小孩的阑尾炎多数是能靠B超来查出来的，但是在少数的情况下也有B超看不出阑尾炎。 但是通过做腹部的影像学检查，比如说X线或CT的检查能看出来的情况。那么一般来说B超能看出阑尾炎多数是有化脓或者是局部的淋巴结的肿胀，或者是有局部的粪石梗阻或者其他的异物梗阻引起的，这个看的是比较清楚的。少数的如果说被前面的肠壁阻挡了或者一些极端的情况下可能还是查不出，所以说如果说真的症状比较典型，因为小孩的阑尾炎一般表现为转移性的右下腹痛，还是建议做CT更明确一些。

引起小儿阑尾炎的病因现在并不是特别的明确。研究下来，可能是由多方面的原因引起的，主要的原因可能有以下几种。是小朋友受凉腹泻，胃肠道功能紊乱时，会引起肠道内的细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎。这种小朋友有了上呼吸道感染，扁桃腺炎等等会使阑尾壁反应性的肥厚、血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因，第三种，阑尾腔被粪石、异物或者寄生虫堵塞，阑尾腔的内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引起急性阑尾炎的常见原因。阑尾腔如果长时间的被阻塞，就会引起阑尾本身的血流循环障碍，导致组织缺血，从而引发阑尾坏死穿孔。

小儿阑尾炎的临床特点主要有五项，1，腹痛，2，胃肠道症状，3，体温和脉搏有改变，4，腹部有明显阳性体征，5，血象有明显增高。 腹痛是小儿急性阑尾炎的主要症状，开始脐周和上腹部疼，数小时候可转移至右下腹部，疼痛为持续性，如为梗阻性阑尾炎则伴有阵发性剧烈性绞痛，阑尾穿孔引起弥漫性腹膜炎后，则全腹有持续性疼痛。消化道症状多表现为食欲不振，发病初期有恶心、呕吐、呕吐次数不多，病初为反射性呕吐，当阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎时，则产生腹胀及频繁呕吐。而体温在早期上升，随病情发展可很快上升至38至39摄氏度，甚至更高，年龄越小，变化越快，脉搏的加快与体温成正比。而右下腹固定性压痛是最常见的阳性体征，血象可有白细胞显著增高，多在1.5到2万之间，其中以中性多形核白细胞为主。

阑尾炎严重了就会出现穿孔，而且更严重的情况可能会造成死亡，所以说阑尾炎穿孔率和病死率是阑尾炎严重性的评价指标。 阑尾炎穿孔之后会造成急性腹膜炎，那么容易出现阑尾炎穿孔的往往是一些特殊类型的阑尾炎，比如说儿童阑尾炎、老年阑尾炎，还有孕妇的阑尾炎，那么这三类人发生阑尾炎之后往往是需要手术治疗的。当然普通人的阑尾炎如果说比较严重，也是需要手术治疗的疗的，而在外科阑尾炎首选的治疗方法就是手术，但是对于一些轻微的阑尾炎、阑尾水肿不是很明显，发现比较早的可以通过输液消炎，但是如果说反复发作还是要手术的。

阑尾炎检查既可以做CT也可以做B超，但是对于阑尾炎出诊首选的是B超检查，因为B超费用比较低，而且检查比较快，比较简单。对于阑尾炎，如果说高度怀疑阑尾穿孔或者是b超显示不清的时候，那么这个时候可以做ct检查，也就是说b超不能确定的情况下，我们可以做ct检查，这两种检查往往选择一种。 对于一些阑尾炎，如果说ct显示也不是很清楚的话，我们也可以进行磁共振检查。临床上阑尾炎的检查方法主要包括血常规，因为他是有炎症，所以血常规中白细胞和中性粒细胞会升高，那么同时再结合b超基本上就是可以诊断的，如果症状比较典型高度怀疑阑尾炎，b超不支持的情况下就可以再做ct检查。

阑尾炎已经确诊并且需要外科手术治疗建议挂普外科的号，如果没有确诊，仅仅是怀疑是阑尾炎，也没有做任何检查，最好挂消化内科的号。 右下腹痛有可能是阑尾炎，也要排除右侧输尿管结石、回盲部炎症、女性还要排除右侧附件的毛病，最简单有效的方法是做阑尾和输尿管附件的彩超和血常规。另外如果不是法定上班时间，为了不延误阑尾炎治疗，建议挂急诊外科的号。

孕妇的阑尾炎症状不典型，难以鉴别，像要阑尾彩超明确诊断，尤其是妊娠中期子宫增大较快，阑尾和盲肠被增大的子宫推向右上腹异位，压痛位置随之上移，辅臂被抬高，炎症，阑尾刺激不到腹壁所以是压痛，肌紧张和反跳痛不明显。大网膜难以包裹炎症阑尾，腹膜炎不易被局限在腹腔内扩散，这些因素就是妊娠中期急性阑尾炎难以诊断。炎症易发展导致流产或早产，危机母子生命安全。妊娠早期阑尾炎治疗以切除为主，妊娠后期腹腔感染难以控制更需手术治疗。

以下人群容易得阑尾炎： 第一，长期便秘的人长期便秘，容易出现大便干结，堵塞阑尾口，引起阑尾炎； 第二，经常进食辛辣刺激，油腻食物容易刺激阑尾发炎； 第三，长期喝酒的人容易引起阑尾炎症。确诊阑尾炎，轻症阑尾炎，可以选择消炎药，进行药物治疗。重症阑尾炎尤其是急性化脓性阑尾炎，需要及时的外科手术治疗才能治愈。

阑尾积气和阑尾炎是不一样的，阑尾积气一般见于胃肠道功能紊乱，胃肠道积气过多。而阑尾炎，是一种阑尾急性的炎症，可以发现阑尾周边有炎性的渗出，彩超可以发现，阑尾呈低回声管状结构，增粗。同时，患者还会出现转移性右下腹疼痛，右下腹压痛，血液检查可以发现血常规中白细胞升高，这些是阑尾炎的表现。