按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余141个。(每人仅限一次)
去提问
疝气微创手术是全麻还是半麻
疝气的微创手术是必须要全麻的。 疝气的微创手术主要可分为腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术,我们俗称TEP,和腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术,TAPP。以TEP为例,患者平卧位,采用全身麻醉,在肚脐下缘做一厘米的切口,放置腹腔镜,用镜头向下推,建立腹膜前间隙,择在其与耻骨连线的中下,上1/3,分别做以切口放置器械。游离疝囊指男性精索腹壁化或女性子宫圆韧带腹壁化,根据局部缺损的情况,放置适当大小的补片,并对补片进行固定。
三甲
赵志杨
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
语音
造口疝气保守怎么治疗
造口疝气是肠造口术后常见的并发症。保守治疗主要适用于疝体较小,无明显不适的患者,可用腹带、造口带加压包扎;也可以用环形压具固定于造口周围组织,防止内脏进一步疝出。一般情况下,保守治疗只能治标不治本,临时采取。最终还是要考虑采取手术修补。手术方式有开放手术修补和腹腔镜手术修补两种。造口疝气保守治疗需要密切观察腹部情况,避免疝内容物受压,卡压坏死并发腹腔内感染等情况。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
疝气痛是哪个部位
疝气的种类很多,不同部位的疝气其症状、临床表现不一样。 疝气不嵌顿,一般不会有明显的疼痛症状。不管是哪一种疝气,确定诊断后需要尽早手术治疗。最常见的是腹股沟疝,主要疼痛部位在腹股沟区,可以表现为胀痛,一般是在疝气出现以后,如果出现疝气嵌顿,可以出现剧烈的疼痛,合并有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。如果是脐疝那疼痛部位在肚脐部位,如果是股疝,主要是在大腿根部疼痛。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
疝气和小肠脱落一样吗
我们俗称的小肠脱落在医学上,就是叫做腹股沟疝。 腹股沟疝是当器官或脂肪组织穿过右或左侧腹股沟管附近的腹壁薄弱点突出所引起的疾病。而腹腔内的脏器,比如结直肠、网膜、膀胱、胃等,均可称为腹股沟疝的内容物。腹股沟疝是我们日常中一种比较常见的疾病。通常发生在40岁以上的男性中。男性的腹股沟疝的发病几率是女性的8倍。腹股沟直疝较少见,约占腹股沟疝的百分之25到30%之间。多见于老年人、过度劳累者、长期便秘者妊娠期妇女。
三甲
赵志杨
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
语音
小肠疝气用疝气带能治好吗
通常来说,应用疝气带是不能治愈小肠疝气的。 一般只有小于一岁的婴幼儿,通过保守观察治疗的方式,随着生长发育有可能自愈。通常来说,成人腹沟疝一经发现,均需要手术处理才能治愈,保守治疗的方式为佩戴疝气带,但只能延缓疾病的进展,基本不能治愈疝气。保守治疗期间,要避免搬运重物,剧烈运动,用力排便,剧烈咳嗽等。因为这些容易引起腹压急剧增大,导致腹股沟疝加重,甚至出现急性的坎顿。如果疝内容物为肠管,急性坎顿短时间内会出现肠管绞窄,也可能由于肠管急性绞窄引发肠管坏死的风险,此时需要紧急就医治疗。
三甲
胡喜华
普外科
主治医师
解放军第三〇五医院
语音
肝腹水患者发生疝气怎么办
肝硬化病人合并腹股沟疝气,需要根据疝气的具体情况决定。如果合并嵌顿性疝,那需要急诊手术,以免发生疝内容物缺血、坏死导致急性弥漫性腹膜炎,甚至导致患者死亡。没有出现嵌顿性疝,可以先选择保守治疗,积极处理肝硬化腹水,等腹水消退以后再择期手术。腹股沟疝保守治疗可以选择疝气带外固定,避免疝内容物脱出,以免疝内容物嵌顿、坏死。肝硬化腹水可以口服速尿或者安体舒通进行利尿、消腹水处理,必要时可以输人血白蛋白注射液并配合利尿剂使用,等腹水明显减少以后可以进行腹股沟疝修补术。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
一岁宝宝小肠疝气怎么办
一般小孩子的小肠疝气,大部分都是先天性的。最常见的就是两种:一种是脐疝,另外一种是腹股沟斜疝。脐疝,一般两岁以前都有自愈的可能性,如果复查彩超提示脐环比较小,小于两个厘米,可以继续等待到两岁的时候做手术。腹股沟斜疝的,一般是六个月以内有自愈的可能性,如果超过六个月了,没有自愈的可能性,一般就是建议六个月的时候手术。 无论是脐疝还是腹股沟斜疝,都是小儿外科常见的一类疾病。不过,对于腹股沟斜疝,要注意的一种问题就是,如果孩子出现了疝块无法回纳、频繁的哭闹,同时出现了恶心呕吐,要考虑是不是有嵌顿疝的可能。如果出现了嵌顿,疝块无法回纳,如果时间长,突出的肠管容易造成缺血坏死,这个要及时去医院行手法复位。对于脐疝出现嵌顿的机会比较少,这个一般不需要特殊处理。治疗,一般小孩子疝气,一般就是行疝囊高位结扎术。目前有常规手术和腹腔镜下的微创手术。这两种手术,一般都需要在全麻下进行。
三甲
马凯
小儿科
主治医师
泰安市妇幼保健院
语音
新生儿一哭下面就疝气就出来怎么办
这个一般就是考虑腹股沟斜疝,是一类常见的小儿外科疾病。 主要的表现就是当孩子有哭闹、咳嗽、便秘这种使腹腔内压力增高的活动的时候,就会有包块在腹股沟那个地方突出来。所以,为了使疝块不突出来,一般就尽量不要让孩子有使腹腔内压力增大的这种活动。这个病一般在六个月之前,都有自愈的可能性。所以孩子在六个月之前可以进行保守治疗。但是在这期间,一定要注意一个问题,就是如果包块突出来长时间不能回纳,孩子出现频繁哭闹、恶心呕吐,这个时候,就考虑是不是有嵌顿疝的可能。如果出现了嵌顿,突出来的肠管就容易造成缺血坏死,这个时候,要及时去医院进行手法复位。另外,不建议用疝气带进行治疗,一般疝气带的疗效不是很明确,另外,带疝气带,容易引起局部的粘连,对后期的手术造成一定的障碍。手术治疗分为常规手术,另一种就是腹腔镜下的微创手术。
三甲
马凯
小儿科
主治医师
泰安市妇幼保健院
语音
婴儿经常哭会引起小肠疝气吗
不会,婴儿的疝气绝大多数是由先天发育不足引起的,因为先天发育不足,所以存在一些比较薄弱的点。 当孩子有咳嗽、便秘、哭闹等使腹腔压力增加的这些活动的时候,腹腔内的脏器就会通过这些薄弱的点进入到另一个地方,这样就会在体表形成包块。婴幼儿最常见的疝气就是脐疝和腹股沟斜疝。一般脐疝在孩子两岁之前都有自愈的可能性,如果孩子有脐部包块,建议完善一个脐部彩超。如果彩超提示疝环比较小,小于两个厘米的话,可以不用特殊处理。等到孩子两岁以后,如果还是有脐疝的话,这个时候就需要手术处理了。腹股沟斜疝一般是会在腹股沟或者阴囊那个地方看到有包块,这个一般六个月以内是有自愈的可能性,如果超过六个月就没有自愈可能性了,建议手术治疗。另外需要注意的是,腹股沟斜疝容易出现嵌顿,就是疝块突出来,但是被卡在那个地方无法自行回纳,这个时候需要去医院进行手法复位。如果嵌顿的时间比较长,会容易引起疝块的缺血坏死。
三甲
马凯
小儿科
主治医师
泰安市妇幼保健院
语音
疝气开刀手术伤口多久才不疼
疝气开刀手术伤口一般一周之内会有疼痛,疼痛最明显的是术后前三天。 三天过后疼痛会逐渐缓解减轻,一般一周左右伤口会明显缓解。但是如果下床活动或者用力搬东西,剧烈活动等情况,腹股沟区可能还会有疼痛感,因为疝气修补手术一般需要使用补片,这个补片固定在腹股沟韧带上,如果腹股沟区域需要用力,肌肉收缩或者韧带收缩活动会引起疼痛等不适感,一般需要术后三个月左右,里面疤痕形成稳定疼痛感才会逐渐消失,因此要求疝气修补术后三个月内避免剧烈活动,避免重体力劳动,以免引起疝气复发。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
根治疝气的两种土方法
根治疝气不存在土方法,我们通常的疝气是指腹股沟疝,常见于成年人或者儿童。 对于疝气所指的土方法实际上是指疝气的保守治疗,通常是指疝气带加压包扎这种治疗,甚至一些民间比较使用的什么纱条或者布条进行包扎治疗,这种方法只是暂时地能够处理疝气,但是不能从根本上根治疝气。 根治疝气的唯一办法只有手术,目前临床上治疗疝气的手术方法有开放性有腹腔镜微创手术,在目前随着腹腔镜微创手术的不断改进治疗疝气越来越趋向于腹腔镜微创化,所以目前根治疝气的办法还是手术以腹腔镜微创手术为主。
三甲
胡利民
普外科
主治医师
天门市第一人民医院
语音
疝气复查要做什么检查
临床比较常见的疝气为腹股沟疝。一般复查项目主要是通过医生的触诊。一般通过询问病史和触诊就能大概明确无问题。有的不能明确或不肯定的,需要做一个腹股沟区的超声检查,超声检查就能够大概明确局部有没有特别异常的情况。有的是术后复查的,一般建议1到3个月之内复查,这是主要观察是切口愈合的情况,重点关注有无切口红肿、渗出、皮下波动、化脓等继发感染。另一个重点就是关注疝有无复发。这一般通过问诊,体格检查,就能大概明确。个别不能明确的,可能需要进行腹股沟区的超声检查来进一步明确。
三甲
胡喜华
普外科
主治医师
解放军第三〇五医院
语音
小肠疝气影响性功能吗男性
小肠疝气是可以影响男性的性功能的。 因此对小肠疝气应该采取积极的治疗。对于成人的小肠疝气,首先要选择手术修补。手术修补也是腹股沟疝最有效的治疗方法。手术的方法主要分为三种,一,是传统的疝修补手术,基本原则是单囊高位结扎。加上腹股沟管的修补,第二种,是无张力疝修补术,是利用人工高分子材料进行修补。具有术后疼痛轻,恢复快的优点。第三,是经腹腔镜疝修补术具有创伤小,复发率低的优点。所以可以根据个人的意愿选择不同的手术方法。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
哪种疝气带最好
不管哪个牌子的疝气带,工作原理没有太大的区别,只要型号合适就可以佩戴。 疝气带,一般是在体外。腹腔压力增高时,疝气带能起到的作用甚微。佩戴疝气带,治疗疝气主要是适用于腹股沟斜疝直疝、股疝、脐疝、切口疝、手术复发疝的控制与治疗。但是,随着体力劳动或体育锻炼。疝气会逐渐加重,成年人的疝气,基本不能自愈,必须经过手术治疗 现在手术治疗风险小,痛苦小。平常要注意避免重体力劳动,不要咳嗽以及发生便秘的情况。如果感觉腹部胀痛,疝气不能回纳,需要及时到医院进行处理。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
疝气贴真的能治疗疝气吗
疝气贴根本不能治疗疝气。 贴膏药治疗疝气,这种方式根本起不到任何作用。疝气的发生,根本原因是由于腹壁发生先天或后天性的薄弱,各种原因,导致腹腔内压力增高。使得腹腔内的组织,或脏器通过腹壁薄弱,或者缺损的地方移位到腹腔外的一种疾病。在临床上,对于腹外疝的治疗,首先就是要消除病因,避免腹腔压力增高。同时,需要修补和加强扶壁薄弱的地方,或者是缺损的地方。未成年人的疝气,可以使简单的进行单囊高位结扎,对于局部的腹壁组织薄弱或者缺损的。需要进行加强缝合,对于成年人来说,目前有效的办法就是植入补片。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
女性疝气会导致哪里疼
一般女性疝气的话,如果有嵌顿,疼痛主要以腹沟区大阴唇,会阴等部位的疼痛。如果没有嵌顿的话,就不会出现这种局部的疼痛的,仅仅表现出患者的会阴部,或者腹股沟区有个肿物突出。 那么往往这种对于小婴儿的话,就可能会出现不典型的症状。比如嵌顿了以后,会出现哭闹或者呕吐,并不单单是以腹股沟区疼痛为主。另外,就是由于小孩子比较小,不会自我描述具体哪个疼痛的位置。 如果一旦有嵌顿的话,是需要急诊手术的,如果短期内不考虑肠管有损伤的话,往往会进行手法复位,如果对于这种比较小的婴幼儿,尤其是女孩子的话,女婴的话,如果发现嵌顿的话,还是建议积极手术。
三甲
周弋丰
普外科
主治医师
丽水市人民医院
语音
睾丸疝气是什么病
睾丸疝气一般是考虑疝气比较大,那么疝囊很大,之后腹腔内容物直接突出阴囊,有一些疝气可能内容物包含睾丸,这种属于先天性的斜疝。那么这种斜疝的话,是要通过手术治疗,那么对于小孩子的话,一般会单纯的做疝囊高位结扎手术,对于成人的话,往往是需要进行补片治疗,放补片之后可能相对来说是没有张力。那么也可以做一个简单的修补,那么具体要根据具体情况来决定,那么最主要疝气一定要明确内容物具体是什么东西,有没有血供的影响。有些斜疝的话,嵌顿了之后,会对疝内容物造成缺血坏死,那么是需要急诊手术的。
三甲
周弋丰
普外科
主治医师
丽水市人民医院
语音
小女孩得疝气有什么特征
小女孩得疝气有什么特征?最典型的表现就是随着孩子剧烈活动或者站立位在孩子的腹股沟区也就是大腿根的上面可以看到鼓个包。平躺或者是放松状态下这个包会消失。 确诊的话可以给孩子做B超明确诊断,关于疝气主要是孩子在先天发育的时候腹股沟的内环口没有闭合,随着孩子活动量增大,腹腔压力增高以后腹腔内容物包括肠管、网膜或者女孩子甚至卵巢,从这个洞里掉下来以后在腹股沟区形成包块,就是我们看到所谓的疝气。 关于疝气治疗,一岁以内的可以观察,如果超过一岁的疝气,就需要尽早来医院做手术治疗。一般来说手术越早,手术的复发率低。
三甲
张竞
小儿科
主治医师
西北妇女儿童医院
语音
疝气做腹腔镜好还是开刀好
股沟疝气做腹腔镜比开刀要好。 优点有:一伤口美观损伤小,传统开放手术需要在腹股沟区做一个长约7到8厘米的切口。而腹腔镜手术仅需在腹面上做三个0.5到1厘米的小切口,美容效果显著。二病情恢复快,住院时间短,腹腔镜手术后患者2到3天即可出院。三术后疼痛轻。使用镇痛剂少。四治疗双侧腹股沟疝并不需要另外增加缺口,因此可以达到事半功倍的效果。五术中可以发现隐匿性疝同时进行修补并发症低。因为、腹腔镜手术不需要分离,破坏病变周围组织故不会引起阴囊水肿,也极少引起尿储留。六治疗复发疝可以避免原来的手术切口,使手术更为简单。七完全符合无张力修补的原则。
三甲
赵志杨
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
语音
睾丸疝气怎么治
睾丸是不存在疝气的。 所谓的睾丸疝气,应该是腹股沟斜疝,腹股沟斜疝属于普外科的常见病和多发病。对于儿童出现的腹股沟斜疝,可以通过疝囊高位结扎的方式来治疗和处理。形成腹股沟疝的原因主要是腹内压力增加和隔壁薄弱引起的。小孩和儿童出现疝气,只需要进行肾囊高位结扎是不需要通过修补腹壁来治疗的。随着患儿的生长发育,腹壁逐渐强壮了就不会再出现复发了,但是如果成年人出现腹股沟疝的话,建议在进行善良结扎以后,通过修补前壁后壁或补片的方式来进一步的治疗和处理。手术以后尽量的避免通过腹部用力的动作来减少疝气的复发。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
23