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脑梗可以做微创手术吗
脑梗微创手术是目前比较流行的治疗脑梗死的这种取栓治疗。治疗方法没有,不是有创性的,而且可以通过介入的办法,对堵塞的血管进行动脉取栓,从而促进梗死的血管的血流的一种治疗办法。 这种办法多半采取股动脉或者桡动脉穿刺,利用造影的导管通过辅主动脉升主动脉,最终到达主动脉弓来放置于颈动脉进行脑部的血管造影,明确某一循环堵塞之后,利用支架的技术,将堵塞血管的栓子取出,从而帮助恢复脑组织的血流,减轻或者逆转因缺血而造成脑坏死和损伤,这种办法主要是针对颅内大血管的治疗,而对于小血管的治疗通常是有限的。尤其是颅内前循环的血管,在6到8个小时后,后循环的血管栓塞可以延长到24小时之内,都可以通过动脉血栓的办法来进行治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗会影响视力吗
脑梗会影响视力的。 如果急性脑梗死影响到了枕叶,就可造成患者视力下降,严重的时候可有失眠。另外,当患者出现脑梗影响视力的时候,一定要立即到医院的神经内科就诊,如果就诊比较及时,在溶栓时间窗内。要积极的使用溶栓治疗。如果错过了溶栓时间窗,就要积极的抗血小板聚集,可选择阿司匹林肠溶片,联合硫酸氢氯吡格雷进行双抗治疗。还要降脂稳定斑块,可选择阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙等。另外,患者还要积极的控制脑梗死的危险因素,把血糖,血压,血脂控制在理想的范围内。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
哪类人容易得脑梗
合并以下疾病的人群非常容易得脑梗,如果患者合并了高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病,高尿酸血症,高同型半胱氨酸血症,此时,患者的脑梗的几率比正常人群要高很多。 另外,如果患者合并有房颤,卵圆孔未闭,也是非常容易得脑梗的。除了传统的脑梗死的危险因素以外,现在还有很多新的危险因素。如果患者合并了血管炎,风湿性疾病,血液疾病,肿瘤,梅毒,艾滋病等,也是非常容易得脑梗的。另外,如果患者长期的抽烟喝酒,肥胖,运动量少,也容易得脑梗。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
有脑梗吃饭总是呛着是怎么一回事
这种情况多由于脑梗损伤舌咽神经而表现出饮水呛咳。 如果病变继续发展,甚至进食也会出现困难。可以做洼田饮水实验,评价饮水呛咳的情况。患者端坐位喝下30毫升温开水,观察所需时间及呛咳的情况,一级为五秒内能顺利一次性将水咽下。二级为需要分两次以上将水咽下,但是不发生呛咳。三级能一次性将水咽下,但有呛咳。四级是五秒内需要分两次以上将水咽下,且发生呛咳。五级为十秒内不能将水完全咽下,且发生频繁呛咳。饮水呛咳的目的主要是改善患者饮水呛咳的症状以及治疗引起饮水呛咳的原因,临床中常以康复训练为主,或根据具体的病因进行治疗,方针的制定,而家庭处理就是耐心的进行吞咽器官的运动锻炼,共同进行康复训练。
三甲
胡磊
神经内科
主任医师
保定市第二医院
语音
脑梗压迫语言能恢复好吗
脑梗压迫语言能不能恢复好,主要是和患者脑梗之后,语言功能受损的程度以及有没有进行积极的康复治疗有关系。 如果患者脑梗之后,语言功能严重受损,完全不能够说话,此时,患者恢复的可能性比较小。但是,如果患者脑梗之后语言轻度受损,表现为言语不利,或者找词困难,经过积极的康复治疗是有很大的几率恢复的。患者中风后,言语功能障碍的恢复方案如下。可在康复师的指导下,进行唇舌运动训练、发音训练,要控制语速,辨音训练、呼吸训练等。患者自身一定要多说话,多练习,增加社会交往。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
血压血脂都正常会引发脑梗吗
血压和血脂都正常的情况之下,也是可能引发脑梗塞的。 一般来说,有的人是因为高血压吃了降压药物,血压正常了。但是有的人是因为血压在正常的范围或者稍偏低一点点,对于敏感性增加,就有可能会导致低灌注的脑梗塞。因此,在这样子的情况之下,就有可能会诱发脑梗塞的情况。血脂虽然是正常的,但是体内如果本身原来有血脂已经高的时候。会沉淀于血管壁上,就已经导致了斑块形成动脉硬化,这种时候就有可能随时都会出现脑梗塞,也有可能出现脑出血。如果是在心脏,就会出现心绞痛、心肌梗塞。因此,不能完全单看血压、血脂正常的问题,其他如果有抽烟、喝酒、劳累等等相关危险因素刺激之下,也是容易诱发脑梗塞的。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
脑梗中医针针灸对脑梗有用吗
针灸对脑梗死后的半身不遂,口角歪斜,语言不利,吞咽困难等症候,疗效是不容争议的。 尤其是在近代的针刺疗法中,醒脑开窍针刺法,以取阴经穴为主,比如上肢曲极泉穴,下肢取三阴交穴,委中穴,不留针,疗效立竿见影。针刺后瘫痪肢体的功能能够有所改善。脑梗死发生后第一时间应用针灸治疗,对日后减少后遗症,降低残疾率,提高日常生活能力,有明确的疗效。所以说,脑梗死后应该积极使用针灸介入,以降低后遗症的发生几率。
三甲
刘永强
中医男科
副主任医师
连云港市中医院
语音
脑梗恢复期护理问题及措施
得了脑梗塞,处于恢复期,护理是非常重要的。 首先,一定要加强翻身扣背,这样能够有效的防止褥疮,最好是两个小时翻身扣背一次,拍背一定要虚掌由下到上,由外到内力度适中,以患者不感到疼痛为宜。第二个,是要预防肺内感染,一定要喂,要采取坐卧体位,尽量避免躺着喂食,时间能超过半个小时,尽量以容易消化的流食为主,防止因为消化功能差引起的误吸。再有就是预防双下肢的静脉血栓,坚持每天做患者肢体的按摩,这样能够有效的防止下肢静脉血栓形成。护理的好的患者,可能是生存期会延长。脑梗塞,很大一部分,都取决于并发症。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
20岁会脑梗吗
答案是有可能,因为脑梗塞虽然容易好发于中老年人,但是年轻人由于目前日常生活非常不规律、吸烟、饮酒,也会造成动脉硬化,进一步导致血块凝结脱落,而引发脑梗塞。 还有就是年轻人如果有心房粘液瘤或者颈动脉和椎动脉的这种夹层,在剧烈运动的时候,夹层就会出现血块脱落,也会造成脑梗塞,还有年轻人有可能出现凝血功能异常,当系统处于一个高凝状态,也是容易出现脑梗塞的,再有些患者,有遗传的血管病,在非常年轻的时候,就有动脉狭窄,也是非常容易患脑梗塞的,所以脑梗塞没有年龄之分,年轻人和老人都有患病的可能,所以平时一定要进行和危险因素的干预,达到早期预防。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
老人脑梗输液首选药物
老人脑梗,输液首选治疗 如果在有效的时间窗内,也就是4.5个小时,一定要积极,对于融栓治疗,现在常用的就是阿替普酶和尿激酶,如果错过了早期的溶栓时间窗,可以通过一些药物来保守治疗,常用的药物有脑保护剂,改善循环的药物以及清除自由基,开放侧支循环的药,常用的扩张脑血管的药物,包括银杏叶、丹参、丁苯酞等。一些脑保护剂,包括奥拉西坦注射液、小牛血注射液以及单唾液酸、神经节苷酯,再有就是自由基清除剂,比如依达拉奉等。选择一些中药,比如舒血宁来进行治疗,到了后期,在用药同时,也要积极的进行康复治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗放支架后多久恢复
对于脑梗塞放支架的患者来讲,在接受支架术后多久能恢复,也看手术过程中是否顺利,是否有相应的合并症和并发症发生,大多数两周左右即可康复。 如果患者的病情趋稳定,原有的症状头晕,头疼,以及这些活动,多半可以逐渐缓解。而对于患者来讲,如果术后出现严重的合并症以及并发症,术后有严重的颅神经损害患者发生偏瘫,失语,这种情况往往需要较长的时间来恢复。同时,术后要配合积极有效的康复训练,包括言语功能训练以及肢体运动功能康复训练等。同时,要进行脑血管病的二级预防。术后支架的患者要长期服用氯吡格雷,来防止支架内血栓的形成。同时,也要进行危险因素控制,防止血栓再次发生。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗艾灸什么穴位
脑梗艾灸取穴,足三里穴位于外膝眼下3寸(4横指宽)、胫骨前肌上。采用温和灸。 灸悬钟穴位于外踝尖上3寸(4横指宽),腓骨前缘处。采用温和灸。 灸肩井穴位于后项部第7颈椎与肩峰端连线的中点,肩部最高处。采用温和灸。 灸合谷穴位于手背虎口,在第1掌骨与第2掌骨间的凹陷处。采用温和灸。 灸曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘时,在尺泽与肱骨外上髁连线中点。采用温和灸。 灸外关穴位于腕背横纹的中点向上2寸(约3横指宽)处,与内关穴相对。采用温和灸。
三甲
付丽娟
中医内科
主治医师
聊城市第二人民医院
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脑梗属于慢病吗
脑梗塞不属于慢病。 它是一种突发的这种急性而有危险的脑血管病,但是现在大多数脑梗塞的诱发因素和危险因素都是慢病,像高血压、高血脂、高血糖以及高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒都能一定程度的引发动脉粥样硬化,形成血管狭窄之后就会导致血管闭塞,而引发相应供血区的梗死、脑梗比较难防治,恢复起来比较慢,疗程也比较长,得了脑梗塞之后一定要早期积极的给与药物以及适当的康复治疗。同时,要积极的控制好动脉粥样硬化的危险因素,平时也可以通过慢跑和太极拳来锻炼身体,尽量低盐低脂饮食,少接触烟酒。不吃辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗犯了什么症状
脑梗塞之后常见的症状,主观上包括头晕、头疼、乏力、恶心、呕吐以及肢体无力、瘫痪、肢体感觉障碍,甚至于失语、昏迷,脑神经的症状就是双眼向病灶侧凝视以及面瘫、舌瘫、假性球麻痹,例如饮水呛咳、吞咽困难等,再有就是躯体上的一些症状,身体偏瘫、步态不稳、肢体无力、大小便失禁。脑梗塞在前期有一部分会有一些预兆,例如在眼前突然出现数秒钟恢复,没有恶心呕吐、意识障碍和身体瘫痪,这个通常是颅内血管减少,以及微小血栓通过视网膜动脉而引发的,所以黑蒙可以被看为脑梗塞的一个早期的预警信号。脑梗赛的患者一定要积极的控制危险因素,防治血栓再发。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗整晚不睡觉怎么办
脑梗病人整晚不睡觉,可以口服小剂量的镇静剂。 对于脑梗患者来说,失眠可能是由精神压力和高压引起的。同时,应该给病人放松和减压。此外,一些患者可能是由睡眠导致引起的病人,白天睡觉,但晚上基本是睡不着的,如果病人有上述情况,应该及时纠正。尽量让病人晚上睡觉,而不是白天睡眠有些脑梗死的患者睡不着也可能是由于本身病变所引起的。比如额叶和颞叶病变的患者,可以出现精神障碍。如果患者出现精神障碍,也可给抗精神病药物进行治疗。若患者晚上睡不着,有必要耐心地指导患者多与患者聊天,缓解抑郁和焦虑的情绪,帮助改善患者的睡眠,并可能得到改善。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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脑梗后遗症挂什么科
如果患者在脑梗死之后出现了后遗症,建议这些患者可以到神经内科或者康复科就诊。 不同的后遗症治疗的方法是不一样的,就诊的科室也不一样,如果有一些患者出现了癫痫发作精神行为异常、运动性失语、感觉性失语等后遗症,这些患者就需要到神经内科复诊。可以对症的应用一些控制癫痫方面的药物进行治疗,还需要应用一些脑保护剂和改善脑循环的药物,促进脑循环方面的药物进行治疗。如果患者因为脑梗死遗留肢体活动功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等等后遗症,这些患者就需要进行康复锻炼。进行康复治疗系统康复缓解目前的症状,因此可以到康复科进行就诊。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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脑梗引起的面瘫有什么症状
脑梗引起的面瘫,分为中枢性面瘫,表现为对侧睑裂以下的面肌瘫痪,如口角偏向患侧健侧口角流涎,鼻唇沟变浅鼓腮漏气等,多同时伴有对侧肢体瘫痪和舌瘫等。如果脑梗死发生于脑干,也可直接造成面神经核的损伤,可引起同侧周围性面瘫的表现。如同侧额纹变浅或消失,举眉无力,同侧睑裂闭合不全,听觉过敏,舌前2/3味觉减退,口角偏向健侧,患侧口角流涎,鼻唇沟变浅鼓腮漏气等,多同时伴有同侧展神经麻痹和对侧肢体的瘫痪等情况。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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脑梗在中医上叫什么
脑梗在中医上通常称为脑卒中或者是中风,脑梗现在好多类型,根据不同的部位可以分为轻度的腔隙性脑梗塞和大面积的脑梗塞、脑栓塞或者脑梗塞。脑梗一般的症状表现为意识障碍原因不清、肢体活动不灵、口角歪斜、偏侧肢体麻木等,这些在中医角度都符合中风病的范畴。同时又根据病情的轻重,以及有无意识障碍,把中风分为中经络和中脏腑,病情较轻没有意识障碍的叫中经络,病情较重伴有意识障碍的叫中脏腑。本病多见于老年人,发病率比较高通常和高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒而引发的动脉硬化相关系,平时一定要积极的控制危险因素,防患于未然。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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高血压脑梗挂什么科室
高血压脑梗是需要挂神经内科的科室进行治疗的,但是有一部分,如果脑梗病不是很严重的腔隙性梗塞,也没有引起很明显的症状的话,心血管内科也是可以治疗的。高血压很容易出现有胸闷、胸痛、头晕、乏力、视物模糊、视物旋转、失眠等等一些相关症状,就有可能已经存在了脑梗了。因为它主要是引起心脏、脑部、肾脏、眼底动脉的病变,就会有出现脑梗、脑出血、心绞痛、心肌梗塞等等相关性的并发症。如果是轻微的情况之下,心血管内科控制血压的情况之下,一般在150、160,低压70到90左右,以避免低血压而导致脑部灌注不足而引起低灌注脑梗。那如果是出现比较严重的脑梗,甚至已经影响到了一些呼吸系统或者其他问题,就需要住神经内科专科进行治疗。很多时候,如果出现的乏力、肢体语言等等问题,还需要康复科配合治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
脑梗血压高会有危险吗
脑梗死血压高是有一定危险性的,容易出现梗死后的脑出血,所以需要将血压控制在合适的范围之内。 急性脑梗死的患者,可能会引起血压升高,部分患者的血压可以是正常的。因为在发生脑梗死时,患者的脑部供血突然减少,可能会反射性的引起血压升高。因为人体的大脑也具有调节功能,部分患者的血压可能是正常的。引起脑梗死的主要危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、高酮型半胱氨酸血症等。上述疾病都是引发脑梗死的危险因素,因为它们可以加重患者动脉粥样硬化的程度。所以应该积极的控制这些危险因素。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
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