吸烟对脑梗的危害到底有多大
吸烟对脑梗的危害非常大。
首先,吸烟能够诱发脑梗,长期的吸烟可导致患者出现动脉硬化,而严重的动脉硬化可导致患者的颈动脉出现斑块形成,如果斑块属于不稳定斑块,当在血流动力学改变的时候,就能够引起斑块脱落,从而形成血栓,引起急性脑梗死。
其次,长期的吸烟可造成冠状动脉粥样硬化,有可能诱发患者出现房颤,房颤可形成血栓,也可导致患者出现急性脑梗死。另外,长期的吸烟可导致脑梗复发,而复发的原因主要就是,长期的吸烟严重的加重了动脉硬化。

三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
脑梗溶栓适应症与禁忌症
脑梗溶栓的适应症有以下几点:
第一、年龄大于18岁。
第二、发病4.5小时以内。
第三、诊断为缺血性脑卒中,具有明确的神经功能缺损。
第、,脑CT已排除颅内出血。
溶栓的禁忌症有以下几点:
第一、既往有颅内出血病史。
第二、症状提示为状膜下腔出血。
第三、存在颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤。
第四、近三个月有严重头颅外伤史或脑梗死病史,但不包括陈旧小腔隙性梗死,未遗留神经功能症状以及体征的脑梗死。
第五、近期伴有活动性的出血。
三甲
耿广忠
神经内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
语音
小脑梗怎么引起的
小脑梗死最常见的原因是动脉粥样硬化。
动脉发生硬化以后会形成斑块,造成血管狭窄,在严重狭窄的情况下,远端会出现血液灌流不足,造成局部脑组织的缺血,严重到一定的程度,会导致脑组织坏死,也就是脑梗塞。这些斑块,同时还可以脱落形成拴子到了血管的远端,也可以造成血管堵塞。有一些心脏病,如房颤,房颤患者由于心房血流不顺畅,容易形成血栓,这些血栓顺着血液流入脑组织的血管也会造成脑梗塞。长期的高血压容易造成脑内的小动脉发生闭塞形成腔隙性的脑梗塞。除此之外,还有一些容易导致年轻人的脑梗塞的疾病,比如动脉夹层,先天性卵圆孔未闭,大动脉炎等。
三甲
杨亚妮
神经内科
主治医师
岳阳市一人民医院
语音
脑梗会致命吗
脑梗死会致命。
脑梗死急性期患者的死亡率为5%至15%,一部分患者死于并发症,其致残率约为50%,脑梗死是一种急性的缺血性的脑血管疾病,多发生于中老年人。临床表现多种多样,取决于梗死灶的大小和梗死的部位,大面积脑梗死或者是脑干梗死的患者,临床表现常常较重。除了有躯体的症状和体征以外,患者同时可以出现意识的障碍,患者可以出现脑水肿,颅内压增高,脑疝甚至导致死亡,对于脑梗死的患者治疗时机很关键,如果患者发病时间小于4.5小时或者是六小时以内,应该积极地给予溶栓治疗,超过溶栓治疗时间窗的患者,应尽早的启动抗血小板聚集神经保护治疗,以减少患者病死率和致残率。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
脑梗看哪个科室
脑梗看神经内科。
在临床上当患者突然出现一侧肢体麻木无力、言语不利、行走不稳、头晕、手不能够拿东西的时候,就要考虑出现了脑梗的可能。此时,患者一定要立即到医院的神经内科就诊,患者此时需要完善颅脑磁共振或颅脑CT检查。如果患者就诊非常的及时,在溶栓时间窗内,此时,一定要进行溶栓治疗。如果患者错过了溶栓时间窗,就要选择积极的抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、改善循环、促进侧支生长等治疗,而且患者还要进行康复锻炼。

三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
陈旧性脑梗怎么治疗好得快
陈旧性脑梗的治疗方法主要有药物治疗,控制危险因素和肢体的功能锻炼。
药物治疗主要是脑梗塞的二级预防治疗。有长期规律的服用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林肠片,或者是氯吡格雷片。降血脂,稳定斑块的药物,如阿托伐他丁或者是瑞舒伐他丁。其次是要控制好脑梗塞的危险因素,比如控制好血压、血糖的水平,控制好尿酸、同型半胱氨酸的水平,同时戒烟戒酒。控制体重,改变不良的生活以及饮食习惯。第三是肢体的功能锻炼,陈旧性的脑梗塞依然需要进行肢体的康复锻炼。
三甲
杨亚妮
神经内科
主治医师
岳阳市一人民医院
语音
脑梗挂号哪个科室
脑梗挂号要挂神经内科。
脑梗主要由于血压、血脂、血糖或者是吸烟、饮酒、高同型半氨酸血症等危险因素而诱发的动脉粥样硬化形成,进一步导致血管狭窄甚至闭塞而引起脑组织出现缺血和缺氧甚至梗死的一系列表现。脑梗的患者一旦出现,一定要早期的给予积极的治疗。如果在时间窗内也可以通过rtpa来进行血管再通,同时应用一些改善循环和营养神经的药物进行调理。如果脑梗塞有一定的危险因素,一定要进行危险因素的预防,包括控制好血压、血脂、血糖,防止动脉粥样硬化进展。有脑梗的患者,如果是康复期患者存留有后遗症,可以到康复科去进行相应的康复训练,来促进患者肢体的恢复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗患者大便便不出来
脑梗患者大便便不出来,多是因为便秘引起的。
脑梗死患者急性期需要卧床,卧床后会导致胃肠功能减弱,而且脑梗死本身会引起肠道植物神经功能紊乱,使肠道蠕动更加缓慢,加上焦虑上火,进食膳食纤维食物过少,也会容易出现便秘的情况。
平时要多吃粗纤维以及润肠通便的食物,多喝水,适当的多活动,经常顺时针按摩腹部,促进胃肠蠕动。
如果大便还是解不出来,可以适当的服用通便的药物,或者给于予灌肠治疗。
三甲
耿广忠
神经内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
语音
脑部有缺血灶是脑梗吗
脑部有缺血灶,不等于脑梗死。
缺血灶是影像学检查上所发现的异常病灶,在头部核磁共振或CT上都可以发现,在许多正常人群,特别是60岁以上的老年人都可以发现这样的病灶,有一部分是属于年龄老化以后出现的,正常的生理现象。如果病灶比较多,有可能是病理性的。同时,如果患者合并有高血压、糖尿病、高血脂等等这些危险因素,同时又有肢体的活动障碍,语言功能障碍,记忆力障碍等临床表现的时候,才需要积极的治疗。治疗的方法主要是积极的控制血压、血糖、血脂,同时给予抗血小板,抗动脉硬化的药物治疗。
三甲
杨亚妮
神经内科
主治医师
岳阳市一人民医院
语音
脑梗不能吞咽能活多久
脑梗死患者即使不能吞咽,也不会严重影响患者的生命长度,因为可以下鼻饲喂管,主要经过鼻饲管进行喂水,喂饭,家属加强护理,避免诱发坠积性肺炎等情况后,患者的生存期还是可以很长的,长则十几20几年。
主要跟平时的护理,脑血管并发症的治疗关系最密切,脑梗死患者出现不能够吞咽,有可能是梗死部位,在延髓脑干或者处于多发性脑梗死状态出现球麻痹,治疗上主要是脑血管病的二级预防可以针对吞咽功能进行康复锻炼。三级甲等大医院,还有锻炼吞咽功能的机器,平时可以给予针灸治疗,扎针就是针刺廉泉和庞连权对于吞咽功能的恢复还有好处。规范的脑血管疾病二级预防。平时口服阿司匹林抗血小板聚集,他汀类的降脂,稳定斑块,治疗脑血管病的预防脑血管疾病的复发,如果患者不能够吞咽,则经鼻子喂药。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
脑梗患者肌张力高怎么办
脑梗的患者由于锥体束受损,会产生肌张力增高的症状,而一定要及时的给予康复治疗,可以适当的做肌肉的按摩,针灸和理疗。患者进行下地走动,循序渐进,可以先让患者尽量的坐作为活动,然后再下地站立,进一步行走,一般训练一个月左右,患者就可以下地活动,肌张力增高的患者可以适当的口服一些活血化瘀,扩张血管的药物,改善肌肉的血液循环,比如舒血宁、血塞通等,能够让尽早的患者恢复正常的张力。患者也可以通过口服一些松弛肌肉的药物,临床上常用的药物有巴氯芬,同时要进行脑梗塞原发病的治疗,防止能够再复发。常用的口服药包括阿司匹林、氯吡格雷这类抗血小板聚集以及应用他汀类的药物来调脂,稳定斑块儿,同时给丁苯酞来进行开放侧支循环。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗后期注意事项及护理
第一,一定要加强营养,提高机体的抵抗力,避免高脂、高胆固醇以及油炸的食品,要以清淡、易消化、富含维生素、高蛋白的食物为主。第二,保持心情舒畅。良好的情绪可以改善人体的神经内分泌、消化等所有系统的功能状态。第三,要防止感冒,要注意劳逸结合,要保证充足的睡眠和休息,半年内不应进行过重的体力活动和锻炼。第四,要按医嘱定时服药。要每天监测血压的变化,使血压控制在正常范围。第五,注意肢体及语言的功能锻炼。每天定时对肢体作被动的活动以及按摩、推拿、热敷等等,促进肢体的血液循环,防止关节肌肉挛缩。对偏瘫的患者要预防褥疮的发生,要定时翻身、拍背,尽量的鼓励病人自己动手进食。第六,要定期到医院复查,根据患者的病情调整治疗的方案。
三甲
杨亚妮
神经内科
主治医师
岳阳市一人民医院
语音
通心络胶囊能治脑梗吗
通心络胶囊是能够治疗脑梗的。
通心络胶囊主要的作用是用于改善心脏和血管的供血不足,它具有益气活血和通络止痛的效果,通心络是一种中药,主要的成分包括人参、水蛭、赤芍、降香、乳香等一系列药物,主要用于治疗心脑血管的梗塞,尤其对于血栓闭塞性疾病,都有很好的功效。他能够益气活血,可以用于治疗胸痛、心悸、气短、半身不遂、口角歪斜这样的患者。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑梗病人咬牙是怎么回事
脑梗病人咬牙的原因主要考虑是癫痫急性发作引起来的。
如果患者大脑皮层出现了脑梗。或者颞叶以及海马出现了急性脑梗。就可引起癫痫急性发作,此时属于卒中后癫痫。卒中后癫痫就能够引起脑梗病人咬牙。患者此时一定要完善脑电图检查,而且要规律的服用抗癫痫药物。药物可以选择丙戊酸钠等。但是患者一定要定期完善丙戊酸钠血药浓度。而且还要定期复查血常规、肝肾功能。另外最为关键的是要积极的治疗脑梗死。

三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
脑梗呛水怎么办
脑梗呛水的治疗方案如下。此时,患者一定要插鼻饲管。
因为插了鼻饲管以后,可以从鼻饲管内注食,不需要再经过嘴巴喂食。患者就不会再出现呛水的情况。其次,一定要积极的治疗脑梗死。脑梗呛水的原因主要是由于吞咽障碍引起来的,而吞咽障碍是由于球麻痹,不管是真性球麻痹还是假性球麻痹,都一定要积极的治疗脑梗死。第三,一定要进行积极的康复治疗。患者可通过多种刺激咽反射来增加吞咽功能,从而减轻脑梗呛水的症状。

三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
脑梗住院患者适合吃什么
脑梗死住院的患者一般饮食宜清淡,要低盐低脂饮食,如果患者同时合并有糖尿病的慢性病,则建议要避免进食水果,可以吃一些黄瓜、柿子之类的蔬菜含水量丰富的蔬菜性食物。但是避免吃香蕉、苹果、哈密瓜、西瓜等糖分过高的水果。
如果患者的血糖控制的很好,可以在两餐之间吃少量适量的水果。但是脑梗死的患者,因为多数都合并高血压、糖尿病等慢性病,所以一定要控制饮食,可以少食多餐,低盐低脂,糖尿病的饮食是最好的,平时要适当的多喝水,可以喝一些脂类,不是很丰富的奶制品。可以进食鸡蛋等蛋白质含量丰富的食物,避免吃过甜的食物,饮食上没有特别需要注意的,如果患者不能够进口进食容易呛咳,则以半流食为主,或者是鼻饲管进食。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
夏天脑梗患者注意事项
夏天脑梗的患者需要注意以下几点。
夏天气温较高,会导致病人大量出汗,容易因血容量不足而导致低血压,而低血压会造成脑灌注减少,从而导致脑分水岭区的梗死。因此脑梗死的病人在夏天应注意适当的补充水分。在夏天,由于水分丢失,出汗增多会导致血液的黏滞度增高,因此脑梗的病人应多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃油腻、刺激性的食物,低盐低脂饮食,降低血液的黏滞度,从而避免在血管的局部形成新的血栓。夏天一些患者由于血管扩张而造成低血压,因此对于合并有高血压的脑梗病人应根据情况,根据血压监测的结果,适当的减少降压药的剂量,避免引起低血压的发生。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
脑梗能吃西洋参吗
脑梗的病人能够吃西洋参。
西洋参是一种“清凉”参,其味苦、微甘,性凉,具有滋阴补气、生津止渴、除烦躁、清虚火、扶正气、抗疲劳的功效。
西洋参中含有一种叫人参皂苷的成分,具有提高人体抵抗力的作用。因此体质较弱的人,如老年人身患重病的人,时常服用西洋参,都能够起到一定的增强体质的作用。而且有慢性疾病的人,如患慢性乙肝的人,服用西洋参也会有利于病情的控制和好转。
西洋参的主要功效有增强中枢神经系统功能,保护心血管系统,提高免疫力,促进血液活力,治疗糖尿病。西洋参还可以强化心肌及增强心脏之活动能力,所以脑梗的病人是可以吃西洋参的。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
脑梗打什么针
脑梗死的患者如果是溶栓时间窗内,可以应用溶栓药物阿替普酶等进行溶栓治疗。
脑神经的保护剂包括依达拉奉、神经节苷脂;营养脑细胞的药物,如胞磷胆碱、奥拉西坦、吡拉西坦;中医中药,静点血塞通,或者是银杏达莫,或者是疏血通等进行改善循环,活血化瘀治疗。同时,可以静点抗血小板聚集的药物,奥扎格雷氯化钠静点。如果患者是大面积的脑梗死,脑水肿严重,还可以静点甘露醇进行脱水降颅压的治疗。
脑梗死的病情根据病灶的部位以及病灶的面积大小不同,患者的临床表现也不同,静点的药物会有一定的差别。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
为什么会得脑梗的原因
为什么会得脑梗,脑梗的原因有很多,最常见的就是年龄因素,以及高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化形成引起血管狭窄以及内膜损伤或者血管闭塞,进一步导致相应血管供血区的脑组织发生缺血,缺氧改变就会产生脑梗。
脑梗不同的部位,而产生的症状也不一样。比如,基底节区的病变,患者会出现偏身感觉障碍以及一侧偏瘫。小脑的病变患者会出现共济失调,走路不稳以及头晕恶心吐的一系列改变。针对脑梗,一定要戒烟戒酒来控制动脉粥样化的进展。针对高血压,要进行低盐低脂饮食,控制好血压的水平。同时监测血脂和血糖的变化,及时的治疗既往得过脑梗塞的患者,一定要长期口服阿司匹林和立普妥来进行脑血管病的二级预防。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音