第一胎正常，第二胎也有可能会出现染色体异常。第二胎染色体异常的情况可以分为先天性染色体异常和胚胎发育过程中染色体突变导致的染色体异常，即使是父母双方本身有染色体异常的，他们的孩子有染色体异常的几率也只有四分之1到8分之一，所以并不是每次怀孕的每一个孩子都会染色体异常，这是一个小概率的事件，而胚胎在发育过程中容易受到外界病毒，高热，药物，心理，精神因素等影响，可能会出现染色体突然变异而导致染色体异常。所以，尽管第一胎是正常的，第二胎的染色体也可能会出问题。

一胎正常，二胎也是有可能会出现染色体异常的，每一胎的情况都是不一样的，不能保证一胎正常，二胎一定就会正常。染色体异常出现的原因常与年龄偏大，超过35岁或者环境因素，基因突变等有关系。所以说，即使一胎是正常的，二胎依旧有可能会出现染色体异常。孕期应该常规做染色体异常的筛查，如果年龄超过35岁时，应该直接做产前诊断，羊水穿刺来判断是否有染色体异常的现象，年龄小于35岁的，也应该常规做唐氏筛查，来筛查染色体异常。

孩子染色体异常目前缺乏从根本上解决基因问题的办法，他的治疗主要是针对染色体异常所引起疾病的，具体的对症治疗来改善孩子的症状以及认知和智力水平，因为染色体是我们人体的遗传物质。从出生的那一刻起就注定了孩子的遗传背景是怎么样的，是不会发生变化的。那么，他染色体异常发生的疾病，我们基因的问题是无法解决的。比如二十一三体综合症，它就是一种染色体病。它会导致有不同程度的发育落后，智力低下和先天性心脏病等多发畸形，有心脏病，我们可以采取手术治疗的方式来解决问题，但智力低下、发育落后，我们只能尽可能的提供比较好的教育条件来改善孩子的认知水平，而染色体本身的问题是无法得到解决的，我们能够做的是做好遗传咨询工作，在生孩子的同时，一定要做遗传咨询，避免再生出来有问题的孩子，这是最大的价值所在。

父母21号染色体异常有可能是她遗传了她自己的父母的异常的21号染色体当然也有可能他的父母的21号染色体是正常的，只是在精原细胞和卵原细胞的染色体发生重组时出现了突变所导致。 至于存在21号染色体异常的父母能否正常生孩子需要查看这个染色体异常的程度，比如有些小的重复或者是缺失，对人体的功能蛋白的表达没有明显的影响，这种一般是问题不大的。 如果存在明显的畸形，这时候需要进行产前诊断，也就是说有异常染色体的父母在生孩子的时候需要进行遗传学的指导。

一般来说，不能够完全治好的，但是可以通过治疗来尽量延缓病情进展，所谓的染色体异常，其实指的就是由于染色体的问题所出现的疾病属于遗传性疾病，目前人类所出现的绝大多数疾病都和遗传相关，所以染色体异常出现的疾病非常广泛，这些疾病当中，绝大多数是不能够完全治好的，我们只能通过药物或者其他的手术等方法，尽可能的改善患者病情。由于遗传因素导致的先天性心脏疾病，我们就去通过手术的方法来进行治疗，就可以尽可能的改善患者的症状，但是没有办法从根本上治疗痊愈的。

染色体异常可能会出现各种病情，需要根据不同的病情进行判断。 比如说由于染色体异常所导致的先天性心脏疾病，容易导致患者出现室间隔缺损，这种时候早期会出现左向右分流，引起肺循环血容量增加，患者更容易出现感冒、发烧、咳嗽等情况。如果患者出现了右向左分流，这种时候就会导致人体出现主动脉当中的血氧饱和度下降，也就会导致患者出现发痒、发绀、呼吸困难等心衰症状。如果染色体异常导致的是二十一三体，也就是会影响到患者的智力和智商，患者可能出生之后，智商就会使低下情况。因此，染色体异常的症状，需要看患者具体是影响到哪条染色体会出现什么样的疾病来判断。

这里还有两层意思，第一层意思指的是男性的染色体当中出现某一条一场这种情况，一般来说，经常见于目前的很多疾病当中，目前染色体几乎包括了人体所有疾病，也就是遗传学家认为染色体异常可以解释，目前几乎出现的所有疾病的第二层意思指的是男性的染色体，也就是y染色体出现异常，这种情况多数患者会出现跟人体的生殖系统相关的疾病，无论是y染色体异常，还是常染色体异常，基本上都属于遗传疾病，像经常说的高血压病、糖尿病这类疾病，其实都属于遗传疾病，都是有一定遗传倾向的。

如果夫妻双方染色体异常，打算生育，种情况，一般建议，应用PGD技术，试管婴儿，PGD称作种植前遗传学诊断，是指从体外受精的胚胎取出部分细胞，或者从卵子取出集体，进行染色体，金属检测，最终选择正常的胚胎进行宫腔移植，从而防止遗传病的发生，pgd技术是产前诊断技术的延伸，是一种更早的产前诊断，相比较，产前诊断PGD具有一些无可比拟的优点，PGD在妊娠发生前就可以完成，避免了产前诊断带来的人工流产，或中期妊娠引产，避免给母体和家庭带来的精神和体格上的中重复创伤，

导致染色体异常最为常见的原因包括以下几种：第一种主要是因为父亲或者母亲染色体出现异常，通过遗传使胚胎的染色体发生异常。第二种情况主要是因为精子或者卵子在生发过程中受到各种因素的影响出现染色体异常，从而导致胚胎染色体发生异常。第三种情况有可能是因为胚胎在发育过程中出现的染色体突变所引起的。最后一种有可能是因为孕母在怀孕期间接触放射性物质所引起的。具体需要进一步全面的进行相关的检查才可以明确导致染色体异常的原因是什么。

胚胎染色体异常是胚胎停止发育的主要原因之一，一旦确诊为胚胎停止发育，就没有办法继续的保胎治疗，一定要积极终止妊娠，同时可以将胚胎绒毛或者是胎皮组织送染色体检查，查明染色体病变的部位，改善精卵质量、提高精卵水平，预防下一次胚胎停止发育的发生。 胚胎停止发育后，如果被母体自我保护性排出体外，没有任何残留，相对来说流产比较顺利，可以称之为自然流产。如果排出失败而残留在宫腔内，则称之为稽留流产。发生稽留流产需要积极的处理，尽快将胚胎组织排出体外，以免发生感染的情况，影响母体的健康和下一次的生育。

胚胎染色体异常还是能够正常怀孕的。 在临床上通过检查，早期自然流产的胚胎，发现胚胎染色体异常的发生率为50%到60%，夫妇任何一方有染色体异常都可以传给子代，但是早期流产中的胚胎染色体异常多数是非遗传因素，也就是说胚胎染色体异常不一定是夫妇双方染色体异常，临床上有极少数的染色体异常的胚胎能妊娠至足月，但是出生后会有畸形或者功能缺陷，所以对于胚胎染色体异常，夫妇双方染色体正常的可以正常怀孕，但是有一些染色体检查正常的胚胎也不排除有基因缺陷的胎儿发生，所以说做好产前筛查，产前诊断是非常关键的。

染色体异常绝大多数是和遗传有关的，但是也有基因突变导致的染色体异常。 正常女性的染色体是46xx，正常男性的染色体是46xy，如果染色体有严重的异常，比如说三体这种情况，我们临床上最常见的就是唐氏儿21三体，如果胎儿是21三体，我们不建议要这个孩子，因为这样的孩子生后会出现明显的智力障碍，另外比较常见的就是13三体和18三体，如果出现了严重的异常不建议要，还有一些比较轻微的，比如说是染色体微缺失和微重复，这样需要根据基因库的数据来判断这种染色体异常是否具有致病性，如果是临床意义不明显的，而且是遗传性的，绝大多数预后是比较好的。

导致胎儿染色体出现异常的常见原因如下： 第1种最为常见，主要是因为精子和卵子的形成过程中出现异常分裂所导致的。第2种有可能是因为母亲或者父亲染色体携带的异常通过遗传使胎儿染色体发生异常。第3种有可能是因为胎儿在生长发育过程中染色体分裂的过程中出现异常所引起的。第4种有可能是因为母体在怀孕初期接触各种能够导致胎儿染色体畸形的物质所引起的，比较常见的是放射性物质或者各种类型的毒药。

如果一方染色体异常而另一方染色体正常，这个时候我们可以通过第三代试管婴儿来选择好的胚胎移植到宫腔内，胎儿的染色体就可以是正常的，但是我们在临床上也有的一些患者，如果是三代以内有亲属关系，有可能一方染色体异常，另一方也有同样的问题，那么再怀孕的话，胎儿可能遗传到两个同样有问题的基因，就是一种纯合突变，这种情况下胎儿发育异常的可能性是非常大的，不建议怀孕，如果一方染色体是轻微的异常，比如微缺失或微重复，而且有问题的片段非常小，数据库没有发现致病的报道的话，可以考虑正常怀孕，但是正常怀孕后胎儿流产或畸形的风险增高，需要做产前诊断。

染色体异常绝大多数还可以进行怀孕。 这也要区分染色体异常的程度和类型，比如说21三体、13三体、18三体，这些严重的染色体异常不建议怀孕，其他一些比较轻微的染色体异常，比如说染色体微缺失、微重复，而且微缺失或微重复的片段非常小，缺失或重复的片段中没有一些重要的基因，而且另外一方染色体是正常的话也可以考虑怀孕，如果发生多次流产或分娩出畸形儿等不良孕产史的夫妇需要做染色体检查，严重的染色体异常也可以通过第三代试管婴儿来选择好的胚胎植入到宫腔，继续妊娠。也就是说，需要明确染色体异常的种类，然后来进行判断是否能够怀孕。

流产不一定都是因为染色体异常造成的，流产的因素有很多，病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。 胚胎因素是早期流产最常见的原因，约占百分之50到60%。母体的因素常见于母亲全身性疾病，如严重的感染或贫血及心力衰竭等等；生殖器异常，比如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，也可以导致流产的发生；其他内分泌的异常，比如黄体功能不全、甲状腺功能异常等等，也都可以导致流产。父亲因素主要是由于精子的染色体异常导致的流产。环境因素是指母体在怀孕早期过多的接触有害物质，比如放射线和化学物质等等。

有特殊疾病家族史的人容易发生染色体异常，绝大多数的染色体异常是遗传导致，也就是患者的父母携带了异常染色体异常，通过遗传给这一代，这一代发生了染色体异常，发生染色体异常，再生孩子有可能发生流产或者是畸形。严重的染色体异常可能有临床表现，比如说我们常见的唐氏儿是21三体，有一些特殊的面容，比如说眼距特别宽，手掌是断掌。基本上世界上的唐氏儿面容都很相似，其他的一些特殊的染色体异常也可能会出现特殊的面容，但是不是很严重的染色体异常，外表看起来并没有特殊，只有通过抽血化验才能发现。

怀孕引起胎儿染色体异常的原因有很多，可能与母亲的年龄增长会受环境因素影响，细菌感染，病毒感染，恶性肿瘤等，另外，如果父母双方其染色体异常携带者或者是父母亲双方之一是异常的携带者，孕妇本身自身免疫性疾病，另外接触有毒有害物质，吸烟，喝酒等都可能会引起染色体异常。建议备孕前一定要做好相关检查，如果确定染色体异常，则会导致胎儿畸形，严重可能会造成死胎流产，因此，一旦发现染色体异常，严格按规定做好产检。

具体要看染色体异常的情况，如果是染色体平衡异位或者是微缺失，并且这种微缺失的片段不影响重要基因或者蛋白质的表达，不影响智力发育和生活能力的，是可以生孩子的。 如果是严重的染色体畸形，比如染色体的缺少或者是增多，或者是重要染色体的缺失，这种情况也不是绝对不能生孩子，可以做产前诊断、遗传学的诊断、基因筛查，行第三代试管婴儿等等，选出正常基因的受精卵，这时候也是可以生孩子的。当然，对于严重的染色体畸形，并且是避免不了这根严重的染色体异常遗传给下一代的，这种是不能生孩子的。

受精卵出现了身体异常，主要和遗传因素有关，另外，在怀孕早期接触了一些有毒、有害的化学物质，或者是放射性物质，或者在孕期吃了一些孕妇所不能使用的药物，而丈夫在备孕期间吸烟，气血也可能会导致受精卵染色体出现异常，导致胎儿发育畸形。 由于先天性染色体疾病，尚无有效的治疗方法，因此要争取早期进行诊断，达到优生优育的目的，而男女双方在备孕期间，要戒烟戒酒，不接触有害的物质，尽量避免接触放射线，以免发生染色体异常的情况。