甲亢的时候，因为甲状腺多数呈现弥漫性肿大的表现，所以可以出现颈部的增粗。 甲亢多部分的原因是Graves病甲亢，还有桥本甲亢。这两种甲亢都是甲状腺多数情况下有弥漫性肿大，或者是单侧肿大更加明显。所以，患者在颈部可以看到甲状腺随着吞咽动作上下移动。当肉眼可见甲状腺随吞咽动作上下移动的时候，就到了2度的肿大。甲状腺彩超，也可以看到弥漫性的病变。甲状腺的轻度的肿大，但往往很少有超过3度的增大，也就是肿大的甲状腺不会越过该侧的胸锁乳突肌。甲亢随着治疗的好转，甲状腺功能的正常其肿大的甲状腺也会逐渐的缩小。

高功能甲状腺腺瘤和Graves病甲亢主要是鉴别在甲状腺的E CT，这个检查报告上。 高功能甲状腺腺瘤是在甲状腺上有一个腺瘤，这个腺瘤合成甲状腺的能力非常强大，而除了这个腺瘤之外的，其他的正常的组织的合成甲腺素的能力是正常的，而Graves病甲亢叫毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢，它是指的整个甲状腺合成甲腺素的能力增强，所以这两个在甲状腺功能抽血的化验单上，有时候并不好鉴别开来，都表现出t3t4增高和tsh下降。在临床症状上也是相似的，都出现了甲亢的临床表现，也就是心慌，手抖，出汗，怕热，体重下降，烦躁，精神紧张等等，所以这两个的鉴别就要做甲状腺的ECT的检查，ECT在甲状腺高功能腺瘤上可以看见孤立的单个的一个高摄取，而Graves病甲亢在甲状腺的E CT上是两侧的甲状腺都是弥漫性的高摄取。

甲亢的患者，在服用抗甲状腺药物时，是不能进行哺乳的。 这是由于无论是甲巯米唑还是丙硫氧嘧啶，这两种药物均会分泌到乳汁中，这样会对孩子的甲状腺功能产生一定影响。所以根据最新的甲亢治疗指南，吃抗甲状腺药物的母亲，是不能哺乳的。以前老的指南认为吃丙硫氧嘧啶可以进行哺乳，或者在哺乳时和吃药时间进行间隔，这种观念已经落伍了。现在的观念是不能吃药物的，吃了药就不能母乳喂养了。

甲亢对怀孕还是有一定程度的影响的。 首先，甲亢的女病人并不太容易怀孕，甲状腺激素水平过高，对全身的各个组织器官都会造成一定影响，对于男性或女性生殖系统也会造成一定影响。所以，甲亢的女性并不太容易怀孕。 其次，如果妊娠期间发生了甲亢或者甲亢的患者怀孕后，甲状腺功能调整不正常。这时，对于孕妇或者胎儿都不好，有可能会导致胎儿的流产。所以，甲亢的患者要将甲状腺功能控制到正常以后再怀孕。如果妊娠期间发生的甲亢，要及时治疗，避免产生不良影响。

吃甲亢的药物是不可以母乳喂养的。 甲亢的药物包括甲硫米唑和丙硫氧嘧啶，此两类抗甲状腺药物。在怀孕期间在怀孕早期可以服用赛治，甲硫米唑，怀孕后中后期建议服用丙基硫氧嘧啶，但在哺乳期间不建议服用抗甲状腺药物，抗甲状腺药物是会导致胎儿畸形，甚至会明显的干扰宝宝甲状腺功能，导致宝宝甲状腺功能出现甲状腺功能减退，和甲亢的风险性增加，所以在母乳期间不建议服用抗甲状腺药物，甲亢的药物，对于母亲以及宝宝的控制，甲亢都是不利的，所以在怀孕期间，适量的选择抗甲状腺药物，但在喂奶期间是禁止使用的。

男性得了甲亢，可能会影响性生活的。 甲状腺功能亢进症的患者，其血液中的甲状腺激素水平过高，可能对全身的各个组织器官系统造成不同程度的影响。对于泌尿生殖系统而言，也有一定的影响。男性的甲亢患者可能会出现性欲下降，阳痿，早泄等症状。所以得了甲亢的男性病人要及时的用药治疗，将甲状腺功能调节到正常以后，这些症状一般都会有好转。甲亢的治疗周期一般在两年以上。男性甲亢病人可能需要更长的时间，一定要按时服药，定期复查。

甲亢是会引起眼球突出的。 甲亢突眼分为轻度突眼和中重度突眼两种情况。轻度突眼是由于甲状腺功能亢进，导致了交感神经过度兴奋，眼球轻微突出。这类突眼一般在甲状腺功能恢复正常，以后就可以恢复了。中重度突眼主要原因是由于一些致突眼物质作用在眼球肌肉上而导致了眼外肌的增粗，导致眼睛突出。这类突眼可以和甲亢伴发，也可以出现在甲亢之前，也可以出现在甲亢之后。其治疗一般需要应用免疫抑制剂类药物。

甲亢是不可以用喝中药的方法来治疗的。 也就是说，如果单纯的喝中药对于甲亢，尤其是对于Graves病甲亢的治疗是无效的。在甲亢当中，大部分的病因是Graves病，也就是毒性弥漫性甲腺肿伴甲亢。在抽血化验当中显示t3t4水平明显的升高，tsh被抑制，促甲状腺素受体抗体是阳性，甲状腺的摄碘率是明显增高的，对于这样的甲亢，在药物治疗当中只有两种药，就是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。除了药物，还可以做手术或者是碘131的治疗，而单纯的喝中药只有辅助的作用，而起不到完全的治疗作用，也不可能将Graves病甲亢治愈的。但有一部分的甲亢患者的病因是甲状腺炎伴甲亢，这一部分的甲亢是自限性的疾病，所谓的自限，就是自己能缓解的一种疾病，经过数周以后，甲亢期过去转为甲减期，再以后甲状腺功能完全恢复正常，这是不喝中药也能好的一种疾病。

甲亢的患者吃海鲜可能会导致甲状腺功能波动，使甲亢复发。 甲亢的患者在饮食上要求忌碘饮食，这是由于碘是甲状腺激素合成的主要原材料。甲亢的病人，如果摄入过多的碘，就会产生过多的甲状腺激素，这样会加重甲亢的病情。所以，甲亢的病人应该严格的忌碘饮食。而海鲜里含有许多碘，所以吃海鲜可能会导致病情的反复，甲亢病人一定要禁止吃海鲜。除了海鲜以外，甲亢病人也要不吃含碘的食盐。盐中也含有许多的碘，要吃无碘盐。

甲巯咪唑是甲亢治疗的首选药物，常见的副作用有以下几个方面，第一，过敏，服用甲巯米唑的患者可能会出现皮疹，这时一般可以服用一些抗过敏药物，如果出现严重的过敏反应，则需要停药。 第二，肝功能损伤，甲亢的患者本身会引起肝功能损伤，甲巯米唑也会导致转氨酶的升高，如果轻度升高，一般服用保肝药就可以，如果有重度升高者，需要停药。 第三，白细胞减低。甲巯咪唑可能会抑制白细胞的生成，如果发生严重的白细胞减退者，需要停药。

甲亢的症状主要是注意有没有心慌、手抖、出汗、乏力、怕热、体重下降、大便次数增多、腹泻，女性的患者还要注意月经的紊乱、闭经。男性可能注意到性功能障碍、勃起障碍等等。 甲亢是甲腺功能亢进的表现是甲状腺合成甲腺素水平增加，所以在甲状腺功能当中可以看到甲状腺素水平明显增高，而促甲状腺素是明显被抑制的。这是原发性甲亢的表现，目前临床甲亢也是以原发性甲亢为最多见的，而在这其中又以Graves病甲亢为最多见，有人合并的桥本，所以又叫桥本甲亢。Graves病甲亢的治疗主要是药物、碘131或者手术，在我国选择药物的还是占到首位。

甲亢的妊娠妇女胎儿和新生儿疾患甲状腺疾病是有的，大概在1%到3%左右，比例还是比较低的，也就是绝大部分97%到99%的宝宝是健康的。甲亢的妊娠妇女，尤其是Graves病的甲亢妊娠妇女，当体内存在着高滴定度的TR Ab，也叫促甲腺素受体抗体的Graves病妇女，通常于妊娠的中晚期，尤其是在妊娠期这个抗体滴定度持续增高的话，会通过胎盘到达胎儿而刺激胎儿的甲状腺，引起甲亢，也可以出现新生儿一过性的甲减，但这种甲减短时间内就能恢复。所以在妊娠的早期，中期和晚期，内分泌科的医生都会给妊娠期的妇女做促甲腺素受体抗体这一项，对于高滴定度的都要密切的关注胎儿的心率，以及出生后新生儿的甲状腺功能。目前我国对于新生儿都开展了普及了新生儿足跟血的采集抽促甲状腺素这一项，是提前筛查甲状腺疾病的，所以我们根据新生儿足跟血的检查结果可以提前筛查出有甲状腺问题的开展治疗。

甲亢患者的预兆在早期往往表现为情绪容易激动、爱生气、脾气暴躁，还有就是吃饭增多，食欲旺盛，但是体重却是明显的消瘦，另外，有可能会出现心跳加快以及突眼，甲状腺肿大等症状。 如果出现了这些情况的话，需要考虑到是不是伴有甲亢，可以进行相关的检查来进一步明确，甲亢可以进行甲状腺功能的测定，如果出现了t3、t4水平的升高，那么就可以考虑是甲亢的情况，必要的时候在结合甲状腺的彩超、甲状腺摄碘率的检查等等，初步就可以明确甲亢的诊断，在治疗上主要是给予口服的抗甲状腺药物，必要的话也可以选择放射性碘治疗或者是手术治疗。

甲亢康复以后的重要事项主要是包括定期的复查甲状腺功能，在平常的生活方式当中，避免过高的碘饮食，同时要注意休息，避免焦虑，避免劳累，避免压力过大这种精神的刺激。甲亢是可以治愈性的疾病，在通过不管是碘治疗或者是手术还是常规应用的抗甲亢药物治疗以后，甲亢治愈停药，在后期，尤其是甲亢药治疗以后，甲亢的复发率高达30%到40%。所以需要定期检查甲状腺功能，或者是患者一旦再次出现以往甲亢时所出现的临床症状的时候及时去查甲状腺功能。碘盐没有必要换为无碘盐，只要不要过多的吃海带紫菜和海鱼就可以了，注意休息，避免精神刺激也是避免预防再次甲亢发生的一个外界的因素。

甲亢的检查主要通过以下几个方面。 第一就是抽血化验。甲亢的检查依赖甲状腺激素的判断，如果甲状腺激素呈现t3、t4水平升高、tsh水平下降，则可以考虑诊断甲亢。第二，要做甲状腺彩超。甲亢的甲状腺彩超表现可见于血流信号丰富，也可见于血流信号丰富的结节、腺瘤等。第三要针对症状和查体进行检查。症状上患者一般有多食、消瘦、心慌、手抖、怕热、多汗等表现，体格检查上一般甲状腺呈肿大状态，甲状腺一般无压痛。

甲亢的患者可以慢跑运动，但是慢跑时一定要保证自身的甲状腺功能已经恢复到正常了。 甲亢的患者一般建议多休息，避免劳累。这是由于劳累、精神紧张等状态都会诱使甲亢复发。在运动上如果甲状腺功能恢复正常后，可以选择相对舒缓的运动，慢跑就可以。另外，甲亢患者除了运动外，还要注意饮食。饮食上第一要做到忌碘饮食，严格限制碘的摄入，第二要加强营养，增加碳水化合物和蛋白质的摄入来满足机体的需求。

临床上我们甲亢的治疗主要分三种，一种就是药物治疗，一种是碘131，还有一种就是手术，手术的这个就是治疗甲亢它是有一定的适应症的，比如说是这种药物治疗无效，或者是说这种出现明显的压迫，或存在假阳性合并假阳性癌，需要手术治疗的这种情况才考虑手术。因为如果说不存在这些情况的话，存在明显的甲亢的时候，直接去手术有一定的风险的，可能会出现甚至是甲亢的状态的时候去做手术可能甚至会发生甲亢危象的风险。 另一个甲状腺手术本身存在风险，比如说可能会出现这种神经的损伤、血管的损伤等等情况，所以一般来说现在随着这个技术的医疗水平的发展，一般来说甲亢手术已经不作为第一个选择，一般是可以选择药物或者碘131。如果这些治疗无效之后或者是存在这种需要手术治疗的情况下，再考虑手术的一个问题。

甲亢的男性患者是可以生育的。 在甲亢的男性患者当中，当甲功的指标明显异常的时候，可以出现男性患者出现阳痿，可以出现乳腺的发育，这是因为与雄激素转化为雌激素增加有关，这样的话使得男性的生育能力下降。但是甲亢的男性患者经过药物治疗或者是其他的治疗办法，将甲状腺功能控制正常以后，上述的现象就会消失，也就不会影响生育能力。甲亢患者即使同时服用者抗甲亢的药物的时候也是可以让爱人受孕的。一般子代当中患甲亢的可能性会有，这是一组遗传倾向的疾病，但本身甲亢也不是遗传疾病，所以只能说孩子未来得甲亢的可能性要高于父母没有甲亢的，但是不一定是遗传性疾病，也就是说不一定是100%子代当中患有甲亢，所以甲亢的男性患者可以让爱人正常受孕。

轻度甲亢吃药是可以好，大部分是可以治愈。 对于化验单当中显示t3、t4水平明显升高或者是轻度升高，tsh也就是促甲腺素水平降低，诊断原发性甲状腺毒症的时候，一定要进行病因的鉴别，因为在甲状腺毒症的病人当中有绝大部分是Graves病甲亢，还有一部分是桥本甲腺炎、亚急性甲腺炎或者是无痛性甲状腺炎所导致的一过性的甲状腺毒症期。化验单上也显示的是类似甲亢的t3T4升高tsh降低。而后者，也就是甲状腺炎所导致的一过性的甲状腺毒症期是不可以吃药，往往是自愈性疾病，数周以后，甲功完全恢复正常。而Graves病甲亢，因为甲状腺合成甲状腺素能力增强所导致的甲亢吃药，或者是碘131，或者是手术治疗，临床上目前大部分人选择服药的方法，但服药的时间相对较长。每个月根据甲状腺功能调整抗甲亢药物的剂量，大部分的甲亢经过服药是可以治愈。

胖子也是会得甲亢的。 甲亢的发病与患者发病前的体重没有直接的关系。无论是胖子还是正常体型，还是瘦子，都有可能会得甲亢。甲亢的发病原因与遗传、精神压力、环境等具有较大的关系。当患者得上甲亢以后，会出现甲亢的典型表现，如多食、消瘦、怕热、多汗、脾气暴躁等。如果是一个胖子得了甲亢，可能会在短期内迅速体重下降，体重可能会变成正常体重。这时在接受抗甲状腺治疗时，一方面要按时服药，另一方面要限制热量的摄入，避免体重恢复成胖子。