膝盖疼痛判断痛风还是滑膜炎需要通过抽血化验，局部彩超等相关诊断是比较有效的，如果是痛风病引起来的，一般情况下通过抽血化验会有明显的尿酸增高的现象，这种情况需要首先考虑一下痛风病的情况，通过局部的肿胀部位进行彩超检查，如果出现一些双边症大多是因为痛风的一些特征性表现，需要首先考虑痛风病，滑膜炎大多会出现局部的肿胀疼痛，以积液肿胀会比较明显，一些痛风病大多是一些红肿热疼，疼会更加明显，皮肤增亮，在临床表现上，两种大多可以通过化验临床症状来进行鉴别诊断。

手指滑膜炎的早期症状有以下三种：一、手指的酸痛，很多手指滑膜炎早期症状就是表现为手指的酸痛，尤其是活动手指屈曲伸直指尖关节时，会出现手指的痛等症状。二、局部的肿胀。早期的手指关节滑膜炎会出现手指关节局部皮肤的肿胀，对比对侧时尤为明显。三、活动受限。一旦发生手指关节的滑膜液，其有些患者会出现指间关节活动受限的情况，请及时到关节科就诊检查，并进行对症治疗。

分为以下两种常见的情况： 一、创伤性滑膜炎症状比较轻，滑膜的炎性水肿的情况没有那么严重，这种情况下通常在创伤恢复后，大约在1到3个月就能完全恢复正常水肿发炎的滑膜都会变回原来正常的滑膜组织。 二、严重的创伤性滑膜炎，创伤非常严重，滑膜也发生了创伤性的改变，出现了严重的水肿和剧烈的损伤，局部关节发生了，剧烈的肿胀，这种时候滑膜炎的恢复往往需要三个月以上，随着创伤的恢复正常，滑膜慢慢地恢复正常，有的甚至永远无法恢复正常的滑膜情况。

有以下两种常见的治疗方法： 一、物理治疗。一旦发生拇指关节的滑膜炎通常会选择物理治疗，首先使用支具或石膏固定拇指关节，减少拇指关节的活动，配合局部的热敷、理疗、针灸等。可以快速缓解这种拇指关节滑膜炎引起的肿胀疼痛症状。 二、药物治疗。当发生拇指关节滑膜炎时出现了剧烈的肿胀红肿，疼痛的症状可以口服塞来昔布、洛索洛芬钠、迈之灵，局部外用氟比洛芬贴、洛索洛芬贴奇正消痛贴、治疗拇指关节的滑膜炎。

滑膜炎的x线表现通常是骨质未见明显结构异常，周围软组织较对侧明显肿胀，很多患者发生滑膜炎后到医院就诊会对关节进行普通的x线片检查，提示骨质好着呢而周围软组织肿胀，通过医生的检查考虑滑膜炎时往往会进行核磁确诊，通过核磁检查确诊滑膜发生了急性或慢性的炎症，同时配合抽血化验基本可以确诊滑膜炎的发生，具体的治疗包括：保守治疗和手术治疗。最好在关节科医生的指导下进行选择。

滑膜炎时核磁共振的表现主要是滑膜的水肿、炎性增生、充血以及局部的软组织肿胀、水肿等，严重的也会看到关节内软骨发生了变性或部分的撕裂，提示发生了滑膜炎。 很多患者发现滑膜炎后进行普通的x线检查是不能确诊滑膜炎的，医生往往会建议进一步进行核磁检查以及抽血化验，确诊发现滑膜炎后通常需要进行保守治疗或手术治疗，具体请在关节科医生的指导下进行选择，滑膜炎容易反复发作，请务必重视。

坐骨滑膜炎的症状主要是屁股疼痛，最主要是坐骨结节处出现剧烈的疼痛，严重的患者甚至出现不敢坐下，只能局部的站立，这种坐骨结节滑膜炎往往发生的疼痛部位比较固定，不会导致出现其他部位的疼痛。 如果是严重的坐骨滑膜炎发作时间很久或者是反复发作的患者，可能出现同步酸胀不适的感觉，最好到专业的关节科进行就诊检查，可以休息尤其是卧床休息，同时配合非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗，严重的疼痛可以使用理疗按摩等。

分为以下两种常见的情况： 一、痛风性滑膜炎在医院进行了确诊，同时进行了有效的抗痛风治疗，如使用降尿酸药物以及非甾体类抗炎镇痛药物。配合局部的理疗、针灸、按摩等，这种痛风性滑膜炎，一般在1到2周就能好，彻底愈合也在一个月左右，基本能全部治愈。 二、痛风性滑膜炎没有进行正规的治疗。通常自己在家休息或口服布洛芬等，这种情况下愈合的时间往往需要很久，严重的甚至一个月两个月，三个月都不能愈合，需要及时到医院就诊检查。

痛风性滑膜炎的症状主要是关节部位局部红、肿、热、痛，活动受限的症状。 痛风性滑膜炎通常发生在下肢的关节较为常见，比如第一、跖趾关节，踝关节以及膝关节最为常见，通常表现为关节部位剧烈的皮肤发红，皮温升高，局部皮肤肿胀压痛，患者不敢活动关节，一旦活动就会诱发剧烈的疼痛，通常在医院检查时发现患者有既往的痛风病史，同时进行相关的核磁检查而确诊，需要到正规的医院进行治疗。

滑膜炎可以进行保守治疗。 滑膜炎的保守治疗是目前临床上治疗滑膜炎的主要治疗方法，手术治疗的患者占不到病人总数的1/10，绝大多数患者都是通过保守治疗而治愈，因为滑膜炎有一个特点就是反复发作，通常保守治疗效果良好，可以通过减少关节的活动以及局部外用氟比洛芬贴、洛索洛芬贴、奇正消痛贴，口服抗炎镇痛药物布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等就可以让滑膜炎得到控制，也可口服迈之灵对肿胀的滑膜炎进行消肿。

有以下两种方法来确定是否发生小儿滑膜炎：一、到专业的儿童骨科就诊检查。通过儿童骨科医生对儿童的关节进行细致的查体，发现关节发生了活动受限甚至肿胀的情况，进一步给予影像学检查如超声、核磁等，并对关节进行抽血化验，确定炎症的情况，基本可以确诊小儿滑膜炎。二、核磁共振检查，目前滑膜炎的诊断主要依靠核磁共振检查来确诊，当核磁发现儿童的滑膜发生了明显的炎症水肿，考虑发生小儿滑膜炎。

绒毛结节性滑膜炎的病因尚未十分明确，目前主要认为与炎症和肿瘤相关，关节创伤反复出血及脂质代谢紊乱，可诱发绒毛结节性滑膜炎，其次肿瘤学认为绒毛性、结节性滑膜炎中存在组织细胞鲜，有成纤维细胞、泡沫细胞可由组织细胞衍生而来，从而表明绒毛性，结节性滑膜炎，纤维组织细胞缘性的良性肿瘤相关对于绒毛性，结节性滑膜炎一般小的并不需要治疗，弥漫性滑膜炎可做软骨滑膜切除膝关节可同时伴有半月板，需要做半月板摘除手术，不彻底治疗很容易复发。

结核性滑膜炎与普通的滑膜关节滑膜炎一样，都会有关节滑膜炎的症状，关节滑膜炎会出现比较明显的体征，就是红肿热痛，并且这种症状难以治疗，会反复发作，病程也比较长，但是最主要的特征是结核性滑膜炎是在滑膜中可以找到结核杆菌，结核杆菌是属于肺外结核的一种分支，它能够随着病程的发展，会侵犯到骨质，同时也会出现全身性结核中毒的症状有低热、盗汗、消瘦，对于结合性滑膜炎最好的办法是取出滑膜做病理检测明确诊断。

临床中，利用臭氧治疗滑膜炎一般要进行三次左右，臭氧可以起到很好的消炎、镇痛的功效，有利于改善关节的生化环境，从而促进一些盐性因子的代谢消退，缓解滑膜炎的反应程度，对于滑膜增生变性会有一定的效果，并且能够很好的改善滑膜炎所造成的疼痛、活动受限等症状。 臭氧注射要根据患者自身的病情程度，一般三次左右就可以有很好的疗效，同时也要严格的把握适应症与禁忌症，臭氧注射的患者，还可以辅助以相关的药物治疗，局部的理疗等方法来进一步的提升治疗效果，而在治疗恢复期间，患者也要尽量多休息，避免劳损、受寒等不利因素的影响，才能有比较好的效果。

滑膜炎术后，一般需要一个月左右才能够消肿，因为关节镜术后，它可以对关节内产生创伤，需要术后大概一个月左右的进行消肿，对于术后肿胀还可以通过以下方式进行缓解。 一、早期的休息或者采取口服一些消炎止痛、消肿的药物， 第二、可以通过功能锻炼，功能锻炼，它不仅能够缓解滑膜炎造成的功能障碍和肌肉萎缩，也可以减缓术后的肿胀，促进疾病的恢复。对于如果是保守治疗，没有效果的，也可以通过关节腔穿刺抽取关节内的积液，以减轻肿胀。

滑膜炎对身体的影响主要在于关节部位。滑膜炎可以出现疼痛、肿胀、温度升高以及关节活动受限。 病情可混、可缓、可急。症状的轻重与疾病的性质和关节内的积液多少相关。如果关节内积液多，则病情比较重，关节内积液少，则症状比较轻。 对于滑膜炎，目前的治疗主要采用保守治疗和手术治疗，保守治疗包括早期可以口服非甾体类抗炎药物，可以通过固定，采用患肢的固定方案。可以手法治疗，手法可以改善关节功能，对滑膜炎有一定的直接作用。 如果经过保守治疗没有效果者，则可以考虑关节镜下清理滑膜。

滑膜炎不建议打封闭治疗。 滑膜炎主要是通过保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是针对于早期病情比较轻，关节内积液比较少的患者。一般可以采用休息或者是口服非甾体抗炎类药物治疗。其次，可以固定，如果采用患肢固定的方案，且固定时间过长，应注意股四头肌的锻炼和关节的活动，以免造成关节的僵硬。第三，可以采用手法的治疗，手法治疗通常主要是在于改善关节功能，虽然对滑膜炎没有直接的治疗作用，但它能够预防关节出现的肌肉萎缩、关节僵硬的并发症。如果对于保守治疗没有效果，则需要考虑手术治疗，手术主要是通过关节镜切除关节滑膜内增生的滑膜。

滑膜炎通常在关节部位可以发生在肩关节、肘关节、手指关节以及髋关节、膝关节、踝关节等。对于最常见的是膝关节部位。 它主要的表现是出现关节的疼痛、肿胀，肤温的增高以及关节活动受限。滑膜炎的轻重与疾病的性质和关节内积液的多少相关。如果关节内的积液较多，则说明病情比较重，如果关节内的积液比较少，这说明病情比较轻。 对于病情比较轻以及早期患者可以采用保守治疗，保守治疗一般是经过休息，可以口服一些非甾体类消炎抗炎药物对症处理；也可以通过固定，使患肢处于固定状态，但是应注意不要过长时间的固定，以免造成肌肉的萎缩和关节僵硬。 如果通过保守治疗没有效果者，则可以在关节镜下对滑膜切除。

滑膜炎的发生可以由多种疾病如创伤、风湿性疾病、关节退行性病变、结核、色素绒毛结节性滑膜炎等都可以引起滑膜炎。 滑膜炎主要表现为关节的肿胀疼痛，以及活动受限，病情的轻重与关节内的积液相关。对于滑膜炎，如果是早期的患者，可以采用保守治疗，保守治疗主要是通过休息，以及口服一些消炎止痛药对症处理。对于早期的患者也可以采用固定和功能锻炼进行治疗。如果是固定，要注意避免不要太长时间，以免出现肌肉萎缩和关节的僵硬，功能的锻炼，主要目的是延缓。

急性滑膜炎主要是由于创伤、风湿性关节病、关节退行性病变、结核、色素绒毛结节性滑膜炎等引起的滑膜病变。 其发病主要出现关节的疼痛、肿胀，肤温的升高以及活动受限。病情重是在于关节内滑膜积液比较多。 目前对于滑膜炎主要采用的是保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是针对早期的滑膜病变，可以采用抽取关节积液或者是休息，口服非甾体消炎类药物，能够起到很好的治疗效果。但对于保守治疗没有效果者，则需要考虑手术的治疗，手术一般选择的是微创关节镜下针对滑膜进行切除，能够缓解症状。