4岁小孩肠套叠怎么办
需要给孩子进行清洁灌肠,灌干净之后,再给孩子进行空气灌肠治疗。
大部分孩子经过这种处理,肠套叠都可以缓解。如果肠套叠的时间长,出现了肠道的穿孔、坏死,可能需要外科手术治疗。肠套叠之后,孩子的肠胃功能紊乱的,而且孩子的消化吸收能力也变差,所以要注意孩子的饮食,只能吃流质的食物,少吃多餐。以奶为主的孩子就少量多次喝奶;如果是正常饮食的孩子,可以先喝大米稀饭,等孩子的肠胃功能修复之后,再慢慢的进食,或者也可以给孩子输液补充体液,电解质。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
4岁小孩肠套叠是什么引起的
目前,对于肠套叠的发生机制研究的并不是特别的清楚,有可能是因为本身孩子的回盲部系膜,他的发育不完善,固定性比较差。所以孩子的活动,生活当中容易产生肠套叠。
或者孩子存在各种病毒感染的时候,可以出现肠道蠕动节律的紊乱,肠道蠕动增快,也可以诱发或者孩子的饮食发生了改变,或者孩子出现了腹泻使孩子的肠功能紊乱,也可以出现。出现肠套叠的时候,首先需要给孩子进行空气灌肠,它即是一种诊断的手段,也是一种治疗的手段。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
慢性肠套叠的主要临床表现
慢性肠套叠最常见的症状就是腹痛。
可以表现为比较轻的隐痛,或者是间歇性间隔时间不定的绞痛。在腹部绞痛的同时,往往会伴有反射性呕吐的现象可表现为间歇性不规则的呕吐,粪便可以长期无血,或者是仅有少量的粘液。出现腹痛主要是由于肠套叠发生以后,可以导致肠腔发生梗阻,当近端长端发生了剧烈的蠕动和痉挛性收缩的时候。随着每一蠕动波的发生,就会把套入端不断的向前推进,从而引起疼痛的症状。肠套叠患者在绞痛发作的时候进行检查,能触摸到腹部有包块。慢性肠套叠可以发生在成年人当中,也可以发生在小儿当中,其中,小儿发病率相对来说更高。而当小儿发生慢性肠套叠的时候,会给小儿带来很大的不适。严重的甚至会给肠道造成严重的危害,或者是引起肠梗阻,或者是长溃疡、肠穿孔等问题的发生。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
小孩肠套叠后多久可以正常饮食
孩子肠套叠之后要等孩子的肠功能完全恢复之后才能够慢慢的添加辅食,逐渐过渡到正常的饮食。每个孩子肠套叠之后肠功能恢复的时间不一样。有的孩子抵抗力比较好一些,有可能三五天之后,孩子的肠功能也就恢复了。可以逐渐的给孩子添加辅食,逐渐过渡到正常的饮食。有的孩子可能需要5到7天的时间,甚至是更长的时间,孩子肠功能,才能够逐渐的恢复,有可能是需要十天半个月的时间,孩子肠功能才能够恢复。所以在孩子肠套叠之后不要着急给孩子添加辅食,要等孩子的肠功能完全恢复之后,再由少量到多量的逐渐添加。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
一岁宝宝肠套叠怎么引起的
一岁的宝宝出现肠套叠,其基本的病因是由于肠道蠕动节律异常导致的。
再加上宝宝肠还属于游离状态不太固定。其诱发的原因,90%以上的儿童肠套叠没有明显的诱因,少数的诱因可以包括病毒感染,比如轮状病毒、诺若病毒、腺病毒,以及肠道发育畸形、寄生虫、息肉或者息室,造成宝宝的肠子套到一块儿。正常的肠管呈波浪状蠕动,当某段肠管发生异常的蠕动时,就会将该段的肠管被推到近相邻的肠道内,从而导致肠道叠的出现。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
语音
反复肠套叠的原因
反复肠套叠的话,往往需要进行具体病因的检查。那么大部分这种反复肠套叠,首先要考虑有没有肠道里的炎症刺激或者一些先天性的疾病,比如说回盲部先天性的梅克尔憩室,合并感染是容易诱发反复肠套叠的可能。另外像一些罕见的肠道内的肿瘤或者是息肉,也可以诱发这种反复肠套叠的发生。
那么大部分来说,对于这种肠套叠超过三次以上的话,目前会建议进行手术治疗。通过手术当中的探查,明确具体肠道变化,甚至有没有占位,或者是一些先进性畸形的问题。也可以在手术当中直接将这种病因进行处理,所以往往这种反复肠套叠的话,需要进一步的检查就诊。
三甲
周弋丰
普外科
主治医师
丽水市人民医院
语音
怎么判断肠套叠好了
对于肠套叠复位的判断,如果在x线下进行空气灌肠,可以看到肿块逐步向盲肠退缩,直到完全消失,此时,可以听到气过水声,腹部中央突然膨隆,然后可以看到网状或者圆形充气回肠,说明肠套叠已经复位。
如果在B超下进行水压复位,可以看到水肿的回盲瓣呈现蟹爪样的运动,同时,贮水的阻力消失,压力下降,就证明肠套叠已经复位。对于小儿的肠套叠,还要做如下的观察:第一、在拔出肛管以后,可以排出大量带有臭味的粘液血便和黄色粪水。第二、婴儿可以很快的入睡。在无阵发性的哭闹以及呕吐的发生。第三、腹部平软,已经接触不到原有的肿块。第四、口服活性炭半个小时到一个小时以后,经过6到8小时,可以由肛门排出黑色的碳末。这些都可以证实肠套叠已经完全复位。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
肠梗阻肠套叠的症状
肠套叠一般是比较常见的小孩急腹症毛病,那么往往伴随有肠梗阻现象,那么大部分在4到10个月的小孩为主,主要是在进食辅食之后,对肠道刺激,容易造成肠套叠的发生,往往肠套叠又出现了肠梗阻的症状,主要出现表现这种呕吐明显的这种呕吐胃内容物或者是出现这种腹胀。
大便有些不容易解出,那么另外的话就要注意,因为肠套叠以后往往可能还会有血便,果酱样便的症状,那么大部分如果明确有肠道症状的话,需要及时的就诊,尽早将套进去的肠管复位,避免肠管的损伤。有可能最严重造成肠管破裂穿孔。
三甲
周弋丰
普外科
主治医师
丽水市人民医院
语音
肠套叠做什么检查可确诊
肠套叠一般在进行CT结肠造影等检查,多可明确诊断。
肠套叠指的是一节肠管套入另一节肠管,从而引起系列症状。该病多见于婴幼儿,患儿可表现为腹痛,出现果酱样大便,并可于腹部摸及腊肠样包块。当出现这三大典型症状时,要高度怀疑存在有肠套叠的可能。此时,应积极进行CT结肠造影等检查进行明确诊断。部分患儿进行结肠充气时可以得到复位,未能得到有效缓解,需要进行手术治疗。
三甲
徐怀文
普外科
主治医师
安庆市第一人民医院
语音
肠套叠吃什么饮食
对于肠套叠的孩子,家长在饮食上要注意多加调理,尽量要在饮食上吃一些容易消化的食物,可以吃一些流质的食物,比如说小米粥、鸡蛋汤、大米粥等食物,这些食物比较容易消化,而且还属于清淡的食物,对胃肠道不会起到刺激。同时也可以喝一些牛奶,也是有好处的,可以给孩子吃蒸鸡蛋羹,也可以把蔬菜切碎,或者是把水果榨汁以后给孩子吃,这样才能够容易消化,不会给胃肠造成负担,同时还可以保证孩子的营养供给。不要让孩子吃垃圾食品,尤其是吃一些干的零食,不好消化的食物。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
6岁小孩肠套叠严重吗
六岁小孩的肠套叠,治疗效果好不好、严不严重,取决于是否发现及时,及时的处理,如果及时的处理,复位、预后是好的,可以完全恢复正常。
但如果诊断延误发现比较晚,复位手法不对的话,也可能会留有后遗症。有5%到8%的肠套叠可能会复发。肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种肠梗阻,是婴幼儿时期常见的一种急腹症,是三个月至六岁期间引起肠梗阻的最常见原因。主要表现包括有腹痛,腹痛是阵发性的、规律性的发作。表现为突然发作剧烈的阵发性绞痛,患儿会哭闹不安,屈膝缩腹,面色苍白,实际数分钟或更长时间后腹痛可以缓解安静或入睡,然后间歇10到20分钟后,伴随肠蠕动,又出现腹痛,这样反复发作,其他表现还有呕吐、血便、腹部的包块以及全身的情况。一般早期全身情况是良好的,但随着病程的进展、延长、病情加重,并发肠坏死或腹膜炎时,全身情况就会恶化。
三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
语音
肠套叠空气灌肠会有后遗症吗
肠套叠,空气灌肠,以后没有什么后遗症发生。
肠套叠是指一段肠管套入了与其相邻的另一段肠腔之内,并且导致了肠内容物通过发生障碍,临床上常见的是急性肠套叠。慢性肠套叠,常常是继发性的。小儿的肠套叠一般最多见于婴儿期以4到10个月的婴儿最为多见两岁以后,随着年龄的增长,发病也逐渐减少。肠套叠一年四季均有发生,但是以春末夏初发病率是最高的,这可能与上呼吸道感染的病毒有关。小儿肠套叠可以分为手术疗法和非手术疗法两种,在非手术疗法当中,有空气灌肠被灌肠和B超下水压灌肠复位疗法三种。其中,空气灌肠已经被长期广泛的应用。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
肠套叠手术怎么做
肠套叠手术需要根据具体情况来决定。
如果是小孩肠套叠,这种情况比较多见,一般考虑是功能性的,多数情况是可以手法复位。如果是成人疝肠套叠,一般合并有肠管器质性病变,比如肠息肉、肠肿瘤、结肠癌等情况,一般成人肠套叠,需要考虑切除部分肠管,具体切除部位需要根据套叠部位决定,如果是回盲部肠套叠需要考虑做回盲部切除;如果是结肠套叠,要考虑做结肠部分切除肠吻合;如果是小肠肠套叠,可以做部分小肠切除肠吻合术。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
肠套叠和肠胃炎区别
肠套叠还是比较严重的,会有剧烈腹痛、便血、恶心、呕吐、腹胀、排气、排便停止等等。
需要去医院进行诊断和治疗,如果不能得到及时诊治,预后比较差。而急性的肠胃炎通常会有进食不洁饮食的病史,病人会有腹泻、稀水样便、腹痛、发热、恶心、吐等等,有时也会存在便血,但一般都是比较轻的。
三甲
刘爱玲
消化内科
主治医师
青岛大学附属医院
语音
小孩子肠套叠治疗后需要注意什么
小儿肠套叠治疗后,需要检查大便的情况。
有些孩子会有血便甚至持续的时间比较长,这样就需要密切观察,有没有血便加重,甚至感染的情况,在灌肠以后,需要观察48小时。如果孩子再次出现哭闹不安、呕吐,需要尽快的复查彩超,明确有没有肠套叠复套。在饮食方面,建议灌肠复位以后清淡饮食,六小时以后可以先少量的流食,如果没有明显的呕吐、腹痛,可以开始进食半流食。在此期间,需要密切观察孩子的精神状态,看孩子有没有呕吐、腹胀,注意大便的情况,如果大便颜色逐渐变成黄色,精神状态好转,基本就痊愈了。
三甲
郑元胜
小儿科
副主任医师
吉林市中心医院
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肠套叠彩超可以检查出来吗
肠套叠时可以依靠彩超检查出来的。
但最后的确诊要靠空气或者是钡剂灌肠,进行x线检查才能确定。肠套叠是指一段肠管套入与其相邻的另一段肠腔内,并导致肠内容物通过发生障碍。肠套叠占肠梗阻的百分之15到20%,有原发性和继发性两种,原发性的肠道叠多见于婴幼儿,而继发性的肠套叠则多见于成人。绝大多数的肠套叠都是近端的肠管向远端肠管内套入,逆行套叠的比较少见。对于小儿的肠套叠,可以使用空气或者是被钡剂灌肠使肠道复位。而对于成人多发的或者是继发的肠道的,经过保守治疗效果不好的话,可以采取手术治疗。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
肠套叠通了多久可以吃东西
如果肠道叠,肠道损伤不是特别严重,通了之后就可以给孩子吃东西。
但是只能喝奶,少食多餐。如果已经停奶的孩子可以喝大米稀饭的油,避免一次喝太多,以免增加胃肠道的负担。需要等孩子的肠功能逐渐恢复之后。在慢慢的跟添加辅食一样,由一种到多种,由少量到多量。先添加软的流质饮食,逐渐再吃菜,肉类的食物。有的孩子可以出现腹泻,可以给孩子口服调理肠胃的药物。或者可以给孩子口服益生菌,改善肠道菌群,修复肠功能,促进孩子的肠道蠕动。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音
肠套叠挂什么科室
肠套叠的话,这个首先他是一个普外科的疾病,如果是小孩的话,可以去小儿外科,如果是成年人的话,直接去胃肠外科。
如果没有小儿外科或者胃肠外科的话,就是去普外科就可以,因为现在很多医院它分得比较细,小儿外科分出去了,有的是胃肠外科分出去了,就是根据他的年龄。小孩的话就是就去小儿外科,如果是老年人,就是去这个微创外科,总的来说,他们都是一普外科的疾病。这个肠套叠还是多见于幼儿,这个可能和这个饮食或者是剧烈活动导致的这个肠蠕动节律失常有关系,这个去小儿外科就对了,如果是老年人的话,多考虑是肿瘤或者是有息肉等等疾病的可能,这个是去胃肠外科或者普外科就可以了,总的来说,肠套叠这个是属于急诊急疹,属于急症,如果是病情病人疼痛,一直持续疼痛,或者是甚至出现很饱腹膜刺激征,这个都应该及时考虑一个手术治疗。
三甲
张辉
普外科
主治医师
昆明医科大学第一附属医院
语音
婴儿肠套叠会熟睡吗
肠套叠的孩子可以睡得很熟,但是会间断性的哭闹。而且孩子在出现肠痉挛的时候,孩子往往腹痛难忍。
当肠套叠自行缓解的时候,孩子症状可以消失。肠套叠孩子更多出现的是呕吐,或者是腹部触摸腊肠样的包块。大便是粘液脓血便。需要给孩子进行了空气灌肠和清洁灌肠。
空气灌肠即是诊断也是治疗的一种手段,肠道通开之后,孩子可以伴有轻微的腹泻,或者是饮食减少,给孩子吃流质好消化的食物。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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幼儿肠套叠早期的症状
孩子可以出现腹痛或者是腹部拒按。可以出现哭闹不安、不容易安抚或者是辗转反侧。有的孩子可以出现恶心、呕吐,或者是呕吐非常的频繁,难以进食。孩子可以出现粘液脓血便,大便带有血丝或者是腹部可以触及腊肠样的包块。
考虑肠套叠,可以给孩子做清洁灌肠、空气灌肠。其中,空气灌肠即是诊断又是治疗的手段。疾病恢复之后,孩子的肠功能修复尚需要一段时间,在这期间要注意孩子的饮食,吃流质好消化的食物,避免吃过硬、油腻的食物。
三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音