五岁的儿童低血糖的症状可以有多种表现，比如多汗、烦燥不安、恶心呕吐、视力障碍、表情淡漠、注意力不集中、智力下降、嗜睡、昏迷等等，这些症状和表现都是低血糖所引起的。 引起这些症状的原因有两种，第一种就是低血糖时神经系统兴奋所导致的心率过快、烦躁不安以及紧张等情绪的症状，除了这些症状之外，患者还会有颤抖、多汗、恶心、呕吐等症状。第二种原因就是因为孩子的脑部葡萄糖利用率明显下降，而出现的一系列症状，比如视力出现障碍，表情淡漠、精神注意力不集中、易嗜睡，还有一些孩子会出现意识丧失，甚至出现惊厥和永久的脑损伤。所以，孩子的低血糖表现有很多种，一定要仔细观察，及时发现，给予及时有效的治疗。

如果低血糖的患者在可以进食的情况之下是可以吃甜食的，而且需要通过吃甜食来升高患者的血糖水平，即便是血糖高的这些人。 当出现低血糖也同样可以在可以进食的情况下，在医生的指导下，适量的可以进食甜食，升高血糖水平改善低血糖所带来的相应的症状，因为一旦出现低血糖，患者常会有头晕、注意力难以集中、出冷汗、心肌、经常手抖甚至抽搐等相应的一些情况发生。

频繁出现低血糖症状的因素非常多，临床上比较常见的是使用胰岛素过量或者是吃降糖药过量。 有些病人皮下注射胰岛素以后或者口服降糖药以后，没有及时进餐或者延误，错过进餐的时间；有些病人运动量过大、饮酒过度，尤其是空腹饮酒，都可以引起低血糖。还有部分病人是合并肝肾功能不全、重度肝病或者是肝衰，会导致肝糖输出减少，也会引起低血糖。有一部分引起胰岛素分泌增多的疾病，如胰岛素瘤也会引起低血糖。低血糖一定要引起重视，尽量避免其诱因。

各类人群都有出现低血糖，可能肥胖的人群也会出现。 目前认为血糖低于3.9毫摩尔每升以下称之为低血糖症。正常体重的人群出现了能量代谢过快，自身营养摄入不足的情况下，可以出现低血糖的症状，本身有消耗性的疾病，或者是从事重体力劳动以后，但是人体存在的一定的调节机制。这种情况下，一般比较少见肥胖的患者，也可以出现低血糖的临床表现，例如肥胖的患者更容易出现代谢的紊乱，患者出现了胰岛素分泌的延迟，导致患者出现餐前低血糖，餐后高血糖的现象。

糖尿病患者低血糖的危害巨大。 首先，低血糖会导致患者会有明显的心慌手抖、饥饿感，会使主动进食增加，所以会导致进一步血糖控制不佳或出现难以控制的高血糖状态。 其次，糖尿病患者在出现有严重的低血糖，还会诱发老年人群出现心绞痛、心肌缺血、脑供血不足表现的出现。另外，糖尿病患者反复低血糖，还会导致低血糖的感知力下降，进而出现严重的低血糖，也不能感知。尤其在夜间低血糖会导致低血糖昏迷等严重的脑血管事件的出现。另外，低血糖还会导致交感神经兴奋反跳的导致空腹血糖升高，所以糖尿病患者在出现低血糖危害是巨大的，会严重的影响糖尿病患者血糖的管理，导致血糖波动巨大，出现低血糖后高血糖交替等症状。

对于既往没有糖尿病病史的人反复出现餐前低血糖，考虑与胰岛素释放高峰延迟有关系，这是糖尿病最早期的一个彻底特征表现，建议一定要内分泌科，查糖耐量试验和胰岛素释放实验。而对于糖尿病患者出现餐前的低血糖，一方面考虑胰岛素释放高峰延迟有关系。可以加用阿卡波糖具有消风去骨的作用，延缓葡萄糖吸收，进而减缓餐前低血糖，另一方面需要考虑降糖药物的原因，这时候需要减少药物的剂量，同时嘱咐患者尽量规律的运动，不能出现餐后的大幅度，大量的运动，这样的话也容易引起低血糖。

头晕低血糖的话，挂到内分泌科进行就诊。 因为低血糖症属于内分泌科的疾病，而低血糖发作的时候也会出现头晕，心慌，出冷汗，饥饿明显，手抖等症状，对于本身已经是糖尿病的患者来说，如果反复的出现，低血糖的情况，首先要明确是否降量降糖治疗方案不合适，比如磺脲类的降糖药，或者是胰岛素，他们的用量过大，那么就会导致低血糖的发生。或者是吃主食量过少，也会容易诱发低血糖的情况，这时候就要积极地调整降糖治疗方案，固定饮食，另外，如果本身没有糖尿病而反复发作低血糖的话，要进一步查找其他可能导致低血糖的疾病，比如胰岛细胞瘤或者是高消耗性的疾病等等。

长期低血糖造成的后果，第一会使身体对低血糖的感知力下降，所以会出现更为严重的不能感知的低血糖，即使患者严重的低血糖的出现。 如血糖小于2.0，患者也不会有明显的低血糖的症状，如心慌，手抖，饥饿，感冒，冷汗，所以严重的低血糖会使患者对低血糖的感知力下降，造成更加严重的对神经系统的损害，由于低血糖大脑主要是利用糖原进行代谢提供能量长期的低血糖会加重对脑细胞的损伤，对脑神经进行不可逆的损害出现。反应低下、迟钝，甚至长期的低血糖还会导致，意识障碍，出现缺血、缺氧性脑病变等状态。其实中长期的低血糖还可能会造成主动进食增加，导致患者肥胖的出现。

糖尿病和低血糖是有关系的。 因为糖尿病患者更容易发生低血糖，糖尿病患者的胰腺功能出现问题之后，自我调节作用减弱，并且糖尿病患者往往会应用降糖药物，所以发生低血糖的风险较正常人群要大大的增加，尤其是在血糖长期控制部分的情况之下，应用的降糖药物剂量过大，尤其是磺脲类的降糖药物或者是胰岛素应用剂量过大的情况之下，就容易发生低血糖的情况，还有就是患者过度劳累，吃主食过少等等，都会导致低血糖的发生，当低血糖发生的时候，要积极的给补充糖分的，治疗必要的时候随时调整降糖治疗方案，尤其是一些老年患者要尽量避免低血糖事件的发生。

不同程度的低血糖反应相应的处理措施也有不同。低血糖是糖尿病的急症之一，需要积极的处理，否则可能会出现严重的并发症。 第一，早期的低血糖，如果只是表现为出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，而神智是清楚，患者能够自主进食，可以给病人饮用糖水或者进食含糖较多的饼干或者点心，达到纠正低血糖的目的。 第二，如果病人神志已经发生改变，无法进行进食的话，应该用50%的葡萄糖40-60毫升静脉注射，更严重时需要用10%的葡萄糖持续静脉滴注。 第三，如果出现了严重的低血糖，持续无法纠正的，有条件可以使用胰高血糖素一毫克肌内注射，但是胰高血糖素的价格过高，平常使用概率不大。需要注意的是，如果是服用拜糖平治疗的病人发生了低血糖，则需用葡萄糖口服或者静脉应用治疗，其他的方式很难快速纠正低血糖。

如果发生了低血糖，可以吃一些馒头、饼干等碳水化合物为主的食物，还有就是糖块、巧克力，甚至喝糖水等等。 尽快地把低血糖的症状得到纠正，如果低血糖比较严重，持续时间比较长，自行进食之后低血糖症状得不到缓解的话，要积极的到医院进行急诊的治疗。因为严重的低血糖也是很危险的，甚至会危及到患者的生命，尤其是对于一些老年患者来说。所以如果低血糖不能及时纠正的话，要积极地到医院就诊。对于糖尿病患者来说，反复的发作，低血糖一定要及时的调整降糖药物的剂量。尤其是磺脲类的和胰岛素类的降糖药，一定要根据血糖随时调整剂量，避免发生严重的低血糖事件，尤其是对于一些老年患者来说更要避免。

糖尿病前期总是出现低血糖的原因是因为糖尿病前期的患者胰岛功能已经出现了分泌模式的改变，表现为胰岛素分泌高峰延迟，所以糖尿病前期的患者会出现餐前低血糖反应。 主要表现为产前心慌、手抖、乏力、饥饿，监测血糖明显偏低，进食后可以缓解是糖尿病胰岛素分泌高峰延迟引起的相对低血糖。糖尿病前期指的就是患者血糖轻度升高，但是未达到糖尿病的诊断标准在糖尿病，确诊为糖尿病之前可能会经历一个比较长的糖调节受损的阶段，即糖尿病前期。低血糖是因为胰岛功能受损的一个早期表现，所以如果发现了糖尿病前期需要早期的给予饮食控制或者运动等，必要时可以给予相关的药物干预，避免及发展成为糖尿病。

老年人低血糖通常发生在有糖尿病病人皮下注射胰岛素的情况下，容易出现低血糖症。 如果老年人出现低血糖，饮食原则是以尽快纠正低血糖症状为主，根据血糖低的程度，可以通过不同的食物补充，如果是轻度的低血糖，可以吃碳水化合物类的食物，比如饼干、馒头之类。如果是低血糖的程度比较重，要吃快速提高血糖的食物，如水果糖、巧克力等。如果血糖进一步降低，食物不能改善患者的低血糖，需要静脉补充葡萄糖。

糖尿病患者低血糖的主要原因有以下三方面。 第一，饮食导致低血糖过少的碳水化合物摄入会导致低血糖的出现，碳水化合物主食量偏少，会导致明显的低血糖出现，由于患者担心过多进食血糖升高，所以进行严格的碳水化合物的限制，过于少的碳水化合物会导致患者出现明显的低血糖的事件出现，第二是由于运动量偏大，由于餐后过于剧烈或过于时间久的运动是低血糖的出现主要原因之一，建议恒定运动量在运动前后要进行血糖的监测或适量的加餐避免低血糖。第三是由于降糖药物剂量偏多，如果过多的使用降糖药物，尤其胰岛素和磺脲类的降糖药物出现低血糖风险也是较为多见的。

糖尿病患者低血糖的症状主要包括有心慌，手抖，饥饿感，头晕乏力，冒冷汗，嗜睡以及甚至会出现意识障碍，反应迟钝，事物模糊，手脚麻木等不同意的症状。 有以上症状，应该及时进行血糖检测，如果血糖餐后小于3.9给予含服含糖块，口服葡萄糖，或者含糖较高的水果、葡萄、桂圆以及果汁饮料或碳酸饮料来缓解低血糖，如果严重的低血糖血糖小于3.0，应该给予急诊就医静脉推注高糖或者给予口服和静脉结合，每隔15分钟监测血糖，观察血糖是否上升，如果严重的低血糖昏迷患者应该急诊就医，然后给予急诊，反复推注高糖或者给予评价一高血糖素进行皮下注射，严格的进行心电监护监测生命体征，反复监测血糖。

低血糖发生的时候，一般出现的症状包括饥饿、明显心慌、手抖、出冷汗、脸色苍白，严重的还会导致头晕甚至昏迷。 这种情况，发生这些情况，需要及时的进行血糖的检测，如果血糖低于3.9毫摩尔每升的话，就可以定义为低血糖症，如果是正常人群的话，一般小于2.8毫摩尔每升，也可以定义为低血糖症。处理方法上主要是及时的进食，尽快地升高血糖，包括吃一些馒头、饼干、巧克力、糖块或者喝糖水等等。对于糖尿病患者来说，要进一步积极的查找是不是降糖治疗方案不合适，比如降糖药物的剂量过大或者不吃主食等等。如果不是糖尿病患者而反复发作低血糖的话，要进一步查找有没有胰岛细胞瘤或者其他的消耗性疾病的存在。

如果出现低血糖、心慌，首先应该进行血糖的监测。如果糖尿病患者餐后两小时血糖小于3.9，应该给予含糖的饮料、果汁饮料、面包、巧克力蛋糕以及奶油蛋糕含糖较高的碳水化合物或者和葡萄糖来缓解低血糖。 如果严重的低血糖出现低血糖、心慌、心律失常，以及血糖小于3.0，应该给予静脉反复推注高糖，后期每隔15分钟监测血糖，如果血糖不能上升到6.0以上，给反复静脉推注高糖给予降低高糖或口服葡萄糖来缓解低血糖的症状，低血糖而且心慌，主要是由于低血糖诱发了交感神经兴奋所导致，如果在此可以监测心率进行心电图的检查，是否存在心律失常，首先要使血糖恢复在理想水平范围之内。

低血糖患者最好不要做激烈的运动。 低血糖是一组由多种病因引起的综合症严重而长期的低血糖症，可发生广泛的神经系统损害与并发症血糖，只是血液中的葡萄糖是人机体活动的重要能量，短暂的低血糖可以引起明显的脑功能障碍，长期而严重的低血糖将会导致永久性神经系统损伤乃至死亡，低血糖大致可分为器质性低血糖，功能性低血糖反应性低血糖，低血糖症是糖代谢紊乱的一个标志，胰岛素用量过大，或相对过大，或不稳定的糖尿病可导致药物性低血糖症以损害神经为主，脑与交感神经最重要。

低血糖的话，主要是静脉输注葡萄糖来进行治疗。 这主要应用于顽固性的低血糖，或者说是低血糖通过自行进食之后，不能够得到及时缓解的这种情况。对于反复发作低血糖的患者，如果本身有糖尿病的话，一定要明确是否降糖治疗方案不合适。比如说胰岛素或者是黄脲类的降糖药物应用的剂量过大。这时候就需要及时的调整降糖药物的剂量，并且密切的监测血糖水平。尤其是对于老年患者来说，一定要随时调整降糖药物的剂量，避免反复的低血糖发作。尤其是要避免严重的低血糖事件。如果本身没有糖尿病。而反而总是反复发作低血糖的话，一定要去进一步检查导致低血糖的原因。比如胰岛细胞瘤或者其他的高消耗性疾病等等。针对病因进行彻底的治疗。

低血糖会导致手抖。 低血糖所致的手抖是由于低血糖时机体产生的一种保护性反应，同时由于身体的能量供应不足，机体就会处于安全起见刺激交感神经兴奋，从而产生一系列的症状，主要包括心悸，出冷汗，手抖，而作为一种信号来刺激人体进食糖分，改善这种能量缺乏的状态。而出现这种情况的时候，一般也会往往采取测血糖的方式，确定是否血糖真的低了，若是真的出现了低血糖，就应该立即口服一些含糖的食物，比如糖果、巧克力、蛋糕、饼干等等，或者喝含糖的饮料来缓解低血糖的症状，避免出现更严重的低血糖，甚至导致昏迷。