一到晚上就会出现心慌，大多数是因为缺血性的心脏病而导致的。例如有冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、电解质紊乱、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血都是会引起的，需要针对病因治疗，同时要去除诱因。 冠心病一般需要抗血小板聚集，调脂，稳定斑块营养心肌，改善循环扩冠，减少心肌耗氧等处理，效果不佳是需要冠脉介入治疗，进一步处理的。 心律失常，一般是服用β受体阻滞剂，美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者抗心率失常，口服胺碘酮、普罗帕酮进行治疗，效果不佳，要心脏射频消融术。 心力衰竭，要减轻心脏前后负荷，逆转心室重构，抑制醛固酮利尿等处理。 甲亢，需要抑制甲状腺素补钾，减慢心率等处理。 贫血，需要补铁补血，补充能量，必要时输血治疗。

夜里心慌，睡不着觉，大多数是因为缺血性的心脏病而导致的，同时是需要去除诱因的。冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心率衰竭、心律失常、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、贫血都会导致的，则需要针对性的处理。冠心病，抗血小板聚集，调脂，稳定斑块，营养心肌，改善循环扩关，减少心肌耗氧等处理。如果效果不佳，只是需要冠脉介入，进一步治疗。心律失常，一般服用β受体阻滞剂，美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者抗心律失常药物胺碘酮、普罗帕酮进行治疗效果不佳，考虑心脏射频消融术进行根治。甲状腺功能亢进是需要抑制甲状腺素、补钾、减慢心率等处理。贫血是需要补铁补血，补充能量，必要时输血治疗的，如果是由于血压或者血糖的问题，则是需要可以降压降糖处理。心力衰竭，要减轻心脏前后负荷逆转形势，重构，抑制醛固酮，利尿等等处理。

心慌心跳加速要考虑有没有心律失常的问题。比如说房速，窦速或者是早搏的问题，这种情况如果频繁的发作，心慌，心跳加速要做心电图，心脏b超和24小时的心电监测来了解有没有这方面的问题。因此就是如果只是偶然出现的这种心跳加速或者是心慌，有可能是比如说休息不好，或者是紧张，压力，焦虑的情况下受到心脏节律的影响会出现。但如果频繁出现，有的人就是合并了心律失常的问题也会出现这种情况。另外，其他的疾病比如说甲亢合并了这方面问题，也会引起心慌，心跳加速，具体来看的话还要排除一下病因和是否究竟有没有心律失常的出现。如果频繁发作还要做专科的详细检查，来了解有没有心律失常的发生。然后起到诊断和鉴别诊断的作用，然后就是给予一定的治疗方案。

首先，心慌又称为心悸，是指能感觉到自己心脏跳动的不舒服的感觉。 主要分为生理性和病理性。生理性主要是和患者的生活饮食习惯有关，比如患者最近经常熬夜或者饮用浓茶、咖啡等含有咖啡因成分的饮料，含有咖啡因的饮品会引起心跳反射性的上升。针对这种情况建议改善生活习惯，观察就可以。另外一种就考虑病理性心悸，病理性心悸多见于早搏，如房性早搏、室性早搏等，心动过速往往见于短阵室速、室上性心动过速或者房颤、房扑等，都有可能会出现。

容易心慌心跳加速要考虑有没有心律失常或者早搏的出现。心率失常比如有室上速，房速以及频发的早搏这类的情况会引起病人有心慌，心跳加速的感觉，可以做心电图24小时的心电监测来了解究竟是不是心律失常的存在这种问题。另外，如果是这种情况有两部分处理原则。第一个就是药物治疗包括β-阻滞剂美托洛尔，比索洛尔这些药物治疗。另外一方面，如果确实有心律失常出现可以经过电生理检查，射频消融手术达到根治，如果发作不频繁随诊观察就可以了，定期进行复查，心电图的检查，但如果发作比较频繁要明确心慌的病因，以及是否有心律失常出现的情况，这个叫做专门的检查进行排除。因此如果心慌，心跳加速只是窦速或者是普通的早搏，随诊观察就可以。

心跳加速心慌，有可能是由两种因素所造成。一种是生理性的因素，一种是病理性的因素。常见的生理性的因素包括情绪激动，剧烈运动，饮用浓茶和咖啡、吸烟、饮酒、休息不好、熬夜等。如果是以上这些因素所导致的心跳增快，心慌，可以通过休息，通过建立良好的生活方式，戒烟戒酒，一般都能够得到恢复。还有一种情况是病理性的因素所导致心慌心跳。可以进行心电图的检查，明确是否有一些心律失常。常见的心律失常有阵发性的房颤房扑，室上性心动过速，频发的早搏。这些情况可以针对一些具体的情况，应用抗心律失常的药物来进行诊治。

无缘无故会出现心慌，手抖，可能是有存在缺血性的疾病而引起的，例如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、心律失常、甲状腺功能亢进都会引起的，需要针对性的治疗。 甲状腺功能亢进是需要抑制甲状腺素、补钾、减慢心率的处理；贫血是需要补铁、补血、补充能量，必要时输血治疗；心律失常是需要使用β受体组织剂、美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者抗心律失常药物胺碘酮、普罗帕酮进行治疗的，如果效果不佳，要考虑心脏射频消融术； 如果是冠心病的话，一般是需要使用抗血小板聚集、调脂稳定版块、营养心机、改善循环、扩冠、减少心肌耗氧等处理的，如果效果不佳是需要冠脉介入治疗；已经发生心肌梗塞的，是需要给予溶栓以及支架植入等处理。

坐着心跳加速，心慌的原因有可能是因为有存在缺血性的疾病导致的例如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、贫血都会，需要去除诱因后针对病因治疗。 冠心病是需要抗血小板聚集，调脂稳定斑块、营养心机、改善循环、扩冠、减少心肌耗氧等处理，效果不佳是需要考虑冠脉介入治疗的。如果发生心肌梗塞则需要考虑溶栓以及支架植入等处理；心律失常一般是服用β受体组织剂，美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者抗心律失常药物胺碘酮、普罗帕酮治疗的，效果不佳，考虑心脏射频消融术；甲状腺功能亢进是需要抑制甲状腺素、补钾、减慢心率等处理；贫血是需要补铁、补血、补充能量，必要时输血治疗的，是根据具体病因具体处理。

晚上经常心慌，那么可能是由于交感神经过度兴奋，也就是植物神经功能紊乱引起。 那么也可能是由于阵发性的室上性心动过速导致，我们正常心脏是由交感神经、副交感神经共同支配，那么如果晚上休息的时候主要是副交感神经支配为主，他们这时候主要表现为血压相对较低，心率效率较慢，那么如果是交感神经过于敏感，植物神经紊乱而导致交感神经兴奋，在晚上休息的时候，那么这时候就会引起心慌、心悸、胸闷等症状的出现而出现失眠、睡不着觉。这时候需要做个心电图以及动态心电图的检查明确，是否有交感神经过于兴奋的表现，然后针对其症状进行针对性的治疗。

心慌病可能是由于心律失常导致。 我们正常的心率范围是60到100次每分钟之间，如果心率小于60次每分钟称之为心动过缓，如果小于50次每分钟称之为严重的心动过缓，那这时候需要做个心电图检查来明确是否有心动过缓以及心动过缓的类型，心动过缓主要类型有窦性的停泊以及病态窦房结综合征、高度的房室传导阻滞。 如果合并有黑懵甚至晕厥那么需要立即做个起搏器的支路治疗，那么如果心率超过100次每分钟称之为心动过速，包括窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、快速性房颤房扑等，这时候也需要做个心电图或者动态心电图的检查明确，然后针对心律失常的类型进行治疗。

早上起来心跳加速，心慌的原因，可能是多方面的，首先在夜间，往往是迷走神经占支配地位，而早晨起床时，往往由于交感神经支配地位，所以由于神经支配的发生改变，会导致心率增快现象的发生。 另外，对于早上起来，常见清晨高血压现象，容易造成心肌缺氧缺血的相关症状，引起胸闷、胸痛、心悸，不正常的呼吸短促等症状。另外，对于早晨起来心跳加速，也有可能是由于早晨起床时，低血糖等症状所引起的，低血糖可表现为心慌，肚子饿，出冷汗等相关症状，建议对于早晨起床，心跳加速，心慌，监测血压、心率，进行系统性的鉴别诊断。

心慌恐惧的时候可以服用稳心颗粒、美托洛尔缓释片、比索洛尔、索他洛尔、氨茶碱、普罗帕酮、硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯等药物进行对症处理。 需要去除相关的有硬度劳累，熬夜，抽烟，酗酒，喝浓茶，喝咖啡，情绪问题等等。其他的一些病也会加重，例如冠心病，高血压病，糖尿病，瓣膜病，心肌病，心律失常，电解质紊乱，甲亢贫血，需要针对性处理，贫血需要补铁补血，补充能量，必要时输血治疗。甲亢，需要抑制甲状腺素补钾，减慢心率等处理。冠心病需要抗血小板聚集，调脂，稳定斑块，营养心肌，改善循环扩冠，减少心肌耗氧等处理，必要时需要可以冠脉介入治疗。改善情况的心率失常，是需要贝塔受体阻滞剂和胺碘酮对症处理。效果不佳是需要考虑心脏射频消融术进行治疗的，才能改善症状。

这往往是出现了低血糖反应。在饥饿的时候，血糖水平的下降会造成外周能量供应不足的情况，所以患者会出现心慌、手抖、身体无力。这常常见于糖尿病早期的患者，由于血糖调节功能的障碍，更容易出现低血糖的症状，当然也可以见于部分正常人。这种情况需要予以即刻的补充葡萄糖或者是口服糖果类的食物，迅速的提升血糖，改善患者的症状。如果补充血糖之后，患者仍然有相关的症状，要考虑其他的问题，比如说甲状腺功能亢进或者是有心脏本身的问题。

老心慌心跳加速，这时候可能是由于出现了阵发性的室上性心动过速。阵发性的室上性心动过速它的表现主要是突发、突起的心动过速，特别容易出现在年轻的患者身上，没有合并其他的并发症。如果出现了此类症状，需要考虑此病的可能，需要立即做个心电图或者动态心电图的检查来明确。如果诊断为阵发性的室上性心动过速，需要做个心脏的电生理检查以明确。如果能确诊，需要进行射频消融术的检查以及治疗，然后才能将症状得以控制。如果出现了此类的症状，立即去医院做个相关的检查以明确。

心跳快，心慌，可由多种原因所造成。 首先，对于心血管系统的常见疾病，心律失常，可出现与各种类型的器质性心脏病，对于没有基础器质性心脏病的患者，也可出现心律失常。另外，对于循环系统以外的各系统疾病，包括炎症，感染等疾病，可造成心慌，心跳加速。而对于内分泌系统的常见疾病，如甲亢，可造成心慌，心跳加速。对于电解质紊乱，如低钾血症，可造成心慌，心跳加速。血液系统的相关疾病，如大出血。贫血等，可造成心跳加速。所以对于心跳快，心慌，要积极的明确有无病理性的因素，而对于生理性的因素，如剧烈的运动，熬夜，劳累，精神刺激，饮用浓茶，酒精，咖啡后，可出现心跳加速，心慌的感觉，在规避相关的诱因后，症状可以好转。

起床，心跳加速，心慌的原因，可能有多方面所造成。 首先，对于夜间睡眠时，由于迷走神经张力增加，往往出现心动过缓的现象，而早晨起床时，由于交感神经占支配地位，交感神经兴奋性增高会导致心率加快，血压升高。另外，起床时心跳加速加快，可能是由于体位性的低血压，在卧位突然起床时，可导致血压的迅速下降，而诱发心律失常现象，常见于老年人，所以对于老年患者建议起床时，避免巨幅的运动。另外，对于早晨心慌的情况，考虑清晨高血压引起心肌缺血而出现胸闷，胸痛，心悸，不正常呼吸短促等情况，注意监测血压和心率。另外，对于低血糖患者，也可出现心跳加速，心慌的现象，要注意鉴别诊断。

心慌还有点恶心，可能是由于出现了心律失常或者是心绞痛引起。 需要立即做个心电图、bnp肌钙蛋白以及心脏彩超来明确，如果是心律失常导致，那么需要明确心律失常的类型。比如是否是缓慢型的心律失常，还是快速型的心律失常，缓慢的心律失常主要是心率小于60次每分钟的心律失常，比如病态窦房结综合症、高度的房室传导阻滞等。如果是快速型的心律失常主要有房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、房颤、房扑等，这类都会引起心慌、恶心等症状的出现，另外心绞痛也会导致此类症状的发生。

女人心跳快心慌，有可能是存在于缺血性的疾病引起的，则需要针对性治疗，也需要避免一些诱因，如劳累、熬夜、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡、喝奶茶饮料等等。冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、心律失常、甲亢贫血都会导致，则需要针对性治疗。甲亢需要抑制甲状腺素补钾、减慢心率等处理；贫血，需要补铁补血、补充能量，必要输血治疗；冠心病需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、营养心机、改善循环扩冠、减少心肌耗氧等处理。如果效果不佳，则需要考虑冠脉介入治疗。心律失常，则需要可以使用贝塔受体阻滞剂、美托洛、索他洛尔、比索洛或者抗心律失常药物胺碘酮、普罗帕酮进行治疗效果不佳，要考虑心脏射频消融术。

心跳心慌慢有的时候是合并了窦性心动过缓，伴有早搏的情况，另外一种就是有病态窦房结综合征的可能性。 如果是心跳慢引起来窦房结的问题，这个情况就会出现心率缓慢，有的人会出现心跳增快和缓慢交替的情况出现。应该做心电图，心脏b超和24小时的心电监测来了解心率缓慢的程度是否有这方面的问题，一般就是因为年龄的增长，老年退行性改变居多。另外合并甲减或者是其他的问题，比如说冠状动脉缺血容易造成这样的情况，还有就是合并了一定的心率失常，早搏的问题。因此，这种情况如果跳的不是特别慢，可以随诊观察，如果很慢就要做相关的检查予以明确，来了解心跳慢缓慢的程度还有严重程度。

胃病、心慌，可能是因为胃部疼痛，或者是相应的症状而引发的心肌缺血才会导致有心慌的症状。胃12指肠溃疡、胃食管反流病、消化不良、消化道出血、胃肠道肿瘤都会引起。 一般服用雷贝拉挫、奥美拉唑、硫糖铝、碳酸镁、莫沙必利、多潘立酮会改善。如果效果不佳，需要胃肠镜检查，因为可能存在肿瘤的话，则需要可以相应的处理。如果是有存在于消化道出血则需要抑酸保胃、止血、补液等相关性处理才会改善。心绞痛、心律失常、心肌梗塞也会反射性的引起胃不舒服，同时也会有心慌。需要可以口服硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯或者是贝塔受体组织剂、美托洛尔、索他洛尔比索洛尔或者抗心律失常药胺碘酮、普罗帕酮，必要时可以心脏射频消融术。如果效果不佳，有的还需要冠脉介入治疗。