一、心电图检查，是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，与其它的诊断方法相比，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时，可以及时的捕捉其动态变化情况。二、心电图负荷实验，主要包括运动负荷实验和药物实验。三、动态心电图，是一种长时间记录并编辑分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。四、核素心肌显象，根据病史心电图检查不能排除心绞痛、冠心病的时候可以做此项检查。五、冠状动脉CTA检查，阴性诊断价值比较高，如果冠状动脉CT提示没有明确的冠状动脉狭窄，那么冠心病基本可以排除。六、冠状动脉造影，是目前冠心病诊断的金标准，可以明确冠状动脉有没有狭窄、狭窄的部位、狭窄的程度和范围，并且根据结果指导进一步治疗。比如在做冠状脉动脉造影的时候，狭窄大于70%就可以在DSA的指引下进行支架植入治疗，所以，冠状动脉造影剂是检查又是一种治疗手段。

冠状动脉星技巧并不是冠心病，冠心病是属于血管狭窄的，而冠脉心肌桥并不是这样子。 冠脉心肌桥其实概念是指。正常的血管，他是走行于心脏的表面的，而心肌桥的意思是指部分血管会走到肌肉内而压迫血管的这一段肌肉，而称之为心肌桥。它本身并不是冠心病的类型，因为冠心病是属于动脉硬化引起管腔狭窄而导致的一些相关的胸闷、胸痛、心慌、气短的症状，但是心肌桥并不一定会出现血管有硬化而使得血管狭窄，而是因为在心肌收缩、外界如寒冷、情绪紧张、激动、焦虑、刺激之下肌肉进行收缩，而这一段埋在血管内的这个上方的肌肉就会压迫血管而导致心肌出现缺血的情况，而这种情况一般是用美托尔、索他洛尔、 比索洛尔、地尔硫卓等药物进行缓解，必要时是需要使用心脏射频消融术的。

冠心病分为隐匿型或者无症状型，冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死这五大类型是一九七九年who的分类。冠心病主要是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉结构或者功能异常所导致的新机的缺水、缺氧引发的心脏的疾病，也称为缺血性心脏病。特别是有长期抽烟、肥胖以及合并有高血压、糖尿病、高脂血症的患者是比较容易得冠心病的。得了此类疾病，需要做心电图的检查，看看是否有心肌缺血。如果心肌缺血比较明显，又合并有胸痛的症状，可能要进一步的做冠脉造影的检查。

冠心病的疼痛，主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，大概有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限一般不是很清楚。 有的可放射到左肩、左臂内侧，甚至到达无名指和小指，有的可放射至颈、咽和下颌部，冠心病疼痛的范围相对来讲还是比较宽的。 疼痛的性质表现为压迫、发闷、紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺样或刀扎样，偶伴濒死的恐惧感。 一般持续3到5分钟左右，停止原来的活动可以缓解，或含服硝酸甘油也可以缓解。

冠心病发病前的征兆有很多，比如胸部刺痛或胀痛、胸部胀闷、心悸不宁、面色苍白或者面色青紫，舌质颜色紫暗、有瘀斑、手麻、肩痛等等，都可能是冠心病发病的先兆。 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为五大类，无症状心肌缺血（即隐匿型冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（即缺血性心脏病）和猝死五种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合症。

心肌梗死，属于冠心病的一种，是其中的严重类型。 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种缺血性心脏病。冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸闷、胸痛等不适，这种心脏病为冠心病。冠心病多发于40岁以上成人，男性发病早与女性，近年来呈年轻化趋势。根据不同的发病特点和治疗原则，冠心病主要分为两大类:一、慢性冠状动脉疾病，也称慢性心肌缺血综合症。包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等。二、急性冠状动脉综合征。包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。也有学者将冠心病猝死包括在内。

糖尿病、冠心病会越来越严重的。 糖尿病如果血糖控制不好的话，也很容易导致血脂异常，血糖异常会加重全身代谢性的问题，就会导致血管破坏的越来越严重。不仅仅是冠心病越来越严重，也有可能会引起脑血管疾病，脑梗塞，脑出血，也会有下肢动脉硬化闭塞症的情况，动脉的为主，也会加重，有可能引起静脉血液粘稠，栓塞的风险。而且糖尿病的病人如果没有控制好不仅仅血脂高，还会肥胖，血压高，因此这些种种的因素都会导致全身的血管，尤其是以心脑血管最厉害，有些还会出现肾脏的衰竭，因此在糖尿病的病人血糖控制良好，是可以减少并发症的发生，但是始终还是会引起心脑血管全身血管的病变的，如果不控制就会越来越严重。

冠心病的病理基础是冠状动脉血管的粥样硬化。 临床冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷胸痛、心慌气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影，明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

不建议吃高脂高盐的饮食，高职指的是猪牛羊肉，即使是瘦肉，也不要去吃，因为目前发现即使是瘦的猪牛羊肉里面也还有30%左右的脂肪含量，而食用脂肪含量高的食物会让患者的血脂水平进一步升高，这样有可能会加重患者的动脉硬化是患者的冠心病，症状加重，甚至可能导致患者突然出现急性心肌梗死等情况。第二：不建议吃高盐饮食，也就是我们要控制患者每天的食盐量，在小于六克，如果盐量增加的话，可以导致患者出现水钠潴留，也就是人体的有效循环血容量增加，这样患者的血压会升高，会导致患者由于高血压对及灌注，广东麦的影响更加明显。

冠心病的病人为什么总是晚上会出现心脏不舒服，可能存在是有以下几个方面。一般很多时候因为忙碌的情况之下，早餐跟午餐都比较匆忙，那晚上的时候时间会比较多，应酬也比较多，很多时候就会在晚上出现饮食比较增加量也比较增加，这个时候胃的负担增加。以后就有可能会引起心脏的缺血情况，因此就有可能会增加冠心病发生症状的情况。还有晚上一些相关性的活动，或者一些相关性的情绪就会有一定程度上的波动和影响，也会有一定程度上的影响到心脏的不舒服。随着夜晚来临，一般温度也会相对下降，就有可能会引起寒冷的刺激而导致血管的收缩而出现相应的症状。而且一般夜间的血压之后的会比白天的要偏低一些，就有可能会影响到心脏的供血不足。

冠心病可引起左肩膀疼痛。 临床多发生于冠状动脉供血不足，导致的心绞痛发作史。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷胸痛、心慌气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适，甚至有腹痛的情况。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。

冠心病，按时吃药，会不会猝死，这个是需要根据具体情况而定的。冠心病的病人的血管狭窄情况又分为轻度，中度和重度。一般来说，小于30%的称之为轻度，百分之30到70%，称之为重度大于70%，称之为重度。那么，如果像这一类的情况之下，轻中度的话，一般按时吃药是比较不容易发生，但是不一定。因为可能会进一步发展成为重度或者直接突发的急性心肌梗塞。只要是有可能引发心肌梗塞的情况，就有可能会突发随时猝死，当然，不仅仅是冠心病，会突然猝死。其他疾病，脑梗塞，脑出血，肺栓塞。严重的心律失常都有可能会导致猝死的。因此冠心病的病人按时吃药是基础，生活辅助也是一块。还需要注意病情有没有突发的变化以及合并其他疾病。

冠心病的病人是会发生左后肋骨疼痛的。因为冠心病的病人的心脏是在左侧胸壁前。发生心脏，胸闷，胸痛的时候，他可以发生放射性的疼痛，例如放射是左肩部，左后背或者左手，还有包括牙齿痛，喉咙痛，左脚麻等等，一般是以左边为主。因此，在冠心病发生的症状的时候有胸闷胸痛。心慌气短，头晕乏力等等，他的放射痛是可以有存在许许多多的症状，因此是需要注意的。还需要完善检查心肌酶，肌钙蛋白心电图，动态心电图，心脏彩超，冠脉CT或者冠脉造影，明确血管存在的狭窄程度，有轻度，中度，重度。是可以药物相关处理还是药物要加上浓酸或者PCI的治疗。

轻中度狭窄的冠心病在一定的程度上能够治的好的。 冠心病其实就是指冠状动脉出现粥样硬化了硬化才会出现狭窄，也就是斑块的形成而导致的血管管腔狭窄。轻中度的狭窄是指血管小于30%的，是为轻度狭窄，30%到70%，称之为中度狭窄，冠心病的原因主要是因为血脂代谢异常和内皮细胞受损，因此，在生活饮食上就需要低盐低脂，低胆固醇饮食，多吃蔬菜和水果，戒烟戒酒，避免劳累，保持良好情绪，控制体重等等，药物方面就需要使用抗血小板，阿司匹林，稳定斑块，阿托伐他丁还有减少心肌耗氧的药物，美托洛尔还有扩张心脏血管的药物硝酸酯类的硝酸甘油、硝酸异山离子等同时一起配合治疗的情况之下，就有可能将斑块逐渐缩小，并且恢复，所以是有可能治好的。

冠心病会引起喉咙不舒服。 临床冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适，甚至有腹痛的情况。发作时呈劳力性加重，休息后减轻。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。舌下含服硝酸甘油和速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。

心电图对冠心病中的急性ST段抬高型心肌梗死的诊断有重要的意义，而心脏彩超是不能够检查出冠心病的。 但是通过心脏彩超检查，可以辅助诊断冠心病。在临床上确诊冠心病通常需要做冠状动脉造影检查。冠状动脉造影是有创性的检查手段，是诊断冠心病的金标准。一般认为，管腔直径狭窄达50%以上，可以诊断为冠心病。管腔直径狭窄70%到75%或以上，会严重的影响心肌的供血和供氧。

冠心病胸部CT不能查出来。临床可以通过冠状动脉血管CT或者冠状动脉造影来评估冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血心血管疾病。临床以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。

冠心病心律失常型，也就是冠心病的一种。首先需要生活方式上的干预，低盐、低脂、清淡饮食，每日食盐摄入量小于六克。多吃绿色的蔬菜和水果。少吃蛋黄、鱼籽、动物内脏等高胆固醇、高脂肪的食物。多吃富含膳食纤维的食物，不能挑食，也不能暴饮暴食，要控制体重，戒烟戒酒。适度的参加体育锻炼。需要规律的服用抗心律失常的药物，抗血小板聚集、调脂、减慢心率、抑制心室肌重构的药物，定期去医院复查，根据医生的医嘱调整用药方案。

冠心病可以引起喉咙不舒服。 临床多发生于冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作时。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适，甚至有腹痛的情况。发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。

冠心病的症状，可以通过药物缓解或者预防，但不能治愈。 临床可以在医师指导下，通过规律口服抗血小板聚集药物，调整血脂药物，降低心肌氧耗，改善心肌供血的药物，来控制病情进展，预防心绞痛发作。临床冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见。发作时呈劳力性加重，休息后减轻。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。