冠心病，就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病是比较严重的一种心脏疾病，如果病情严重，冠状动脉狭窄程度比较严重的话，是有可能诱发心绞痛甚至是心肌梗死，从而导致出现心功能严重受损甚至诱发心源性休克以及心源性猝死的。如果发现有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者要及时的进行相关的检查，评估病情的严重程度，选择合适的治疗方式。病情较轻的话可以选择药物治疗。如果病情比较严重可能要考虑进行冠脉支架或者是心脏搭桥手术来治疗。患者平时要注意改善饮食习惯和生活习惯，戒烟戒酒，减少诱发心肌缺血发作的诱因。

冠心病引起的牙痛症状，临床多是由于冠状动脉供血不足导致的心绞痛发作引起的。临床常伴有胸闷、胸痛、心慌气短的症状，发作时可呈劳力性加重，休息后减轻。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。 临床冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

冠心病的患者要避免劳累，主要是因为在运动劳累的时候心肌的耗氧量增加，会增加发生心肌缺血诱发心绞痛甚至心肌梗死的风险。 所以冠心病的患者要避免剧烈运动和劳累，避免情绪激动，避免吸烟饮酒，减少可能诱发心绞痛发作以及心肌梗死的这些诱因。另外冠心病的患者平时最好能使用β受体阻滞剂类的药物控制心率，将心率控制在每分钟50到60次左右，能尽量减少心肌的耗氧量，减少心肌缺血的发作。冠心病的患者平时要长期规律的使用药物进行冠心病的二级预防治疗，必要的时候可能还要进行心脏支架手术，甚至是心脏搭桥手术的治疗。

冠心病在过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、剧烈运动、饱餐等情况下，最容易发作。 临床冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影，明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病的主要手段和依据。

疑似冠心病可以挂心血管内科。 冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或者闭塞导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变最常见的类型，严重危害人类的健康，本病多发生于40岁以上的成年人，男性的发病早于女性。当疑是冠心病就诊时可以抽血查血糖、血脂等检查了解冠心病的危险因素，如果胸痛明显者，需要查血清的心肌损伤标志物包括心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶，查血常规，注意有无贫血，必要时需检查甲状腺功能。此外，经常进行心电图或者动态心电图检查，了解有无心肌缺血性的ST段以及T波的改变。当怀疑冠心病的可能性比较大时可以进行冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查。

目前认为心脏血管狭窄程度50%以上，方可诊断为冠心病。 临床可以通过冠状动脉血管CT或者冠状动脉造影来评估冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下服硝酸甘油和速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。

冠心病在普通体检的时候很难能检查出来。除非患者已经出现了非常明显的心肌缺血或者曾经发生过心肌梗死，有可能会在心电图上呈现出有心肌缺血或者是陈旧性心肌梗死的表现，那么此时才有可能能检查出来。 如果想要提高冠心病检查出来的概率，可以在常规体检中增加一些检查项目，例如增加冠脉CT检查。冠脉CT检查是帮助筛查冠心病的非常重要也相对比较准确的一种检查手段。冠脉CT可以发现冠状动脉是否有明显的狭窄、有动脉粥样硬化的情况。

部分冠心病患者的症状可以表现为阵发性的牙疼，但是大多数的牙疼与冠心病并无明确的关系，是因为牙本身或牙周疾病所导致的。 由于神经分布的因素，部分冠心病心肌缺血的症状，可放射至下颌出现牙疼，但是牙本身可能并无明显疾病或者正巧伴有牙齿和牙周的疾病，从而导致误诊。因此临床上，我们需要仔细鉴别。前者多为阵发性的牙疼，后者多为较长时间的疼痛。如果鉴别困难时，一定要专科就诊，最好先去心血管内科完善心电图检查，排除后进一步牙科治疗。

冠心病是可以吃中药辅助治疗的，比如复方丹参滴丸、麝香保心丸、宁心宝等。冠心病是冠状动脉粥样硬化造成血管管腔狭窄，从而引起了心肌供血不足。治疗上主要是抗凝、抗血小板聚集、降低心肌耗氧量、改善心室肌重构等。中药可以起到预防和辅助治疗的作用。但是还是应该正规的应用西药进行治疗。比如应用阿司匹林、氯吡格雷以及他汀类的药物。此外还应该用β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转换酶抑制剂等药物。如果病情较重，要及时的行冠状动脉造影检查，明确冠状动脉狭窄的程度，看是否需要支架植入治疗。

如何防止冠心病的发生，冠心病的原理是指冠状动脉出现狭窄，最根源的是因为血脂过高，也就是吃的油腻的东西或者内脏的东西，引起血脂和胆固醇升高，代谢不了沉淀于血管壁上而导致的冠状动脉，会出现硬化，也就是冠状动脉出现了狭窄。因此而称之为冠心病。从生活上就需要低脂、低盐、低胆固醇饮食，戒烟戒酒，避免劳累，多吃蔬菜水果控制体重，适当的清体力锻炼。药物方面是需要服用抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛。稳定斑块的药物如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、非诺贝特、普罗布考、血脂康等等，还需要使用扩张血管药物硝酸甘油，减少心肌耗氧的药物美托洛尔等。

预防冠心病，首先应通过改善饮食，运动来进行调整。首先应低盐低脂饮食，避免摄入动物油，动物内脏，多摄入新鲜水果蔬菜。 如果明确诊断为冠心病，应在医生指导下规范服用药物。可以服用抗血小板聚集药物、调脂稳定斑块药物、扩管药物。规律服用药物，冠心病才可以得到有效控制。如果血压、血糖增高，应积极控制血压、血糖，以减少并发症发生。所以对于冠心病的预防和控制，应在医生指导下进行饮食，运动以及服用药物。

冠心病对人体的危害是非常大的，冠心病如果不及时给予有效治疗，会增加发生心肌梗死的风险，甚至会诱发心脏骤停心源性猝死。 如果长期不有效治疗，可能会引发心力衰竭，导致心功能下降，会极大的缩短患者的寿命。冠心病的患者平时会出现活动后胸闷胸痛，会严重的影响患者的日常生活和活动。所以冠心病的患者一定要及时的检查，明确诊断并给予合适的治疗，必要的时候要给予手术治疗。

冠心病肩膀疼，多为阵发性，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。发作时，多呈劳力型加重，休息后减轻。临床多伴有胸闷，胸痛，心慌，气短的症状，舌下含服硝酸甘油和速效救心丸多可减轻或缓解。发作时多伴有心电图缺血性改变，多发生于冠心病心绞痛时，多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致心肌缺血缺氧引起。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化。 此外冠心病的危险因素很多，包括:年龄:随着年龄增长会增加动脉损伤和狭窄风险。性别:通常男性的冠心病风险更高，但绝经后女性的风险也增加。遗传因素:心脏病家族始于冠心病，高风险相关，特别是近期患有早期心脏病，如果父母或兄弟在55岁之前被诊断患有心脏病或者母亲姐妹在65岁之前患有心脏病，那么风险很高。吸烟:吸烟的人患心脏病的风险显著增加，二手烟也增加冠心病风险。高血压:没有得到控制的高血压会导致动脉硬化和血管壁变厚，从而缩小血流经过的管腔，引起冠心病。血脂异常:血液中高水平的胆固醇会增加斑块和动脉粥样硬化形成的风险。糖尿病:糖尿病与冠心病风险增加有关，二型糖尿病和冠心病具有相似的危险因素，如肥胖和高血压。超重或肥胖:体重过重，通常会加重其他危险因素，缺乏体力活动缺乏运动，也与冠心病及其一些危险因素有关。压力大:生活中没有缓解的压力，可能会损害动脉，并加重冠心病的其他危险因素。不健康饮食:吃太多含有大量饱和脂肪酸、反式脂肪酸、盐和糖的食物，增加冠心病风险。饮酒:大量饮酒会导致心肌损伤，还可以加重冠心病的其他危险因素。除此以外，还包括睡眠呼吸暂停、高敏c反应蛋白水平升高、高甘油三酯血症、同型半胱氨酸血症、自身免疫性疾病等，都是冠心病的病因。

冠心病患者是需要长期应用药物治疗，有一些药物，比如β受体阻滞剂可能就会影响性功能，它的不良反应就是会导致患者出现性功能障碍，所以冠心病的患者如果应用贝塔受体阻滞剂可能就会影响性功能。 冠心病也会出现全身不同程度的动脉粥样硬化，如果阴茎动脉粥样硬化，也会影响阴茎的供血，从而导致性功能减退，还有就是一些心理的因素，冠心病的患者可能会出现一些心理障碍，对性功能会有一定程度的影响，冠心病的患者一定要注意避免剧烈运动，避免劳累和情绪激动，保持心态平和，而且要按照医嘱按时服药治疗。

冠心病患者出现胸闷气短呼吸困难，考虑还是由于有心肌缺血导致的。治疗上还是要通过控制冠心病的进展，扩张冠状动脉，改善心肌缺血来帮助缓解症状。患者可以间断的进行吸氧治疗，另外规律的使用一些抗血小板聚集，扩张冠状动脉，改善心室重构的药物来帮助改善症状。如果症状非常严重经常发作，还要及时的进行冠脉造影检查，看一下是否需要做心脏支架甚至是心脏搭桥手术的治疗。在改善心肌缺血的情况之后，这些症状一般能够比较快的缓解。

冠心病一般是发作性的心前区疼痛，很少会呈现出持续性的隐痛。如果冠心病患者出现心前区持续时间比较长的疼痛，并且休息不能缓解，要考虑病情加重出现了变异型心绞痛甚至是心肌梗死的情况。冠心病最典型的临床表现是在活动劳累之后，出现心前区压榨样疼痛，通常持续数分钟左右，在含服硝酸甘油之后可以缓解，休息之后有些也能自行缓解。如果疼痛持续时间长，用药之后不能缓解，就要考虑病情有加重，最好要及时去医院进行冠脉造影等检查，看一下是否需要进行手术治疗。

冠心病冠状动脉堵塞50%一般来说很难治愈。 通常来说此时需要长期服用药物来控制病情的进展，防止血管进一步堵塞引起心肌梗死等情况。一般来说冠心病血管堵塞50%可以选择使用一些扩张冠状动脉，抗血小板聚集的药物来预防病情进展。现在有一些比较新的治疗方式，比如说冠脉旋磨术等，可能可以帮助去除冠状动脉上的血管斑块，以达到一个完全血管疏通的作用。但是进行手术之后，也是要长期服用药物来防止病情在进展的。

冠心病的病人心率在85次每分左右，如果是在偏左一些的相对于来说心率比较正常一些，也对心脏有保护作用。 如果是85偏右一些则提示心肌耗氧量增加，心率相对偏快一点对心脏的恢复是没有好处的，因此冠心病的病人心率维持在55到80次以内，这样子的情况是相对比较好的，还需要长期服用贝塔受体阻滞剂，如比索洛尔，索他洛尔，美托洛尔。 如果是有存在心律失常可以使用抗心律失常药物胺碘酮，普罗帕酮等等，因此冠心病的病人心率在85次偏左一些，相对是正常的，一般不用处理，如果是偏右的话就需要观察是否存在其它相关疾病可以相应处理。

抽烟对冠心病的影响很大。 抽烟可以促进冠状动脉粥样硬化的形成，使冠状动脉的血管发生痉挛。烟草中的尼古丁、烟碱类物质还可以加重心肌细胞毒性，加重心肌细胞缺血缺氧。吸烟还会导致脂类代谢异常，低密度脂蛋白增高，血液粘稠度增加，促进血小板聚集，增加冠状动脉内血栓形成风险，导致心绞痛和心肌梗死的发生率增加。吸烟可以引起呼吸道和肺部的慢性炎症反应，影响血液在肺泡内的氧合，对冠心病患者有明显不利的影响。