前列腺增生，是无法通过按摩等办法去让腺体体积变小的，我们临床上的前列腺按摩，只是限于挤出淤积的前列腺液才会做这种操作，按摩的方法是没有办法去治疗前列腺增生的。 前列腺增生的患者，我们首先可以口服非那雄胺，这是一种雄激素的桔抗剂，通过口服这个药物，我们可以让增生的腺体萎缩，缩小，还可以同时口服坦索罗辛，这是一种α受体阻滞剂，可以缓解膀胱颈部的紧张，让排尿更加的顺畅，如果上述两种药的保守治疗，我们无法达到满意的疗效，就需要做手术治疗，现在治疗前列腺增生的手术方案，每个月几乎都是一样的，都是经尿道前列腺切除术。

前列腺增生的主要表现，就是尿线变细、夜尿增多等症状，之所以会出现夜尿增多的症状，是因为增生的前列腺会挤压男性的尿道，会让尿道变窄，让排尿变得困难，一些男性虽然每次都在排尿，但是因为尿路狭窄，每次排尿的量并不多，膀胱内剩余的尿液还非常多，所以会出现夜尿次数增多等症状。 前列腺增生，我们首先可以口服非那雄胺和坦索罗辛这两种药物，前者，是可以让增生的腺体萎缩，缩小，还有坦索罗辛可以松弛膀胱颈部的紧张，让排尿更加顺畅，如果上述两种药物的保守治疗，无法达到满意的效果，我们可以采取经尿道前列腺电切术来解决梗阻问题。

前列腺增生的治疗一般是根据患者的症状来选择最佳治疗方案。 对于仅表现为夜尿增多的患者可选用口服盐酸坦洛新缓释片或盐酸坦索罗辛缓释胶囊的方式来治疗。如果患者以前从来没有服用过药物，在首次服用盐酸坦洛新和盐酸坦索罗辛的时候，会有一个明显的改善症状。随着病情的加重和用药时间的延长，可能排尿困难的症状会逐渐的加重，甚至出现排尿困难和不能自主排尿的情况，这种情况就需要通过手术的方式来治疗和干预。最常选用的手术方式为经尿道前列腺等离子电切术或经尿道前列腺激光气化切除术，还可以选择经尿道前列腺剜除的方式来治疗前列腺增生手术之后建议留置导尿管，一周左右的时间。

前列腺增生手术不复杂，现在已经是一个非常常规的手术了。 最早的前列腺手术主要是在下腹部切口子，通过把膀胱切开，从膀胱当中把前列腺挖掉，这叫做经膀胱前列腺剜除手术，那现在可以通过没有伤口的手术，经尿道前列腺电切手术，最新最近的手术方式是经尿道前列腺激光或者等离子剜除手术。那么这个手术是结合了微创的电切基础，又有手术的这个优势放在里面，那么开放手术优势就是切除干净，微创手术优势就是创伤小，那么两者结合在一起，就能够达到根除前列腺增生的目的。那么手术当中一个出血少，手术切除比较彻底，然后复发率也相对比较低。

造成前列腺增生的原因主要是两条：一个是年龄，一个是有功能的睾丸，前列腺增生是随着年龄的增长而进行加重的，另外一个就是他有雄激素来刺激的，如果没有雄激素，这前列腺增生也可能就不发生了，那前列腺增生之后会有什么影响呢，主要是因为前列腺在膀胱和尿道之间，它的增生就会导致膀胱出口的梗阻，就会引起排尿不舒服的症状，比如尿频、尿急、尿不尽、排尿困难或者尿潴、留夜尿增多这一系列的表现，那么他一开始他可能通过膀胱代偿，感觉症状可能自己可以克服的，慢慢形成尿潴留了那么说明膀胱失代偿了，膀胱功能受影响了，膀胱功能受影响的基础上就会引起肾功能受影响。有尿潴留之后会对肾脏有损害，引起尿毒症，所以前列腺增生的最终后果其实就是尿毒症。

前列腺增生的症状，我们分为排尿期症状和储尿期症状。排尿期症状有排尿困难、排尿不畅、尿不尽、尿频、尿急、尿前等待。储尿期症状主要是憋不住尿、尿频尿急、夜尿增多。这些症状其实都是由于前列腺增生之后引起了膀胱出口梗阻，因为前列腺在膀胱和尿道之间，所以引起梗阻之后反射的刺激了膀胱，引起膀胱过度活动症，从而引起了一系列的这些前列腺增生的症状。药物治疗方面，通过改善症状就是吃α-受体阻滞剂来稳定膀胱的功能，来使前列腺梗阻的部位，它的充血水肿得到缓解，得到消退，排尿就会通畅了。还有吃一个5α-还原酶抑制剂，这能够相对的能够缩小腺体，使得腺体不至于很大，来压迫这个尿道及膀胱出口。一般的经典用法的就是α-受体阻滞剂加上5α-还原酶抑制剂来联合治疗前列腺增生。

前列腺增生是需要长期服药的。 因为前列增生是一个随着年龄增加而进行性发展的毛病，其症状会越来越重，具体的速度和程度，每个人都不一样，有的人快一些，有的人慢一些，是否需要药物治疗，主要看他有没有症状。 前列增生主要引起症状，有尿频，尿急，排尿不畅，尿不尽净净的症状等等。药物的治疗无非就是改善症状，主要是使用α受体阻滞剂，当然还有 5α-还原酶抑制剂来缩小腺体，其治疗的最主要的根本的目的其实就是保护膀胱的功能，从而保护肾脏的功能。那么在治疗的过程中我们要第一个检查prc，看看他有没有恶变的现象，另外就是要看药物治疗之后的效果怎么样？如果药物治疗是满意的，那么长期服药物就可以了，如果药物治疗过程中她觉得不满意，排尿还是不舒服，那么可能还是需要通过手术来解决这个前列腺真正的问题。

前列腺增生现在没有明确的这个通过饮食的改善饮食的调节来治疗的方法，前列腺增生到目前为止还没有找到明确的病因，但现在很多的这个研究表明的前列腺增生是跟这个男性和中老年男性，这个激素的激素水平的紊乱有关的。前列腺增生一般在早期腺体不是很大的时候，我们是可以通过口服药物来治疗的，还有一种这个雄激素拮抗剂叫做非那雄安商品名叫保列治，这种药可以这个是增生的腺体萎缩来改善这个前列腺增生的排尿困难的症状。同时还可以口服一种叫做探索罗辛的药物，他是阿尔法一受体的组织性，它会缓解这个膀胱颈部的紧张，也会这个帮助改善排尿困难。

前列腺增生电切术后的后遗症主要是两个方面，一个是对男性的性功能是肯定受到影响的。因为前列腺是产生精液的主要的这个最大的腺体。前列腺切掉了，精液肯定就少了，所以射精肯定是不行了。另外，前列腺增生切的时候，可能这个精阜这个部位，射精管这个部位都可能会受到影响，会形成一个逆向射精。所以这个性功能方面尤其射精方面肯定有影响的，这是它的后遗症。第二个就是排尿的时候的尿控，那么，对尿控到底是不是前列腺电切手术的一个后遗症，也不一定。有些病人本身他的括约肌功能，因为在前列腺增生的压迫之后，使括约肌的功能本来就比较差了，那把前列腺切掉之后，这个外括约肌控尿的功能就会差。那么，还有那个可能手术的时候，电切的时候碰到了这个外括约肌引起的损伤。那么，碰到这种情况下，我们通过提肛收缩的训练以及通过针灸的方式来进行恢复性的治疗，往往病人还是效果不错的。

前列腺增生手术是大手术，因为前列腺增生手术在泌尿外科属于四类手术，也就是最高级别的手术，需要主任医师或者是高年资的副主任医师才能做前列腺增生手术。 前列腺增生手术一般是采取微创的方式，也就是通过尿道采取经尿道前列腺等离子电切手术是治疗前列腺增生的金标准，在做手术的过程中，一般是看着显示屏直视下切前列腺，通过电切环把前列腺从平面上把它一层一层的切掉，然后通过吸引器把切除掉的列腺组织通过尿道来吸出，关键的是一定要止好血避免创面的渗血。

前列腺增生禁忌喝酒，前列腺增生手术以后不能做硬凳，不能口服阿司匹林、肠溶片等抗凝的药物，另外对于前列腺增生的患者，一般可以口服非那雄胺片和坦索罗辛缓释胶囊，这两种药物黄金搭档来治疗，另外前列腺增生的患者同时在应用药物的时候，避免应用一些解痉的药物，像六五四二或者是镇静的药物，这样会造成患者尿潴留的情况，另外就是在喝酒、吃辣椒或者是便秘的情况下，也很容易出现尿潴留的情况，临床上碰到这种情况一定要及时的来泌尿外科检查一下泌尿系彩超，如果残余尿量超过两百毫升，就要及时的留置尿管导尿。

前列腺增生的治疗方式是根据前列腺增生所引起的症状来进行选择，对于没有症状的前列腺增生不需要治疗，观察、随访就可以了。前列腺位于尿道和膀胱之间，其增生会压迫尿道，引起膀胱出口梗阻，从而产生尿频、尿急、尿不尽、排尿不畅，尿流变细、尿无力、夜尿增多等等。当出现症状首先考虑药物治疗，主要药物是α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。当药物治疗后症状缓解，说明药物治疗有效，需要长期服用药物治疗。若药物治疗后症状仍然存在，说明前列腺增生比较严重了，则需要考虑手术治疗。主要手术方式是经尿道前列腺电切术或经尿道前列腺剜除术等一些微创的治疗方式。

前列腺增生的护理一般要及时的观察三腔尿管的冲洗问题，对于留置三腔尿管，我们最关键的是要保持冲洗道通畅，观察尿色和尿量，观察尿量的时候需要通过看一下排出来的液体量，减去冲洗的量，那就是尿量，因此在记录尿量的时候，是很关键的，再就是患者会有膀胱痉挛，这时候会应用一些抑制膀胱收缩的药物，像托特罗定，或者是索利那新片会起到抑制膀胱收缩的作用，膀胱痉挛会造成膀胱粘膜的继发出血，患者会伴有腹痛的情况，有的时候会伴有膀胱里面的血块凝固，造成膀胱血块冲洗不出来，有可能会做二次手术。因此在护理上这方面是很关键。

前列腺增生饮食一般可以多吃西红柿炒鸡蛋，还有炒熟的洋葱，还可以多吃西红柿，还可以多吃韭菜，番茄这些食物对前列腺增生都比较好的，最主要是要饮食清淡，不要吃太油腻和辛辣的食物。 另外还可以喝一些利尿的冰糖雪梨水，有利于利尿，对于前列腺增生，平时一定要保持大便的顺畅，不要太干，可以吃一些水果，像香蕉，黄瓜，苹果这些食物对前列腺增生都会有好处的。另外，患者平时要多活动活动，不要一直坐着过度的憋尿或久坐，会影响前列腺局部的血液循环。

前列腺增生贴膏药，一般是不管用的，对于良性前列腺增生，我们一般可以通过泌尿系彩超来得到诊断，一般正常前列腺的大小是40×30×20厘米毫米。在治疗上，我们一般可以选择坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺片来治疗前列腺增生。 如果说前列腺增生造成了尿潴留的情况，我们一般是需要做手术来治疗，比较常见的手术是经尿道前列腺等离子电切术，这是一种微创手术，通过尿道在电切镜下看着显示屏就把前列腺一点点的给切除掉，这样患者就可以很顺利的排出尿液。但是一般前列腺增生贴膏药是不管用的。

前列腺增生，电切手术时间一般大约是一个小时左右。 前列腺增生电切手术的时间需要根据前列腺的大小来决定，一般正常的前列腺大小是40×30×20毫米。对于1度增生的前列腺，我们一般半个小时左右就可以完成。二度到三度的前列腺增生，电切时间一般需要一个小时左右的时间，而如果说四度前列腺增生，我们一般电切手术时间往往就比较长，一般就可以考虑开放手术切除前列腺会比较安全一些，最主要的是怕发生电切综合症，会造成水中毒的情况。

良性前列腺增生最早出现的症状是尿频、尿急、尿不净的症状，还会出现排尿不畅。 对于良性前列腺增生如果出现上面的症状，我们需要检查一下前列腺的彩超，看看有没有前列腺肥大，一般正常前列腺的大小是40×30×20毫米，如果超过上面的尺寸就需要考虑到前列腺增生，对于良性前列腺增生，我们一般可以先口服药物治疗，比较常见的药物有非那雄胺片或者是爱普列特片，还可以配合坦索罗辛缓释胶囊来治疗，中成药可以选择癃闭舒胶囊或者是前列舒通胶囊、前列欣胶囊来治疗。

年轻人前列腺增生是可以治愈的。 对于年轻人的前列腺增生，它并不是真正的增生，而且多数是由于前列腺炎造成的，前列腺炎症会造成前列腺的充血、水肿，看起来像是前列腺的增生肥大，因此在治疗上可以通过患者的清淡饮食、不要喝酒、不要吃辛辣食物，平时不要久坐、憋尿，通过按摩前列腺取前列腺液化验，然后通过敏感的药物来消炎治疗，一般通过4到6周的治疗，前列腺炎都会明显的好转，患者的前列腺增生也会得到很好的改善。因此对于年轻人的前列腺增生是能够彻底治愈的，只要患者平时注意个人卫生、不喝酒、不吃辣椒，前列腺增生一般是不会复发的。

前列腺增生是大手术。 因为在泌尿外科中前列腺增生属于四级手术，相当于是比较大的手术，一般需要主任医师或者是资历比较深的副主任医师才能做前列腺增生手术。在做前列腺增生手术的时候，首先需要严格掌握手术的指症，患者出现多次尿潴留或者是伴有血尿，伴有反复的感染，继发有肾盂积水或者有膀胱小梁小房或者有疝气，才需要做前列腺增生手术，在做前列腺增生手术的时候需要排除一下前列腺癌，需要检查一下血PSA，另外还需要检查一下尿流动力学，看看膀胱收缩力的情况，如果膀胱憋尿肌的收缩力比较差，前列腺增生手术做完以后效果也是不太好的，因此对于前列腺增生手术需要严格掌握手术适应症和禁忌症。

前列腺增生出现尿潴留之后的处理，首先是要到正规医院泌尿科去插一根尿管留置导尿，解除膀胱梗阻，服药方面基础的用药首先要考虑服用，高选择性阿尔法1受体阻滞剂，哈乐，5阿尔法还原酶抑制剂，保列治或者爱普列特，大部分病人还合并一些炎症，可以服用敏感的抗生素，比如说二三代头孢菌素，头孢地尼，或者喹诺酮类药物，可乐必妥，此外还可以辅助用一些清热祛湿通淤的中成药，比如说，前列舒通胶囊，癃闭舒胶囊等等，这都是一些基础性的用药，服药一到两周之后再拔除尿管，患者如能自行排尿，那就解决问题，如果仍无法正常排尿，只要选择手术治疗。