患者如果得了紫癫，应该看血液科还是皮肤科，我们应该去看血液内科。 因为紫癜是属于出血性的疾病，我们在临床上时间的类型是比较多的，我们常见的一般有两种，一种是过敏性的紫癜，另外一种则是血小板减少性紫癜。过敏性紫癜除了可以就诊于血液内科以外，还可以就诊于皮肤科，因为过敏性紫癫属于过敏导致的血管变态反应性疾病。过敏性紫癜的治疗缘原则，第一，我们首先就是脱离过敏源，就是抗凝治疗，也可以用激素以及免疫机制进行治疗，而且血小板减少性紫癜往往就是只能在血液内科血液性的疾病导致血小板减少，比如患者有白血病，或者是再生障碍性贫血，以及血小板减少等。这类疾病需要完成完善骨髓穿刺活检等一系列的检查，所以要就诊于血液内科。

紫癫的原因一般分成血管性紫癜和血小板减少性紫癜两种情况。 血管性紫癫比较常见的是过敏性紫癜，一般在青少年多见一些，一般在发病前四周左右有过上呼吸道或者胃肠道的感染，尤其是病毒感染。之后出现的皮肤粘膜的瘀点瘀斑，他主要分布在四肢为主，躯干反而很少受累，一般可以累及关节，表现为关节疼痛，可以累及胃肠道表现为腹痛，腹胀，腹泻，甚至是出现呕血，黑便等情况。严重的时候可以累及到肾脏，表现为血尿和蛋白尿，那么如果出现肾脏受累的话，一般就考虑要进行激素和免疫抑制剂的联合治疗，因为这个时候单纯使用激素往往效果是不好的。另外一个人就是血小板减少导致的紫癜一般做血常规检测，我们会发现血小板的计数下降，如果降到30以下，这个时候自发出血的风险就会增加，一般要启动治疗了。

紫癜这个病可以很严重，也可以不太严重，主要是看他受累的部位。 一般在临床上可以是血管性紫癜或者是血小板减少导致的紫癜。在血管性紫癜当中比较常见的是过敏性紫癜，一般在青少年当中比较多见一些。发病前的4到6周左右有过上呼吸道感染或者胃肠道感染，一般多见于病毒性的感染。出现双下肢，或者是上肢的瘀点瘀斑，躯干反而很少受累，它可以累及关节，累及胃肠道的血管以及累及肾脏。如果出现肾脏受累相对比较重一些，一般需要激素联合免疫抑制剂进行治疗，另外就是老年性紫癜，它是由于年龄的增加，毛细血管脆性增加导致的容易出血，这种一般不会太严重。还有就是血小板减少导致紫癜，做血常规检测会发现血小板数量往往变得比较低，如果低于30以下，这个就是自发出血的风险就增加了，需要启动治疗。

紫癜分为血管性紫癜和血小板减少性紫癜，血管性紫癜可以累及皮肤粘膜累及关节以及胃肠以及肾脏。 如果有关节受累的时候可以表现为关节肿痛，胃肠受累的时候可以表现为胃肠道痉挛性疼痛。如果有肾脏累计的话，可以导致血尿和蛋白尿的增加，严重的时候会出现肾功能衰竭，需要做血液透析治疗。如果是血小板减少性紫癫，临床上主要的风险是出血，尤其是内脏部位的出血就显得比较为重，尤其像脑出血，一旦出现脑出血，他的死亡往往不可避免，因为这个时候血小板非常低，没有人敢做手术，所以这个时候他的治疗是非常有限。

紫癜脸上会出现红点的。 特别是在紫边的一个初期，会在皮肤上发现一些小红点，这些红点的颜色可能会比较深，常常会呈现出一种紫色的一个现状，这主要是因为皮肤粘膜下面出现一些出血的一个症状，所以会在皮肤粘膜出现一些出血点。还可能会出现皮肤上一种瘀斑的一个现象，用手按压的时候可能会发现没有褪色的一个表现，还有可能会口腔内出现一些血泡或者是牙龈出现出血的症状。所以，遇到这种情况了应该及时的去医院做相关的一系列的检查，根据检查的结果对阵治疗，听从医生的用药指导。

由于春天的天气乍暖还寒，儿童易患呼吸道感染因此会容易引发小儿过敏性紫癜，春天紫癜是比较容易复发的，这个时候就要注意一些饮食的禁忌，首先应该禁食各种致敏食物过敏是引起。 此病的一个重要原因，许多中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些主要有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、蚕豆、菠萝等，病人一旦发现某种有致敏作用，应该终身禁用这种食物。另外，还需要对植物花粉春天的植物和花粉进行一个比较多的注意，植物花粉也是一种常见的致敏物。

紫癜在临床上，多见的是过敏性紫癜，也叫变异性紫癜，血小板的数量是在正常范围的。主要是由于过敏的因素导致了毛细血管或者一些细小血管的血管炎症的改变，原因一般是由于细菌或者病毒的感染，或者饮食，包括鱼、虾等海鲜以及药物等诱发的过敏性的疾病。 一般多见于儿童，尤其是青少年，出现小腿伸侧比较多见，严重时，会累及胃肠道、肾脏以及关节。 所以，在治疗上，应该尽早找到疾病的病因，针对病因，给予相应的治疗，罹患此病，建议尽早到正规的医院进行诊治。

老年紫癜的危害可以有以下几个方面，首先可能如何成大血泡，中心呈出血性坏死，瘀点瘀斑，可在数日内逐渐消退，也可能反复出现。少数病例可伴眼睑，口唇手足的局限性，血管性水肿，皮肤紫癫呈对称性分布，分批出现。反复发作于四肢及臀部有一双下肢伸侧为甚少数累及面和躯干部紫癫出现，可有脾之瘙痒，随后出现小型荨麻疹。颜色会逐渐加深，呈现紫红色，压之不褪色，重者可能会发生水疱溃疡，甚至局部坏死。老年性紫癫的患者应该多注意休息，应该多吃一些补血的食品进行养生保健。

治疗过敏中，需要注意的就是护理了很多患者不忌口，这是万万不行的，我们提到很多过敏性紫癜，很多病发因素都是因为食物导致，我们吃的鸡蛋、牛奶、螃蟹、龙虾、鸡肉、鱼类等都有可能是罪魁祸首。平时也有注意避免感染上呼吸道疾病，预防感冒，讲究卫生，勤洗澡，多洗手，穿衣上面也要注意避免接触过硬的衣物，减少皮肤和衣服之间的摩擦。经常换洗被子，床单，注意消毒除菌，家中也需要经常通风，避免养宠物和宠物毛发之间的接触。

腹痛型紫癜属于急性期时，应禁食容易发生过敏的食物，如牛奶、虾等异种蛋白。 禁食易发生消化道出血的刺激性食物，以免加重出血的症状，禁食的蔬菜有大蒜、韭菜等。可进食少量且无渣的流食，随着病情的控制，增加青菜、菜花、黄瓜、土豆、西红柿等，水果添加的顺序为苹果、香蕉、梨、沃柑等。腹型过敏性紫癜是机体对一些物质产生的过敏反应，增加了毛细血管的通透性及脆性，导致患者肠道、血液、血管出现外渗的情况，所以腹型过敏性紫癜对饮食的控制非常重要。

首先，患者可以使用一些糖皮质激素类药物来进行治疗，比如泼尼松，甲泼尼龙等等，这些都具有不错的治疗效果。 如果症状比较严重，可以使用马替麦考酚酯胶囊来进行治疗。第二，可以静脉注射地塞米松注射液等药物，来进行抗炎免疫治疗，同时还要配合使用奥拉，奥美拉挫，注射液等药物，起到保护胃粘膜的作用。第三，患者在此期间，饮食尽量以流食、半流食为宜，多吃一些营养易消化的食物，患者应该要注意休息。

紫癫可以分为单纯性紫癜和过敏性紫癜。 单纯性紫癫，不必太过在意。过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病，主要发病于青少年发病前期有发热，后期会有继发出现其他特征性症状。过敏性紫癜，分为几下几种类型，第一种是单纯性过敏性紫癜，是最常见的类型。患者主要表现为皮肤紫颠对称性分布，伴有皮肤水肿、紫癫出不局限于四肢、下肢和臀部最为常见，经过1到2周逐渐消退。其次为腹型过敏性紫癫，患者并发一系列消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等，最常见的为阵发性腹痛，疼痛性质为绞痛。其次，有关节型过敏性紫癜，患者关节部位受累，出现关节肿胀疼痛及功能障碍，多发生于膝轴等大关节等。

如果是单纯性紫癫不治疗是可以的，因为单纯性的紫癜不需要进行特殊的一些治疗，因为它的具体表现是皮肤的一种出血性疾病，但是经过一段相对比较长的时间是可以自行退散的，只需要在平常的时候日常生活与作息习惯上面多进行合理的休息就可以有一定的效果，不能吃口味较辣的食物。 另外，对于血小板减少性紫癫，是一种自身免疫性的因素而引起的血小板减少，治愈的可能性是非常小的，常规要用糖皮质激素来进行治疗。

激素治疗紫癫会产生一系列的副作用，包括高血压、高血糖、精神异常兴奋、难以入眠、低钾血症、消化道溃疡、骨质疏松、容易感染等，所以过敏性紫癜的患者在应用激素的过程当中，需要警惕以上副作用的可能。 监测血糖和血压，补钙、补钾、护胃治疗，如果患者入睡困难，可以适当的应用助眠药物。过敏性紫癜的患者应用激素并不是长疗程的，而是短疗程的。随着激素的停用，这些副作用也会消失的，不必太过担心。

大腿上有紫癜，一般是由于细菌病毒感染，以及食物药物过敏引起的，一般表现为腿上出现紫色的淤斑，按压后不褪色。紫癜分为单纯性紫癜、特发性血小板减小性紫癜、风湿性紫癫，以及腹痛性紫癜。单纯性紫癫，一般只会出现紫色斑点，没有全身症状；特发性血小板减少性紫癜，则会导致皮肤出血，有大片瘀斑和血肿；风湿性紫癫，在大腿出现紫色斑点的同时还有关节肿胀、疼痛、发热、四肢无力等症状，需要对症治疗。

紫癫检查过敏源是有用的，因为这样可以避免和预防过敏性紫癜的复发。 如果已经明确了对某种食物的过敏，那么就应该禁用这种食物来预防过敏性紫癜的复发，比如说花粉，某些特殊的食物，特制的食物等等，应该尽量寻找过敏源，避免接触可疑的过敏源，食用的食物居多比如食用以前从未食用过的食物，这是需要特别的注意和谨慎，特别是鱼虾，蟹类海鲜类食物，蛋，牛奶以及蚕豆，菠菜，植物，花类等等，这些都有可能作为过敏源，因为这些食物和花粉中所含的异种蛋白，容易引发身体引起过敏反应。

如果是单纯性紫癫，可以自行治愈时间不等。 如果是过敏性紫癜，一般是一周到两周，或者是一个月到两个月。 如果合并肾脏症状，病程可持续数月甚至一年以上。 过敏性紫癜恢复时间并不能认真确定，一般过敏性紫癜的病程是1到2周或者1到2个月，病程较轻者1到2周内能恢复正常，病情较重的可能需要1到2个月，有少数过敏性紫癜患者会合并肾脏症状或关节症状。 这时，病程会延长可持续数月，甚至一年以上，过敏性紫癜多长时间能治愈，病情严重程度有关系也和治疗是否及时及患者自身情况密切相关。

紫癜是会导致胳膊肿的。 因为紫癜是由于毛细血管异常而造成的，主要是以下肢的皮疹为主，下肢关节的肿胀，上次关节也有可能肿胀，例如胳膊肿胀。严重的患者也可以出现全身其他部位神经血管性的水肿。胳膊也会肿，头皮也有可能会肿，突然的出现，突然的消退都是过敏性紫癜的特征，这个时候就要查清楚过敏源。过敏源有很多种类型，一定要注意自己对过敏源哪一种过敏源产生过敏反应，给予及时的脱敏治疗，这样才会康复。

紫癜性肠炎是胃肠道的临床表现之一，最重要的临床特点在于肠道炎表现腹部腹泻，便血发热等等合并有肢体对称性分布的紫癫。尤其是下肢明显治疗原则主要如下，第一是一般的治疗，消除诱因甚为重要，原则上应立即接触，停止接触任何可能引起过敏的物质。第二，激素治疗，足量的皮质激素常可使腹部疼痛，在24小时内缓解常用为泼尼松了每天总相应的剂量，第三，免疫抑制药，如以上疗法不佳时，可以使用免疫抑制药，免疫抑制药也可以和肾上腺皮质激素合用。

过敏性紫癜患者吃激素药，可能会有一系列的副作用，副作用有如下： 包括了高血压、高血糖、精神异常、兴奋、难以入眠、低钾血症、消化道溃疡、骨质疏松、容易感染等等，所以过敏性紫癜的患者，在应用激素的过程当中，需要警惕以上副作用的可能，监测血压和血糖，补钾，补钙，护胃治疗。如果患者入睡困难，可以适当的应用助眠的药物。过敏性紫癜的患者应用激素并不是长疗程的，而是短疗程的，随着激素的停用，这些副作用也会消失的。