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脑梗初期严重吗
脑梗初期是否严重,主要看于梗死的部位以及有没有脑神经功能受损,患者是否有高血压、高血脂以及糖尿病的危险因素,一定要及时的控制血压、血脂、血糖,再有要结合颈动脉彩超和头颈的CTA,明确颅内有没有血管狭窄及斑块的形成。 一般脑梗初期,是不伴有神经系统的症状的,治疗上,要根据积极的调理,控制危险因素,来进行治疗。可以口服抗血小板聚集的药物,同时,应用降脂、稳定斑块的药。再一个要进行日常生活习惯的调整,要少吃油腻、辛辣、刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。平时,要注意休息,保持心情舒畅,适当的运动控制好血压、血糖,有效的防止动脉粥样硬化进展,这样才能预防脑梗塞进一步加重。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗患者说话不清楚还能恢复吗
脑梗死患者说话不清楚,可以得到一定的恢复,但是否能够完全得到治愈,需要结合很多因素。 患者脑梗死的发病时间的长短,脑梗死病灶的部位大小,对言语的损伤程度等。如果患者突然出现说话不清楚,头部CT出来脑部出血,结合患者的病情以及既往疾病情况,考虑患者是脑梗死的诊断。只要系统的进行治疗,急性期进行静点药物改善循环,活血通络,抗血小板,或者是溶栓降息等治疗。经过急性期过后,患者遗留后遗症,需要在早期进行康复治疗。因为员工能是大脑中最高级的功能,所以治疗可能需要相对较长的时间才能够恢复。但是只要他们得到适当的言语功能训练,许多人仍然可能恢复其中一部分的病情,甚至可以完全恢复。因此关键是要加强训练。如果不知道如何训练,则要系统的进行康复科就诊。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
脑梗能上夜班吗
脑梗病人是否能够上夜班,需要结合患者的病情。如果既往脑梗死,没有遗留后遗症,或者是腔隙性脑梗死,没有明显的后遗症的表现,可以上夜班。但是要患者既往身体状况允许,没有严重的高血压,糖尿病等,没有严重的脑血管的狭窄以及闭塞。因为上夜班对身体的消耗比较大,脑梗的病人平时还是应该注意避免熬夜,养成早睡早起的习惯,低盐低脂饮食生活规律。监测血压,监测血糖,避免脑血管病的复发。因为脑血管病人是高复发率,高致死率,高致残率的疾病。只有平时注意生活规律了,基础的危险因素控制的好了,才能够避免复发,避免引起严重的后果。所以脑梗死病人无论病情。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
脑梗能泡澡吗
脑梗患者多数情况下可以泡澡,但是如果后遗症严重,大面积脑梗死的患者,在疾病的恢复期不建议泡澡。 如果脑梗的患者泡澡,要注意泡澡的时间,泡澡时的水温不宜太高,否则会对大脑细胞进行损伤,很容易导致毛细血管缺血。导致脑细胞缺血缺氧,也可能会导致毛细血管破裂,出现脑出血的问题。患者平时要注意很多问题,在饮食,日常生活方面应该加强护理。同时,多数脑梗死的病人都会伴随有高血压,糖尿病或者是心脏病等。如果患者伴随有心脏病,在泡澡的时候,如果水温过高,泡澡时间过长,可以诱发心律失常,以及其他的心脏疾病。所以综合评估患者是否能够泡澡,日常生活需要加强关注,结合病人的基础情况,综合的分析。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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脑梗后遗症扎针灸有作用吗
脑梗后遗症,扎针就有作用,针灸作为一种辅助治疗手段,特别是对慢性疾病,脑梗死后遗症有很大的帮助。很多的患者经针灸治疗后,比没有针灸治疗的有很大的恢复与好转。经循证医学发现,针灸治疗脑梗死后遗症确实有比较好的疗效。脑梗后遗症可以采用按摩、针灸、中药治疗、作业疗法、运动疗法、手功能训练、言语训练、吞咽功能训练等。另外,老年人可以适当的补钙,晒太阳,饮食清淡,营养全面。急性脑梗死后的半年内,为机体的运动障碍等后遗症最佳恢复期,半年内要加紧进行功能锻炼。康复治疗超过半年以后,无论用什么方法恢复的可能性都比较小。在恢复期配合针灸具有很大的效果,所以说针灸对脑梗死后遗症很有帮助。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
脑梗患者为什么总是哭
脑梗患者总哭,考虑是脑梗病人出现中风之后的抑郁焦虑状态,还可以伴有情绪焦虑,以及抑郁。 可以给以病人口服改善焦虑抑郁的药物临床常用的有代理新,脑梗病人总哭还可以见于脑叶的梗死,特别是海马的梗死,病人可以出现认知功能的下降,表现为总是哭以及生活能力的下降,考虑是脑炎的病变引起认知能力下降导致。还可以见于脑梗的状态,病人出现强哭强笑的表现。还可以伴有饮水呛咳、吞咽困难等等,建议给予积极的治疗系统的治疗脑梗死,必要的时候可以应用改善脑细胞代谢的药物,比如胞磷胆碱钠、依达拉奉,应用改善循环的药物疏血通、血栓通等等系统的治疗。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
轻微脑梗需要做核磁吗
轻微脑梗,需要做核磁共振的检查。 脑梗死的患者,无论病情的轻重,首先要完善头部CT检查除外脑部出血性病变以及占位性病变,然后建议进一步完善头部核磁共振的平扫脑功能成像以及血管成像。头部核磁的脑功能成像是明确是否有新发脑梗,以及新发脑梗病灶的大小部位,脑核磁共振的平扫完善,是为了明确既往陈旧脑梗死的情况,脑梗死病灶的多少,是否存在脑白质病变脱髓鞘改变等。核磁共振血管成像是为了明确是否存在脑血管狭窄以及闭塞、动脉硬化等情况。综合患者的临床表现,核磁共振检查,化验结果,以及既往基础的危险因素情况进行综合的治疗。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
脑梗会不会留下什么后遗症
脑梗死是很可能留下后遗症。 因为脑梗死以后动脉出现了病变,动脉支配区的脑细胞出现坏死,众所周知,神经元是不能够再生,因此很多患者会留下一定的后遗症,比如可能出现肢体活动不灵活,肢体的麻木讲话不清楚,甚至出现一些认识功能障碍,但是也不用特别的担心,随着现代医学的发展,如果老公司换以后能够尽快的赶往医院进行一些有效的静脉溶栓治疗或者是动脉取栓治疗,当然,这些治疗需要经过严格的评估,有些患者预后是非常的好,有少数患者也是可能痊愈。另外,大部分患者随着治疗以及康复症状也能明显的好转,尽管会留下一定程度的后遗症,但可能并不影响平时的生活。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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脑梗以后还能恢复像正常人一样吗
脑梗也是有可能恢复正常。 脑梗虽然是一种严重的神经系统疾病,但是只要能早期发现,早期治疗依然有完全恢复的可能。如果在4.5小时以内,早期发现,这时可以采取静脉溶栓治疗手段,静脉溶栓是目前公认的最佳的治疗脑梗的方法之一,如果患者的血液供应能够得到快速恢复,部分的患者甚至没有明显的后遗症,可以和正常人一样的工作以及学习,但是在恢复期间,依然需要注意服用药物并且积极的行,适当的活动。控制脑血管病的危险因素,如果早期积极的治疗,仍遗留轻微的后遗症,则建议出院后进行系统的神经康复治疗,也是有可能恢复到正常状态。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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脑梗患者出院后应该怎么康复治疗
脑梗死患者出院后最重要的是系统的康复治疗,最主要的康复手段是针对肢体的运动功能进行运动疗法和作业疗法。 运动疗法是根据生物力学,人体运动学以及神经生理与神经发育学的基本原理,通过利用力学的因素,对运动功能障碍的患者进行针对性的治疗与训练。达到重新获得功能或防止激发丧失功能的目的,这种方法可分为以下几种传统运动疗法,神经生理学方法、新运动疗法技术,作业疗法包括ADl家务活动以及创造性技能训练、文体活动、心理作业性的训练等,对于偏瘫的康复治疗,在急性期应采取抗痉挛体位。其目的是预防或者减轻以后一出现痉挛模式,还有体位的变化,关节被动运动,以及上肢的主动辅助训练。如果患者同时有言语功能障碍及吞咽困难,则可进行言语功能训练。吞咽训练,同时配合着针灸、推拿、理疗等综合的康复疗法。为了取得最佳的康复治疗效果,神经系统疾病的康复应该尽早开始,主动参与,全面康复,循序渐进。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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脑梗说不出话怎么办
得了脑梗之后说不出话来多半属于脑部的这种语言中枢受损而引发的。最常见的就是脑出血和脑血栓,影响到大脑半球的语言中枢经而导致的言语障碍。针对脑血栓要及时的给予抗血小板治疗,常用的有阿司匹林、氯吡格雷以及降脂,稳定斑块的药,阿托伐他汀和瑞舒伐他丁等。另外要积极地应用一些改善循环的药物,如丁苯酞能够开放侧支循环改善线粒体功能,疏血通能够有效的扩张血管,改善供血,以及长春西汀,如果病人合并严重的颅内外血管狭窄或者闭塞,也可以通过神经外科做下一步的介入治疗,现在应用比较多的一个是颅内外血管支架以及颈动脉内膜剥脱术,都是可以有效的治疗,急性期的脑血栓,能同时也可以配合着语言功能的康复训练。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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轻微脑梗适合什么运动
脑梗多半是由于轻度的毛细血管堵塞而引发的这种症状,大多数没有明显的症状,会表现为注意力不集中,反应迟钝等,那么轻度脑血栓适合做的运动,首先,包括行走锻炼,呼吸的时候,可以采用辐射呼吸,吸气的时候,把全身的毛细孔吸入体内,呼气的时候,将毛细血管所有的疲劳之气尽量的排出去,不宜太快。另外,可以做适当的慢跑、散步、打太极拳、软体操等。脑血栓参加上述活动都能够有效的增加血液中的高密度脂蛋白,对于动脉硬化有着非常重要的防治作用,另外一定要注意,在体育锻炼过程中,要防止意外摔跤,骨折和扭伤等,锻炼的时间和程度以不感到疲劳为宜。除此之外,还要积极的控制血压、血脂、血糖。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗与喝酒有关系吗
脑梗跟喝酒还是有一定的关系,但是并不是饮酒一定会出现脑梗,也不是脑梗,一定是喝酒引起的。 但是,经过研究显示,长期大量的饮酒和吸烟也是动脉粥样硬化斑块形成的主要因素,而且青年脑梗死的严重程度与患者摄入酒精的量还有烟龄,每日吸烟量成正相关的。所以长期大量饮酒是导致青年人脑梗死的危险因素。他的主要原因就在于饮酒能诱发和促进动脉粥样硬化的发生,但是也不是饮酒一定会发生脑梗死,有的人滴酒不沾,同样得了脑梗死和动脉粥样硬化,血脂的高粘度也有一定的关系。
三甲
陈营
神经内科
主治医师
解放军联勤保障部队第988医院
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脑梗高血糖病人吃什么好
脑梗的患者出现了低血糖,一定要积极的控制血糖,有利于脑梗的恢复以及防止动脉粥样硬化。首先,低盐低脂,低糖饮食一定不要吃含糖量比较高的水果,例如水果点心,稀饭、蛋糕等。每天的主食如米饭和馒头,也应该适当的减量控制,患者要多吃新鲜的蔬菜,尤其是绿叶菜有明显的降血糖的作用,如果脑梗塞的患者卧床,容易引起便秘,所以多吃蔬菜的同时也可以增加胃肠道的蠕动来缓解便秘,防止腹压增高引起的血压增高。血糖升高的脑梗塞患者可以适当的喝三七粉,因为三七粉具有活血化瘀,改善血液循环的作用,如果患者没有禁忌,可以适当的喝一些,同时要吃粗粮,包括麦片、,玉米粥等,这样都能有效的方式防止血糖增高。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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得了脑梗恢复以后能像以前一样吗
得了脑梗恢复之后,能否像以前那种状态,多半取决于脑梗的位置以及脑梗大小。 如果是一些非功能区的梗塞,面积不是很大,临床症状非常轻,甚至没有临床症状,大多数可以通过治疗达到临床痊愈,只是少数的患者留下梗塞的病灶。在做ct和核磁可以发现,有软化灶的出现,这种很快的恢复正常。那么如果是关键部位,重要的区域,脑梗塞面积比较大,同时诱发偏瘫,失语,智能障碍,这些比较重的临床表现,通过即使通过后期的康复治疗,也很难恢复到之前的状态,部分病人会留下一些后遗症。再有就是脑干的梗塞,因为脑干是生命中枢,所以可能发生死亡率就比较高,严重影响到患者的预后。所以得了脑梗塞之后,一定要注意避免诱发因素来预防脑梗再次复发。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗后怎么康复治疗
在临床中,脑梗以后的康复治疗主要包含以下三方面。 一是药物康复治疗,输液治疗,选择活血化瘀和营养神经方面的药物,比如说血栓通,神经节苷脂钠这两种药物,还需要口服肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠片这三种药物,要把血压、血脂、血糖控制在正常范围。 第二方面需要根据患者的临床症状选择具体的康复治疗措施,比如说出现了头晕头痛的症状,就需要配合做头部针灸,推拿的治疗。如果出现了肢体瘫痪方面的临床症状,就需要配合做头部针灸治疗、瘫痪肢体针灸、推拿、穴位注射、瘫痪肢体功能训练的治疗。如果出现了言语功能障碍方面的临床表现,就需要配合做头部下颌处针灸,推拿治疗,做言语功能训练的治疗。 第三方面要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜,注意休息,劳逸结合,尽量不要受凉感冒了。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
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脑梗康复后需要注意些什么
在临床中,脑梗的患者康复以后的注意事项还是比较多,主要包含以下几方面。 一是需要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能够少,不能够随便停用药物。需要定期的复查头部,头部CT或者磁共振,抽血做血常规、凝血功能测定、血生化方面的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果调整药物。 第二方面,如果患者还存在相关的临床症状,就需要继续做康复治疗,比如说针灸,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。 第三方面要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了,要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜水果。 第四方面要多注意情绪因素方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
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血压低容易得脑梗吗
血压低容易出现脑供血不足,短暂性脑缺血发作,但是并不会直接导致脑梗的发生率增加。 脑梗一般是由脑血栓形成或者是脑栓塞,引起的这种脑组织的急性缺血。通常来说有高脂血症动脉粥样硬化等疾病的患者,发生脑梗的风险比较大。特别是本身已经存在颈动脉斑块的患者,是很有可能由于颈动脉斑块脱落,而导致出现脑梗的。脑梗风险比较高的患者可以长期服用阿司匹林等抗血栓的药物,来帮助预防,同时还要服用他汀类的降脂药物,起到一个降低血脂,稳定血管斑块的作用,这些都能够帮助预防脑梗的发生。
三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
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脑梗后面瘫怎么治疗
在临床中,脑梗以后出现了面瘫方面的临床症状,需要从以下三方面来治疗: 一,是药物对症处理,建议服用血塞通片、肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠片、甲钴胺片这五种药物,五种都用,要把血压、血脂、血糖控制在正常范围。最好做一个面部肌电图的检查,了解一下面神经损伤的严重程度,如果损伤比较轻微,那预后还是比较好,如果面神经损伤比较重,那预后还是比较差的。 第二方面,患者的病情稳定了,需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸治疗,面部针灸、推拿、穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。 第三方面,要注意面部的防风保暖,暂时不要冷水洗漱、戴厚口罩。 脑梗以后出现了面瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗,要及时处理,以免留下后遗症。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
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脑梗和面瘫有关系吗
从生理学上来说,脑梗塞这种疾病和面瘫还是有关系的。 因为面神经是从头部里面出来的,如果面神经走行的区域脑组织出现了梗塞方面的问题,都有可能导致面瘫这种疾病的出现。所以,面瘫的患者一般都是需要做头部方面的检查,排除头部里面脑组织本身有病变的可能性,比如说头部CT或者磁共振。当然还需要抽血做血常规、面部肌电图的检查,详细的了解一下面神经方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。比如说面部针灸、推拿、穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意面部的防风保暖,暂时不要冷水洗漱、戴厚口罩。需要及时到当地三甲医院的康复科或者是针灸科治疗,以免留下后遗症。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
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