怀孕期间宫腔粘连带怎么办
怀孕期间如果发现有宫腔粘连,因为宫腔粘连带是在怀孕之前已形成的,所以不用紧张,也不需要特殊处理。
因为有粘连带的情况下能够怀孕,说明黏连比较轻微,可以继续妊娠,只是在妊娠期间要定期产检,尤其要注意胚胎的发育情况。因为粘连有会导致胎儿畸形的可能,虽然几率不高,但时有发生,所以在孕23到27周之间,需要做三维彩超排除胎儿发育畸形的可能。
孕足月之后建议剖宫分娩,如果怀孕以后因为宫腔粘连,导致胚胎停止发育或者流产,这种情况就建议终止妊娠后行宫腔镜检查。同时,行粘连分离术,然后再考虑备孕。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
宫腔粘连带对胎儿有影响吗
宫腔粘连对胎儿是有影响的。
首先出现宫腔粘连主要是因为曾经做过一些宫腔操作,比如人流刮宫之后,子宫内膜受到了损伤出现的宫腔粘连引起子宫内膜不完整,有子宫内膜的缺失现象,有的女性整个宫腔的形态还可能会发生改变出现宫腔粘连带。如果女性怀孕的早期宫腔粘连有可能会引起胚胎停止发育,腹痛,阴道出血等先兆流产的表现,到了怀孕的中期,随着宝宝体积的增大,粘连带有可能会影响到胎儿的正常生长发育,导致出现胎儿肢体畸形。所以在孕期一定要严密监测,做彩超监测或者孕早期做阴道超声监测,了解有没有胎儿畸形、胚胎停止发育、孕囊,附着异常等现象。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
宫腔粘连会在几周胎停
一般来说,宫腔粘连可以分为轻度宫腔粘连、中度宫腔粘连和重度宫腔粘连。
如果是轻度的宫腔粘连,胚胎本身没有问题的话,一般不会导致胎停。如果是中度和重度宫腔粘连,子宫内膜血运不丰富,可以导致胎停。但是具体的来说,宫腔粘连会在第几周导致胎停,具体到每一个人的情况是不一样的,而且胎停的原因,除了宫腔粘连,还有胚胎自身的原因引起的,所以胎停的周数因个人而异。
三甲
张甜甜
产科
主治医师
亳州市人民医院
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宫腔粘连自检方法
宫腔粘连一般情况下没有自行检查的方法,只能通过宫腔镜进一步的确诊。
一般情况下,如果既往有宫腔操作,而且近期没有月经血的来潮,或者是虽然有月经血的来潮,但是来潮量是非常少的现象,就有可能会有宫腔的粘连。如果超声检查,可以看见子宫内膜的连续性中断,这样子就高度怀疑有可能存在的粘连。但是没有办法自行检查,只能到医院就诊检查。如果怀疑有宫腔粘连的话,就需要进一步的行宫腔镜检查。宫腔镜的检查是确定是否有宫腔粘连的最好的办法。而且一定要注意,尽量的保持外阴的清洁卫生干燥,避免感染性疾病的发生。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
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宫腔粘连检查是怎么做的
宫腔粘连的检查主要是通过宫腔镜检查能明确诊断。
宫腔镜检查不但能够检查出宫腔粘连的程度,还能够看到宫腔的形态以及子宫内膜的厚度。
检查之后,还可以通过宫腔镜松解粘连,起到治疗的作用。
此外,还可以通过子宫输卵管造影,子宫探针等方式判断是否有宫腔粘连,宫腔粘连的患者主要表现为月经量减少,闭经以及周期性腹痛、不孕对生活以及生育会造成很大的影响。
所以如果出现以下症状时需要警惕:
第一,既往月经规律者,人流后或者产后戒奶后40天月经未来潮。需要就这排出宫腔粘连的可能。第二人流后或者药物流产清宫后,月经量减少。
第三,既往有宫腔内手术时合并不孕或者复发性流产。
第四,既往有子宫内膜炎或者有盆腔结核病史月经量减少的情况。
第五,超声多次提示子宫内膜菲薄的情况。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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怀孕后发现宫腔粘连怎么办
怀孕后发现宫腔粘连的话,一般不需要特殊的处理。
因为如果说已经宫腔粘连了,这个时候宝宝在宫腔里是不适合处理的。如果说处理的话,可能会发生流产。所以,一般情况下不予以任何的特殊的处理。但是在怀孕期间一定要注意休息为主,尽量的避免增加腹压的动作,尽量的控制宝宝的体重。而且一定要注意,尽量的以休息为主,尽量的避免剧烈运动。不要吃一些生冷辛辣刺激的食物,不要吃太甜太油腻的食物,不要吃一些不好消化的食物。一定要注意,尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食。尽量的把宝宝的体重控制在一个最佳的范围之内。一定要注意尽量的避免增加腹压的动作。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
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宫腔粘连经血去哪了
经血是因为子宫内膜脱落而形成,宫腔粘连是因为宫腔操作或者某些疾病等一些因素造成子宫内膜基底层损伤,宫腔部分或者全部粘连在一起,内膜纤维化,从而导致月经的异常或者闭经。
如果宫腔粘连比较轻,则是部分粘连,仍然部分正常的内膜组织会有剥脱出血,但出血量会比较少。如果粘连的部位在宫腔上段,月经血仍然能够顺着宫颈流出,只是量比较少。如果粘连的部位在宫腔下段,经血不能够顺着宫颈流出,就有可能会顺着输卵管进入到腹腔以后慢慢吸收。如果粘连比较严重,子宫内膜全部受损,没有正常的内膜组织就不会有月经血,会出现闭经的情况。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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人流多久形成宫腔粘连
人流是有创性的操作,有可能伤子宫内膜,造成子宫腔的粘连。
子宫腔的粘连常常是在手术后就可能会出现,只是刚开始的时候粘连较轻,然后症状较轻,随着粘连程度的加重,那么症状会逐渐加重。人流后宫腔粘连主要表现的是月经继发性的减少,月经周期的延长,随着粘连严重程度,出现闭经。如果出现月经的减少或者是周期的延长,甚至闭经的话,建议尽早的去医院做宫腔镜的检查,以明确诊断是否有宫腔粘连。如果有宫腔粘连及早的去分离粘连,重度的宫腔粘连手术失败率比较高。所以,宫腔粘连的手术要求的比较高,建议到好的医院去做这个手术。
三甲
杨建敏
妇科
副主任医师
南阳市中心医院
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做什么检查知道宫腔粘连
判断是否有宫腔粘连做阴道超声就可以知道。
阴道超声无创伤、费用低,是诊断宫腔粘连的初筛办法。如果有宫腔粘连,这个时候会显示子宫内膜菲薄、子宫内膜连续性中断、子宫内膜与肌层分界不清。但是阴道超声也有不足之处,对于轻微的粘连可能会存在漏诊,核磁检查和三维超声可以弥补阴道超声的不足,对于轻微的宫腔粘连也可以做出诊断。一般超声波在判断宫腔粘连之后还需要进一步做宫腔镜,宫腔镜下可以看到子宫内膜具体粘连的部位和程度,同时也可以对粘连的部位手术分离,所以一般判断宫腔是否有粘连,主要是通过影像学和宫腔镜。
三甲
梅金凤
妇科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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阴道彩超能查宫腔粘连吗
阴道彩超是能够查宫腔粘连的。
但是一般情况下需要通过宫腔三维彩超来评估宫腔粘连的严重程度。同时也可以采取宫腔镜检查,宫腔镜检查能够明确宫腔粘连的程度,以及在宫腔镜下做粘连分离术,术后需要给予药物治疗。宫腔粘连一般是由于人流或刮宫等手术操作导致的,同时有合并宫腔的炎症,或者有宫颈结核,盆腔结核的病史,都会导致宫腔粘连。宫腔粘连也会导致不孕,月经量减少等情况,需要早期的治疗,纠正宫腔的环境才能再次怀孕,怀孕后要根据b超检查是否需要保胎治疗。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
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做彩超能看出来宫腔粘连吗
超声检查是可以看出宫腔粘连的,但如果是极其微小的粘连,超声就无法明确诊断。
宫腔粘连是指宫腔手术操作或因放射、感染造成子宫内膜基底层破坏,引起子宫腔部分或者全部的粘连。患者出现腹痛、月经过少、反复流产、继发性闭经、不孕等一系列临床病症。当宫腔部分粘连时,会表现为子宫内膜薄厚不均、宫腔粘连处、宫腔线消失、内膜菲薄、造成内膜缺损的声像。粘连以外的内膜回声是正常的。而宫腔广泛粘连时,超声会表现宫腔内膜薄呈细线状、内膜线中断、无周期性改变或为不规则强回声。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
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宫腔粘连可以不管它吗
宫腔粘连是否需要进行进一步的治疗,主要根据患者的病情、生育要求给予个体化的治疗方案。
对于没有临床症状,而且没有生育要求的患者不需要进行手术治疗。对于虽然有月经过少,但无生育要求,而且没有痛经以及宫腔积血等表现的患者不需要手术治疗。而对于不孕、反复流产、月经过少但有生育要求的患者,就需要进行治疗,其中宫腔粘连手术也就是宫腔镜下宫腔粘连分离术是首选的治疗方式。宫腔粘连是指因为多种因素导致子宫内膜损伤,从而导致子宫腔部分或者完全性的封闭,患者会表现出月经减少,闭经,周期性的腹痛。当然,也有一部分患者表现不出任何症状。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
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怎么能知道宫腔粘连没有
可以通过子宫输卵管造影、b超、宫腔镜检查能知道有没有宫腔粘连。
宫腔粘连一般是由于人工流产或者子宫腔的手术操作,而导致子宫内膜基底层受损伤,使子宫腔的一部分闭塞或者全部闭塞,导致月经异常、不孕、反复的流产。还有可能是流产或感染,导致子宫内膜纤维化、子宫内膜损伤,临床表现主要是月经量异常、月经量减少、痛经。根据粘连的严重程度分为轻度粘连、中度粘连和重度粘连。粘连部位不同分为宫颈炎、宫腔粘连和宫颈粘连、宫腔镜可以用来确诊,也可以用来治疗宫腔粘连。宫腔镜下粘连分离术具有损伤小,恢复快的特点。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
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人流后宫腔粘连是什么原因造成的
人流后宫腔粘连是由于手术导致子宫基底层受到损伤,从而导致宫腔粘连,也有可能是由于流产或者感染导致子宫内膜纤维化、子宫内膜损伤,从而导致宫腔粘连。
宫腔粘连可能导致月经异常、不孕,反复流产、临床主要表现是月经量减少、痛经症状。根据粘连的部位不同,分为宫颈粘连、宫腔粘连,子宫颈黏连。可以通过子宫输卵管造影、b超、宫腔镜来检查。宫腔镜可以用来确诊或者可以用来治疗,宫腔镜下粘连分离术有一定的效果,可以直视下看到粘连的部位,具有微创、恢复小的特点。同时,有一定的复发性,可以宫腔内安置节育器来预防,暂止宫腔粘连。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
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怎样才能知道自己有没有宫腔粘连
可以通过三维超声检查或者宫腔镜检查,知道自己有没有宫腔粘连。
宫腔粘连一般是由于宫腔操作,如人工流产、刮宫、子宫的结核导致的轻度的宫腔粘连。可以用药物治疗,在月经周期中用雌孕激素周期治疗,停药后可以使子宫内膜能够完整的剥脱。较轻的宫腔粘连可自行恢复,如果宫腔粘连较重,可以在月经3到7天后在宫腔镜下进行分离手术,术中放置宫内节育器,起到扩宫的作用,减小再次粘连的发生。宫腔粘连多发于产后刮宫时,子宫内膜损伤严重,导致宫腔感染引起。宫腔粘连发生后部分女性会出现月经量减少甚至闭经的情况。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
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宫腔粘连术后月经量少怎么办
宫腔粘连术后月经量少,可以通过雌孕激素人工周期治疗,改善月经,如果有生育要求,可以在内膜准备后行人工授精或者试管婴儿治疗,宫腔粘连一般是由于人工流产或者宫腔操作导致的,导致子宫内膜基底层受到损伤,使子宫腔一部分的闭塞或全部闭塞,从而导致月经异常、不孕、反复流产,还有可能是由于流产或者感染导致子宫内膜纤维化,子宫内膜的损伤,临床表现是月经量少,痛经等情况,根据粘连的部位可以分为宫腔粘连,宫颈粘连,宫角粘连,可以通过子宫输卵管造影、B超、宫腔镜检查明确宫,腔镜可以用来确诊,也可以用来治疗。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
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宫腔粘连怎么发现
宫腔粘连可以通过三维B超以及宫腔镜检查发现,宫腔粘连一般是由于人工流产或者宫腔内手术操作而导致子宫内膜基底层受到损伤,使子宫腔一部分闭塞或全部闭塞,而导致月经异常、不孕、反复流产等,还有可能由于流产或者感染导致子宫内膜纤维化,子宫内膜损伤,临床表现主要是月经量少,痛经症状,根据粘连的部位,有宫颈粘连,宫腔粘连,子宫角粘连,可以通过子宫输卵管造影、b超、宫腔镜检查明确,宫腔镜可以确诊,也可以用来治疗,宫腔镜下粘连分离术后有一定的复发性,可以放宫腔节育器预防复发,术后要根据情况取出环。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
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宫腔粘连轻度怎么治疗
宫腔粘连轻度,大多表现月经量的减少,建议宫腔镜下把粘连分开。
宫腔粘连形成的原因大多数人流、清宫或者是子宫肌瘤的切除,或者是子宫内膜息肉刮宫,这些宫腔的操作对子宫内膜的损伤造成的宫腔粘连。粘连会引起月经量的减少,更甚至会引起闭经。轻度的宫腔粘连会引起流产或者是早产。所以宫腔粘连一旦发现,建议尽早的去做宫腔镜的粘连分离手术。以后还是要注意月经的情况,尽早的去备孕,以防止再次粘连的可能性。
三甲
杨建敏
妇科
副主任医师
南阳市中心医院
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宫腔粘连会怎么样
宫腔粘连,会导致子宫内膜薄痛经、月经量减少甚至继发不孕的现象。
所以宫腔粘连,一定要进行手术治疗,分离粘连后恢复子宫内膜的厚度,才能再次怀孕。怀孕期间要注意休息,避免劳累、避免接触有毒、有害的放射性的物质。宫腔粘连手术一般采取宫腔镜下微创手术,可以在直视下分离粘连。宫腔镜粘连手术,根据手术的程度需要分次手术,术后需要给与修复子宫内膜的药物。手术以后两周内禁止性生活、禁止盆浴,以免上行性感染,导致子宫内膜炎、盆腔感染、输卵管炎症的问题,术后要注意休息,加强营养,避免着凉。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
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流产后宫腔粘连怎么办
流产之后导致的宫腔粘连,可以做宫腔镜分离手术。
通过做宫腔镜,能够准确的检查出宫腔粘连的部位,以及粘连的程度,然后再进行分离。分离之后,如果预防再次粘连,可以上入宫内节育器,能够很好的预防再次粘连的发生。有炎症感染的患者,可以服用抗生素治疗,一般建议服用甲硝唑或者金鸡胶囊这一类的药物,连续服用3到5天,能够避免炎症感染的发生,也能够降低再次发生宫腔粘连的现象。在做完宫颈粘连分术之后,两个星期之内不可以同房。
三甲
徐颖娟
妇科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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