妊娠期糖尿病在28周之前每四周做一次产检，28周之后，每两周做一次产检，36周之后每周做一次产检。 妊娠合并糖尿病有两种情况，一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠，又称糖尿病合并妊娠，另一种为妊娠前糖代谢正常妊娠期才出现糖尿病，称为妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病孕妇中百分之九十以上为妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病的患者糖代谢异常，大多与产后能恢复正常，但将来患二型糖尿病的机会增加。孕期每一到两个月测定肾功能和糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查，同时注意孕妇血压、水肿、尿蛋白等情况，并监测胎儿宫内状况及胎盘功能，必要时尽早住院。

妊娠期糖尿病，空腹血糖5.3mmol/L是正常的水平。 对于妊娠期糖尿病来说，要求把血糖范围控制的标准，空腹血糖就是小于5.3mmol/L，另外还要关注餐后的血糖水平，要求把餐后一小时的血糖控制在小于7.8mmol/L，餐后两小时的血糖水平要小于6.7mmol/L。对于妊娠期糖尿病患者来说，主要通过生活方式的干预来进行降血糖的治疗，包括控制饮食和合理的运动。在饮食控制方面主要是减少主食的量，并且鼓励主食和蔬菜搭配服用，两者各占50%的比例，这样既有助于控制主食的量，也有助于减缓碳水化合物在胃肠道的吸收速度，避免吃一些油炸食品，动物，肥肉等等。鼓励患者适当的运动，必要的时候，结合胰岛素来降糖治疗。

妊娠期糖尿病会延缓胎儿肺部成熟，增加胎儿出生后患新生儿呼吸窘迫综合症的几率。 高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症。后者具有拮抗糖皮质激素促进肺泡二型细胞表面活性物质合成及释放的作用，使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟。 妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。 患有妊娠期糖尿病的孕妇在妊娠期间要注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿状况和胎盘功能的监测，必要时及早住院，以保证孕妇和胎儿的安全。

妊娠期糖尿病筛查正常的血糖数值是小于5.1毫摩尔每升，一小时血糖小于10.0，两小时血糖小于8.5。对于已经确诊有妊娠期糖尿病的孕妇，餐前血糖应该控制在5.3毫摩尔每升以下，餐后两小时血糖要控制在6.7毫摩尔每升以下。夜间血糖不能低于3.3，妊娠期糖化血红蛋白也要小于5.5%。妊娠早期血糖控制不能过于严格，避免低血糖情况的发生。在妊娠期，餐前和夜间血糖最适宜的水平是3.3到5.6，餐后峰值血糖应该在5.6到7.1。

妊娠期糖尿病生完孩子后一般产后42天血糖恢复正常。 如果说在产后42天血糖未恢复正常的话，就考虑是二型糖尿病，一般情况下就可以明确诊断，如果说怀孕期间合并有糖尿病的话，一定要注意明确是二型糖尿病，还是妊娠期糖尿病，如果确定是妊娠期糖尿病的话，生完宝宝42天一定要及时到医院复诊，确定有没有血糖恢复到正常，如果说是血糖恢复到正常的情况下，就考虑是妊娠期糖尿病，如果产后42天没有恢复到正常的话，就是妊娠期糖尿病以外的糖尿病，也就是说考虑是二型糖尿病。

孕妇妊娠期糖尿病的话，建议及时的给予控制饮食，调整饮食结构，并且结合适当的活动，一般情况下，血糖就会慢慢降低，如果血糖降低到正常的水平，一般不需要特殊的紧张，一般就可以利用饮食以及运动调整血糖，如果说是血糖控制欠佳的话，有可能需要严密的监测血糖，必要时可能需要给予胰岛素进行控制血糖。如果说妊娠期血糖比较高，一定要严格按照孕妇妊娠期糖尿病膳食指南进行饮食调整，如果饮食调整好了，大部分妊娠期糖尿病血糖水平都是可以得以控制的。

妊娠期糖尿病血糖控制正常之后，仍然要注意饮食结构，控制餐后两小时血糖在4.4到6.7mmol／L之间，并且没有尿酮体的出现，才能减少母亲胎儿及新生儿的并发症。 妊娠期糖尿病的孕妇应该注意监测肾功能及糖化血红蛋白的含量，同时要注意进行眼底检测，注意孕妇血压、水肿、尿蛋白的情况，并监测胎儿宫内状态及胎盘功能，根据血糖的情况，必要时及时住院，根据胎儿宫内的状态血糖情况，判断分娩的时期和分娩的方式。

我们诊断妊娠期糖尿病是需要在孕24周以后，如果在孕24周以后孕妇的空腹血糖是5.1，那么就可以诊断妊娠期糖尿病。 但是如果是在孕24周之前，空腹血糖为5.1，那么我们不能诊断妊娠期糖尿病。一般妊娠期糖尿病，我们建议在孕24周到28周以及28周以后进行糖耐量实验，如果空腹血糖大于等于5.1，我们就可以诊断。如果诊断妊娠期糖尿病，那么孕妇在孕期一定要通过饮食和运动来控制血糖，使血糖维持在一个比较正常的范围。因为如果血糖控制不佳，那么对胎儿、新生儿和孕妇可能都会造成不利影响。所以我们一定要控制血糖，如果血糖控制不满意时，必要时我们需要皮下注射胰岛素控制血糖情况。

孕妇在孕期如果是吃含糖多的水果，可能会诱发妊娠期糖尿病的发生。 孕妇在妊娠中晚期体内抗胰岛素物质增加，如胎盘生乳素，雌激素，孕激素等，为了维持正常糖代谢水平，胰岛素需要量必然增加，对于胰岛素分泌受限的孕妇来讲很难维持这一生理代偿的变化导致血糖升高，使原有糖尿病加重或者是出现妊娠期糖尿病。所以孕妇在妊娠晚期如果吃含糖分多的水果，容易增加胰岛的负担，产生妊娠期糖尿病的可能性也会大一些。确实妊娠可以使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病，使原有糖尿病患者的病情加重。

妊娠期糖尿病的孕妇生的宝宝血糖有可能是正常的，也有可能是低血糖。新生儿在脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍然是存在的。过量的胰岛素会导致新生儿的血糖消耗过快，若不及时补充血糖，容易出现低血糖，严重者可以危及新生儿的生命。因此，对于妊娠期糖尿病的孕妇生的宝宝，无论出生时状况如何，都应该视为高危新生儿，应该及时地监测血糖，注意保暖和吸氧，防止新生儿出现低血糖。应该在开奶的同时，定期滴服葡萄糖液，来预防新生儿低血糖。如果还是出现反复的低血糖时，建议去儿科住院治疗。

妊娠期糖尿病一般抽3次血。 糖筛是为了检查妊娠期糖尿病，一般空腹先抽1次血，然后喝75g葡萄糖之后1h、2h各抽一次血，一共抽3次血。喝葡萄糖水是有要求的，75g葡萄糖加上水兑成300ml，在5min之内慢慢喝完。喝糖开始喝第一口的时候，就开始计时，看好时间。然后从这之后的1h、2h分别抽血，所以糖筛一共是抽3次血。抽完血之后，判断是不是有妊娠期糖尿病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

妊娠期糖尿病筛查，当天下午或者第二天出报告，妊娠糖尿病再怀孕24到28周之间做糖耐量的筛查，这个时候需要查空腹血糖，还要茶喝完糖水之后的血糖。所以一定要空腹去医院做完检查之后才能吃东西，需要的时间比较长大概需要两三个小时才能做完，下午之后应该会出结果的。任何一条出异常的话，都应该重视，有可能是妊娠期糖尿病。所以再出结果之后。如果有异常需要饮食运动来调理，仍然没有效果，或者是明显高于正常的就需要做胰岛素的治疗了。在怀孕期间一定要健康的饮食，适当的运动控制好体重增长对于控制妊娠期糖尿病是有帮助的。一旦有异常，需要饮食，运动和药物调理。

妊娠期糖尿病会增加产妇发生2型糖尿病的风险，一般需要在产后4-12周行OGTT试验，筛查是否具有永久性糖尿病。 若OGTT试验空腹血糖小于6.1mmol/L，OGTT2小时血糖小于7.8mmol/L认为血糖正常，应至少每3年进行一次糖尿病筛查。 若OGTT空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L，则血糖达到2型糖尿病的诊断标准，此时需结合糖化血红蛋白的水平就诊相应的内分泌科，启用相应的降糖方案。若OGTT空腹血糖6.1-7.0mmol/L或者OGTT2小时血糖7.8-11.1mmol/L，认为是葡萄糖调节异常，需要在严格的饮食控制与适当运动的基础上3个月以后复查OGTT。 根据OGTT以及糖化血红蛋白的水平决定下一步的诊疗方案。

妊娠期糖尿病，包括有两种的。一种情况就是糖尿病患者是怀孕的，另外一种就是原来是没有糖尿病的，怀孕的时候，才得到了糖尿病。 生产以后，一部分患者都是会自动的恢复正常，一般就是在生产之后的40多天左右，就是血糖可以恢复到正常的水平，如果是生产以后血糖40多天了，营养就是两个多月还没有恢复的时候，需要到医院进一步的检查，需要按血糖病的治疗方法来进行对症治疗，包括就是糖尿病教育、糖尿病饮食、糖尿病的运动治疗，口服药物治疗等等，都是需要控制糖分，一般在饮食方面碰到了一定的数据时候，都是可以得到一定的改善。在平时，饮食方面，也要注意不要吃甜的东西，需要适当的运动，增强体质。

妊娠期糖尿病并不是顺产的禁忌症，也不是剖宫产的指征，对于病情允许的患者是可以顺产的。 决定顺产的患者，要制定分娩计划，在产程中密切监护孕妇血糖、宫缩、胎心变化、避免产程过长。如果选择剖宫产手术也是有一定指征的，如妊娠期糖尿病，伴有微血管病变以及其他产科指征。如怀疑有巨大胎儿，胎盘功能不良，胎位异常等产科指征者，或者妊娠期血糖控制不佳，胎儿偏大，尤其是估计胎儿体重大于等于4250克者，或者既往有死胎。死产者应适当放宽剖宫产手术的指征。另外，阴道分娩过程中，孕妇情绪紧张和疼痛会导致血糖波动。

部分妊娠期糖尿病孕妇的宝宝是比较大的。 在妊娠期糖尿病患者中，巨大儿的发生率高达25%～42%，其原因是孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所导致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用导致胎儿躯体过度发育。妊娠期糖尿病，孕妇过胖或体重指数过大是发生巨大儿的高危因素之一。妊娠期糖尿病对母儿的影响及其程度要取决于糖尿病病情以及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良的患者，对母儿的影响极大，母亲和胎儿的近期，以及远期并发症都比较高。对胎儿来说，其影响包括巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿窘迫和胎死宫内、胎儿畸形等等。

妊娠期糖尿病一般在产后6到12周，需要进行ogtt检查。 若结果仍为异常，则可能为产前漏诊的糖尿病患者。一般情况下，大部分妊娠期糖尿病患者在分娩之后就不需要再使用胰岛素。仍有少数患者需要使用胰岛素治疗。但胰岛素用量会减少，减少至分娩前的三分之一到二分之一。并且根据产后空腹血糖白进行调整。妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病。这种情况对母儿的影响及其程度取决于糖尿病病情以及血糖控制的水平。病情较重或血糖控制不良的患者对母儿的影响及大。母儿的近期和远期并发症都比较高。

无需胰岛素治疗而血糖控制达标的妊娠期糖尿病孕妇，如无母儿并发症，在严密监测下，可等待至40周，如到40周仍未临产者，可引产终止妊娠，糖尿病合并妊娠及需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病，孕妇如血糖控制良好，且无母儿并发症，严密监测下妊娠39周后可终止妊娠，血糖控制不满意或出现母儿并发症，应及时入院观察，根据病情决定终止妊娠时机，糖尿病伴微血管病变或既往有不良孕产史者需严密监护，终止妊娠时机应个体化，妊娠期糖尿病患者妊娠期血糖控制在餐前及餐后两小时血糖值分别≤5.3毫摩尔每升和6.7毫摩每升，夜间血糖不低于3.3毫摩每升，妊娠期糖化血红蛋白小于5.5%。

妊娠期糖尿病睡前血糖适宜控制在3.3到5.6毫摩尔每升。 医学营养治疗的目的是使糖尿病孕妇的血糖控制在正常的范围内保证孕妇和胎儿的合理营养摄入，减少母儿并发症的发生，多数妊娠糖尿病患者经过合理饮食控制和适当的运动治疗均能控制血糖在满意的范围，每日摄入的能量应根据不同妊娠前体重和妊娠期体重增长速度而定。 控制的方法除了营养方面还包括运动疗法，运动可以降低妊娠期基础胰岛素抵抗，每餐30分钟后进行中等强度的运动，对母儿无不良影响，其次是药物治疗不能达标的妊娠期糖尿病患者首先推荐应用胰岛素控制血糖。

妊娠期糖尿病我们需要采用75克葡萄糖耐量试验进行诊断标准的为主，空腹及服糖后一小时两小时的血糖值分别低于5.1、10.0、8.5。 任何一点血糖值达到或超过上述标准就可以诊断妊娠期的糖尿病了，而对于诊断妊娠期糖尿病的患者，我们控制的血糖范围，空腹及餐前的血糖要低于5.3，餐后一小时要低于7.8，餐后两小时要低于6.7。妊娠期糖尿病的患者一般经过饮食，运动的管理，血糖基本上是可以达到正常标准的。因为控制血糖对胎儿和孕妇的影响是有很大意义的，如果血糖控制不好，容易发生胎儿的流产、早产、胎儿畸形、巨大儿等等。