梅毒螺旋体既不是病毒也不是细菌，它就是一种螺旋体的生物，是一种细长柔软弯曲呈螺旋状运动的单细胞原核生物。 螺旋体的致病菌可以有致病性钩端螺旋体，梅毒螺旋体，回归热螺旋体等。梅毒螺旋体通体透明，不易着色，所以又称为苍白螺旋体，形体细长，两端尖直，螺旋致密而规则，运动活泼。 梅毒螺旋体必须在活细胞内生殖繁殖，对外界的抵抗力较弱，对冷热干燥均比较敏感，血液中的梅毒螺旋体4度放置三天可以死亡，对常规的化学消毒剂敏感，对青霉素，四环素，红霉素等敏感。

一期梅毒往往会持续2到3个月左右，因为个人身体的素质，营养状况侵入人体的梅毒螺旋体体的数量自身免疫力的不同，持续的时间会有所差异。一般在感染2到4周以后出现临床症状。 硬下疳，硬下疳出现后1到2周部分患者可出现硬化性淋巴结炎，需要持续数个月消退。一期梅毒持续的时间可以是10天到90天不等，如果感染梅毒螺旋体数量较多或患者身体的免疫力比较差，那么会发病时间比较早，持续的时间也会比较长。 一期梅毒的持续的时间，根据患者自身的身体状况有很大差别，但是一期梅毒早期治疗是很关键，一期梅毒因为有自愈倾向，所以有些患者忽略这一阶段直接进入二期，对后续治疗不利。

梅毒第一针治疗时并不是都会出现吉海反应。 梅毒需要给予正规驱梅治疗，也就是肌注长效青霉素进行治疗。有些患者由于梅毒的滴度非常高。在肌注青霉素时，可能会出现吉海氏反应。吉海反应属于一种过敏反应，可以表现为心动过速、头晕头痛、恶心、呕吐等症状。 但是并不是所有的梅毒患者都会出现吉海反应。只是个别滴度非常高的人才会出现。因此，对于滴度很高的患者，在治疗时可以提前给予口服泼尼松进行治疗，预防吉海氏反应的发作。 所以综合来看，梅毒第一针不是都会出现吉海反应。

梅毒特异性抗体阳性也就是代表梅毒TPPA化验阳性。 TPPA化验阳性则代表患者患有梅毒。这时需要进行RPR滴度的测定来判断患者的病情,评估患者是否处在进行期，是否具有传染性等等。 梅毒特异性抗体TPPA阳性，一般情况下是终身的，是无法转阴的。代表患者患有梅毒或者曾经患过梅毒。 具体治疗与否，必须结合RPR滴度才能确定。如果TPPA和RPR滴度均为阳性，那么代表患者处于疾病的进行期，必须给予正规驱梅治疗。如果TPPA阳型RPR低度阴性，那么一般建议患者2~4周后重新复查滴度，然后根据具体情况采取相应的措施。

梅毒可能终身无症状。比如隐性梅毒就可以终身无症状，只是化验阳性。 梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一。临床上可以分为三期，主要通过性接触传染。一般情况下，会出现临床症状比如梅毒疹、出现硬下疳、淋巴结肿大等表现。 但是有绝大多数人也可以表现为无任何临床症状，只是化验TPPA及RPR阳性，那么就代表他所患潜伏梅毒或者叫隐性梅毒。 因此，梅毒可以是终身无症状的。但是，即使是对于无症状的隐性梅毒患者，也必须给予正规的驱梅治疗。

梅毒的传染过程主要分为三期。梅毒是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一。临床上分为三期： 一期梅毒主要表现为在外阴或者龟头生殖器部位出现硬下疳样的皮疹。表现为暗红色。斑片表面具有软骨样硬度，会出现破溃，形成浅表溃疡，伴有少许分泌物，通常无自觉症状。同时，同侧的淋巴结可变得肿大。一期梅毒可治愈，大约需要7到10天的时间。 二期梅毒主要表现为扁平湿疣，或者其他类型的梅毒疹，比如玫瑰糠疹样梅毒疹，或者银屑病样梅毒疹等等。另外，在手掌、足底部位会出现铜红色斑片，是具有特征性的皮损，通常也无自觉症状，也可以自行好转治愈。所以确诊梅毒必须行TPPA，RPR化验判断，然后给予曲霉治疗。 三期梅毒主要表现为梅毒树胶肿。通常情况下，三期梅毒传染性几乎没有。临床症状比较典型。系统症状也比较恶劣。会给患者的生活生存带来很大危害。 以上就是梅毒的主要三期表现。

Tppa阳性，目前临床来看,是代表一定得过梅毒。Tppa是梅毒特异性抗体检测，如果她是阳性,目前考虑一定是有梅毒的病史或者正在感染梅毒。另外，tppa阳性我们还需要进行2pr低度的测定。从而判断疾病是处于进展期还是处于既往得过目前已治愈。我们需要根据具体的化验结果进行判读。因此，tppa阳性，目前根据临床来看，是代表一定得过梅毒的。但是也有一种特殊情况，那就是t pp a假阳性，这时我们需要告知患者，两周后再复查t pp a。因此T pp a阳性，绝大多数是代表一定得过梅毒，只有特殊情况下会出现假阳性结果，需要进行定期的复诊。

检查梅毒一般是来医院的皮肤科门诊进行检查，有的医院叫皮肤性病科门诊，还有的医院能使皮肤科和性病科分开的，那么挂这两个科都是可以的。 检查的时候我们会建议一同检查一下HIV艾滋病的抗体。这样如果发现了梅毒血清学是阳性的，最好能是叫性伴侣一起来进行梅毒血清学的筛查，进行共同的治疗，治梅毒的时候我们会询问有没有青霉素的过敏史，如果没有青霉素的过敏时，那么首选就是长效青霉素的注射治疗，一般情况是一周注射一次一共三次，在最后一次注射结束往后推三个月来复查梅毒血清学转阴的情况，第一年之内都是每隔三个月来复查一次，第二年是每个半年来复查一次，第三年以上是每隔一年来复查一次。

梅毒菌的感染，主要的有以下几种情况引起。第一种就是一个直接的性接触传播，这种情况容易发生在这种年轻的性活跃的人群中。如果说一方患有梅毒，另一方在这种性交的过程中，极有可能被交叉感染。第二种情况就是一个血液学的传播，这个血液学的传播，包括输血，用血脉穴，还有就是在一些吸毒人群中共用一些吸毒的用具和注射器，都有可能造成梅毒菌的感染。第三种情况，就是母婴的垂直传播。这个母亲在怀孕的时候，她患有梅毒，但是并没有及时的去检查和治疗。这样有可能会传染给胎儿，造成一个胎儿的垂直传播。以上三种情况呢，就是造成梅毒感染常见的几种情况。

梅毒的传播途径主要有以下几种，第一种最常见的就是一个性接触的传播，这种情况容易发生一些陌生的性伴或者是一些性交易中会发生一些梅毒的传播。第二种，就是一个血液学的传播，这种血液的传播容易发生在输血或者是卖血还有一些吸毒人群中。第三种，就是一个母婴的垂直传播，就是母亲在怀孕的时候发现有梅毒，并没有及时的治疗，这样的就可以传染给胎儿，生出来就是先天性的梅毒儿，这是梅毒常见的几种传播方式，预防的措施就是一个首先要选择自己固定的性伴，不要进行这种婚外情。还有，就是带避孕套也可以有效的预防。再一个就是还要保证一个用血的安全，不要卖血，吸毒等等。在怀孕的时候，就是要提前一下检查，这个梅毒血清学指标，如果有问题及时的阻断和治疗，这些都是常规的预防措施。

查梅毒一般是来医院的皮肤科或者是性病科来进行检查。很多医院它并没有把皮肤科和性病科分开。挂一个皮肤科就可以，还有的医院是皮肤科和性病科分开的，这时候你挂一个性病科，也可以挂皮肤科，当然也是没有问题的。检查以后等到拿到结果以后，让医生判断是否有梅毒，如果说梅毒血清学检查结果是阳性的，立刻进行一个青霉素的这个肌肉注射来进行治疗。这个时候最好是让自己的男朋友或者是女朋友，就是这种伴侣一起来院里检查，这样能防止能治疗好一方以后而对方没有治疗，又造成一个交叉的感染。因此，梅毒可以来正规医院的皮肤科或者是性病科来进行相关的检查。

梅毒的治疗方法，首选的是一个青霉素的肌肉注射。这个前提，一定病人没有青霉素过敏的病史。首选的是一个长效青霉素肌肉注射，每周一次，这样连续三次以后，从最后一针算起后面推三个月，然后来复查一下梅毒血清学指标。如果说三个月以后没多少钱学指标转阴性了，第一年内每三个月都要来医院进行复查，第二年看情况，半年复查一次第三年以后可以一年复查一次。如果说有青霉素的过敏史，不能够打青霉素，可以选择一些口服的药物。目前常用的就是一个红霉素肠溶胶囊来进行口服，这个口服药需要半个月的时间，服完以后一样跟注射青霉素的随访时间是一样的，也是三个月以后来复查梅毒学指标。

梅毒和尖锐湿疣都是可以治愈的，梅毒与尖锐湿疣的治疗难度是没有可比性的，因为它们是属于两个完全不同的疾病，梅毒是因为感染了梅毒螺旋体所导致的一种新传播的疾病，确诊为梅毒患者，首先选择苄星青霉素肌肉注射治疗，如果患者对青霉素过敏，可以根据患者的具体情况，选择其他治疗药物，比如说红霉素、阿奇霉素等等，尖锐湿疣治疗首选抗病毒药物，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦等等，对于保守治疗效果差的患者，可以考虑手术治疗。

带了避孕套，是不是可以预防艾滋病和梅毒，这样的几率只能说是比较大的一个概率，传染病的预防没有100%的说法，即便是带避孕套，也有可能会被感染上艾滋病和梅毒，尤其是梅毒，95%以上的病人都是通过无保护的性行为进行传播，艾滋病和梅毒，一般来说只要是配戴正规的避孕套，这些病原体是没有办法穿破避孕套，因为避孕套的内径比艾滋病毒小，但是有的避孕套可能不是正规厂家生产的，所以说质量可能存在问题，另外在性行为过程中有可能会造成避孕套的磨损、破裂或者是造成脱落，所以遇到这样的情况一定要及时更换避孕套才有可能防止艾滋病和梅毒的感染。

梅毒治愈以后生下的宝宝有可能是双阴的，但是也有可能是一阴一阳，我们分两种情况来给大家解释：一种情况就是你梅毒治愈以后，您的指标是一阴一阳，在这个化验单上显示了一个抗体是阳性的，这个是一个永久性的抗体，它不会消退，另一个人是一个RPR的检测或者是trust的检测，这项是阴性的，这时候你怀孕生宝宝是不用担心的，生下的宝宝也应该是健康的，不会传染梅毒，当然了，在这个孕期中也要定期的监测这两项指标，尤其要看第一项的这个trust，或者是RPR的检测，如果在整个孕期，这一项检测始终是阴性的。生下的宝宝一定是健康的。有的宝宝生下来以后呢是跟母亲一样是一阴一阳，这个化验单检测就可以看到抗体这一项，也是阳性的，同时，RPR或者trust的检测是阴性的，这一项你不要担心，因为宝宝体内的血液是跟着孕妇产妇走的，所以说在宝宝一岁以后，自身造血产生了以后，这一个阳性就会逐渐的转阴，因此生下的宝宝是健康的不需要太担心。

梅毒二期是可以治愈的，能够达到100%的治愈。二期梅毒主要是由于你在一期梅毒的时候忽略了它的治疗，或者呢治疗不及时或者是治疗不规范，造成了梅毒螺旋体在体内各个脏器进行播散，造成的各脏器的损害。很多的表现是在二期梅毒是比较明显的，比如说皮肤粘膜的这个红斑，大家能够发现自己的手心和脚心都会有一些这种铜红色或者是玫瑰红色的这些红斑，同时，还有一些各脏器的损害，比如说眼睛，外阴粘膜等等，这时候要及时的进行一个驱梅的治疗，我们如果说碰到这种病人没有青霉素过敏史的话，我们建议您打一个长效的青霉素，每周一次，这个连续三个礼拜就是就能够完全治愈，这时候三个月以后复查梅毒的指标，定期的进行随访是完全可以治愈的。

孕妇梅毒对胎儿是有比较大的影响的，严重的时候可以造成胎儿的死亡。当然了生下这种梅毒胎儿也是非常痛苦的，在这个怀孕的过程中能可能造成流产或者是死胎等等，对孕期的梅毒，我们的也有治疗的方法，防止对胎儿这些影响。在孕早期如果发现了有梅毒，那么我们可以建议您使用一个长效青霉素的治疗，这个时候的治疗的要比较规范，而且你要定期的复查这项梅毒的指标，我们一般给孕妇能治疗三个周期，第一周期的是在你孕早期三个月进行一个长效青霉素的治疗。同时，在孕中期再进行一个长效青霉素的治疗，到最后孕晚期生之前呢再进行一个长效青霉素的治疗。这样三个周期的驱梅治疗以后呢生下的宝宝呢基本上都能是一个健康的宝宝，同时，宝宝生下来以后也要进行梅毒指标的复查。

梅毒非特异性抗体阴性，也就是梅毒的滴度是阴性，这需要进行不同情况的分析，最常见的是代表既往得过梅毒，目前已治愈，因此，非特异性抗体阴性代表梅毒目前不具有传染性、不在活动期、不需要进一步处置。 如果是初次发现梅毒，特异性抗体阳性而非特异性抗体阴性，我们还需要考虑可能是由于疾病在初期，患者的滴度还没有反应上来，因此非特异性抗体也是阴性，这时我们需要告知患者隔2到4周复查低度看看是否转成阳性。以上就是梅毒非特性抗体阴性最常见的两类情况。

乙肝梅毒艾滋检查项目叫做传染四项。传染四项是感染免疫学最常见的一种检查项目。其中包括乙肝、梅毒、艾滋、丙肝这些项目。 通常情况下，对于想排除性传播疾病、肝炎等传染性疾病时，需要做该检查，如果患者有需求，想要筛查这些疾病可以就诊于当地医院，告知医生，想要化验传染四项，医生即可开单进行化验。

二十一天是能够检测梅毒的。梅毒，是皮肤性病科最常见的性传播疾病之一，主要通过性接触血液接触母婴接触等方式进行传播感染。通常情况下，梅毒的潜伏期是二到四周，因此二十一天也就是三周的时候检测特异性梅毒抗体是可以检测出来的。所以如果有高危性接触史，在发生性接触后，二十一天检测梅毒是有诊断意义的。另外，如果不放心，也可以在四周八周时再复查梅毒抗体。如果检测结果是阴性，那么就基本可以排除梅毒。综合以上二十一天是能检测梅毒的。