五周岁的小孩蛀牙是非常常见的，尤其是后面用来咀嚼的大牙，这种情况我建议是要尽早去补的，如果不补的话，他会有可能进一步发展，因为小朋友他不像大人，食物嵌塞，或者是触动了，他不会及时的告诉你，有可能等到他发现了，或者疼痛了已经，都是非常严重了，像这种情况的话，如果你不及时去补牙，不去定期做预防的检查的话，可能小朋友每次被发现的时候已经是疼痛到牙神经发炎了，然后有的家长可能认为牙神经发炎了就发炎了，这个牙齿是乳牙可以拔掉的，但其实不然，这个牙齿一般情况下大的话，都是要到十一二岁才换的，而且小朋友在发育的过程中，剔牙的过程中，这个大牙是非常重要的用来吃饭咀嚼。也是非常重要，促进他合股发育的，如果不尽早的去治疗，让这个牙齿恢复功能的话，将来就小朋友的咀嚼功能会受到影响，它换牙齿剔牙以及她下面牙齿萌出也会受到影响。

蛀牙如果导致牙齿松动的话，是不建议自己去拔牙的。 因为那个地方松动的是牙冠是折裂的部分，真正其实在牙根里的部分，还没有松动，一般情况下都很棱，如果是拔掉自己拔的话，那么可能拔的只是上面的冠部，真正的根部是没有拔掉的，那这个时候材料在里面牙龈如果暂时长好了，将来时间长了以后跟就埋在里面，有可能会发炎，也有可能会长期不愈合，会肿痛，所以的话建议一定要去医院里面让医生给你拍张片子，做一个详细的检查，医生去帮你把这颗牙齿，自己是拔不下来的，而且自己拔牙有一个危险。就是如果出血没有处理好的话，有可能会导致感染，拔牙创面的感染，所以说，在家里的那个卫生条件不是特别的好，是很不建议在家里自己拔牙齿。

蛀牙如果已经烂空了的话，那么有可能就颗牙齿就已经累计到了牙根，牙根已经折裂了断掉了，那么有可能这种牙齿都是无法保留的。 可能就需要去医院做进一步检查，多数情况下是可能需要拔掉的，如果你不拔的话，那么有的人可能这个跟烂在里面了，也就静止在那里了，不会继续发展下去，但是呢，那个地方空缺着没有牙冠，那上面对面的牙齿就有可能会伸长，然后旁边的牙齿因为没有牙冠，他有可能会倒到缺陷的地方，这样子的话，你的咀嚼效能、咀嚼功能都会受到影响，那么将来镶牙什么的困难也会增加，也会比较容易导致食物嵌塞，还有一种。可能的就是如果蛀空了，里面有炎症会越来越严重，那将来的话，这个严重会导致囊肿，会导致骨质的破坏，那么将来拔了这个牙齿以后骨头就不一定能起来，那么将来要镶牙，种牙也会受到影响。

如果有蛀牙不管它，就会引起它越来越严重，最后最坏的结果可能就是拔掉这颗牙齿，那就需要付出更多的代价去装牙齿，花更多的钱，蛀牙一开始只是一个小洞，去补一下就好了，这种情况下所花费的费用是最低的，损伤也最小，然后再大一点就是蛀到神经，做根管治疗，这个时候就可能花个几千块钱要去做牙齿的根管治疗后再补起来，然后做过根管治疗的牙齿也会比较脆，很容易裂掉，需要做冠保护，做一个牙套做冠也要好几千块钱，所以如果蛀牙不管它，到后期需要花费的价钱就会比较昂贵，而且牙齿会比较差，将来有可能就需要拔掉，如果它根尖发炎了，还会破坏骨头，这样将来可能镶牙的机率也比较小，装牙齿能装好的那种修复方法的几率也比较小。

牙齿蛀牙如果是蛀在咬合面的地方，多数是由于窝沟裂隙比较深，然后从那个间隙里面吃东西，然后导致了它里面食物残渣，细菌的堆积，然后导致蛀空，里面就形成一个倒三角形的蛀洞，还有一种情况就是牙和牙之间的位置容易导致食物嵌塞，一开始是一个小洞，然后随着食物嵌塞的太多，不弄出来，那这个洞就会越来越大，最后都会就有可能会累及到牙神经，基本上在小洞时候是没什么症状的，所以多数人都发现不了，等到感觉到有洞了，或者食物嵌塞非常明显了，弄不出来，这个时候已经是蛀得比较严重了，或者是疼痛了，再到医院就医，基本上已经到神经了，所以一般情况下，蛀牙都是由于没有注意口腔卫生、牙缝比较大，然后食物的堆积嵌塞，还有就是喜欢喝碳酸饮料引起的。

蛀牙如果出现了疼痛，如果不及时治疗的话，那么疼痛是很难自行缓解的，而且会越来越严重。蛀牙又称为龋齿，它是分为浅中深三类。如果已经出现了疼痛，很有可能是已经进展到了深体的阶段。患者应该及时的到当地的口腔医院牙体牙髓科进行就诊。将龋齿内的腐败的牙体组织进行彻底去除，之后将牙体充填，那么就可以缓解疼痛。如果不及时治疗，那么龋坏会继续向深部发展，最后会波及到牙髓，导致牙髓炎以及根尖周炎。因此患者如果出现了牙齿的疾病。建议其尽快就诊。

容易蛀牙，可以通过改善口腔卫生来改善蛀牙的发展，首先，刷牙的时候要注意方法，用超细软毛牙刷刷牙，参考标准的巴氏刷牙法，一天保证两次有效的刷牙，每次要坚持三分钟以上，第二，需要使用牙线清理牙缝里面的食物残渣，刷牙只能解决30%的口腔卫生，其余需要用牙线和冲牙器来辅助解决，第三，使用冲牙器与牙线一并何用，除此之外，还需要半年到一年到医院做一次常规检查，例如拍片，洁牙等等，能做到以上的几点，就可以有效的控制蛀牙的发展，另外，如果有充填过的材料的牙齿要定期到医院做复诊复查。

牙缝里的臭味多数是因为食物残渣引起的，需要禁食完以后用牙线或冲牙器将牙食物残渣及时清理干净，配合清水漱口，另外禁食需要集中时间，不要过于分散，否则一旦食物在牙缝里时间停留超过两小时，食物残渣就会腐烂溶解，变得更难清理，如果是牙缝里面蛀掉了，食物更难清理，这时就需要去医院拍片进一步检查，如果需要补牙尽早补牙，否则细菌会进一步的腐蚀牙齿，导致牙神经外露发炎甚至牙根发炎，牙周脓肿导致牙缝里的臭味更加严重，因此牙缝里如果有臭味自己无法清理干净就一定要到医院里去找医生清理，如果自己平时能用牙线、冲牙器清理干净的，就要定期清理。

对于五六岁的小孩有蛀牙，临床上面：第一个就是进行口腔的检测，根据相关那些情况来进行做出一些相对应的治疗。所以针对于这类的宝宝，平常第一个要做到注意口腔的卫生，每天要坚持早晚洗口、饭后漱口，这些习惯，这个也是保护牙齿的方面；第二个方面，可以经常进行牙齿的护理，也可以进行涂氟的治疗，这样对牙釉质的保护也是有作用的；第三个方面的，要定期的补钙剂，也可以增加牙齿的硬度；另外，也可以对身体补充钙剂这方面的作用；第四个方面平常要多进行户外活动、多晒太阳，促进钙剂的吸收，而这个对牙齿都是有好处的。

月经期间是可以进行补牙的。 因为月经期间虽然会抵抗力下降，但是由于补牙并不是一个可以产生局部炎症反应或者是容易发生感染的操作，那么因此是不影响补牙，蛀牙又叫龋齿，一般按其发展的深度可以分为浅中深三类，那么，浅龋一般是没有自觉的症状，中龋和深龋当食物进入龋洞的时候就会出现一过性的刺激的疼痛，去除之后往往可以疼痛立即消失，充填的方法的一般都是先将龋坏的牙体组织彻底去除干净，然后再用充填材料，恢复牙体的外形，进而恢复牙齿的功能。

对蛀牙要进行及时的治疗，才能避免挤压动力出现臭味。患者如果发现有蛀牙或者是有蛀牙的倾向，要尽快到当地的口腔医院有医生检查并进行换牙的治疗。蛀牙又叫龋齿，根据其深浅分为浅龋、中龋、深龋三类。出现蛀牙洞内臭味，主要是由衷曲或者是身体所引起的，其原理就是食物残渣会堆积在驱动内，而刷牙又很难将其彻底清理。故而使其在龋洞内腐败发生臭味。这时应该彻底的将龋坏的牙体组织清除，再用充填材料的牙齿进行外形的恢复，恢复咀嚼功能。

蛀牙如果不及时进行治疗，前龋可能会发展成中龋，慢慢的变成深龋。而波及到神经形成牙髓炎，然后变成根尖周炎。根尖周脓肿，甚至出现根尖周囊肿。因此，如果发现有蛀牙，一定要及时的进行治疗，能保住牙髓要尽量保住牙髓，保不住牙髓要尽量保住牙根，要本着这种原则。修补蛀牙的方法，是要将龋坏的牙体组织进行彻底的清理，再选择合适的充填材料，对牙体进行充填。临床上用的充填材料有两种分别是进口玻璃离子以及光敏树脂。这两种材料各有优缺点，要根据牙齿的情况进行选择。

蛀牙松动了如果是有牙周来源，比如有牙周牙髓联合病变，这时就需要对牙周进行整体的评估。如果牙周炎症非常严重，这个蛀牙就不能补了，建议拔掉了。 如果是根尖炎症牙周还好，建议先拍片确定牙根尖范围炎症范围不大，建议及时把根管治疗做完以后松动度也会随着炎症的缓解而降低。如果还有松动，可以降低调整咬合。 如果是轻度的牙周炎顺便蛀了，建议把蛀牙补好了以后做牙周的处理，牙周牙龈刮治冲洗上药，定期复查复诊，并且调整咬合使松动度不要进一步发展。

蛀牙掉了只剩下牙根的情况多数是需要拔掉牙根，然后等3到6个月以后骨头完全愈合了建议要做种牙。如果是多颗蛀牙，嘴里都是残根建议拔掉牙根以后过三个月做整体规划，可以做活动义齿修复，如果是单颗牙齿只剩下牙根，可以做种牙，也可以做旁边的牙做冠桥修复。所以遇到蛀牙掉了，只剩下牙根要尽早拔掉，不要等牙根下面炎症非常严重了以后导致骨的破坏和缺损再拔牙，到那时如果需要种牙，可能就需要等上超过半年以上的时间，甚至有可能需要植骨，花费的费用就比较高。

蛀牙已经蛀空了，就非常难拔，因为蛀空的牙齿第一拔牙的时候没有受力点，容易导致上面的部分被弄碎，就很难把余下的根部处理出来，还有一种情况是蛀牙蛀空多数情况下神经已经坏死死髓牙容易和骨发生粘连，这样的牙根是非常难拔的，需要分段一片一片的取出，容易有碎片残留在根部。 还有的牙齿炎症非常严重，甚至有根着这样的牙齿跟已经在拔牙窝里被分开了，剩余的根也是比较难拔的。因此遇到蛀牙蛀空了，要到大的三甲医院去口腔外科拔牙，需要术前CT或者是拍片来评价难度。

蛀牙如果蛀到神经，就需要做根管治疗了，蛀到神经的意思是牙齿腐蚀蛀坏，导致牙神经暴露出来，不管是不是发炎了都需要做根管治疗。 如果是出现了自发痛，多数情况下是牙神经发炎了，这种情况是需要做根管治疗的，或者是离神经很近，但没有发现漏神经，补充充填治疗以后没多长时间就出现了自发痛也是说明保留不了神经的，需要做根管治疗的。 还有种情况牙冠大面积缺损蛀掉，虽然离神经很近，没有露神经，但是这样的充填治疗效果并不好，垫里也有可能会导致失败，遇到这种情况也是建议要预防性的做根管治疗以后装冠修复才能够保住这个坏牙。

蛀牙已经烂空了，如果到了牙神经可能就需要做根管治疗，做完根管治疗以后再打桩做牙套。 如果已经蛀得很厉害，到牙龈下面很深的部位，或者是牙周情况不好，根分叉有阴影，或者是牙根炎症非常大，蛀牙上面烂的比较范围大，遇到这种情况都建议拔除这个坏牙，尽早拔掉以后，把炎症搜刮干净等3到6个月以后做种植处理。 因此遇到蛀牙空了，要尽早的到医院做检查处理，必要时要做根管治疗。如果是智齿蛀牙烂空了，就建议到医院尽早的拍片拔掉智齿就能解决问题，不需要做充填治疗。但是如果智齿牙龈周围肿胀，需要等炎症缓解了以后才能去拔掉智齿。

牙齿蛀牙掉了一半要视情况决定，虽然掉了一半，但牙神经没有受损，牙齿没有自发痛的症状，没有根尖感染，没有牙周症状，遇到这种情况是建议及时补起来以后做冠修复，或者是如果固位还好，可以先补起来观察。 如果蛀掉的一半，离牙神经很近，但是没有漏神经，这时可以行垫底治疗或者钙髓治疗，再把它补起来。冠修复带补好了观察一段时间以后再定。 如果牙齿蛀了一半，已经累及牙神经，那就建议做根管治疗，以后完善的做冠修复，或者如果吊底一半住到牙龈下，还要做牙龈下的休整，然后再做冠修复。 如果掉了一半，发现牙根炎症很严重，或者是牙周不好，牙槽骨明显吸收或者折裂的位置掉到牙龈下很深的部位，建议需要拔掉坏牙。

小朋友蛀牙建议如果是表浅的蛀洞是要补起来的，因为替牙期一般情况下是要持续六年左右，小朋友最常见的蛀牙是发生在比较靠后的牙位，例如第四和第五颗，这两颗牙齿起码要到十一二岁才能换，因此如果蛀洞了不及时去充填治疗的话，可能会触到神经，神经发炎，甚至牙根发炎，而儿童的牙根有一个特点，牙根粗大很容易导致间隙感染，发炎的时候会导致面部肿胀，甚至牙龈反复肿胀，发热等症状，因此遇到这种情况是需要及时去医院治疗的，而不是等到换牙。 但是如果小朋友已经到了十一二岁，而乳牙蛀掉了，这时建议要到医院拍片子决定，如果牙根已经吸收明显，这是可以决定拔掉乳牙，或者是简单的补起来，或者是外神经处理，待这个牙齿牙根完全吸收以后拔掉换牙。

蛀牙洞里长肉多数是息肉，息肉分为牙髓息肉和牙龈息肉两大类。 牙髓息肉多数是由牙神经慢性炎症导致的刺激牙神经里头的部分神经长出息肉状容易出血，遇到这种情况要及时的到医院去做根管治疗，把息肉去除，彻底的冲洗，把根管充填起来以后再作冠修复。 如果是牙龈息肉，需要对长出来的息肉部分做牙龈切除手术切除或者是电刀切除。 如果只是牙龈息肉，牙齿柱洞里面没有损伤到牙神经，把息肉切除以后可以补牙，如果已经长到洞里去干净蛀的地方以后牙髓已经露出多数是慢性牙髓炎，这是需要做根管治疗。