冠心病患者的治疗主要分药物治疗介入治疗和手术治疗三种，药物治疗的主要是，要控制冠心病的危险因素，比如说高血压、糖尿病、高脂血症的病人要服一些降压药降糖药降脂药等等。同时呢也要改变生活方式，比如说饮食控制，加强锻炼，不能吸烟，控制体重等等。另外一个对有心绞痛的病人可以服一些，控制和预防心绞痛的药物，比如说硝酸酯类，硝酸甘油，消心痛、硝酸异山梨醇酯，β受体阻滞剂，钙拮抗剂等等，也可以用些抗血小板的药，阿司匹林、氯吡格雷，如果那些病人症状比较重，冠脉堵塞的比较厉害，或者是已经发生了心梗的病人，可以考虑做介入治疗，就是用一个导管进入血管内，就是冠状动脉的血管内，进行球囊扩张，或者是放支架，保持血管的通畅，这就是介入治疗，介入治疗治疗创伤性小，如果说病变比较严重有三支病变，或者弥漫性的冠状动脉损伤，用支架治疗而已经不合适了，就可以考虑手术治疗就是搭桥手术，而其患者自身的血管，包括动脉或者是静脉都可以绕过狭窄做吻合，所以说冠心病患者的治疗主要分三个方面:一个是药物治疗、一个是介入治疗，一个是手术治疗。

冠状动脉粥样硬化的发病基础就是高血压、糖尿病、高血脂，也就是常说的三高，抽烟喝酒也会造成冠心病的进展，所以患者平时要预防冠心病的话首先需要控制好三高，同时要戒烟限酒因为抽烟对心血管的损伤是比较大的，做到以上之后还需要长期的服用阿司匹林，以及消心痛，他汀这类药物，能够有效的防止冠心病的进展，生活方式上也要进一步的改善，饮食上要少吃盐因为盐本身就有升高血压的作用，少吃油腻的不要吃油炸的辛辣刺激的，以及烧烤腌制的这些食物，要适当的运动锻炼，保持良好的心态，增加蔬菜水果的摄入量，定期复查。

冠心病的发病基础包括高血压、糖尿病、高血脂以及吸烟，会造成冠状动脉粥样硬化斑块形成进而引起冠状动脉狭窄，造成冠心病引起心肌缺血，诱发心绞痛，所以患者平时要控制好三高，同时还要戒烟限酒，因为抽烟对心脑血管的损伤也是非常大的，饮食上要注意少吃盐少吃油腻的，多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的以及油炸的，烧烤腌制的，这些食物都容易造成冠心病的进展，同时还要适当的运动锻炼保持良好的心态不要熬夜，需要长期的服用阿司匹林，他汀，消心痛这些药物，防止冠心病的进一步进展。

冠心病是统称，冠心病后期容易合并心力衰竭，一般来说，冠心病合并心力衰竭以后，容易并发夜间阵发性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，主要是指患者晚上入睡的时候突然憋醒而坐起来，然后的话喘气，过一段时间才逐渐好转，这个夜间阵发性呼吸困难，它的发病机制主要有，第一个，晚上睡眠的时候，血液重新分配导致肺的血流量增加，第二个，夜间的时候迷走神经张力增加，小气管痉挛，膈肌抬高，肺活量减少，这些因素，也是促发夜间正发性呼吸困难的因素。

如果你患有冠心病的话这种疾病主要是冠状动脉粥样硬化斑块形成，造成冠状动脉狭窄而引起心肌供血不足，会引起胸闷胸痛等不适，患者平时要注意控制好三高，饮食上要低盐、低脂饮食，要增加蔬菜水果的摄入量，因为蔬菜水果里面含有丰富的叶酸，具有保护血管的作用，同时还要注意不要吃辛辣刺激的，也不要吃油腻油炸，以及腌制的烧烤这些食物，同时还要适当的运动锻炼，还需要服用阿司匹林和他汀、消心痛这些药物，可以防止冠心病的进一步进展，如果心绞痛表现为不稳定型心绞痛的话是需要到医院进一步检查冠脉cta或者是直接查冠脉造影。

冠心病就是心脏病的一种，心脏病有很多种，比如说先天性心脏病，比如房缺，室缺，动脉导管未闭、法洛四联症等等，还有风湿性心脏病，比如二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全。心脏病还有心肌病，心肌炎，冠心病，这些统称起来都叫心脏病，冠心病只是心脏病的一种，可以叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是发生在心肌的营养血管冠状动脉上的病变，冠状动脉发生了粥样硬化，内膜出现了斑块，堵塞了管腔，引起心绞痛，心肌缺血等一系列症状，我们称为冠心病，所以说冠心病也是心脏病的一种。

冠心病目前是无法根治的，如果说有胸闷，胸痛的症状的话，如果是稳定型心绞痛的话，需要长期服用阿司匹林，消心痛以及他丁等药物进行治疗，同时还要控制好三高，也就是高血压，糖尿病和高血脂因为它们是造成冠心病最主要的发病因素，还要戒烟限酒，因为抽烟对心脑血管的损伤也是比较大的，如果发生了不稳定型心绞痛的话，心绞痛每次持续的时间会比较久，长达几十分钟甚至几个小时，这种情况就需要完善冠脉cta或者是直接查冠脉造影，如果冠状动脉狭窄大于75%的话就需要放支架做手术进行治疗，如果连支架的放不进去的话就需要做搭桥手术进行治疗，即使手术成功之后也是需要长期进行药物治疗的，还需要进行定期复查，

冠心病如果要复查的话，需要查一下心电图、心脏彩超胸片，以及血脂、血糖、血液生化这些检查，如果你有症状比如说心绞痛的症状比较严重的话，可以查一下，冠脉cta或者直接做冠脉造影，这个可以评估冠状动脉的狭窄程度，如果说冠状动脉狭窄比较严重的话，是需要放支架或者是搭桥手术进行治疗的，而如果症状不是很严重的话，可以长期的服用阿司匹林、他汀以及消心痛等药物进行治疗，可以防止冠心病的进一步进展，冠心病患者还要控制好三高也就是高血压、糖尿病、和高血脂，同时还要戒烟限酒，因为抽烟对心脑血管损伤也是比较大的，饮食上要低盐低脂饮食，不要吃辛辣刺激的，也不要熬夜生气保持良好的心态。

对于冠心病患者，特别是高危的冠心病患者，包括患有陈旧性心肌梗死，稳定性或不稳定性心绞痛，冠心病血管重建的患者和有明确心肌缺血证据的患者，更强调强化降脂治疗，强化降脂治疗的目标是使原有的低密度脂蛋白水平，至少降低30%，或者，低密度脂蛋白小于1.8贰毫摩尔每升为治疗的选择目标，中高危的冠心病患者，是指有两个或者两个以上冠心病危险因素的患者，危险因素包括吸烟，糖尿病，高血压，低高密度脂蛋白血症，和早发冠心病家族史，高胆固醇血症，在动脉粥样硬化的发生与发展过程中占有十分重要的地位，尤其是冠状动脉，降低胆固醇可以明显减缓冠状动脉粥样斑块的进展，稳定斑块，从而明显减少冠心病患者心脏事件的发生率。

三十岁的冠心病是有这个可能性的，但是可能性比较小，冠心病它主要是由于三高也就是高血压、糖尿病、高血脂以及抽烟这些不良因素造成的，它的发病一般是中老年比较常见，三十岁的话如果有三高基础并且有长期吸烟、熬夜的不良生活习惯的话是有可能患有冠心病的，如果出现了胸闷、胸痛、心绞痛的症状的话，并且有以上的基本基础，就需要到医院做相关的检查，包括心电图，心脏彩超，血液生化，如果有证据表明确实有心肌缺血的问题的话，并且比症状比较严重就需要查一下心脏cta或者是冠状动脉造影，如果病变不严重的话，只要治疗就可以了，如果说病变相对比较严重就需要做手术进行治疗。

引起胸痛的原因有很多，最常见的原因包括肋间神经痛、肋软骨炎，他们都是自限性疾病，就是说自己慢慢就会好的，不需要特殊治疗，长跟感冒，抽烟，劳累，饮食，熬夜都有一定的关系，如果是这个原因引起的话平时注意一下以上事项就可以了，而其他的器质性病变包括心脏病以及肺部和胸膜疾病也会引起胸痛，需要查一下心电图、心脏彩超以及胸片，来确定到底是气质性病变还是说类似神经痛或肋软骨炎造成的，如果发现了器质性病变的话就需要针对冠心病或者是胸膜炎进行相关的治疗，平时的话还要注意改善生活方式，不要吃辛辣刺激的，不要熬夜也不要剧烈运动，保持良好的心态。

冠心病，脑梗塞，高血压，属于老年人常见的疾病，好多人这三个病，是同时存在的，口服药物上来说，首先是抗血小板聚集的阿司匹林，这个是每天吃一次，长期服用，其次是稳定斑块，降低血脂的阿托伐他汀钙，这个药物，如果没有不良反应的话，也是建议长期服用，最后，就是降压药物的选择，降压药物有acei或者arb，钙离子拮抗剂，利尿剂，这个根据病人的具体情况，可以选择acei，β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂，可以联合应用，让血压维持在一百四十/九十以下。后面可以联合一些中成药，活血化瘀的，改善脑代谢的药物，还有营养心肌的，也可以联合应用。

心口痛怕冷往往是冠心病，冠心病有个特点是遇冷会发作，特别是稳定型、劳累型心绞痛，冠心病、心绞痛发作的时候，有些人受冷空气的刺激，引起冠状血管收缩，血压增高，会诱发心绞痛的发生，有些病人打开冰箱以后，冰箱的冷气，感到这个气候都会感觉心痛，还有的时候进到冷超市时，出现心绞痛发作，往往这种情况都是这个冠心病的一种表现，最后结合他有没有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、年龄，根据遗传家族史，根据这些危险因素综合判定，他是不是有冠心病。

第一，心电图是诊断冠心病最简单、最安全、最方便和经济的办法，那冠心病的病人它心电图往往会有一些表现，比如说这个心电图的缺血表现是HP的压低，这心肌梗塞的病人呢它会有hp抬高的表现，当然心内膜下心肌梗塞也可以出现二次端压低。总之心电图是诊断冠心病是一个非常简便的一个方法，而是要结合临床症状，有些冠心病后表现为缺缺血，可表现为各种心律失常，或者是心动过缓都可以。那么其次对冠心病的诊断，对金标准最好的办法就是做冠脉造影。冠脉造影呢是通过在股动脉穿刺或者是桡动脉穿刺进个管子，到达心脏冠状动脉开口，然后通过注射造影剂，在X光下看冠状动脉血管到底有没有狭窄，狭窄严不严重，狭窄是百分之二十，五十还是七十还是要堵了等等。对冠状动脉介入治疗提供证据。那么还有一个办法，就是心脏ct，比如说一百二十八拍的心脏ct也是通过被造影剂使冠状脉显影的办法，来了解冠状动脉的狭窄程度。这个和冠状脉造影比较各有优缺点。心脏的一百二十八拍ct门诊就可以做，方便易行、无创。但是如果发现了重度狭窄，需要进行干预治疗的，还要再进行冠脉造影。那么如果直接进行冠脉造影，发现了重度狭窄，就可以直接进行干预，比如说球囊扩张，放入支架等等。

中药调理冠心病，具有较好的临床效果，中医认为，冠心病的发生是一个长期的病理生理过程，不是单一的因素，而多由素体的精神、饮食、劳倦等多种因素交互作用而成。体质的阴阳偏盛或偏衰，以及先天禀赋的不足，脏腑功能的亏损，皆为发病的内因，过度或强烈的精神刺激，或饮酒过多，以及劳倦过度等，都为发病的常见因素。 其疾病病机主要为肝、肾阴阳失调，阴虚为本，病理因素为火、风、痰、瘀等，传统中药的调理，可有效地治疗阴阳偏盛以及脏腑功能的亏损，对于疾病治疗具有较好的治疗效果。

临床上中医对于冠心病的治疗具有较好的临床效果。 中医认为，冠心病的发生是长期的病理生理过程，不是单一的因素，而是由宿体的精神、饮食、劳倦等多种因素交互作用所致。体质的阴阳偏盛或偏衰，以及先天禀赋的不足，脏腑功能的亏损等为主要的发病类因。过度或者强烈的精神刺激，自食肥甘或饮酒过多，劳倦过度等为发病的常见因素。 其基本病机是肝肾阴阳失调，阴虚为本，病理因素有风、火、痰、瘀等，其病位主要在于心、脾，即涉及肝肾和冲任，病多虚实夹杂。

冠心病发病的前兆主要包括活动后的胸闷、胸痛、心悸、气短。持续约3到5分钟，症状缓解。再次劳累或者劳力活动以后可以诱发，休息可以缓解。 冠心病是指冠状动脉粥样硬化，形成斑块，斑块导致了冠状动脉的狭窄甚至闭塞而引起的一系列的临床症状。如果发生了活动后的胸闷、胸痛等症状，需要及时到医院就诊。完善心电图、动态心电图、冠脉CT或者冠脉造影检查明确诊断。

主要以肺动脉栓塞和主动脉夹层进行鉴别。 引起胸痛最常见的三个最凶险的疾病，包括冠心病、主动脉夹层和肺动脉栓塞。其中肺动脉栓塞是由于静脉血栓进入到右心系统，继而泵入进入到了肺动脉引起血管栓塞，会引起肺部组织的坏死。患者会出现明显的胸痛症状、低氧血症，甚至发生晕厥。所以肺动脉栓塞也是首先需要进行排查的疾病。 主脉夹层往往是凶险的一个心血管疾病，是由于主动脉的结构发生改变，患者的血管被撕裂开来，形成真假两腔。在此情况下，患者可能会因为血管发生破裂，导致短期时间内有效循环血量的大幅下降而出现死亡。对于冠心病，我们首先要与肺动脉栓塞和主动脉夹层进行鉴别。这三个疾病都非常的危险，属于死亡率非常高的疾病。

主要临床表现有如下几大方面，第一方面，心前区疼痛一般会在胸骨后出现巴掌大小的新鲜区疼痛疼痛瓣压榨感，像大石头压在身上，甚至患者会出现濒死感，会出现大汗等一些办法症状，第二方面，放散痛，多数患者心前区疼痛时会向肩背部放散会向手臂放散，有些患者还会向颈部和牙齿放散，还有一部分味型心绞痛，患者也就是患者是右冠状动脉出现病变有可能会像胃区出现放散。第二方面症状心律失常。如果心肌缺血，影响到患者的心脏传导系统可以导致患者传导系统异常，患者会出现各种各样形式的心律失常，比如说出现实性早搏出现房颤，出现食宿，甚至有些严重，患者可能会出现恶性心律失常室颤等等。

主要有如下几大方面方法，第一方面药物治疗对于冠心病的病人，尤其是老年必须进行他汀类的调脂治疗，我们在应用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等一些调制药物的时候，一方面可以降低患者的血脂，另外一方面可以稳定患者动脉粥样硬化斑块，减少患者斑块破裂出血而引起的急性心肌梗死发生，第二方面药物需要运用阿司匹林，阿司匹林是抗血小板药物服用之后可以有效的减少患者血小板聚集，减少患者出现血栓的发生率，第三方面药物氯吡格雷同样也是抗血小板药物和阿司匹林两种药物同时一起服用，我们叫做双抗治疗。进一步介绍患者出现血栓的情况。除了用药以外，还需要通过生活方式的改变，比如说要进行低盐低脂的饮食见面，每天保证六克以下的盐，每天要保证尽量不吃牛羊肉，并且要一定的微汗状态下运动，这些都可以对冠心病起到一定治疗的。