以少量多餐。肉类可以适当吃一些羊肉、牛肉等。除了饮食,生活上养成良好的作息规律,戒烟戒酒等。
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如何自查冠心病
冠心病一般都有明显的临床症状性心绞痛,可以观察自己是否在劳累、情绪激动、便秘、暴饮暴食等情况下会出现心前区的疼痛。
一般是胸部后中上段升压榨性的疼痛会放射至左肩、颈部、背部、左上肢等,疼痛持续3~5分钟休息后缓解,但是临床上有很多症状并不典型,有些急性心肌梗死患者还会出现腹痛,表现出消化道症状,比如恶心呕吐等,所以说对于高度频发性的胸前区疼痛,建议到医院进行心电图以及运动负荷试验,冠状动脉造影等检查,一般能够明确诊断病因。
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老年人冠心病吃什么食物最好
对于冠心病的患者,在饮食上一般要求是低盐低脂肪饮食,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以及粗纤维类的食物。
比如西红柿,绿豆,红小豆,西瓜,苹果,橙子等,也可以适当的吃一些肉类,比如羊肉牛肉。尽量不要吃太咸的食物,比如腌制品以及辛辣刺激性的食物。避免太油腻性的食物,比如肥肉,动物内脏等。尽量避免吃热量比较高的食物,比如甜食。在饮食习惯上需要多加注意,少量多餐避免暴饮暴食。平时在生活方面养成良好的作息规律,戒烟戒酒等,按时按量服用冠心病的二级预防药物,避免高危因素。
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