甲状腺结节4类是指这个结节在彩超下面有怀疑是恶性可能。 4类又可以细分为4a、4b、4c三大类，而且随着字母的提升，恶性程度逐渐变大。如果患者拿到这样一个彩超报告，我们建议患者去超声科行甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，通俗的说，就是拿一个针戳到这个结节里面抽取几个细胞送病理检查，看看里面是否有甲状腺癌细胞存在，如果穿刺结果提示的确是甲状腺乳头癌，那么肯定是需要去医院甲状腺外科行手术治疗的；如果穿刺提示为良性，那么我们可以每隔三到六个月复查甲状腺彩超，暂时不需要手术。

左侧甲状腺结节大部分都不会有什么症状。主要要看结节的大小，如果甲状腺结节在1到2厘米，一般是不会有任何症状的，因为它不会生长压迫任何脏器。但是一旦甲状腺结节到达五厘米以上，就有可能往外生长，影响患者美观，也有可能往深部生长，造成气管或者食道压迫，从而使患者出现呼吸困难或者吞咽困难等，这个时候就需要外科手术治疗了。但是有少部分甲状腺恶性结节，它有可能位于喉返神经边上，逐渐侵犯喉返神经。这样子，即使这个结节不大，也有可能造成患者声音嘶哑。

甲状腺结节二类不严重，绝大部分是不需要手术的。 甲状腺结节彩超分级二类一般考虑为良性，如果这个结节不大，那是不需要手术的。比如说一公分、两公分，这么小的结节是不会对人有任何影响的，它不会往里面长，压迫气管和食道，所以不需要处理。但是如果这个二类的结节非常大，比如说大于五公分左右，那么这个结节就有可能往外突出，影响患者的美观，或者往深部长，压迫后面的气管和食道，造成患者呼吸或者吞咽的困难。只有这种情况下。我们才需要去外科进行一个手术的治疗。

甲状腺结节是可以过性生活的。 夫妻之间性生活对于甲状腺结节并没有明显影响，所以可以过性生活。甲状腺结节需要注意动态循环，观察甲状腺彩超和甲状腺功能，一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能。如果在动态随访观察过程中甲状腺结节有增大表现，这种情况下，最好穿刺活检或者考虑直接外科手术切除。毕竟甲状腺良性结节手术相对比较简单。甲状腺结节，即使是恶性的，大多数通过外科手术也可以达到治愈的效果。平常注意保持睡眠充足，心情舒畅。

甲状腺结节滤泡病变是指滤泡性肿瘤，分为滤泡性腺瘤和滤泡癌。 滤泡性腺瘤通常是单发、圆形或椭圆形、有薄的包膜包裹的结节状病变，直径通常在1～3cm，也可以很大，可继发出血及囊性变，典型的滤泡性腺瘤是由厚薄不等的纤维包膜包裹，没有包膜和血管侵犯。滤泡癌通常是有包膜、圆形、椭圆形实性肿瘤，一般直径超过1cm，大体上微浸润滤泡癌与滤泡性腺瘤难以区分。滤泡性肿瘤还可以分为以下几个亚型：玻璃样变梁状腺瘤和癌、印戒细胞腺瘤和癌、黏液亚型、透明细胞滤泡性肿瘤、滤泡性腺瘤伴乳头状增生、伴脂肪浸润间质或软骨化生的滤泡性腺瘤、细针穿刺后发生梗死的滤泡性腺瘤、半梭形细胞化生的滤泡性腺瘤、非典型腺瘤。滤泡性腺瘤是甲状腺腺瘤中最多见类型，一般都应行手术治疗。甲状腺滤泡癌占甲状腺高分化癌的第二位，多见于中年人，以手术治疗为主。

甲状腺结节粗大钙化4a是指这个甲状腺结节有大概30%到40%的概率是恶性的。 一般来说，粗大钙化较微小钙化的恶性可能性低很多。如果患者彩超提示粗大钙化，那么我们可以选择直接手术，也可以选择定期随访复查，比如说3到6个月复查甲状腺彩超，看看这个结节有无继续增大。如果增大的很快，我们再进行手术，如果没什么变化，我们可以继续定期随访复查。粗大钙化的结节不建议行甲状腺细针穿刺细胞学检查，因为钙化的结节很难被穿刺针给刺入，所以会导致穿刺结果很不准确。

甲状腺结节纵向生长，不一定是恶性肿瘤，确定是不是恶性肿瘤一定需要通过穿刺活检，或者手术切除后做病理诊断的确诊病理诊断是确诊恶性肿瘤的金标准，如果甲状腺结节，纵横比大于一，就是纵向的生长比较长，这样的结节恶性肿瘤的概率比较高，但是不能完全确定。纵向生长的症状险解决就是恶性肿瘤，这个完全没有科学道理的，早发现，早诊断，早治疗是治愈甲状腺恶性肿瘤和延长寿命的关键所在。

甲状腺结节呈蜂窝状，这种结节相对比较严重，应该及时行穿刺活检或直接外科手术切除做病理检查。如果彩超提示甲状腺结节是三类或三类以下，这种一般考虑是良性的，可继续循环。如果评级是四级以上，这种应及时外科手术切除，做病理检查。毕竟目前病理检查才是一个金标准。甲状腺结节平常要注意保持睡眠充足，心情舒畅，如果结节是大一两厘米或者彩超提示结节是系列以上的，这种应考虑及时外科手术切除，避免其进一步右边形成甲状腺癌。平常注意保持心情舒畅，睡眠充足。

甲状腺结节三类这种考虑是良性可能性比较大。对于这种三类甲状腺结节一般动态随访观察就可以。这种上面结节一般和大小没有直接关系，主要还是依靠彩超检查结果综合评估。如果彩超提示结节边界比较清楚，形态比较有规律，移动度良好，没有丰富血流以及粗大钙化，这种就是三类结节比较可能。如果三类以上特别是五类六类以上的结节，这种情况下最好考虑外科手术切除做病理检查，明确诊断。乳腺甲状腺结节要注意保持睡眠充足，心情舒畅，不要辛辣，煎炸，油腻饮食。另外要注意检测一下甲状腺功能。如果有异常，及时对症处理。

甲状腺结节的伤口大小，要根据手术的方式及肿瘤的大小来判断。 如果患者的肿瘤非常大比如说超过十公分，这个伤口肯定是要超过十公分的。当然，这都是特例，我们一般甲状腺癌，肿瘤大小都不会太大，如果我们行常规的开放甲状腺手术，这个伤口在脖子上，大约为5到6公分。如果我们是经胸乳入路腔镜甲状腺手术，会在我们的胸部留下0.5到1公分左右的三个小口子。如果是经腋窝腔镜甲状腺手术，会在我们腋窝处留下一个四公分左右的刀疤。

甲状腺结节10*10毫米是否严重，这个要根据彩超的形态来进行判断。 如果彩超里描述这个结节是无回声的结节，或者这个结节边界清晰，形态规则，纵横比小于1，没有钙化，那么这个结节良性可能性非常大。而且10×10毫米是一个比较小的结节，所以我们只需要定期复查，比如说半年或者一年复查一次彩超即可，这个是不严重的。 但是如果彩超提示这个结节是低回声，边界不清，形态欠规则，纵横比大于1，伴有微小钙化等，那么这个结节恶性可能性是比较大的，我们还是建议行甲状腺细针穿刺检查或者直接手术治疗。

甲状腺结节10*6毫米是否严重，这个要根据甲状腺结节是良性还是恶性来判断。 首先，如果甲状腺彩超提示这个结节边界不清，形态不规则，纵横比大于1，伴有微小钙化等，那么这个结节恶性概率会比较大，我们需要去医院超声科行甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，如果穿刺出来的确是恶性，那么肯定是需要手术治疗的。但是如果这个结节，彩超描述边界清晰，形态规则，纵横比小于1，没有微小钙化等，那么这个结节良性概率很大，而且10×6mm又算是比较小的结节。所以这个是不严重的，我们只需要半年或者一年复查彩超即可。

这个要看结节是良性还是恶性。如果是良性的结节，一般大于四厘米或者五厘米才需要手术，如果是恶性的结节，不管多小，我们医生都建议尽早手术。 具体怎么判断结节的良恶性，我们一般是根据甲状腺彩超来判断的。如果甲状腺彩超提示该结节边界清晰，形态规则纵横比小于一，没有钙化，这个结节良性概率很大。如果彩超提示结节边界不清，形态欠规则，纵横比大于一，并且伴有微小钙化等，恶性概率很大，我们可以行甲状腺细针穿刺细胞学检查确诊。

患有甲状腺结节的朋友，一般情况下来说，不推荐进行颈部按摩。 因为颈部按摩，在按摩的过程中不可避免会对甲状腺结节产生刺激作用。甚至说，如果按摩不规范或者是用力过度。有可能造成结节破裂出血。这对结节来说都是不好的。所以理论上来说，患有甲状腺结节的朋友应该尽量减少对结节的刺激。生活中除了减少刺激，还应该定期复查，观察结节的变化情况。适当控制饮食中含碘饮食的摄入，比如海带，紫菜，海鱼，海虾等。同时，要保持良好的情绪，因为这些因素都可能导致结节朝不好的方向发展。

甲状腺结节是毫米这种一般是三级的可能性比较高，对于这种事毫米的甲状腺结节一般是建议动态随访观察就可以，建议半年左右复查一次甲状腺彩超评估一下甲状腺结节变化情况。 如果在动态随访观察过程甲状腺结节有增大，这种情况下注意判断是否会发生癌变。如果一年增长比较快这种癌变的概率相对会比较高，如果几年没有变化这种就一般很少发生癌变，平时需要注意甲状腺结节要保持睡眠充足，心情舒畅，不要喝酒抽烟。

甲状腺结节二毫米是否严重，这个要看这个两毫米的结节形态位置来判断。 如果这个结节是无回声，边界清晰，形态规则，纵横比小于一，没有钙化等，那么是一个良性的结节，而且又这么小，肯定是不严重的，也不需要进行任何的处理，只需要一年左右复查甲状腺彩超即可。 但是如果这个结节为低回声，形态不规则，边界欠清，纵横比大于一，并且伴有微小钙化等，那么这个恶性概率会很大，会建议患者尽早进行一个手术的处理或者患者不愿意进行手术，那也要在三个月以内再次复查，看看这个有没有变大的很快。

甲状腺4b的结节，如果比较小，比如说只有几个毫米，那肯定是不会有症状的，和所有正常的结节一样。但是如果这个4b的结节比较大，比如说有三分分四公分，那么它很有可能会有症状。 它有可能往外长，出现一个体表部位的凸起，也有可能往深部长，比如说压迫到气管，食管，那么会出现相应的吞咽或者呼吸的一个困难。如果侵犯它周围的喉返神经，就会造成声带活动异常，表现出来的就是患者声音的沙哑。这时再次进行手术治疗，可能需要连同同侧喉返神经一起切除。

大部分甲状腺结节的癌变都是可以治愈的。 大部分的甲状腺癌主要是甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡癌和甲状腺髓样癌。这三个程度会逐渐升高，但是一般都是可以进行一个甲状腺癌根治术或者甲状腺癌扩大根治术，术后只要定期随访复查，发现有复发可以再次手术治疗。所以通俗的说，这三个癌都是可以治愈的。但是有极少数人会患一个甲状腺未分化癌。如果术后诊断为甲状腺未分化癌，那么是无法治愈的。只能寄希望于一些靶向治疗或者外照射治疗，以期待能延长生存期，是无法治愈的。

非毒性甲状腺结节，是指不伴有甲状腺功能亢进或减退的。 结节性甲状腺肿，是临床上最常见的甲状腺疾病。相关报道称，有4.0%～8.0%的成年人触诊时，可发现有甲状腺结节。超声发现人群中约30%～50.0%有甲状腺结节。在众多的甲状腺结节中，恶性病变虽不常见，但术前诊断有一定难度。故对甲状腺结节要综合分析年龄、性别、病史、家族史及相关检查进行评估处理。不少患者并无症状，而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状，如短期内突然发生的甲状腺结节增大，则可能是腺瘤或结节性甲状腺肿囊性出血所致。一般来讲，对于甲状腺结节，男性更应得到重视。另外，儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性。有分化型甲状腺癌家族史者，发生癌肿的可能性较大。通常需要结合相关临床检查。如放射性核素显像，一般毒性甲状腺结节都为“热结节”，而非毒性甲状腺结节为“冷结节”。但冷结节并不意味着一定是恶性病变，多数系良性病变。还有彩超检查对，诊断甲状腺结节非常重要。通常用来评估大小、形态、边界等情况。对于确诊结节良恶性，需要结合针吸细胞学及病理学检查。

甲状腺结节最好不要喝酒，喝酒对甲状腺结节影响比较大的。 因为喝酒可能会导致甲状腺结节增大，或者引起甲状腺结节内出血，到时候甲状腺结节会突然明显增大，引起疼痛。如果长期喝酒，可能会诱发甲状腺结节进一步恶变成甲状腺癌。所以对于甲状腺结节女性，喝酒男性需要注意，尽量少喝酒，不要辛辣，煎炸，油腻饮食。不要熬夜，上火，不要抽烟。平常需要注意动态随访观察，一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超。如果怀疑可能恶变，应考虑及时外科手术切除。