慢性阻塞性肺疾病是呼吸科临床常见的一类疾病。 他的主要并发症有：第一，慢性呼吸衰竭，多由肺部感染引起，临床上也肺部继发感染以及肺炎最常见。因为慢阻肺是气道慢性炎症，气道和远端肺泡组织相连，引起急性感染，可导致支气管周围感染，引起肺实质感染，称为慢阻肺合并肺炎。第二，肺源性心脏病，持久的慢阻肺可引起心肺功能不全，因为慢阻肺可出现肺动脉高压，加重心脏的负荷，引起右心功能不全，最终引起右心衰竭，这种就是我们临床手术的肺心病。第三，慢阻肺还可合并消瘦、营养不良等不良反应，可出现内分泌功能紊乱，如血糖升高，甲状腺激素下降，雌激素、孕激素水平的下降，垂体功能的下降等等。

慢阻肺忌吃的食物有，不吃辛辣刺激生冷硬的食物，不吃油炸油煎的食物。 可以多吃百合枇杷莲子粥。也可以多喝大枣山药薏米粥。可以吃梨，苹果，猕猴桃和柠檬等。另外，尽量要戒烟戒酒。平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物。注意保暖，预防受凉。适当锻炼身体，提高机体免疫力。建议积极参加有氧运动。比如骑车慢跑，或者登山运动。

慢阻肺出现疼痛的症状，主要原因是由于肺部有炎症反应。 通常，由于受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等诱发因素的影响下，使机体的免疫力持续下降，容易使慢阻肺患者受到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体的入侵，而是气道粘膜出现明显的充血，水肿以及大量炎性分泌物渗出的改变。这个时候会导致肺部出现疼痛的症状，还会伴随有明显的咳嗽、咳痰、喘息、气促、胸闷、气短的症状。部分患者还可出现有咳血痰中带血丝表现，通常要积极的进行抗病原体的治疗，以及给予持续低流量的吸氧，缓解症状。

慢阻肺治疗往往需要7到10天左右才可以逐渐的进入稳定期。 这主要见于病因等相对明确，患者肺功能等相对良好的状态下。 因为急性的呼吸道感染等诱因，使得慢阻肺出现急性加重。 针对呼吸道的感染，其可以达到有效的治疗以后，伴随的慢阻肺症状也可以逐渐的改善。 但患者进入稳定期以后，根据及肺功能等状态仍然要持续的给予稳定期的治疗，如吸入支气管扩张剂持续的养料等。 防止慢阻肺在治疗过程中的反复和加重，使得其研发的肺部疾病进一步恶化。

肺功能正常，一般就不是慢阻肺的。 慢性阻塞性肺病的诊断标准，需要肺功能的f Eve BG f VC小于70%才可以诊断慢阻肺。慢阻肺的患者可以表现为天气受凉或者天气转寒之后出现的呼吸困难，气紧气急，喘息，胸闷，咳嗽咳痰的一些临床症状。肺功能正常，如果又有呼吸道症状的，需要考虑一些其他的疾病。比如慢阻肺、支气管哮喘。另外也是需要考虑肺炎或者是一些肺部真菌病的。需要进一步完善胸部CT、血常规、c反应蛋白，降钙素源等多种指标综合判断的。另外，患者要注意多休息，不要抽烟。天气转凉的时候要注意保暖，不要熬夜，不要受凉。

慢阻肺一般均有慢性咳嗽、咳痰等慢性支气管炎的症状，也有少数病例虽有明显气流受限，却无咳嗽症状。慢阻肺的标志性症状是气短或呼吸困难，最初仅在劳动、上楼或爬坡时有气促，休息后气促可以缓解。随着病情的发展，在平地活动时也可出现气促。晚期患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时，即可发生气促，甚至在静息时也感气促。急性加重期，支气管炎分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，使胸闷、气促加剧，严重时可出现呼吸衰竭的症状，如发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等，部分病人特别是重度患者或急性加重期患者可出现喘气，晚期患者常见体重下降，食欲减退，营养不良等。

慢阻肺的护理诊断有，一、要鼓励病人多积极参加一些体育项目锻炼，以增强机体的免疫功能，减少疾病的一些发生次数。二，同时让患者要多喝水，多吃一些高蛋白、高热量、高维生素并且容易消化了食物，既吃一些辛辣刺激的食物。三、针对患者有出现有去处而剧烈咳嗽，一定要让其卧床休息，避免接触一些有害的气体。同时要注意保暖，特别是在冬天出门时，一定要戴上口罩和围巾，预防冷空。空气直接刺激呼吸道粘膜而引起咳嗽的症状。四、对于有一些病人有明显的气短、紫肝，甚至有嗜睡的现象，要及时送往医院，以免考虑患者并发症出现会危及患者的生命。同时也要注意患者平时不能做一些重体力活，尽量劳逸结合，不能让患者在比较恶劣的环境中，特别是吸一些二手烟，这样很容易诱发慢阻肺疾病的发作。

慢阻肺证型中医有几种证型，比如说常见的气虚的证型，可以吃人参。 气虚的里面又分为脾气虚、肺气虚、肾气虚或者肺脾虚或者肺肾虚，这样都可以吃人参。但是如果有慢阻肺炎急性发作期，比方说发烧、咳嗽、咳痰黏，黄痰比较多，这时候，偏实证的多一些，就不要吃人参；因为人参，它属于温燥一些的，不像是以前的野山参，它可能是补气生津、大补元气啊这些。现在的人参都是人工种植的，它的大补元气作用弱一些，但是更温肇一些。所以，慢阻肺炎用热性的这种问题或者上火，或者是发烧或者是黄黏痰多；这样的话，一般不适合用人参了，所以要有选择。

慢阻肺的治疗措施需要根据慢阻肺的分级来制定的。 如果慢阻肺的A组和b组的患者，建议使用一些西部的支气管扩张剂，包括茚达特罗，塞托溴铵或者是一些其他的吸入剂进行控制。 如果是c组和d组的患者可以适当用一些吸入的糖皮质，激素联合支气管扩张剂的药物。比如布地奈德，沙美特罗替卡松等进行有效的控制，慢阻肺患者如果肺功能情况已经非常严重，患者出现慢性呼吸衰竭，这类患者需要进行家庭氧疗治疗的。同时，平常生活当中要注意保暖，避免受凉。如果出现急性加重，建议到医院检查炎症指标和胸部CT明确。

治疗慢阻肺的吸入药物，包括塞托溴铵吸入剂，布地奈德福模特罗吸入剂，沙美特罗替卡松粉吸入剂，沙丁胺醇吸入剂，茚达特罗格隆溴铵粉吸入剂，布地格福吸入剂，丙酸倍氯米松吸入剂等多种剂型。 慢阻肺的吸入药物是控制慢阻肺急性加重的非常重要药物，要规范使用。同时，不能随便停药，慢阻肺的患者要注意保暖，不能受凉，在天气受凉或者转行的时候，要注意增加衣服。另外，如果反复急性加重的，可以通过注射流感疫苗或者是肺炎疫苗进行预防的。慢阻肺的患者要注意戒烟，不要熬夜，不要劳累。如果是极重度或者中度的，需要考虑进行家庭氧疗治疗。

慢阻肺的诱因，首先最常见的外阴包括有吸烟。吸烟是公认的慢阻肺最重要的危险因素，同时还包括吸入职业粉尘、化学物质以及空气污染，长期生活在室外空气受到污染的区域。可以增加慢阻肺的临患率。同时，生物燃料的长期接触、慢性的呼吸道感染以及患者本身所处的居住环境、营养状态等都是诱发慢阻肺的诱因。而患者的内因方面，一方面包括遗传因素，另一方面包括各种感染性疾病引起的气道高反应，以及患者在备怀孕期、新生儿期、儿童期，各种原因导致的肺脏发育和生长不良，这些都可以成为临患慢阻肺的诱因。

慢阻肺的早期症状病人可以表现为胸闷、气紧、呼吸困难、气喘气促、咳嗽咳痰、发烧等一些临床症状。一般在天气转好或者受凉之后容易诱发慢阻肺的急性加重。慢阻肺早期如果是轻度的，稳定期可以使用吸入的茚达溴铵或者茚达特罗进行控制的。如果慢阻肺合并血的嗜酸性粒细胞增高或者是总的ige指标有升高，可以吸入糖皮质激素，比如布地奈德、福莫特罗等进行控制处理的。慢阻肺患者可以适当轻微运动增强抵抗能力。另外，要避免受凉，不要熬夜，不要劳累，规范使用一些吸入的制剂进行控制治疗的。

对于慢阻肺患者可以通过一些方式来锻炼肺功能。通常可以做一些有氧运动，比如慢跑、游泳、太极拳、瑜伽、爬山、骑自行车等。还可以做一些呼吸训练，比如做吹气球的呼吸训练以及缩唇呼吸、腹式呼吸。通过这些锻炼，在一定程度上能够增强肺功能、增强体质，提高机体的免疫力，能够延缓慢阻肺病情的进展。而且防止肺部出现感染，防止加重病情。而且还能够提高心脏功能，对病情是有帮助的。

慢阻肺治疗的药物主要可以分为四类。一类是支气管舒张药，再有就是抗生素，糖皮质激素还有祛痰药。 支气管舒张药，又可以分为三类，β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药，还有茶碱类。β2肾上腺素受体激动剂，又可以分成短效制剂和长效制剂。抗胆碱能药也可以分为短效和长效。一般稳定期用支气管扩张药，糖皮质激素和祛痰药。如果是急性加重期，一般慢阻肺的诱因都是由感染引起来的，所以要用抗生素。还有一些养疗、康复治疗等。

慢阻肺是一种消耗性的疾病，患者的营养状况直接影响疾病的预后。那么它应该吃些什么饮食，多吃含高质量蛋白的牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品都是慢性阻塞性肺疾病，可以选择的富含蛋白质的食物。 第二，新鲜水果蔬菜多种多样，夏天有许多种类的水果和蔬菜，它是维生素和矿物质的良好的来源。慢性阻塞性肺疾病患者应多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如西红柿、西瓜、丝瓜、西兰花、青椒、柑橘、葡萄、草莓，这有助于增强身体的免疫力。夏天多喝水，少吃盐，多汗，身体容易缺水，喝大量的水可以稀释呼吸道分泌物以防。难以排出。 第三，少吃多吃，避免寒冷刺激的食物。

慢阻肺病人的症状是可以表现为咳嗽、咳痰、发烧、气喘、气促、胸闷、胸痛、呼吸困难。 慢阻肺病人如果是在稳定期，一般首选吸入制剂进行治疗，比如噻托溴铵吸入剂、韵达特罗吸入剂、布丁奈德、福莫特罗吸入剂以及沙美特罗替卡松吸入剂，这类制剂能够控制患者的哮喘症状。如果哮喘出现急性加重，病人很多都是因为合并肺炎引起的，应该使用有效的抗生素进行处理，另外可以雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德、福莫特罗进行平喘化痰等治疗。同时也可以给予静脉的糖皮质激素类药物进行抗炎处理，另外，患者要注意吸氧、监测血气分析。

支气管扩张并不是慢阻肺。 支气管扩张和慢阻肺都属于气流阻塞性疾病，但两者是有着明显的不同。支气管扩张在胸片检查时可以见到囊状或柱状的异常支气管扩张表现，此时患者主要是以慢性的咳嗽咳痰，多是以咳大量脓性痰，有时还可以伴有间断的咯血。严重的支气管扩张也可以出现肺功能下降的表现。慢阻肺在胸片检查可以见到有肺气肿的影像学改变，患者主要是以慢性的咳嗽咳痰、伴有活动后的胸闷气喘为其主要症状。但也要注意，部分支气管扩张是可以合并有慢阻肺，要加以鉴别。支气管扩张是需要根据病情予以相应的抗感染止咳祛痰止血等综合的治疗。而慢阻肺是需要长期使用长效支气管扩张剂、配合必要的对症处理，还有防治相应的并发症等。

慢阻肺是不可以喝酒的。 当患者出现慢阻肺的时候，患者需要注意保暖，预防受凉，戒烟戒酒，避免烟酒降低气道防御力。降低患者的身体抵抗力和免疫力，导致患者出现呼吸道感染，当患者出现呼吸道感染的时候，会导致患者出现慢性阻塞性肺病急性加重期，患者出现慢阻肺，主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、呼吸困难的症状，当患者出现慢阻肺的时候，最常见的病因主要是长期的吸烟，长期吸烟会导致患者出现慢性支气管炎，主要表现为咳嗽，咳痰，喘息，每年大于三个月以上，连续大于两年以上，当患者出现慢性支气管炎、急性加重期的时候，患者需要口服止咳化痰药物进行治疗患者。患者先若病情进一步的加重，会导致患者出现肺气肿，患者出现慢性阻塞性肺病急性加重期，需及时前往医院进行规范的诊治，患者婼出现胸闷、气喘、呼吸困难，可以进行吸氧治疗，必要的时候可以使用糖皮质激素静脉点滴治疗。

确诊慢阻肺通常需要完善以下检查： 首先是胸部x线或CT检查。慢阻肺患者通过胸部影像学检查是可以发现有肺气肿的影像学改变，例如可以见到有桶状胸畸形、两肺透亮度增加、肋间隙增宽、膈肌低平等现象。 当然确诊还需要联合肺功能的相关检查，例如患者行肺功能加支气管舒张试验其可以见到有不同程度的阻塞性或混合性通气功能障碍，支气管舒张试验为阴性。通过上述的辅助检查结合其临床症状，即可以确诊为慢阻肺。 当然在确诊慢阻肺以后，有时候还需要行心脏彩超或是血气分析等相关检查来明确其是否有相应的并发症形成。

慢阻肺，拍CT并不能用来诊断疾病，但能提示有可能存在慢阻肺。 因为慢阻肺患者多有肺气肿的影像学改变，通过胸部CT等影像学检查，是可以发现此种肺气肿的影像学改变。例如可以见到胸廓畸形、肋间隙增宽、两肺透亮度增加、两肺纹理稀疏，有时还可以见到膈肌低平、肺大泡等改变。但肺部ct提示有肺气肿时并不能用来诊断慢阻肺，因为慢阻肺患者是具有气流阻塞性特点，此时患者则需要完善肺功能加支气管舒张试验。如果其肺功能提示有阻塞性或混合性的通气功能障碍，同时支气管舒张试验为阴性，此时再结合肺部CT有肺气肿的影像学改变，即可以诊断慢阻肺。