轻微的肺气肿、肺大泡是可以怀孕的。 肺大泡属于先天性疾病或者慢性肺部阻塞性疾病，诱发肺泡融合所致，对肺功能有一定的影响。但轻微的肺功能异常，一般不影响怀孕。如果比较严重，还需要先治疗，然后再进行怀孕。平时要注意保暖，预防受凉，要多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物，要适当的锻炼增加机体免疫力，给予充足的睡眠，不熬夜，保持良好的心态。可以在呼吸治疗医师的指导下进行呼吸功能锻炼。

慢性阻塞性肺气肿的主要原因，一般认为，与阻塞性肺气肿发生有关的因素，都可能参与慢性阻塞性疾病的发病。 已经发现的有两大因素，一个是外因，即环境因素，一个是内因，即个体的易患病因素。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入，空气污染、呼吸道感染等。社会经济地位较低的人群，也易发病，可能与室内和室外空气污染，巨石胸肌、营养交叉的因素有关。内因包括遗传因素、气道反应性增高等，而在怀孕期、新生儿期、婴儿期或者儿童期，可有各种原因导致个体肺发育或者生长不良，进而发病。

通常来说，局限性肺气肿可以通过手术有效食治愈。如果是局限性肺气肿，并且体积不大，也没有造成其他的症状，我们可以先保守观察，再到相关部位有着明显的增大或者影响了患者的呼吸运动，日常生活等等。我们可以再进行必要的手术接触，通过手术切除，可以有效的治疗此种疾病。同时，对已经切除下来的病灶，进行病理学分析以及其他必要性的检查。通过完善以上相关检查，可以明确具体的病因，并且针对具体的病因，采取有效的，更加有必要的治疗进行处理。

一般局限性肺气肿多是由于母以肺叶或者飞段的病变，或者支气管病变引起的肺气肿，因此只有明确病因才能进行有效的和针对性的治疗。也有得过母血肺病，比如肺结核之后而发生的局限性肺气肿。 这种情况的肺气肿一般不需要治疗，因为这部分肺功能会有其他正常的肺组织带上。 建议最好做肺ct或者增生的肺ct检查，可以更好的了解病情及病因，采取有效的治疗措施。治疗肺气肿的原发病是关键，一般肺气肿并没有特效药物的治疗，去除肺气肿的病因是可以好转或者控制病情的。

局限性肺气肿是否会恶化，需要看你是否还存在着肺气肿产生的原因。 肺气肿产生原因，最常见的还是跟抽烟、二手烟、烟雾粉尘有关。因此，如果你长期还是保持着以上的一些习惯或者以上这些生活环境的问题，那你的肺气肿就有可能进一步进展。但如果说你能摆脱上述的不良习惯以及生活环境等那些因素的话，肺气肿可能就能稳定。 其次，我们可以用肺功能来评估一下肺气肿的严重程度。如果说你的肺气肿达到了慢性阻塞性肺病的诊断标准的话，那么除了以上习惯的改善外，还建议用一些吸入的制剂，长期规律的吸入。这些吸入制剂可以改善肺功能，减少急性加重次数。

治疗肺气肿的激素药物最主要的是使用一些吸入的激素药物。有的时候如果肺气肿很重，需要住院期，这时候会使用一些静脉的激素药物。而有的时候，如果说肺气肿的症状控制的很不理想，又未达到住院标准，我们也会建议使用一些口服的激素药物。 最主要的肺气肿的吸入激素药物是布地奈德、氟替卡松这两类药物，这两个药主要存在于我们一个长期长效的吸入制剂信必可和舒利迭中。有时我们也可以用一些雾化的吸入激素，除了之前说的布地奈德外，可以用丙酸倍氯米松这类的吸入药物。静脉的激素最常用的是甲强龙。口服的激素通常是泼尼松或者或甲泼尼龙松片。

肺气肿是终末细支气管远侧气腔异常而持久的扩张，并伴有气腔壁的破坏，而没有明显的纤维化。肺气肿分为小叶中心型肺气肿、全小叶型肺气肿和隔旁肺气肿。小叶中心型肺气肿，为呼吸性细支气管的破坏和扩张，常见于吸烟者和肺上部。全小叶型肺气肿为肺泡囊与呼吸性细支气管的破坏和融合，常见于先天性α1一抗胰蛋白酶缺乏者，也可见于吸烟者。隔旁肺气肿为小叶远端肺泡导管、肺泡囊、肺泡的破坏与融合，位于肺内叶间隔或靠近胸壁的胸膜旁，常以以上两种肺气肿并存。

肺气肿的治疗，分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗，稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能的下降，临床上常用的吸入制剂包括沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等；急性加重期予糖皮质激素联合支气管扩张剂来快速缓解喘憋的症状为主，如果合并有细菌感染，还需要联合抗生素一起使用； 肺气肿的保养，平时需要注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒，注意休息，避免劳累和熬夜。

肺气肿的治疗主要是要看它的严重程度，如果它的严重程度比较轻，我们主要是以戒烟、避免二手烟、避免烟雾、粉尘接触能改善生活习惯为主。如果肺气肿的严重程度比较重，我们主要的治疗除了上述改善生活习惯以外，需要规律的吸入制剂的吸入，这样就可以改善生活质量，减少急性加重次数，改善肺功能。 肺气肿的严重程度评估主要是两个方式，第一个是胸部CT，胸部CT可以看到两肺肺气肿严重程度。只是局限性的，那可能还是比较轻，弥漫的肺气肿就比较重。第二个是肺功能，肺功能可以直接的体现出肺活量的大小，以及第一秒用力肺活量的程度，如果指标下降比较少，肺气肿比较轻，如果指标下降比较明显，肺气肿就比较重。

CT肺气肿征象是指胸部CT可以看到肺上一些低密度的病灶，这些密度的病灶能比正常的肺组织的密度还要低，这时候CT就会报见到肺气肿表现。 如果CT提示肺气肿，那我们可以继续再做肺功能，去评估一下肺气肿的严重程度。如果肺功能做出来下降还好的，我们可能主要是以改善一下生活习惯，如戒烟、避免二手烟、避免烟雾、粉尘的接触。如果肺气肿严重，严重程度比较重，肺功能下降比较明显，这时候我们可能除了改善上述的生活习惯以外，我们还需要进行一些吸入制剂的吸入，规律吸入药物，从而减少急性加重次数，改善肺功能。

慢性阻塞性肺气肿的病理分型主要有三大类型，包括小叶中央型肺气肿多见于肺上部，特点是囊状扩张的呼吸进行支气管位于二级小叶的中央区，全小叶型肺气肿是弥漫性的侵犯了全肺下部前部多见，特点是一种囊腔比较小可以遍布肺小叶内混合型肺气肿大多数是在小叶中央型的基础上病发在肺小叶周边区域的肺组织出现膨胀。

急性肺气肿的主要治疗原则就是能够增强肺的功能，改善呼吸功能，提高患者的生活质量，一般可以通过药物治疗给予氧气吸入能够防止出现低氧血症，防止出现高碳酸血症以及酸中毒，并且给予病因治疗，选择针对细菌的抗生素，比如青霉素类，大环内酯类毁诺酮类的药物可以选择雾化治疗，比如选择糖皮质激素联合支气管扩张剂，比如沙丁醇雾化液、特布他林雾化液，还可以选择静脉点滴茶碱类的药物，能够达到这个咳平喘的作用。另外，适当的卧床休息，适当的补充体液和电解质支持治疗，必要时可以选择机械通气，缓解呼吸困难的症状。

肺气肿合并胸腔积液是可以治好的，肺气肿引起胸腔积液的原因，常见的有两种： 第一种是肺气肿合并肺部感染诱发肺功能损害，如肺部感染不能及时的控制，就会继发肺炎旁胸腔积液，如是少量的，在积极控制肺部感染的情况下，胸腔积液可以逐渐吸收。如果胸腔积液是中到大量的，需要在抗感染的基础上行胸腔穿刺引流术，促进肺的复张肺功能的恢复。 第二种情况是肺气肿合并肺源性心脏病一般是在感冒，感染等情况诱发下导致肺源性心脏病加重，这时候会导致肺的毛细血管经压增高，引起胸腔积液，往往以右侧较多见，如果是少量的，在积极控制原发病的基础上，改善心功能，胸腔积液也可以逐渐吸收，但如果是中到大量的，需要在控制原发病的基础上行胸腔穿刺引流术，促进肺功能修复，在心功能改善的情况下，胸腔积液增长就会缓慢甚至逐渐消失。

有助于防止肺气肿，肺功能的损害，对于体积较大的肺大泡，如患者一般情况基础状态是可以耐受的，建议外科治疗行肺大泡切除术就可以彻底治疗了，如果是体积较小的多发的肺大泡患者年龄大于60岁，又是合并有COPd，呼吸功能比较低下的是不建议手术治疗的，多采用非手术疗法，首先肺大泡是局限性的，肺泡破坏小叶间隔破坏而造成的，要减少避免肺气肿加重的诱因，禁止吸烟，第二，加强肺功能锻炼，第三，要控制减少预防呼吸道感染等导致肺功能进一步恶化等，导致肺大泡的形成或者破裂等原因。

肺气肿，肺部CT是不会误诊的。肺气肿患者CT上可见两肺透亮度增高，有的可见局限性的透亮度增高。 肺的血管纹理，外带纤细稀疏变质而内胆纹理增粗紊乱，通过肺部CT我们可以明确肺气肿病变的部位以及其严重程度，并且可以了解到小叶中央型和全小叶型等肺气肿病变。 还可以确定肺大泡的数量，以及大小了解肺气肿病变分布的均匀程度，对肺气肿患者肺部CT可以对肺部的病变有一个详细周密的了解，所以他是不会误诊的。

阻塞性肺气肿的病理分型分为小叶中央型肺气肿、全小叶型肺气肿和隔旁肺气肿。 小叶中心型肺气肿，为呼吸性细支气管的破坏和扩张，常见于吸烟者和肺上部。全小叶型肺气肿为肺泡囊与呼吸性细支气管的破坏和融合，常见于先天性α1—抗胰蛋白酶缺乏者，也可见于吸烟者。隔旁肺气肿为小叶远端肺泡导管、肺泡囊、肺泡的破坏与融合，肺内叶间隔或靠近胸壁的胸膜旁，常与以上两种肺气肿并存。

典型的肺气肿体征有： 患者的胸廓前后径增加，肺底下移，呈桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊为过清音，呼吸音减弱，肺底可有少量的湿性啰音。如果湿性啰音较多，则应考虑是否合并支气管扩张、肺炎、左心衰等。 肺气肿在急性加重期，肺部可听到哮鸣音，表示支气管痉挛或黏膜水肿、粘液堵塞。患者缺氧时可出现发绀。如果有杵状指，则应考虑是否存在肺癌或支气管扩张等。

慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿在稳定期是不需要输液的，主要注意戒烟，防护，然后可以长期吸入一些支气管舒张剂去痰的药物，以及长期的家庭氧疗。以及一些康复治疗和免疫调节治疗，这些治疗都是可以。使用口服药物，但是在急性加重期的时候，往往需要针对导致病情加重的原因进行有效的治疗，尤其是在。肺部感染等因素导致的急性加重，需要及时的给予抗生素积极的控制感染。同时，急性加重时，如果存在明显的气短，气道痉挛的情况，需要静脉输注，糖皮质激素等改善症状。

慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有：一秒用力呼气容积（FEV1）占其预计值的百分比（FEV1%预计值）和一秒用力呼气容积（FEV1）与其用力肺活量（FVC）之比（FEV1/FVC）。后者是检出早期慢性阻塞性肺疾病一项敏感的指标，一秒用力呼气容积占预计值的百分比，对中晚期慢阻肺的检查比较可靠。 在诊断慢阻肺时，必须以使用支气管舒张药以后测定的FEV1为准，FEV1小于80%预计值和（或）FEV1/FVC小于70%可认为存在气流受限。中晚期慢阻肺患者常有TLC、FRC、RV与RV/TLC比例的增加。

肺气肿叩诊往往呈过清音，他的查体时心浊音界是缩小的或者不易叩出，双肺的下界和肝浊音界都是下移的肺下界活动度减少，这是由于肺气肿以后肺泡持续的扩大，回缩能力降低回缩障碍导致空肺费的功能残气量增加肺的总量增加而导致的肺的弹性回缩力降低，同时也会导致在听诊时听到呼吸音普遍降低，伴有呼气延长的表现在胸部x线上也可以见到相应的改变，表现为胸廓扩张，肋间隙变宽，横格降低，心影狭长等表现在双肺，也可以看到肺的透亮度增高，有的甚至出现局限性的肺大疱改变。