支气管炎我们做胸部CT是可以看出来的，是可以看出有明显的肺纹理增多增粗的情况。 肺纹理主要是我们根据肺门向外呈放射状分布的树枝状的阴影，主要是由肺动脉，肺静脉以及淋巴管，支气管和少量的间质性组织构成。 肺纹理增多增粗这种情况并没有一个客观的量化标准，同时我们也应该根据患者的症状以及血常规的检查结果，酌情给予对症处理。 血常规如果有明显的白细胞，c反应蛋白的升高考虑同时合并的细菌感染，这个时候我们可以使用抗生素来治疗。另外支气管炎主要是以咳嗽，咳痰为主要症状，我们需要给予镇咳化痰类的药物，例如肺力咳合剂，急支糖浆，苯丙哌林，右美沙芬这样的镇咳化痰药物。

在临床上用于治疗支气管炎的激素的药物可以选择糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强地松龙，适当的使用激素能够促进支气管粘膜的炎症反应的减轻，使患者的一些症状能够缓解，比如可以选择的一些激素能够缓解患者出现的咳嗽喘息、气促、胸闷的症状并且配合抗炎的药物包括细菌感染时选择敏感的抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类等药物，这样可以促进炎症的缓解，使病情得到更加迅速的治愈，能够缓解患者的不适。

支气管炎白细胞计数增高，常常提示合并有细菌性感染，当急性支气管炎合并有细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞减数都会有增加。 同时，在肺部胸片上会出现双肺纹理增多，涂片可以明确感染的病原菌，需要针对患者出现的症状，给予对症治疗，明确有细菌感染的，要及时应用抗菌药物控制支气管炎症。 同时，要适当休息，注意保温，多饮水，避免吸入粉尘刺激性的气体加重病情，根据患者的症状给于镇咳祛痰，解痉抗过敏等对症治疗。大多数急性支气管炎预后良好，但是如果迁延不愈，有可能会发展为慢性的支气管炎。

嗜酸性支气管炎的治疗主要是以抗过敏治疗为主，首选的是糖皮质激素，比如选择地塞米松、甲基强地松等，通常能够缓解患者出现的咳嗽、咳痰、喘息、气促、胸闷、呼吸困难的症状，并且给予一些对症治疗的药物，比如咳嗽咳痰的症状，还可以选择镇咳化痰的药物，可以使用羧甲斯坦口服液、氨溴索糖浆等。此外，还可以选择雾化吸入的方式改善症状，比如使用布地奈德雾化液，还可以联合扩张支气管的药物，比如沙丁氨醇雾化液、特步他林雾化液等。

通常来说，支气管炎是不会引起气胸的。但是如果患者存在肺气肿或者肺部其他疾病，也有可能导致发生气胸。 通过完善胸部影像学检查，可以明确具体的病情。如果气胸量比较少，并且患者没有表现出来特别的症状。可以通过多吸吸氧气，注意保暖，避免着凉进行气胸的自我吸收。如果气胸量比较大。甚至压迫肺组织发生了肺不张。可以通过胸腔闭式引流手术，对症治疗以及处理。当治疗了气胸以后，患者胸闷气短等相关症状也会得到有效的缓解。

支气管炎有痰，可以使用各种化痰药都可。常见的化痰药有沐舒坦、切诺、强力枇杷露等。 支气管炎是病毒感染为主，表现为咳嗽、咳痰等症状，胸部CT或者胸片提示肺部没有明显的炎症，这时候我们就可以诊断为支气管炎。 支气管炎如果是白痰，使用常规的止咳化痰药物即可，如氨溴索、切诺、强力枇杷露等。出现了长时间的咳痰，并且出现咳痰变黄，出现黄脓痰，有发烧等表现，这时候需警惕细菌感染可能，需完善一下血常规、c反应蛋白以评估细菌，严重程度以决定是否需要使用抗生素治疗。

支气管炎会气管痉挛，出现喘息性支气管炎。 表现为咳嗽、闷气等症状，最好检查血常规、C反应蛋白，检查支原体抗体、X线胸片或者胸部CT、肺功能、支气管舒张试验、支气管激发试验和一氧化氮测定，来明确是否有喘息支气管炎。 平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣、刺激性食物。注意保暖，预防受凉。适当锻炼身体，提高机体免疫力。

双肺支气管炎如果症状不重的话可以先给予口服药治疗。 如果口服药治疗效果不佳可以再选择输液治疗，其治疗以正规消炎治疗为主，临床上常用的抗生素包括:大环内酯类抗生素，如红霉素，罗红霉素，阿奇霉素，克拉霉素等；头孢类抗生素，如头孢拉定，头孢呋辛，头孢克洛，头孢氨苄，头孢哌酮，头孢曲松，头孢他啶等；喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星，左氧氟沙星，莫西沙星等；青霉素类抗生素，如阿莫西林，氨苄西林等。

支气管炎患者可以喝蛇胆川贝液，对于支气管炎的治疗有一定的作用。 蛇胆川贝液属于中成药性质的止咳化痰药，其主要药物组成包括:蛇胆汁、平贝母等具有止咳化痰、祛风散结之功效。 临床上主要用于风热咳嗽，痰多气喘，咳痰不爽或久咳不止，胸闷憋气等症状的治疗，起效快，效果好，在临床使用中较多。 在服药的同时患者还需要注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒，注意休息，避免劳累。

这种情况我们应该及时的到医院做胸部CT，查血常规，重点关注炎症指标的变化。 如果有白细胞c反应蛋白明显的升高，我们考虑同时合并了细菌感染，需要积极的给予抗生素来治疗。同时，根据胸部CT的检查结果，重点排除肺部出现器质性病变的可能，避免出现误诊。同时，我们可以选择镇咳化痰类的药物，我们可以给予肺力咳合剂，急支糖浆，川贝枇杷糖浆这样的中成药。另外，我们也可以选择苯丙哌林，右美沙芬这样的西药成分。必要的时候加服抗过敏的药物例如氯雷他定或者是西替利嗪。同时，我们也应该对咳嗽咳痰之外的症状给予对症治疗。

支气管炎合并肺部感染的情况一般是不能自愈的，需要给予正规抗炎治疗。 临床上常用的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素，如阿米卡星、依替米星等；头孢类抗生素，如头孢唑林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢克洛、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松等；喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等；青霉素类抗生素，如美洛西林、阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等。

婴儿支气管炎，一般情况下，经过正规的积极治疗，大多数孩子在五天左右就可以痊愈出院。但有些孩子，可能因为免疫功能低下、月龄比较小、气道发育不完善、合并肺炎等情况，可能需要住院一周甚至一周以上。少数的婴幼儿可能发生痰堵、呼吸困难，这种情况，就有可能住院的时间长一点，有变态反应病史或者家族史的孩子，可能合并气道的高反应性，出现严重的喘息。另外，免疫功能低下的孩子，可能出现的症状可能重一些，这样住院的天数可能会长一点。

鼻窦炎引起支气管炎，要针对鼻窦炎症积极的抗感染治疗。 同时针对鼻窦炎症，做好相关的局部清理冲洗。将鼻后滴漏，完全给予解除。由于鼻窦炎滴漏继发的支气管炎症，就可以逐渐改善。当鼻窦炎继发支气管炎症时，患者常常出现明显的咳嗽、咳痰症状，同时，支气管炎症也比较明显。再考虑使用抗生素时，要不仅能覆盖，常见的鼻窦炎症的病原菌，也要能够覆盖到引起支气管炎症的病原菌。如果患者合并有喘息、气急，要给予解痉平喘、雾化等对症治疗改善症状。

支气管炎是由于各种感染、物理、化学刺激或者过敏性因素引起的支气管粘膜急性炎症，临床上主要以咳嗽、咳痰比较常见，常发生于寒冷季节和气温突变的时候，其常常是各种因素刺激而导致。 同时，新冠肺炎，其往往在无症状感染者是没有任何症状，仅在呼吸道标本可以检测到病毒，而对于轻症的患者往往以全身的乏力、咳嗽等为主要表现。在疾病发展的3到5天，病情逐渐加重，出现持续加重的全身乏力以及呼吸道感染症状，在一周以后，肺部感染会持续加重，严重者发展为重症肺炎，出现呼吸衰竭、多脏器功能障碍等。

过敏会引起支气管炎。 因为急性支气管炎，其中主要包括有各种过敏性因素导致支气管粘膜的急性变态反应炎症。其中包括有花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入以及钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行，以及细菌蛋白引起的机体过敏反应，这些炎症、变态反应都会引起发生急性的支气管黏膜炎症改变。往往起病比较急，常先有上呼吸道感染症状，继而出现干咳、咳痰、咳嗽症状逐渐加重，出现严重的过敏反应时会伴有支气管的痉挛出现，不同程度的胸闷气喘情况，要给予及时的抗过敏，降低气道炎症反应，对症治疗。

雾霾会引起支气管炎。 因为雾霾主要是一种物理或化学性的刺激因素，他吸入气道内，会引起支气管的急性炎症，同时，其中含有一些过敏源会造成气道的变态反应，从而诱发支气管炎，所以如果在雾霾较重的季节，以及城市要尽早的佩戴口罩，防止雾霾的吸入，导致支气管炎症如果发生了呼吸道的感染，要给予尽早的抗感染等对症治疗，同时需要做好防护措施，减少各种物理化学过敏因素，对支气管黏膜的刺激，同时要必要的时候，预防接种各种疫苗，防止上呼吸道感染。

一岁多的宝宝患有支气管炎，在治疗上主要是进行抗感染和对症治疗。 由于一岁多宝宝这个阶段患有的支气管炎病原多为病毒和细菌。如果是病毒感染，一般不采用抗生素，如果怀疑是细菌感染的话，可以应用β内酰胺类抗菌素，如果是支原体感染。如果是应用大环内脂类的抗生素，比如阿奇霉素、红霉素。在对症方面如果孩子有痰，可以去痰药，比如乙酰半胱氨酸、氨溴索愈创甘油米或者口服一些中药制剂。如果宝宝喘憋严重，需要给予雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德，有过敏体质要可以抗过敏治疗。

支气管炎的治疗以消炎治疗为主，如果症状不重的话，可以先给予口服药治疗。如果口服药治疗效果不好，可以再选择输液治疗。 临床上治疗支气管炎常用的抗生素包括:青霉素类抗生素，如氨苄西林，阿莫西林，美洛西林，哌拉西林等；氨基糖苷类抗生素，如依替米星，阿米卡星等；大环内酯类抗生素，如红霉素，罗红霉素，克拉霉素，阿奇霉素等；喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星，左氧氟沙星，莫西沙星等；头孢类抗生素，如头孢拉定，头孢呋辛，头孢氨苄等。

支气管炎的疗程一般一周左右就能够治愈，宝宝支气管炎两个月还没有好，这种情况有可能是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，需要到医院给孩子查过敏源和肺功能，明确诊断，对症治疗。 咳嗽变异性哮喘是指咳嗽持续大于一个月，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重，刺激性干咳，临床上没有感染征象或经较长时间抗生素治疗无效，支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解，有个人或家族过敏史、过敏原检测阳性可作辅助诊断，排除其他原因引起的慢性咳嗽。

支气管炎的患者是需要戒烟。例如急性支气管炎的患者此时戒烟是有利于控制病情、缓解临床症状。 吸烟时烟雾中的化学性物质会损伤支气管和其粘膜，导致其支气管内的炎症难以控制缓解，甚至因此而加重形成肺炎。而且患者多有不同程度的咳嗽咳痰，此时继续抽烟亦会加重上述的临床症状。对于慢性支气管炎的患者则更需要戒烟，吸烟是导致慢性支气管炎较快的进展为慢阻肺的重要危险因素。 如果长期吸烟会导致气道的慢性损伤发生气流不可逆性的受限，从而形成慢阻肺。部分严重患者因此甚至出现活动后的喘闷、呼吸困难等表现。故对于有支气管炎的患者通过戒烟是有助于缓解患者的病情，改善患者的预后。