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冠心病为什么会引起呼吸困难
冠心病出现了呼吸困难,往往是因为出现了心力衰竭。 心力衰竭以后会出现以下几种呼吸困难:一、劳力性呼吸困难,这是随病人体力活动而发生的呼吸困难,休息后可以减轻或消失。二、端坐呼吸,心力衰竭的病人平卧可加重呼吸困难,而被迫采取端坐或者半卧的体位,以减轻呼吸困难的状态称为端坐呼吸。出现端坐呼吸提示心力衰竭引起明显的肺循环充血,端坐体位可以减轻肺淤血,使病人的呼吸困难减轻。三、夜间阵发性呼吸困难,患者夜间入睡后,因突感气闷被惊醒,在端坐咳喘后缓解,称为夜间阵发性呼吸困难,这是左心衰竭的典型表现。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
冠心病cta检查什么
主要检查患者冠状动脉三支血管是否存在异常。 正常人体的心脏上主要有三支大血管,分别是前降支动脉、回旋支动脉和右冠状动脉,这三支血管都可以通过冠状动脉的cta检查,也就是我们所说的增强ct检查来进行判断的。进行ct检查过程当中,我们可以明确的看到患者的冠状动脉是否存在狭窄,是否存在有斑块,以及是否会存在有一些堵塞的情况,还能看到患者的冠状动脉是否总行在人体的心肌下面,也就是我们所说的心肌桥是否存在。另外,能够看到患者的冠状动脉是否有变异,比如说是否会存在有缺失一支冠状动脉的可能性。所以,冠心病去做CT检查主要就是要看冠状动脉是否存在有病变。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
冠心病挂心内科还是心外科
建议先挂心血管内科也就是心内科的。 冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,一旦患者患有冠心病,一般来说,提示患者目前冠状动脉血管已经出现了硬化,而这种情况可能和患者既往患有糖尿病、高血压病或者患者身体当中的炎性因子刺激导致的炎性反应而有关系。我们一般来说,建议通过内科保守治疗,也就是药物治疗来进行。如果药物治疗效果不理想,也可以通过内科的介入手术方式也可以有效的减少患者的冠心病症状。另外,如果患者通过内科保守治疗无效,而在做冠状动脉进入房室之后发现患者无法进行介入支架治疗,也可以考虑选择心外科进行搭桥手术治疗,这种时候,冠心病病就需要挂心外科了。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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遗传性冠心病能治愈吗
遗传性冠心病不能治愈。 临床冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足。引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床认为,与年龄、吸烟、肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病及遗传等因素有密切的相关性。是由于动脉血管的炎性反应、脂质侵润、血小板沉积造成动脉血管内膜增厚、弹性减弱、血管变硬,进一步发展,可在动脉管腔内形成粥样斑块,造成动脉血管狭窄。严重的影响动脉血流,造成相应组织器官的缺血,是冠心病形成的病理基础。临床可以通过抗血小板聚集药物,调整血脂药物来控制病情进展,但无法治愈。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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冠状动脉轻度狭窄是冠心病吗
冠状动脉轻度狭窄通常来说并没有达到冠心病的程度。 冠状动脉一般狭窄达到50%以上才可以诊断为冠心病。如果是狭窄在50%以下只能诊断为冠状动脉狭窄,还达不到冠心病的程度。如果冠状动脉狭窄达到了75%以上,就要考虑进行心脏支架手术甚至是心脏搭桥手术治疗。狭窄程度越严重,对于患者来说发生心绞痛,心肌梗死的风险就会越大,就需要及时的进行治疗。冠心病的患者如果不及时治疗,是有可能发生危及生命的情况的。大面积的心肌梗死会导致猝死的发生。
三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
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劳累型冠心病的症状
劳累型冠心病的症状以劳累时出现胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见。可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛,不典型的患者可以表现为牙痛或者咽喉部不适,甚至有腹痛的情况。一般呈劳力性加重,休息后减轻,持续在数分钟左右,多不会超过半小时,经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时多伴有心电图缺血性改变。临床多是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄、微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧而发病。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影,明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
冠心病有哪些症状明显的特征
冠心病的明显症状特征,是以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛。不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适,甚至有腹痛的情况。 发作时呈劳力性加重,休息后减轻。一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时多伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。临床应该在医师指导下,通过口服抗血小板聚集药物,调整血脂药物及改善心肌供血,降低心肌氧耗的药物来控制病情进展。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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冠心病的心率控制范围
冠心病患者需要把心率控制在55到70次左右。 因为冠心病本身是因为冠脉的相对狭窄而导致的供血不足。心率如果过快,心肌的耗氧量增加。相对而言,冠状动脉供血出现不足会导致缺血性心脏病改变。冠心病的人群需要在医生的指导下,用药控制心率在合理的范围,如倍他乐克,服用控制心率的药物对冠心病的患者获益明显。
三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
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冠心病为什么怕生气
冠心病的患者害怕生气是因为生气时有可能会诱发心绞痛甚至心肌梗死的发作。 冠心病的患者本身就有冠状动脉狭窄心肌供血不足的情况。生气的时候由于情绪激动,会引起血压升高,心率加快等变化,会增加心肌的耗氧量会加重心肌缺血的状况,从而引起症状加重。所以冠心病的患者要保持情绪平和,尽量避免生气的情况。另外,冠心病的患者还要注意尽量戒烟戒酒,还要避免剧烈运动,因为这些都有可能会诱发心绞痛及心肌梗死的发作,从而危及患者的生命健康。
三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
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冠心病会引起牙龈痛吗
冠心病会引起牙龈肿痛,临床多发生于冠心病心绞痛时。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄、微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适,甚至有腹痛的情况。发作时呈劳力型加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油和速效救心丸多可减轻或缓解。发作时多伴有心电图缺血性改变,临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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冠状动脉粥样硬化和冠心病的区别
冠状动脉粥样硬化和冠心病的区别主要是在于冠状动脉狭窄的程度和带来的心肌损害的程度。 如果冠状动脉的狭窄小于50%,又没有带来明确的心肌缺血,所以此时就可以诊断为冠状动脉粥样硬化,因为没有引起心脏病。而冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是除了有冠状动脉粥样硬化以外,已经引起了心肌的缺血、损伤或者坏死,大部分的冠状动脉狭窄超过50%。但是也有一部分人群虽然冠状动脉的狭窄小于50%,但因为有急性的血栓形成,也就是斑块破裂以后,血栓形成出现了冠状动脉血管的急性堵塞,从而出现了急性心肌梗死。此时仍然应该诊断为冠心病,也就是冠状动脉的粥样硬化是存在的,狭窄虽然不是特别的重,但是因为斑块的不稳定,仍然可以引起心肌梗死,引起心肌损伤。有心梗的话,不管冠状动脉狭窄到什么程度,都要诊断为冠心病。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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冠心病和acs的区别
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是冠状动脉粥样硬化导致冠脉血管狭窄,出现了心肌缺血、缺氧。 而ACS也叫急性冠脉综合征,它是冠心病的一种类型,是冠心病一种比较危急的情况。ACS又包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高的心肌梗死,以及ST段抬高型心肌梗死。总之ACS是冠心病的一种严重的类型,如果出现了ACS,一定要及时的去医院住院治疗,采取冠状动脉造影及支架植入术等积极的治疗措施,预防病情的进一步加重。平时需要注意饮食低盐、低脂,少食高胆固醇、高脂肪的食物。而且要控制好血压、血脂,血糖,戒烟、戒酒,控制体重,经常参加体育运动。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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冠心病洗澡需注意事项
冠心病洗澡需要注意水温不能太高,太高会引起心肌耗氧量的增加,会诱发心绞痛的发生;水温也不能太低,太低同样会引起心肌耗氧量的增加而诱发心绞痛。 所以冠心病的患者应该要注意调整好水温,水温一定要适中,不高也不低,冠心病的患者在洗澡的时候还要注意洗澡的时间不能太长,洗澡太长,同样也会诱发心绞痛的发生,因为长时间的洗澡会导致人体脱水,从而导致血流量的减少引起冠状动脉的供血量不足,引起心肌的缺血缺氧导致心绞痛的发作。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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冠心病家族史能预防吗
冠心病的家族史不能预防。 但冠心病的高危因素可以预防。比如高血压、高血糖、高血脂这些,均与我们的饮食结构有关系。所以在平时体检当中注意监测血压、血糖、血脂。把血压、血糖、血脂控制好,出现冠心病的几率会明显下降。所以预防冠心病的高危因素,就可以预防冠心病的发生。除了我们需要干预饮食,管住嘴迈开腿之外。如果有高血压,糖尿病,需要严格的用药,在医生指导下及时复诊。
三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
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冠心病属于大病报销范围吗
冠心病在各地的政策并不一定完全相同,有些位置可能属于大病报销范围,有些位置不属于大病报销范围,另外也需要看冠心病所做的操作来决定。 如果单纯只是冠心病应用药物治疗,一般来说不属于大病报销的,如果冠心病同时需要做冠状动脉造影支架植入术,由于支架植入术相对费用较高,再加上有好多患者本身属于医保患者,这种情况下就属于大病报销范围之内的。所以具体要看当地的政策以及患者患病的严重程度,根据严重程度和政策来判断是否属于大病报销范围。一般来说,冠心病、急性心肌梗塞需要做支架的患者,很多地区是属于大病报销范围之内的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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冠心病发病年龄段在什么时期
冠心病通常好发于40周岁以上的男性,女性多半好发于绝经期后。 但是随着现代人饮食方式和生活方式的改变。冠心病的发病年龄有逐渐年轻化的趋势。比如现在的年轻人经常进食高脂肪、高胆固醇、高糖、油腻的食物,同时经常熬夜、缺乏锻炼。部分人在30到35岁左右就患有了冠心病,这些不良因素加重了冠状动脉粥样硬化的程度,增加了患冠心病的风险。所以平时一定要注意低盐、低脂、低糖、低胆固醇饮食,多食绿色蔬菜和含维生素丰富的水果。荤素搭配、多食用粗粮、不熬夜,戒烟戒酒,并且经常参加体育锻炼。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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喝咖啡对冠心病有好处吗
对于冠心病来说是没有什么好处的。 咖啡里面最主要的成分是咖啡碱,咖啡碱可以起到明显的兴奋交感神经兴奋性的作用,导致患者出现血压升高、心率加快的情况。当患者心率加快的时候,有可能会导致患者心脏的射血能力下降,导致患者出现由于心跳过快而引起的心功能不全、心力衰竭等等。对于冠心病的患者,只有可能加重患者的疾病。当患者由于交感神经兴奋性升高而引起血压升高时,升高的血压同时可以导致患者的动脉内皮出现损伤,可以引起患者动脉粥样硬化的形成,加重患者的动脉硬化病变,引起患者冠状动脉病变加重,加重冠心病。所以我们说,喝咖啡对于冠心病是没有好处的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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劳力型冠心病怎么治疗
通过如下的方法进行治疗。 第一,通过药物方法治疗。可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物。同时,也可以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等等,一些调整患者血脂的药物。另外,阿托伐他汀等这类药物还可以起到明显的改善患者内皮功能的作用。第三,服用硝酸酯类药物。比如说硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等等。第四,也可以通过饮食加运动来帮助控制。建议低盐、低脂饮食,每天微汗状态下运动30分钟左右,这些都可以有效的帮助缓解劳力型心绞痛的症状。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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冠心病能引起咳嗽气喘吗
冠心病一般并不会导致咳嗽气喘这种这两种症状。 冠心病最典型的症状是出现活动劳累后的心前区疼痛,也就是出现心绞痛。引起咳嗽气喘比较常见的大多还是由呼吸系统疾病导致的,例如有呼吸系统的感染,有哮喘或者是肺气肿等疾病。心脏系统疾病可能引起咳嗽气喘的主要见于有心力衰竭的患者,比如说有左心衰竭的患者,在急性发作的时候就有可能出现喘息,或者是端坐呼吸还有咳嗽,咯粉红色泡沫痰等症状。所以,冠心病患者通常并不会出现咳嗽气喘的症状。
三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
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冠心病能恢复正常人一样吗
冠心病的血管是不能恢复成正常人血管一样。 冠心病是无法治愈的,但是经过积极的治疗可以达到或接近正常人的生活质量,冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,壁僵硬,弹性降低和管腔狭窄引起的心肌的缺血和缺氧。心脏冠状动脉硬化是一种不可逆的改变,一旦形成就很难恢复到和正常人一样,目前治疗冠心病的方法主要有抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、改善心肌供血等治疗,可以增加心肌的供血,缓解心绞痛的症状。如果老年人时常发作胸痛,那么一定要去排除是否有冠心病的存在。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
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