甲胎蛋白1000以上，一般情况下，与肝癌有着密切的关系，肝癌的可能性是非常大的，但是不能100%的肯定甲胎蛋白1000以上就一定是肝癌，因为严重的肝损伤或者肝脏的中毒或者肝硬化等等一些因素，也会引起甲胎蛋白升高的。 甲胎蛋白1000以上不是诊断肝癌的直接标准，只能作为临床的参考，确诊是不是肝癌，要通过影像学检查，通过穿刺活检，通过病理诊断的确诊。病理诊断是确诊肝癌的金标准，早发现，早诊断，早治疗是治愈肝癌和延长寿命的关键所在。

肝细胞肝癌三级可以是早期的病人，也可以是中期的病人，也可以是晚期的病人。肝细胞肝癌三级不代表病情的早期，中期和晚期。 根据肝细胞癌，恶性程度的高低分为四级。一级和二级属于恶性程度比较低的类型，三级和四级是有恶性程度比较高的类型，所以，肝细胞肝癌三级的病人只能代表肿瘤的恶性程度比较高，不能够判断肿瘤的早期，中期和晚期，如果是早发现，早诊断，早治疗，肝细胞肝癌三级的病人，肿瘤没有扩散和转移，这个属于早期，通过根治性手术切除，一般是可以治愈的。

甲胎蛋白和彩超可以排除肝癌的。 如果甲胎蛋白正常和彩超检查正常的话可以排除肝癌可能性的，肝癌的病人一般通过影像学检查可以发现肿瘤的存在，常用的影像学检查有彩超检查、CT检查、增强CT检查、核磁共振检查、petct检查等等，通过影像学检查发现肿瘤通过穿刺活检做病理诊断，确诊癌症。早发现，早诊断，早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键，早期的肿瘤病人由于肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净。

肝癌患者癌胚抗原有可能会升高的。 癌胚抗原是一个广谱的肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种类型肿瘤的特异性指标，但是在肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评估方面有重要的临床价值。癌胚抗原升高，常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、卵巢癌等，吸烟妊娠期或者是心血管疾病、糖尿病、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化等疾病，也有15%到53%的患者，CEA会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只是辅助价值。癌胚抗原的水平与下列因素有关，比如癌症的早中晚期，越到晚期，癌胚抗原的值可能会越高，另外，与癌症的组织类型相关，腺癌最敏感，其次是鳞癌和低分化，如果病情好转的话，癌胚抗原浓度会下降，病情恶化时升高。

肝癌一起吃饭不会传染给家人，因为本身肝癌不属于传染病。 所有的癌症都不会传染，会传染的，往往是细菌或者病毒。 但是，在我国大部分的肝癌患者是在肝炎的基础上缓慢演变而成，所以肝癌患者一般我们还要查是否有乙肝或者丙肝的感染。 这些肝炎病毒是有一定的传染性的，我们可以通过检测肝炎病毒的DNA含量去评估患者复制传染肝炎病毒的能力。 如果检测到肝癌患者体内是没有肝炎病毒的，那么就不必担心家人吃饭会传染。 总之，评估肝癌病人一起吃饭会不会传染，首先，癌细胞是肯定不会传染的，关键是看有没有肝炎病毒的传染性。

肝癌作为一种恶性程度偏高的消化器官，肿瘤可以通过以下三个方面进行全身多处的转移： 第一，直接的浸润性侵犯，转移到肝脏附近的组织结构。常见于12指肠以及胃部的转移还有胆道系统的转移，还有腹膜转移引起的癌性腹水。第二，淋巴结的转移，特别是腹主动脉旁的淋巴结转移最常见。还有浅表淋巴结的转移也有不少。第三，邻近器官的转移，比如胰腺。第四，远处器官的转移，比如肺转移是最常见的。另外，还有更远处的转移，比如肾转移、肾上腺转移，甚至是脑转移，都有可能。另外，多发性的骨转移也不少见。

肝肿大与肝癌的区别，前者是一种临床体征的表现，而后者是一种干的恶性肿瘤的疾病，我们可以这样区别。 首先，肝癌是一种肝脏的恶性肿瘤疾病部分，肝癌可以引起肝肿大，但是肝肿大不一定是肝癌，可以是不同病因的情况下引起的一种临床表现。肝肿大的原因，常见于感染性的肝肿大，比如某些病毒的感染、衣原体感染、细菌感染、真菌性的感染以及严重性的感染等等，常见的比如乙肝、丙肝、肝脓肿、急性化脓性胆管炎以及阿米巴肝脓肿等等。总之，肝肿大的原因很多，不一定是肝癌，肝癌只是其中有可能的一项。

肝癌血液检查主要看甲胎蛋白。 当患者有肝炎或者肝硬化病史时，并且发现甲胎蛋白大于400甚至大于1000时，高度提示肝癌的可能性，这时需要尽快行磁共振或ct检查。甲胎蛋白升高，还可见于以下几种情况： 第一种，孕妇和胎儿可有轻度的升高，这属于正常现象，并不需要特殊的治疗。 第二种，一些肝炎，肝硬化的患者也可以轻度升高，这时就需要结合其他检查手段来排查是否有肝癌的存在。 另外，还有一些胚胎性肿瘤也可以引起甲胎蛋白显著升高，这就需要结合病史和其他检查来综合分析了。

体检时肝癌相关的检查主要包括血液检查中的肿瘤标志物甲胎蛋白afp以及肝脏的CT、增强CT等。 甲胎蛋白是胎儿发育早期。由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白。甲胎蛋白含量明显升高，见于原发性肝癌。68.8%的患者甲胎蛋白升高，均大于300微克每升。但也有部分患者甲胎蛋白始终不升高。此外，病毒性肝炎与肝硬化时，患者血清中的甲胎蛋白可有不同程度的增高，但一般都在300微克以下，随着受损，肝细胞的恢复，患者血清甲胎蛋白的含量逐渐下降，直至恢复正常。

肝癌患者的血常规检查，主要看红细胞数、白细胞数以及血小板数。 肝癌患者，有的会有食管胃底静脉曲张破裂出血。此时会导致患者大量的失血，会引起红细胞和血红蛋白减少。同时有一些患者会有门静脉的高压会导致患者出现脾大以及脾功能亢进。此时会导致患者红细胞数、白细胞数以及血小板数降低。肝癌的常见原因就是肝炎和肝硬化。此外，也有部分患者是由于黄曲霉毒素，以及接触了一些化学物质而导致的。

肝癌肿瘤破裂，起病急，病情风险大，预后较差，病死率高，是原发性肝癌主要的死亡原因之一。 根据肿瘤破裂口大小不同，决定了出血速度和出血量的多少，临床表现不同。一般情况下，出血量少，病人可出现右上腹轻微局限性疼痛，数天后症状逐渐缓解。破裂口较大，由于出血速度快，出血量多，病人会出现剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压降低、脉搏增快。出血量大严重者可发生休克，腹部查体可有明显的压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝区叩痛明显，出血量大时，甚至可以叩到移动性浊音，腹腔穿刺可抽出不凝血。紧急处理可有手术方法或者用非手术治疗。非手术治疗，对于出血量较少者应该平卧休息，限制活动，腹带加压包扎。当出血量较大，病人应当及时进行密切的监护，并且给予病人抗休克治疗。

肝癌从二厘米长大到三厘米所需要的时间没有一个固定的时间范畴的答案。 因为具体每个人的情况不一样，根据病理类型不一样，身体状况不一样。比如从细胞分化的病理类型来分，高分化、中分化和低分化三种类型的肝细胞癌，分化程度越高，其生长速度就越慢，分化的程度就越低，则生长的速度越快。高分化的肝癌可能要几个月的时间都还没有长大一厘米，而低分化肝癌不用一个月就可以长大一厘米。另外，如果是体质差，身体免疫力下降的，或者肝炎病毒复制量高的，其肿瘤的生长速度就有可能进一步的加快。如果一定要说一个大概长大的时间，只能说几个星期到几个月不等。

肝癌的血液检查指标，主要是甲胎蛋白AFP。 甲胎蛋白是由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白。胎儿出生后不久，逐渐消失。成人血清中甲胎蛋白的含量非常低，参考值是小于20微克每升。甲胎蛋白含量明显升高，见于原发性肝癌。原发性肝癌时，甲胎蛋白常大于300微克每升，但是也有部分患者甲胎蛋白始终不升高。此外，病毒性肝炎与肝硬化时，患者血清中的甲胎蛋白可有不同程度的增高，但是一般都在300微克以下。生殖系统的肿瘤和胚胎性肿瘤，比如睾丸癌、畸胎瘤等，甲胎蛋白也会升高。此外，如果孕妇血清中甲胎蛋白异常增高，应该考虑有胎儿神经管畸形的可能。

肝癌的检查项目主要分为两大类，第一类为实验室检查，主要包括肝功能检查、乙肝、丙肝、甲胎蛋白等。第二类为影像学检查，最常用的检查方式为超声检查、CT平扫及增强检查，可以更清楚的显示肿瘤的位置、形态、大小、血供及周围情况等等。腹部磁共振检查则能更好地显示这些细节与结构，是影像学检查当中最高级的检查手段，它可以明确肿瘤的良恶性，对肿瘤的分期分级有很大的意义，对后期治疗以及判断预后有着重要的意义。

单用仑伐替尼靶向治疗是不能治愈肝癌的，仑伐替尼是一个抗肿瘤血管生成的药物。肿瘤的老血管坏死以后，又会有新的血管生成，所以单用抗血管生成的药物，包括仑伐替尼在内，是难以治愈肝癌的，早期肝癌还是手术切除为主要治疗手段的。仑伐替尼主要用于中晚期肝癌的控制肿瘤和延长生命。但是有报道称，仑伐替尼联合免疫治疗有完全治愈肝癌的例子。如果条件允许，建议联合特瑞普利单抗、帕博利珠单抗等免疫治疗药，有可能达到治愈肝癌的效果。

普通CT检查完全可以查出肝癌的。 经过影像学检查可以发现肝脏上的肿瘤或者肿物。临床上检查肝脏肿瘤的常用办法是彩超检查、普通CT检查、增强CT检查、核磁共振检查、petCT检查等等。通过影像学检查发现肝脏上的肿瘤，对肿瘤进行初步的判断。良性肿瘤的特点是生长速度比较慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会扩散和转移。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，容易扩散和转移，需要通过病理诊断的确诊病理诊断是确诊这个性肿瘤的金标准。

脂肪肝和肝癌是有着密切的关系的。 因为脂肪肝的病人会发展到肝硬化，肝硬化发展到肝癌，这个情况一般是相继发生的。临床上称作肝癌有三部曲，一般是早期的肝炎病人，没有彻底的治愈，病情继续发展成肝硬化，肝硬化继续发展就容易发展成肝癌，这个在临床上是三部曲。脂肪肝的病人，也是可以发展成肝硬化的；发展成肝硬化的病人很容易出现肝癌，所以这样的病人一定要注意定期的复查，尽早的彻底治愈，防患于未然，早发现，早诊断，早治疗。

肝癌吃什么吐什么，往往说明病情已经比较晚期，具体分析原因如下。 第一，可能是肝脏的肿瘤损害肝功能到一定的程度，消化吸收能力极差，并且很容易胆道梗阻，引起梗阻性的黄疸，同时合并有肝细胞坏死性的黄疸，有肝功能衰竭的倾向。食物就算吃下去也吸收不了，会有严重的恶心呕吐感，导致吃什么吐什么。第二，肝癌的肠道侵犯转移，引起肠梗阻的可能，会导致明显的腹痛、腹胀，吃下去的东西会在胃肠里滞留。另外，患者往往会有严重的低蛋白血症，导致大量的腹水，令腹胀症状更加加重。这时候只能进行胃肠减压，停留胃管以及补充人血白蛋白，才能减轻腹胀的症状。

排查肝癌这种情况一般首先是进行肝癌的筛查，主要就是检查甲胎蛋白和肝脏的彩超。 如果存在甲胎蛋白的升高或者彩超发现存在可疑的肝脏占位性的病灶，就需要考虑进行增强的CT或者增强的核磁共振检查。大部分的通过这两种检查，就可以基本诊断明确。如果还无法明确的诊断，可以考虑进行普美显磁共振检查，另外需要值得一提的是由一些非典型的肝血管瘤或者一些肝硬化的结节，就算做了CT和核磁共振的增强，也不能完全排除肝癌。这种情况下需要做穿刺活检。根据活检的病理报告，才能最终明确排查是否肝癌。我们平时的体检项目往往还包括了乙肝三系的检测，如果提示有乙肝病毒的感染，就属于肝癌的高危人群，建议每年都应该查甲胎蛋白和肝脏的B超筛查。

肝癌病人出现腿痛，当然不一定就是转移了。 大部分的原因可能只是肝癌病人化疗后出现的副反应。 因为化疗药物的刺激会导致小腿血管的痉挛，考虑到化疗药对血管的刺激，可以适当的按摩，促进血液流通，就可以有部分缓解腿痛的现象。 严重的患者可以用药物治疗，比如西乐葆或者消炎痛，如果是某一侧的小腿的剧烈疼痛，还要排查是否有动脉栓塞的可能。因为有相当一部分肝癌病人长期卧床，容易增加血栓的风险，当然，如果癌症病人出现持续的某一个特定部位的腿骨的疼痛，就要及时到医院做进一步的专科检查，寻找原因，排查骨转移的可能。