中医调理房颤大多使用温阳益心安神的药物来治疗房颤，一般会使用苓桂术甘汤这种药物对于心阳不足所引起的房颤具有比较好的效果，同时这种药物也可以利水消肿，对于房颤伴有心衰也有一定的调理作用。 而另一方面也可以使用定心汤治疗房颤，这主要针对于出现气阴两虚的患者进行日常的中药调理。这种药物对于患者可以起到益气养阴，通络疏脉的功效，在临床中也是比较常用的中药调理方。 另一方面，针对于偶发的房颤可以使用复律汤治疗，复律汤具有益气养血，宁心复律的功效。

对于房颤的患者需不需要做射频消融，这个需要根据病情情况来看的。 如果阵发性的房颤，完全可以通过抗心律失常的药物以及降低心室率的药物控制。如果阵发性的房颤症状比较明显，发作比较频繁的情况下，而且通过一种一类或者三类的抗心律失常药物无法控制症状，这种情况下可以考虑使用射频消融术。再就是如果存在心房的血栓，这种情况下也是禁忌的。再就是对于频发性的房颤药物控制效果不好，也可以考虑射频消融手术。因此对于房颤需不需要做射频消融，是需要根据患者的具体病情来看的。

房颤是否必须手术，这个需要看具体的情况。 如果是轻度的房颤，平时没有任何的临床症状，通过药物的干预使心率恢复窦性心率，这种情况下是不需要做手术的，当然如果临床症状比较明显，心率比较快，药物控制不理想，这种情况下也可以通过手术治疗，通过射频消融术一般能够终结房颤，手术的成功率也比较高，但是也存在复发的可能。所以说对于房颤是否必须要做手术，需要根据具体的病情情况来看的，对于发病不是很频繁，药物完全能够控制临床症状的，没有必要进行手术治疗。

房颤的明确诊断可以通过心电图或者是动态心电图检查来明确诊断。但是房颤大体上可以分为阵发性房颤和持续性房颤。像持续性房颤，每一次做心电图的时候都是能够检测出房颤的。 但是当阵发性房颤时，只要是房颤不发作时的心电图可以是正常的，可以是窦性的心律，也就是正常的节律，那只有当房颤发作时，这个时候做心电图检查才会有异位心律，房颤。 因此，当阵发性房颤有心慌、胸闷气短的症状时，可立即做一个心电图检查。如果心电图检查难以捕捉到房颤的发作，可以进一步行动态心电图检查来明确诊断，但是在佩戴24小时动态心电图期间，如果房颤没有发作，也是捕捉不到的。

房颤是心律失常的一种，其主要是心脏的左心房出现了无效的射血，心房纤维性的颤动，此时患者心脏心功能会受到影响。房颤是否严重，主要取决于房颤是否引起了不好的并发症，以及是否影响到了心功能。 房颤最重要的或者说最危险的并发症主要就是导致体循环的栓塞，因为心脏心房出现了无效射血，血液容易瘀滞在此，容易形成血栓，血栓一旦脱落会随着血液四处漂浮，一旦到了脑血管，就会引起脑梗塞，因此对于房颤而言，危险的疾病之一就是引起体循环栓塞，比如脑栓塞。另外一点，房颤患者由于心脏的射血能力大打折扣，最终出现心力衰竭的情况，因此对于房颤，是否严重主要是取决于：第一，有没有形成体循环栓塞，第二，有没有出现心力衰竭。

对于房颤的患者，在急性发作的时候不建议进行运动，因为运动的时候会进一步加重心慌的症状，心室率过快可以导致急性心力衰竭发生，但是如果房颤患者的心室率可以维持在正常的范围，可以适当的进行体力活动。 此外，还要取决于患者的基础心脏病情况以及心功能情况，平日房颤病人可以选择节奏比较舒缓，便于调节运动节拍的锻炼项目为宜，如散步、快慢走结合、健身舞、广播体操、打太极等等。在运动时要循序渐进，控制好运动频率，运动要讲究科学，每次运动前要做准备活动，运动应从低等强度向中等强度逐渐过渡，开始时每天可以运动20到30分钟，如果不适需要逐渐的减量，如果没有任何不适可以逐渐增加到60分钟，每周锻炼不应少于四次，还要注意在饭前、饭后不要进行运动。

达比加群作为新型的抗凝药物，它不是治疗房颤的用药，它是起抗凝的作用。 房颤的病人因为心房肌不规则收缩，在心房内容易形成血栓，而达比加群的作用是避免心房内血栓的形成。用老百姓的话就是说将血液变稀，而不至于形成血栓，但是它不能够治疗房颤的。 治疗房颤在临床上一般会用心律平或者是胺碘酮，但是药物治疗的效果要差一些，还可以选择电复律。或者是药物效果不明显，可选择射频消融治疗。对于射频消融治疗阵发性房颤，它的成功率在70～80%左右，而持续性房颤它的成功率在50%，多次以上的射频消融术成功率会有大大的提高。

早搏和房颤并不是一种类型的疾病，但是两者都属于心律失常。 早搏是指在起源于窦房结以外的其他部位的激动，是临床上比较常见的心律失常，分为房性早搏和室性早搏，病人主要表现为心悸，一些病人可能会有胸闷乏力的症状，自觉有停跳感，有些病人可能没有任何症状，通常早搏是无需特殊治疗的，但是如果患者症状明显，或者是因为早搏，触发了心动过速的时候，可以考虑药物治疗。房颤是规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是比较严重的心房电活动。主要症状也受心室率快慢影响。房颤的治疗需要长期综合管理，需要在治疗原发疾病和诱发因素的基础之上，积极的预防血栓栓塞转复并维持窦性心律以及控制心室率。

甲亢性的房颤在临床治疗过程中，首先我们还是要针对原发病进行治疗，也就是要积极地纠正甲状腺功能亢进的状态。在一部分患者甲亢的状态得到纠正之后，房颤就会自行的恢复为正常的窦性心律。那么在发生房颤的时候我们还是要按照房颤的一个规范化的上游治疗来进行管理，比如说抗凝治疗，评估患者是否存在抗凝治疗的指征，如果卒中评分是大于等于2分的情况下，有抗凝治疗的指征，我们还是积极建议进行抗凝治疗的，那么是否需要进行长期的抗凝治疗要针对于甲亢的情况是否得到纠正，再进行进一步的评估。第二部分就是房颤的一个节律管理和心室率的控制情况，也是同正常房颤是相同的处理方法的。

房颤的电复律是同步的电复律。 同步的电复律主要是指除颤器在放电的过程中，要与人体的本身的qrs波，也就是说要与心室收缩的过程要同步，落在心室收缩的边缘区当中，两者是同步的，主要适用于人体出现快速的房颤或者是室上性心动过速，比如房室折返性心动过速、房室结折返性的心动过速。这样的患者是适用于同步电复律的，相对来讲安全性比较高，可以有效的将不同的心律失常转复为正常的心律，并且可以减少患者的危险性。 非同步电复律主要就是适用于室颤的病人，是指除颤的过程中，与人体心的跳动、心房的收缩以及舒张没有任何关系，可以随时进行放电。这种非同步电复律主要就是适用于室颤发作的时候。

中医是不能够根治房颤的。 房颤的病人也不建议吃中成药。在房颤的治疗上，首选的是西药。房颤指的是心房肌的不规则收缩，使心房内的血流速度减慢。目前在治疗房颤上，对于阵发性房颤，它的治疗目的有： 一、恢复窦性心律，而维持窦性心律，窦性心律就是正常的心律。在药物的选择上，可选择氨碘酮、心律平，或者是决奈达隆。 第二第控制心室率，一方面是阵发性房颤发作时，心室率的控制。第二方面是持续性房颤，减慢过快的心室率，在药物的选择上可以选择钙通道阻滞剂，或者β受体阻滞剂。 第三是抗凝治疗，也叫抗栓治疗，在药物上，可选择华法林和新型的抗凝药物达比加群。 当药物作用效果不好使，房颤的治疗也可以考虑射频消融治疗。

心颤和房颤都是一回事，都属于心房颤动。 心房颤动，属于心律失常的一种，主要是房性紊乱性心律失常，它出现的原因，有的人是特发性的，有的人是有诱因的。比如说感染、发烧，或者是有一些器质性的心脏疾病，最关键的就是有器质性心脏疾病作为基础，比如说高血压的病人合并心房扩大，这种情况会引起相应的心房纤维化，而诱发房颤的发生。房颤对于年龄或者是有伴随疾病，有进行评分的，如果评分大于等于两分，永久性房颤需要进行抗凝治疗的。 另外，在日常生活当中，它的心率控制也很关键，一般在安静的情况下不能超过80次每分，运动后120次每分。如果心率过快可能会诱发其他的问题，比如说心衰，对于老年高龄的病人尤其还要注意，因此这个问题还是心律失常的一种。

针对于房颤的护理，要积极的治疗原发病，当出现心律不齐时，应考虑其他疾病因素，积极采取相应的措施。 房颤的患者要经常观察心率和血压，观察心脏节律的变化，如果突然出现心率过快、过慢、不齐或者是有明显的心悸、气短等症状，应及时发现，立即前往医院就诊。 第二、房颤的患者急性发作期需要卧床休息，若发作程度较轻，可以根据原发性心脏病的状况和体力状态进行适当的活动或休息，要注意饮食保健，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼、虾、蛋、奶类的，多吃新鲜蔬菜和水果，要少饮酒、少饮浓茶和咖啡等，禁食辛辣刺激性的食物，患者要保持心情愉悦，增强治疗疾病的信心，避免长时期的精神紧张和思虑。

对于房颤的患者，术后清淡饮食就可以了，要进食一些好消化的食物。 在其他方面没有特殊需要注意的地方。因为房颤仅仅是心律失常，通常可能没有其他伴随的症状，但是如果房颤的患者同时合并了高血压，糖尿病，冠心病等等其他的一些疾病，食补上就不应该有所偏移，仍然要坚持自己原来的饮食方案，同时，我们提倡不需要额外的进补，正常饮食就可以了，在饮食之外，房颤的病人还应当多饮水，在床上进行适当的活动，当第二天早晨，医生将所有的绷带拿掉之后，要尽快在家属的鼓励之下，帮助患者下床在床旁进行活动，避免下肢血栓形成、在饮食方面还要注意，如果口服抗凝药的患者，自此期间要避免进食猪血，鸭血等这类食物，可能会使大便发黑，影响判断。

一、阵发性心房颤动。如果发作时心率不快，但有症状，应该评估症状的持续时间，是否可以自行缓解，若短期内可缓解，可以暂不给予治疗，继续观察。如果症状持续不缓解，心率较快，可以给予药物或者是电转氯的方式恢复窦性心律。 二、如果是永久性心房颤动，如果没有治疗意愿的患者，可以口服抗心律失常药物控制心室率，比如β受体阻滞剂，氨碘酮等。同时需要服用抗凝药，预防血栓栓塞并发症。抗凝药有华法林、利伐沙丁，利伐沙班等，有治疗意愿的患者可以进行色情消融手术治疗术后仍需口服抗凝药和抗心律失常药物三个月。

心脏起搏器对房颤没有直接的治疗作用，但当房颤伴有缓慢性心律失常时，应当植入心脏起搏器。 比如房颤伴长RR间期，夜间大于五秒，白天大于三秒以上，或者伴高度和三度房室传导阻滞以及缓速综合症，比如心动过缓所致的快速型的心律失常。这个时候的房颤是可以植入心脏起搏器的。植入起搏器的目的不是治疗房颤，而是针对房颤伴有的缓慢性心律失常，或者是阻滞，在或者是在起搏器的保护下，用药控制房屋房颤的发作。房颤的治疗一般分为一恢复窦性心律，从而维持窦性心律，二是控制过快的心室率，三是抗凝治疗。

一旦患者心脏出现早搏伴随房颤，可能会出现心慌、气短、恶心、头晕等症状。 如果活动或者生气的时候这个症状也会加重，还有就是在进行脉搏测量的时候可以出现脉搏短促，需要通过相关的检查才可以确诊。一般需要心电图确定心律失常的类型和程度，看看有没有心肌缺血，大多数情况下一般通过口服药物，比如像麝香保心丸、稳心颗粒、脑心通胶囊、阿司匹林肠溶胶囊等，这些都可以进行治疗的。如果是特别严重的心房纤颤，是需要进行除颤治疗的。平时一定要避免接触有辐射性的物质，而且要少玩手机以及电子产品，远离有辐射的地方。在饮食上也尽量的吃一些新鲜的绿色的蔬菜和水果。尽量避免熬夜，吸烟和酗酒。

房颤转复后是否需要长期用药，需要结合患者的具体情况。 如果患者没有器质性心脏病存在，只是单纯的房颤复律以后，可以继续使用抗凝药四周左右，再就是使用抗心律失常药三个月左右，如果能够维持在窦性心律，就可以将药物停药，不需要长期用药。如果患者的房颤是因为器质性心脏病引起的，比如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病等这些原因导致的心房颤动，复律以后仍然要继续使用抗心律失常的药物，预防房颤的复发，并且需要继续用药治疗原发疾病。如果心房颤动是射频消融手术转复为窦性心律的，那么术后需要常规服用抗心律失常药物三个月，抗凝药物三个月。

在房颤发作的时候，患者可能会有心慌、头晕、乏力等临床症状。如果是首次发作的话，还是建议到医院及时就诊，因为这个时候没有办法确诊是不是房颤，第一次的房颤确诊必须要有心电图。 如果本身是慢性房颤的患者，突然间觉得不舒服了，这个时候可以口服β受体拮抗剂的药物或者是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来控制心室率，但是前提就是患者没有头晕眼黑，没有缓慢性心律失常的这些症状，平常都是心率比较快的情况下。 如果是阵发性的房颤的患者，就是涉及到转复药物的情况。如果是不需要口服抗凝药物的话，房颤的患者就可以直接应用复律的药物；如果是有需要抗凝的情况的话，我们还需要充分的抗凝三周以后，然后再进行复律。

这对于房颤发作的时候，患者需要保持镇静，深呼吸，不能够慌张，可以坐下来休息，或者是平躺休息，然后可以服用一些药物来缓解症状。 比如说临床上我们常用的β受体组织剂可以减慢心率，但是如果身边没有药物或者是药物没有办法减轻症状的时候，我们需要及时的就诊或者是拨打120。可以自己压一下舌头，或者是用力的咳嗽，这样可以提高迷走神经的反射，可以减慢心率，从而使房颤的症状得到缓解。 再有一个就是，房颤患者一般是很少自己转复过来的。如果是在24小时以内自行转复的话，一般是没有什么问题的，但是如果超过了24小时房颤还没有转复的话，我们就需要考虑接受药物治疗或者是电复律。因为对于反复发作房颤的患者，可能会有栓塞的风险，我们会根据卒中的评分来进行风险评估，看患者是否需要长期口服抗凝药物。